乙肝的病因
乙肝的病因
性接触传播(20%):
个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。性交、同性恋性接触及未采取防护措施。
医源性传播(20%):
由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外,吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。
母婴传播(10%):
患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女,通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。
血液传播(30%):
经血液或血制品传播乙肝病毒。在发达国家献血后的血液都要检查肝炎病毒,因此在这些地区通过受血感染肝炎的可能性几乎为零。
发病机制
乙型肝炎的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明,目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导,人感染HBV后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱,这些免疫反应对乙型肝炎的临床表现及转归有重要意义。
一.急性肝炎
当免疫功能正常感染HBV后,其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入血的HBV,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致HBV被清除,病情好转终归痊愈。
二.慢性活动性肝炎
见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者,感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害,干扰素产生较少,HBV持续复制,特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化,此外,肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型),在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
三.慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者
当机体免疫功能低下时在感染HBV,不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害,尤其无症状HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带HBV。
四.重型肝炎
急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞,或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应(Arthus反应),造成大块肝细胞坏死,肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死,加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α),IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤,亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似,但进展较缓慢,慢性重型肝炎的发病机制较复杂,有待进一步研究。
以肝脏病变最明显,弥散于整个肝脏,基本病变为肝细胞变性,坏死,炎性细胞侵润,肝细胞再生,纤维组织增生。
免疫功能低下也是引发乙肝的原因
专家介绍,乙肝主要是人体在日常生活当中不注意感染了乙肝病毒。乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。这是乙肝的病因之一。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后,由于机体免疫功能不同而乙肝病因也不同,从而病程发展也不同。
如果机体的免疫功能健全,免疫系统被激活后识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除之,这就是引起急性乙肝病因。如果机体的免疫功能被激活,但处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症反复发作,这就是慢性乙肝病因;免疫系统的高低决定了乙肝病因的不同。如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人和平共处,这就是乙肝病毒携带者的乙肝病因。
乙肝的病因常见的还有:过度劳累,受寒,营养不良,疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用等,导致机体免疫系统功能下降,进而侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会导致的。
乙肝的具体症状
因为引起肝炎的病因很多,不同病因引起的肝炎症状没有太大的差异性,所以得了乙肝的症状,和别的类型的肝炎症状没什么差别。那么乙肝随着病情的发展,由情到重,会出现不同的症状。
1、乙肝病毒携带者:携带者的定义,就是有病毒没肝炎,所以就没有症状,如果出现了症状,就要去检查,看看是否出现了肝炎。
2、急性乙肝:病程在半年内称急性乙肝,一般起病较急,有轻重不等的症状。比如发烧、乏力、恶心、呕吐、黄疸等等,一般起病比较急,症状明显。也有很多急性乙肝没什么症状就痊愈了,很多年以后检查发现得过乙肝,但没有什么表现。90%以上的急性乙肝表面抗原在半年内消失,乙肝痊愈。不到百分之十的人可转变成慢性乙肝或乙肝病毒携带者。
3、慢性乙肝:病程超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作。慢性乙肝一般症状并不严重,也就是乏力,容易疲劳,食欲不好,有时两胁隐痛,或涨闷不适,或者说不上来什么感觉,就是不舒服,心情不好,烦躁易怒等等。
4、重型乙肝:病情发展迅猛,症状很重,多数表现为高黄疸,非常黄,极度乏力,需要卧床,消化道症状明显,恶心,吃不下东西。如不积极抢救,可危及生命。
乙肝病因是什么
乙肝病因一、母婴垂直传播。我国大多数患者都是通过母婴垂直传播感染上的乙肝,主要分为两种情况,一是孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播,另外一种是妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染。
