中耳炎的病因

中耳炎的病因

中耳炎是什么

中耳炎是一种累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或者是部分结果的炎性病变，多发于儿童。在临床上可以分成化脓性及非化脓性两大类。化脓性中耳炎可以分成急性和慢性，而非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

1.呼吸道及鼻咽部疾病

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

2.擤鼻涕用力过度

鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

3.游泳

在游泳的时候一定要注意，不要将水吞进口中，以免使得水通过鼻咽部进入到中耳中，从而引发中耳炎。外伤所导致的鼓膜穿孔，是禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

4.仰卧位吃奶

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

5.吸烟

吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

6.耳机声音过大

长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。

如何预防中耳炎的发生和复发

中耳炎是以中耳积液及听力降落为重要特点的中耳炎性疾病。分泌性中耳炎分急性跟慢性两种。凡分泌性中耳炎病程达3个月以上者，称为慢性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到的及时而适当的医治，或由急性分泌性中耳炎重复发生，延宕转化而来。

专家提示患者：说起患有分泌性中耳炎的塬因就不能不说说咽鼓管。咽鼓管是中耳与鼻咽，也就是与鼻腔后部沟通的独一通道，而咽鼓管拥塞是分泌性中耳炎的基础病因。畸形情形下，中耳内外的气压通过咽鼓管的开放基塬形等。

而假如各种塬因使咽鼓管的通气功效产生阻碍，中耳内的空气被接收而构成负压，因为负压的影响，血清从血管中漏出，造成鼓室积液，从而影响声音的传导。这些梗塞塬因最常见的有感冒、鼻炎，使鼻黏膜肿胀，其余常见的起因还有腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等。

中耳炎的症状主要有听力降低、耳堵，有少数人有稍微耳痛及耳鸣。如果你有这样症状，就应当到耳鼻喉医院好好检讨一下，医生可以通过对鼓膜和听力的检查就能够作出诊断。

中耳炎病因是什么

中耳炎在我们的生活中普遍存在，但是对于它的病因，了解得并不多。想要预防中耳炎的发生，了解它的病因很重要。那么中耳炎病因是什么?专家指出，引起中耳炎发生的原因有很多，为了帮助大家更好地认识它，从以下几个方面给大家介绍下：

1、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。

因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

2、细菌感染引发中耳炎。游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

3、耳鼻喉疾病引发中耳炎。鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。

4、患有过敏性疾病引发中耳炎。如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。

5、慢性疾病引发中耳炎。慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。

温馨提醒：中耳炎的病因，错综复杂，所以引起慎重对待。想要早点治疗中耳炎，需要及时去医院了解它的病因，才能针对性地治疗。千万一知道自己患了中耳炎之后，就胡乱地治疗，这样只会导致病情的加重，从而更加难以治疗。

分泌性中耳炎病因

病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

1.咽鼓管功能障碍 一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

2.感染 过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3.免疫反应 小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

病理生理

咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。

中耳炎的严重危害性表现在哪些方面

当中耳炎严重的时候危害是非常大的，但很多人觉得这个病在日常生活中非常多见，所以忽略了它。无论什么疾病的发生，都会给患者带来一定的危害，中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病，给患者也带来了不同程度的伤害，中耳炎危害有哪些方面呢?下面就让专家来给我们介绍一下中耳炎疾病的严重危害性表现在哪些方面。

耳朵流脓和听力下降，虽然让人很烦恼，但对慢性中耳炎病人来讲，最让人担心的是出现并发症，在出现并发症以前，病人往往毫无感觉，一旦出现，病情往往较重，有的甚至有生命危险。中耳炎绝不是小病，应该引起患者高度重视，某医院专家指出，得了中耳炎应尽快去专业正规医院检查病因，对症治疗，切不可胡乱吃药，拖延病情，增加治疗难度。

一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以治好中耳炎，极易复发。耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能有效清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。目前，治疗中耳炎，采用先进的耳内窥镜精细检查病变部位，确定中耳炎类型，采用听力重建术+鼓室成型术对症治疗。

慢性化脓性中耳炎病因

1、急性期延误治疗和用药不当等。

2、乳突发育不良，病变发生后很难消散。

3、上鼓室发生胆脂瘤，听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。

4、慢性周身疾病如贫血，糖尿病，肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。

5、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿，渗出，累及咽鼓管和中耳。

6、继发于急性传染病如猩红热，麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。

7、鼻，咽部慢性疾病和鼻窦炎，扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。

非化脓性中耳炎吃什么好

胡萝卜

中耳炎患者补充适量的胡萝卜素和维生素C，可以帮助抵抗病毒感染，但不可过量。

茄子

茄子性凉，味甘，能清热凉血、消肿解毒，还含有大量的维生素C，有抗感染的功效。

芥菜

大家知道吗，荠菜有着解毒防癌、抗菌消肿的作用的哦，非常有利于中耳炎患者的康复哦。

丝瓜

丝瓜有清热败火、解毒消肿的功效，对中耳炎有缓解功效。

中耳炎吃什么好呢?通过以上的介绍，希望对中耳炎患者朋友有所帮助。中耳炎患者除了积极配合医生治疗外，还要在饮食中多注意，这样才能更有利于患者早日康复。

中耳炎患者不应吃什么

中耳炎患者会出现耳痛、耳内流脓，有时会有耳鸣耳聋的症状，给患者和患者的家庭带来了很大的伤害，而且中耳炎常常反复发作，所以了解中耳炎病的日常注意事项，对治疗中耳炎有重大意义。中耳炎不能吃什么?大家都知道在病症治疗期间，在饮食方面一般也会有所禁忌。中耳炎也一样，在中耳炎的治疗期间，也有一些东西是不能吃的。在中耳炎的治疗期间不能食用辛辣刺激的食物，因为辛辣的食物会使患者体内的热气加重，从而导致中耳炎病情加重。因此中耳炎患者一定不能吃太过辛辣或太过刺激性的食物。那么除了辛辣食物中耳炎患者不能吃，还有没有别的不能吃的呢?我们继续往下看。

(一)、中耳炎患者不要吃辛辣刺激的食物，因为这些食物辛散助热会使得我们身体中的内热变得严重，病情也会逐渐的加剧。

(二)、发物。鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等食物具有一定的致敏因素，可使人体发生过敏反应，能使中耳炎的症状加重。

中耳炎患者治疗时需要戒烟吗

1、中耳炎患者在治疗时首先要戒烟戒酒，吸烟和饮酒是治疗中耳炎的大忌，烟酒可能导致患者的病情加重，同时烟酒还能导致治疗时药效的减退，所以患者治疗中耳炎时一定要注意。

2、经治疗过的中耳炎病人，仍要接受定期检查，有无再发现象，了解听力改善程度，并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。

3、中耳炎患者有感冒发生，尤其是有鼻塞时，切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。

4、中耳炎患者要养成正确的医疗习惯，遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张，认为症状减除而自行停药，中止治疗，以致病情转为慢性或产生副作用。

5、中耳炎病人要尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。

6、中耳炎患者要忌过咸或腌制的食物。常见的腌制食物如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热，引起口渴，使中耳炎加重。

7、中耳炎患者要忌坚硬难咬的食物。坚硬难咬的食物主要是各种坚果类，如花生仁、西瓜子、开心果等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎疼痛。

8、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者，特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防，若水进入耳朵时，可用吹风机吹乾，或侧跳使水份流出，避免挖耳朵使其再受伤害。饮食禁忌二：忌辛辣刺激性食物。中耳炎患者要禁忌辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等食物，因为这类食物温热辛燥，易化火伤阴，使中耳炎患者的症状加重。