早期肝硬化腹水治疗方法
早期肝硬化腹水治疗方法
首先要从肝硬化的病因说起,肝硬化通常都是各种原因导致的对肝脏弥漫性损伤,肝脏损伤之后就会慢慢的变硬,就会发展为肝硬化,肝硬化是一种后天发生的疾病,对于肝脏最大的损伤一般都是乙肝病毒和酒精,如果是酒精性的肝硬化一般就是在治疗的时候,首选就是要戒酒,如果是乙肝病毒最后发展为肝硬化,在给患者用治疗肝硬化药物的时候还是要用一些抗乙肝病毒的药物,所以治疗肝硬化还是要根据患者的病因来展开治疗.
下面介绍治疗肝硬化的药物,虽然肝硬化的药物通常都是一些中成药,主要是复方鳖甲软肝片安络化纤丸,这两个药物是临床用的比较多的直接治疗肝硬化的药物.在给患者用治疗肝硬化药物的时候还是需要配合保肝护肝的药物,联合用药效果会比较好,而且比较快.
那么如果是酒精性的肝硬化在用药的时候主要原则就是要用一些抗纤维化的药物,然后再搭配一些保肝护肝的药物,最后再用一些抗氧化的药物,今后可以给患者补充多种维生素,这是治疗酒精性肝硬化的主要用药原则.
如果是乙肝病毒最后导致的肝硬化的时候通常都需要给患者搭配一些抗乙肝病毒的药物,抗乙肝病毒的药物通常主要是阿德福韦酯恩替卡韦拉米夫定,然后可以给患者搭配一些抗纤维化和保肝护肝的药物.
我们身体的大部分能量和营养通常都是来源于饮食,大部分肝硬化患者通常都会出现营养不良的症状,所以患者在治疗期间一定要有一个良好的饮食习惯,最好是吃一些高纤维高维生素的食物,控制高蛋白和脂肪的含量.
肝硬化晚期还能活多久
肝硬化是一种较常见的慢性肝病,它是由多种原因长期损害肝脏而引起的。肝硬化的早期症状不明显,患者发现病情时往往已经到了中晚期。很多患者在得知自己得了肝硬化以后,最想了解的问题就是肝硬化晚期能活多久呢?下面我们一起来了解。
晚期肝硬化患者能活多久我们并不能给与明确的答案,因为,晚期肝硬化能活多久受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。由于晚期肝硬化的死亡原因大多是严重并发症导致的,因此,晚期肝硬化应该以防治并发症为主,治疗肝硬化为辅,即所谓的急则治标、缓则治本。在维护患者生命的前提下使肝硬化病情趋于稳定,达到长期生存、标本兼治的目的。 一般来说,肝硬化晚期能活多久取决于并发症的严重程度。
肝硬化腹水:肝硬化腹水是期肝硬化常见的严重并发症之一。肝腹水一般不会导致死亡,但是,如果治疗方法不当或患者生活饮食不加以注意,肝硬化腹水将会反复出现难以根除,从而严重影响晚期肝硬化患者的生活质量。
感染:由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发各种感染,如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症,发生率占3%~10%。
肝腹水肝硬化
主要症状
一般情况下,早期肝硬化腹水会出现发热、腹痛等症状,也有冷、热、腹痛、肌张力和压痛,更多的是因各种原因引起的腹膜炎。早期肝硬化腹水的症状会出现黄疸、呕吐、黑在肝硬化腹水中比较常见的或其他消化道肿瘤。
随着肝腹水患病时间的增长,当出现大量肝腹水时,患者腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显着抬高,出现呼吸急促和脐疝的肝腹水早期症状。
肝腹水出现前患者常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者生活起居,行走困难,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。
在晚期的肝腹水、内分泌紊乱、出血倾向及贫血、腹水引起的腹腔肿块性腹水引起的腹壁肿胀,但也常伴有双下肢水肿,常可凹水肿。腹水发生自发性腹膜炎,常有发热、腹痛、大便次数及其他腹痛症状。
其它症状
肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
肝腹水能好吗?什么方法好
(1)初次出现腹水或少量腹水者,肝硬化腹水治疗注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。肝硬化腹水治疗应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,样可使部分腹水消退。(2)药物治疗肝硬化腹水:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。(3)排放腹水治疗肝硬化腹水:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,肝硬化腹水治疗大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
肝硬化腹水会引发什么疾病
肝硬化腹水会造成什么后果/.肝腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝.部分肝腹水患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致.腹水征状是肝硬化症状的前兆,因此肝硬化腹水患者一定要注意去医院及时进行科学的治疗
肝硬化腹水会造成什么后果.肝腹水一般来说是由于中晚期肝硬化引起的。有腹水了,说明肝硬化处于失代偿期了,需要进行保肝排腹水的治疗。