乙肝病因二、血液传播。实验证明,只要极微量含有乙型肝炎病毒的血液,就可引起乙型肝炎的传播。正常人如果输人全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射均可感染上乙肝。
乙肝病因三、医源性传播。如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,在使用时容易感染乙肝。
乙肝病因四、性接触传播。在性行为过程中,男女双方的性器官均会出现受损,而乙型肝炎病毒携带者的精液或阴道的分泌液中都可能带有病毒。
乙肝病因五、酒精的摄取量太大,导致肝脏受损,本身免疫力降低,是引发的乙肝的病因之一。
乙肝病因六、药物的乱用造成的不好恶果。
乙肝小三阳可以直接传染获得
乙肝小三阳是因为受感染乙肝病毒而引起的一种传染病,乙肝小三阳病发的很大一部分原因就是因为乙肝病毒的存在,那么乙肝小三阳的发病原因有哪些呢?上海华东地区肝病诊疗基地的章琳主任为大家介绍一下关于乙肝小三阳的病因。
从乙肝小三阳肝炎患者直接传染获得。这种情况在南欧地区很多,那里的乙肝小三阳肝炎病毒水平较高,传染性强;在我国却非常少,因为病毒水平低,传染性很弱。
原来是乙肝小三阳携带,已经是乙肝病毒感染的恢复期。如果饮酒、服用伤肝药物可以诱发肝炎;也可以没有诱因就发生肝炎。这种来源的乙肝小三阳肝炎很少。
原来是乙肝大三阳肝炎,抗病毒治疗有效,肝功正常,病毒阴性,乙肝大三阳也转为乙肝小三阳,成为非活动性携带。乙肝大三阳肝炎如果是用普通干扰素治好的,至少有15%会复发;长效干扰素治好的,至少有5%会复发;用核苷类药治好的过早停药,绝大多数在长短不定的时期后会复发。复发后如果又逆转为乙肝大三阳肝炎,要好治一些;但大多数成为乙肝小三阳肝炎,就麻烦了。
原来是乙肝大三阳肝炎,没有经过规范的抗病毒治疗,或者治疗失败没有改进方案后坚持治疗,长期延误,发展为病情很不稳定的乙肝小三阳肝炎。由乙肝大三阳肝炎延误为乙肝小三阳肝炎的最多,病情要比乙肝大三阳肝炎复杂得多,治疗要漫长得多,但许多患者反以为是好转了,而掉以轻心,继续延误。
以上是专家对乙肝小三阳的病因的详细介绍,希望能够帮助您,如果您还有其它更多有关乙肝小三阳的病因的问题,请随时与我们的在线专家联系。
乙肝是由哪些原因引起的
性接触:个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。性交、同性恋性接触及未采取防护措施。
医疗器械:由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外,吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。
母婴传播:患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女,通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。
病毒感染:现在有很多人在生活中由于不小心感染了乙肝病毒,导致自身患上了乙肝这种疾病,乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。这是乙肝的病因之一。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后,由于机体免疫功能不同而乙肝病因也不同,从而病程发展也不同。
免疫力下降:许多人由于自身机体的免疫功能出现了问题,导致自身免疫力下降,使人们出现了乙肝这种疾病,人们的免疫系统被激活后可以识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除,如果机体的免疫功能处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症反复发作,这就是慢性乙肝病因。免疫系统的高低决定了乙肝病因的不同。如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人和平共处,这就是乙肝病毒携带者的乙肝病因。
不良的生活习惯:人们在生活中受到很多不良习惯的影响后,也会导致乙肝发生,如:过度劳累,受寒,营养不良,疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用等,导致机体免疫系统功能下降,进而侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会导致的,因此人们在了解引发乙肝的原因都有哪些后,应该针对这些病因做好预防,这样才能减少乙肝发生。
乙肝大三阳的原因是哪些
1、家族性传播
家族型的乙肝传播也是大家乙肝传染的高发点,这其中包含母婴垂直传播与父婴垂直传播两种形式。
2、过度操劳
因过度的操劳,像繁重的体力劳动和脑力劳动,都会让机体长期处在超负荷状态,诱发机体的抵抗力下降从而发生乙肝大三阳。
3、曾经有别的肝病史的人感染病毒
像原有酒精性肝病与疟疾、血吸虫病、结核病,再感染乙肝病毒后,可能引发乙肝大三阳。
4、营养不良
偏食、大量吸烟、酗酒等,酒精对肝细胞会有很大的损害,诱发肝功能不正常,让身体抵挡力减弱,从而造成乙肝大三阳。
5、免疫功能降低
这也是乙肝大三阳患病主要病因之一。由于营养不良、偏食、抽烟、严寒、酗酒等病因导致了机体的免疫功能下降,就让入侵的乙肝病毒得到繁殖的机会。免疫功能低下的人感染病毒,肾移植、白血病、肿瘤、艾滋病、血液透析的人感染了乙肝病毒后常易转化为慢性肝炎。
慢性乙肝是怎么引起的
慢性乙肝的病因,直接病因是因为人体免疫系统为了杀灭乙肝病毒而发生的免疫反应,导致的肝细胞损伤,根本病因是因为感染了慢性乙肝病毒,感染乙肝病毒的途径有三个,一个血液传播,二个性接触传播,第三个是母婴传播。
乙肝大三阳是什么原因引起的
首先,最主要的就是通过母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播及其他传播感染乙肝病毒。
其次,忽视乙肝病毒,导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝。因此这就提醒我们,为了减少我国乙肝患者数量不仅要从预防乙肝做起,更要提醒乙肝患者及时进行治疗,现在的引进已经为乙肝患者打来了未来之门,只要接受治疗那么就可以彻底摆脱乙肝病毒。
最后,过度劳累:这是主要的乙肝病因。因为过度的劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都使机体长期处于超负荷状态,导致机体抵抗力下降而发病;受寒:这种乙肝病因能使体内各种化学反应迟缓,抵抗力下降,侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会;营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起乙肝的病因。
乙肝以后会受歧视吗
为何乙肝病毒携带者受歧视?
