轻度肾积水的临床表现

轻度肾积水的临床表现

肾积水有哪些症状表现

血尿、少尿或无尿：若是肾积水的病情不能得到及时的控制，患者还会有血尿出现。通常，多表现为镜下血尿，有时还会并发结石、感染等情况。当孤立肾或双侧肾出现积水时，患者还会有少尿或无尿症状。

出现肿块：出现肿块物质，是肾积水的主要症状表现中较为典型的。在肾积水发病的早期，患者的肋缘下就会出现有肿块物质，并且随着病情的不断发展，该症状也会逐渐向患者腰部及侧腹部延伸。

腰部不适：由于肾积水对机体造成的损害，患者很容易出现腰部不适的症状。在临床上，一般患者都会表现出坠胀不适或持续性的钝痛。

高血压：肾积水患者病情达到一定程度时，很容易诱发高血压症状。这主要是由扩张的肾盂肾盏会压迫小叶间的动脉而引起肾实质出现缺血所致。

肾积水发病后的症状

消化道症状：由于患者有肾积水，尿液排出受阻，可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，在大量饮水后上述症状会加重。

尿液改变：患者一般会有血尿、少尿与多尿交替出现的表现，一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。见于一部分原发性肾积水的病人。可于一次大量排尿后肿块骤然缩小，疼痛减轻，尿量减少时则肿块迅速增大，疼痛加重。

腰腹部肿块：肿块起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。

自发性肾破裂：如果患者遭受重创或在无创伤情况下，肾积水很容易继发感染导致肾盂破溃，造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

高血压：高血压是肾积水的常见并发症，由于长期水钠潴留很容易造成高血压。重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

肾积水发生后的症状是需要大家有所了解的，这样就可以在身体出现症状的时候，能够及时的作出最初的判断，这样就可以来到医院在咨询医生后，得到更进一步的检查，以便于抓住最佳的治疗时机。

肾积水的四大预兆

1、血尿：血尿是肾积水的症状之一，一般为镜下血尿。而患者在并发感染、结石或外伤后血尿加重。

2、腰痛：腰痛的情况有很多种，有腰腹部肿块导致的疼痛：具体的一般是起初始于肋缘下，逐渐向侧腹部及腰部延伸，大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块，边缘规则，有波动感，压痛不明显。除了以上的情况，患者还可能有腰部有持续性疼痛，多为钝痛或坠胀不适。

3、高血压：高血压也是肾积水的常见的症状，一般重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

4、突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张：临床发现，患者自发性肾破裂在无创伤情况下，可能因为继发感染致肾盂破溃，造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛，有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

肾积水是怎么回事

尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，称为肾积水。 护理理论 标准计划 健康教育 心里护理 骨科 呼吸科 创伤科 泌尿科 妇产科 眼科 内分泌科 急救技术 基础操作 专科操作 本院论文 医学杂志 相关文献 护用药理 检验数据 常用公式 护理与法 卫生法规 医药法规 学习交流 新知推荐 护理网站 肾积水

(一)慨述 尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，称为肾积水。

(二)临床表现 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻，最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变，如肾盂输尿管连接部的狭窄，肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。

肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。 长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。 需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。

肾积水常见症状解析

肾积水比较多见的症状是疼痛。多数表现为腰部或下腹部的疼痛，根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛，有时却没有任何症状。

如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下，可以出现排尿困难，如前列腺肥大症常表现为排尿费力，尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状，也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外，由于泌尿系梗阻的存在，可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时，经进一步检查发现存在肾积水的。

尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的临床症状或体征，这与肾积水的发生病因与形成的速度相关，经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现，只是在体检作b超时发现;有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因。少数患者在双侧肾积水很长时间，甚至出现肾功能不全、无尿时才被发现。

医生提醒，如果感觉自己腰部发酸、胀痛，特别是一侧腰部胀痛时，要特别警惕，这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时，不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致而未引起足够的重视。如果是因为受凉或者劳累过度引起的腰痛，一般表现为双侧腰部不适，而不仅发生在单侧。另外，如果发现自己尿色发红、发暗，或者呈酱油色等，可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致，这时可能也存在肾积水，要提高警惕。在临床上遇到一些病人，直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医，对于保护肾脏已为时晚矣。因此早发现、早治疗，警惕肾积水早期表现最重要。

肾积水正确了解

“肾积水”正确了解!肾积水主要由尿路梗阻引起，梗阻的最常见原因是结石，其次为疤痕狭窄、肿瘤等。此外，排尿功能障碍也能造成肾积水。肾积水患者出现肾病症状的不同，治疗的方式也是不同的，只有正确进行肾病治疗，才能达到好的治疗效果。