对于腹水治疗,西医主要是运用利尿药治疗的,同时辅以保肝的点滴方式治疗。这种方式一般可以临时除腹水,但多易反复。
还可以运用中医中药对症治疗腹水和肝硬化,在临床效果上往往好于西药。
在生活上, 忌盐,少喝水,多卧床休息
肝硬化腹水的后果都有哪些呢
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
专家介绍,肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性,肾源性,自身免疫性等。这一点一定要引起广大患者朋友们的重视。
由于引发肝腹水的原因很多,目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物,在治疗肝腹水的同时,会带来很大的副作用,补充液体,抗感染,保肝利尿,往往会损害肾脏,不能达到脏腑的整体调节,从而使病情进一步发展为肝肾综合症,尿毒症,肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体,但还要用利尿剂,而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。但是肝腹水患者不必为此事而过度担心,以免影响您病情的康复。
肝硬化腹水是肝硬化病情严重的表现之一,腹水时期肝硬化患者的身体比较虚弱,非常容易感染,因此患者及其家属应该要注意护理!
肝硬化腹水晚期能治吗
肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?
对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方法不当,导致病情一点点的恶化,最终发展到了晚期,严重威胁着患者的生命健康。
晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重,并且晚期肝硬化的并发症也很多,很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡,其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症,对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的,但只要积极配合医生的治疗,晚期肝硬化还是可以康复的。晚期肝硬化的治疗是非常困难的,因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状,一旦发现这些症状,应及时去医院进行治疗,千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机,通常情况下,晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。
肝硬化腹水晚期治疗方法如下:
1、腹水回输治疗:肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗:肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息,低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,从而使部分腹水消退。
2、肝腹水晚期的药物治疗:肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用中西医结合药物治疗,在西医治疗上,以促使水钠排出,减少腹水,多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,但单一的西医治疗,复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上,主张采用中西结合,内在调理治疗,从根本上消除腹
3、生活饮食治疗:肝硬化病人应多注意休息,尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者,更应该卧床休息;同时,肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主,多吃含大量维生素的蔬菜水果,不能吃高脂肪和高铜食物。
怎样治疗肝腹水
保肝治疗
对于改善肝功能有一定的效果,但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担,对利尿有妨碍,患者保肝的药物不宜选择多种种类。
抗病毒治疗
肝硬化腹水治疗指南指出:抗病毒治疗可以改善患者的肝功能,部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度,也可以控制肝腹水的发生和复发,对于晚期的患者效果不大
日常保健养生
肝腹水晚期肝功能明显减退,不能维持机体正常的新陈代谢活动,因此肝硬化腹水治疗指南强调患者需要注意好饮食的调节,做好保肝护肝工作,保持健康的生活习惯,同时要以积极乐观的心态来配合肝腹水晚期治疗。
消除、减少腹水
腹腔游离积水过多会严重影响人体正常的身体机能运转,因此肝腹水晚期治疗应该注意通过合理科学的治疗来调节肝脏机能,减少腹水的存在。