乙肝是消化内科疾病,同时也是传染病。乙肝病毒检测呈阳性者已患有乙肝,会出现肝功能异常、肝区疼痛、厌食、恶心呕吐、腹胀等临床症状。乙肝病毒携带者不仅忍受着疾病的痛苦,而且饱受着亲人、朋友的歧视。自得病后,身边的人会有异样的眼光看待乙肝病毒携带者,害怕一不小心就被传染。有的人甚至把乙肝病毒携带者当作瘟疫,不与其恋爱,不与其交朋友。其实,凡是具有传染性的疾病,人们都害怕染病,因为这样不仅迫害自己,也迫害身边人。但人们也应清晰的了解到乙肝不易被传染,只有通过血液传播或母婴传播,疾病才会传染。
取消“两对半”检测,乙肝歧视消除
以往,高中入学体检将乙肝病毒血清检查作为其中一项检查。凡是乙肝病毒携带者,被限制学习部分专业。近年来,就业、入学时乙肝‘两对半’检测已经取消,社会对乙肝病病毒携带者的歧视也减少。渐渐,人们了解到乙肝传播的途径包括三种,一种是母婴传播,即母亲患有乙肝,小孩也感染乙肝病毒,一种是体液传播,即接触乙肝病毒携带者的体液,由此被传染,一种是血液传播,即接触了乙肝病毒携带者的血液或输送了其血液。其他日常的生活接触并不是疾病传播的途径。乙肝病毒携带者并不对周围人群构成威胁,身边的人不应刻意回避他们。
肝炎和肾炎为什么常常相遇
首先,乙肝病毒和丙肝病毒本身都是引起肾脏疾病的病因。乙肝病毒感染可以引起乙型肝炎相关肾炎,如:膜性肾小球肾炎、肾小管-间质肾炎。丙肝病毒不仅可以引起膜增生性肾小球肾炎,还可以扰乱自身的免疫系统引起冷球蛋白血症性肾损害,继发糖尿病导致糖尿病肾病。
第二,肾病患者的治疗增加了乙肝和丙肝病毒感染的风险,尤其是丙肝病毒的感染。乙肝病毒和丙肝病毒都属于经血液传播的疾病。肾病患者常常需要血液透析治疗、频繁注射、输血和血制品,甚至需要肾移植。这些治疗都可以增加乙肝病毒和丙肝病毒感染的风险。
第三,肾病患者常常需要使用激素和免疫抑制剂治疗,这些治疗可促进丙肝病毒的复制,增加乙肝病毒再活动的风险。
第四,治疗乙肝和丙肝的药物有可能导致肾损害。
多种因素导致肝炎和肾炎相遇。因此,有肾病的患者要注意筛查乙肝和丙肝病毒,并配合医生做出正确诊断。如果医生确定乙肝病毒或丙肝病毒是导致肾病的元凶,应积极对进行抗病毒治疗,经过抗病毒治疗,肾病则会明显好转。如果肾病患者尚未被乙肝或丙肝病毒感染,应该接种乙肝疫苗,到正规医院透析治疗,防止乙肝或丙肝病毒的感染。
乙肝患者为什么会胃胀呢
胃胀也是乙肝患者的常见症状之一,很有可能是乙肝病因,患者要尽快到正规的肝病医院规范的进行检查,明确病因以后及时的规范治疗。乙肝患者胃胀的具体原因有以下几方面:
①乙肝病情变化导致免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,致使胃粘膜损害从而出现胃胀的情况。
②乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用,患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关导致乙肝患者胃胀。
③乙肝患者肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力等,也可能引起乙肝患者胃胀的情况。
由此可见引起胃胀的原因有很多,患者出现胃胀的症状一定要及早到专业的肝病医院进行乙肝检查诊断,除了常规的肝功能、乙肝病毒DNA、肝胆B超、肝纤维化指标等检查之外,还要做胃镜检查,以明确是否伴有胃粘膜损害。如果是乙肝病毒对肝脏的伤害造成的胃胀,需要积极配合医生治疗。