正确了解肾积水，就是要知道肾积水的具体有哪几方面和肾积水的轻重程度，只有这样才能更好的对症下药。

不同程度的肾积水表现的症状也不同，下面就是轻，中，重度肾积水的病症，希望对您了解肾积水有所帮助。

轻度肾积水可见肾小盏杯口变平，肾大盏稍粗短，肾盂稍扩大且外形略饱满，肾功稍受损，显影略延迟。

中度肾积水，小盏杯口圆钝，盏颈变粗，形如杵状指，肾盂扩大，其下缘凹陷可消失，肾皮质变薄，肾功能减退，显影延迟，密度降低。

重度肾积水则肾盂盏显着扩大呈球状。表现为一个多房的囊袋，皮质明显变薄，肾功严重受损，显影极淡或完全不显影，往往要延迟摄片或作逆行造影，才能显示扩张的肾盂和肾盏。

孕妇为什么会得上肾积水

肾积水的出现会危害患者的身心。肾积水主要是由于肾盂输尿管梗阻导致的。肾积水分为先天性和后天性的，一般导致肾积水发生的原因也是不同的。在临床，发现肾积水的不仅是男性，女性朋友也很容易得上这个疾病，尤其是孕妇。下面我们就对孕妇为什么会得上肾积水进行介绍。

1、尿液受阻

尿液从肾盂排出来，受到了阻碍，肾最终导致肾脏积水，扩张，肾变薄、肾功能减退，如果双侧都出现了梗阻，有可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻，最终都可能造成肾积水。肾积水发生后，最常见的症状就是腰部酸痛。急性肾积水疼痛非常明显，而慢性肾积水表现为钝疼。其次，就是面部包括眼皮的浮肿。另外，患者还会有畏寒、发热、脓尿、腰部有包块、排尿困难等症状。

2、妇科手术

也会导致女性肾积水的形成，女性的生殖和泌尿器官是紧密的相连的，做一些妇科的手术的时候，很有可能对泌尿系统器官造成损伤。而输尿管结扎是很常见的情况，若单侧的输尿管被结扎，就会造成同侧的肾积水，若双侧都被结扎，就会发生急性无尿的情况，导致肾功能受损。

3、胎儿压迫

怀孕期间怀孕时胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面，不可避免地会压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水，常常发生在右侧，这种肾积水是一种生理状态，它会在分娩后消失。也有些孕妇是怀孕之前本身就患有泌尿结石，但是自己并没有发现，这类孕妇患者平时需要多喝水，进行一些简单的日常护理，在分娩之后再进行结石的治疗。

小儿肾积水疗的最佳时间是什么时候

小儿肾积水疗的最佳时间：轻度肾积水，可观察随访，无须特殊处理。如B超发现中、重度肾积水，患儿要每3个月到门诊随诊。根据肾积水动态发展情况，肾皮质、肾髓质受压情况等，决定下一步治疗方案。胎儿肾积水，在出生后1个月到医院检查。

肾衰竭病人要警惕肾积水

肾衰竭病人应警惕肾积水。病人一旦发生肾衰竭，非常容易导致肾积水的形成，当这种情况出现后，对患者而言伤害性较大，所以对于患者应该特别的谨慎对待，希望患者在出现这些症状后，能够早发现早治疗。对于肾衰竭患者来讲，出现肾积水时，一般常表现为腰部或下腹部的疼痛，这主要是是因为肾脏受到梗而表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。

而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛，有时却没有任何症状。当肾衰竭患者出现现排尿困难，如前列腺肥大症常表现为排尿费力，这主要是由于泌尿系梗阻的存在，可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时，经进一步检查发现存在肾积水的，是肾积水的症状表现之一。

除此之外，没有出现明显症状的病人也是存在的，他们往往在进行肾积水的检查时才被发现。这主要是由于尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的临床症状或体征，这与肾积水的发生病因与形成的速度相关，经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现，只是在体检作B超时发现;有时是以原发病的临床症状或

日常如何护理轻度肾积水

轻度肾积水要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度，结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。病因治疗最理想的轻度肾积水方法，保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变，在去除病因后，可获得良好的效果。

常见轻度肾积水的护理措施：

(1)鼓励病人加强床上活动。

(2)多进食蔬菜，水果等含纤维较高的食物，多饮水。

(3)病人难以排出时可给予物理排便。

(4)轻度肾积水护理，指导病人养成良好的排便习惯。

(5)向病人及家属讲解保持皮肤完整的重要性，取得其配合，并向其讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险。