肝硬化有何症状
1、肝硬化早期症状
许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。
2、肝硬化腹水症状
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,肝硬化腹水治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。
(1)黑便:黑便是特征性表现,每日出血量50-100ml可出现黑便,主要又血红蛋白的铁经腔内硫化物作用形成硫化铁所致。
(2)呕血:胃内积血量200-300ml,可引起呕血,如出血后血液在胃内潴留,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色,如出血量多,速度快则常呕新鲜血液。
(3)贫血:慢性严重消化道出血患者可出现贫血相,主要表现为疲乏困倦,轻度无力、活动后气促心悸,头昏眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白。
(4)肠源性氮质血症:大量上消化道出血后,血液蛋白的分解物在肠道被吸收,以致血中氮质升高,可出现肠源性氮质血症。
(5)失血性周围循环衰竭:消化道失血因失血量过大,出血速度过快,可出现头昏、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥、皮肤灰白、湿冷,进一步四肢湿冷、心率加快、血压下降,甚至休克。
(6)发热:多数患者大量出血后24小时内常出血低热,主要由血流量减少、贫血、周围循环衰竭,血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍所致,一般持续数天。
由于肝硬化腹水会引发一系列并发症,所以这个时候往往预示着肝硬化已经到了中晚期,肝硬化腹水治疗难度也大大增加,所以肝硬化患者如果有发现腹水症状,一定要及时就医,当然,平时最好是预防肝腹水。
3、肝硬化发展期症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。
饮食疗法如何治疗肝硬化
1、肝硬化腹水治疗方法,饮食多样化:
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。肝硬化腹水治疗方法。
2、肝硬化腹水治疗方法,低盐饮食:
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。肝腹水能不能治好只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。肝硬化腹水治疗方法。
3、肝硬化腹水治疗方法,低蛋白饮食:
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品,在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。肝硬化腹水治疗方法。
肝硬化患者的饮食安排
1、主食:主食以粥、烂面条、面片、馄饨、蛋糕、包子、花卷等为好,这些食物比较细软,又容易消化,非常适合肝硬化患者食用。
2、肉类:肝硬化患者在吃肉的时候要选择瘦嫩新鲜的为好,最好是剁碎做成肉丸、肉泥食用,这样更有利于消化。
3、蛋类:蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调,可以吃水煮蛋或打成蛋花汤,也可以蒸鸡蛋羹,这些做法都能使鸡蛋更容易消化,也能减少油脂的摄入。
4、豆类:豆类食物如果没有经过加工很难消化,所以肝硬化患者可以食用一些豆浆、豆腐脑、豆腐干等大豆制品。
5、蔬菜:蔬菜中比较适合肝硬化患者食用的主要有茄子、土豆、冬瓜等。芹菜和韭菜中含有较多的食物纤维,所以肝硬化患者应该尽量少吃。
肝硬化腹水患者的治疗指南
1、保肝治疗:对于改善肝功能有一定的效果,但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担,对利尿有妨碍,患者保肝的药物不宜选择多种种类。
2、抗病毒治疗:肝硬化腹水治疗指南指出:抗病毒治疗可以改善患者的肝功能,部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度,也可以控制肝腹水的发生和复发,对于晚期的患者效果不大
3、日常保健养生:肝腹水晚期肝功能明显减退,不能维持机体正常的新陈代谢活动,因此肝硬化腹水治疗指南强调患者需要注意好饮食的调节,做好保肝护肝工作,保持健康的生活习惯,同时要以积极乐观的心态来配合肝腹水晚期治疗。
4、消除、减少腹水:腹腔游离积水过多会严重影响人体正常的身体机能运转,因此肝腹水晚期治疗应该注意通过合理科学的治疗来调节肝脏机能,减少腹水的存在。
肝硬化腹水治疗指南指出:肝硬化腹水的治疗方法最关键,目前世界范围内已有很多肝硬化患者接受了生物修复治疗,效果比一般其他治疗方法更显著。已被公认为是除肝移植之外能够解决重症肝炎、肝硬化疾病的“第二条终极途径”。资料显示:患者大多可在2—4周内腹水等症状消失或减轻,约三个月左右患者肝功能、凝血机制出现明显改善,白蛋白大幅升高,大部分化验指标可恢复正常,术后患者康复情况良好。