女性膀胱炎的病因有哪些

养生健康

女性膀胱炎的病因有哪些

1、尿路梗阻：

如尿道结石、狭窄、肿瘤、前列腺肥大等，使尿液排泄不畅，引起细菌繁殖，造成感染。

2、泌尿系畸形、功能异常：

如肾发育不全、马蹄肾、多囊肾、输尿管畸形等，可使尿路部分梗阻或膀胱输尿管反流，引起感染;神经源性膀胱的排尿功能失常，可导致尿潴留和细菌感染。

3、泌尿系器械检查：

导尿、膀胱镜及泌尿系手术，引起医源性感染。

4、机体抵抗力减弱：

如糖尿病、免疫抑制剂应用(皮质激素等)、白细胞功能减退、营养不良等，均易引发泌尿系感染。

5、性生活不洁：

不洁性生活和全身病毒感染常为女性膀胱炎的重要诱发因素。

急性膀胱炎的诊断标准

急性膀胱炎疾病概述

急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌常为埃希氏菌株引起，而由革兰氏阳性需氧菌腐物寄生葡萄球菌和肠球菌引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。

急性膀胱炎病因病理

在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡，内含渗出物，通常不累及肌层。

急性膀胱炎临床表现

症状：有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作蜜月性膀胱炎。

体征：耻骨上有时有压痛，但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查，如阴道、尿道口、尿道异常如尿道憩室、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。

急性膀胱炎化验检查

实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。

X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。

器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行

腺性膀胱炎病因

一、发病原因

1.胚胎残余的发展胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时，可能有移位胚胎残余遗留，在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致，若进一步发展，可致腺性膀胱炎，也可以再发展成恶性病变。

2.移行上皮化生正常的膀胱黏膜无腺体存在，当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后，黏膜上皮先形成上皮芽，伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖，它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢，即Brunns巢或腺，这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体，成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。

腺性膀胱炎的细胞巢和囊肿被认为是癌变前期的先兆。理由为：①细胞巢和囊肿与上皮性肿瘤密切相关，如果肿瘤为多发时，这些病灶可介于中间区域;②细胞巢和囊肿引起癌肿的病例已有报告;③引起致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。

二、发病机制

腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区，亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎相似，显微镜检查可资鉴别。膀胱炎的特征是含有黏液的柱状上皮细胞，位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内。如果伴有细菌性炎症，病变黏膜发红、肿胀而粗糙不平，有时很像癌肿。膀胱镜检查有3种表现：①乳头样水肿结构，可被深沟分隔，乳头本身看不见血管分支，邻近炎症区域可见水肿，这些水肿黏膜突起，像大泡状水肿，但水肿的实性感和不透光性可与大泡状水肿鉴别;②实性绒毛样增生，这种病变可融合在一起，也可由正常或轻度异常的膀胱黏膜分隔成灶性病变;③囊性改变，多在三角区及尿道内口周围，偶尔也出现于膀胱侧壁和顶部。囊肿可以单个或成群出现。早期囊肿呈半透明状，内含清亮浆液;晚期囊肿变硬，成为黄灰色，囊内充满黄色黏性或胶体物质。

浅析膀胱炎的病因

膀胱炎虽然是一种常见的疾病，但是膀胱炎也分为不同的类型，膀胱炎患者治疗之前首先要找到病因，每一种膀胱炎的病因都不相同，因此一定要确定自己患上的是哪一种，才能对症治疗。

膀胱炎的病因总结如下：

一、间质性膀胱炎。主要为真菌感染所致。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛等。多见于女性。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱壁有粘膜下出血。

二、腺性膀胱炎。患者的膀胱粘膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。

三、器质性膀胱炎。少见，多为糖尿病合并症。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌变形杆菌侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后症状即消失。

四、化学性膀胱炎。静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎，在膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张，因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。

五、坏疽性膀胱炎。少见。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。

六、放射性膀胱炎。患者接受放射线数月或达数年，即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。

不同类型的膀胱炎病因也是不一样的，如果患者治疗的不正确、不彻底，不但治疗过程会延长，而且还容易复发，最为重要的是对身体会造成很大的影响，因此找到膀胱炎的病因对患者是非常重要的。

急性膀胱炎的诊断标准

急性膀胱炎疾病概述

急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起，而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。

急性膀胱炎病因病理

急性膀胱炎临床表现

症状：有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作(蜜月性膀胱炎)。

体征：耻骨上有时有压痛，但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查，如阴道、尿道口、尿道异常(如尿道憩室)、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。

急性膀胱炎化验检查

器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行

男性膀胱炎病因有哪些因素

1、神经系统损害：

一些男性常见的疾病，如前列腺炎、精囊炎等，都可引起膀胧炎。另外，如果进行尿道内应用器械化验或治疗时，也可能引发细菌感染。此外，下行性感染也会引起膀胱炎。

2、局部直接感染：

膀胱患病也可能是因为局部的直接感染造成的。专家表示，男性的膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，所以细菌经瘘管可以直接侵入膀胱引起感染，导致膀胱炎。

3、不良的生活习惯：

很多男性常因为工作等原因，经常饮食无规律、作息时间不规范等;还有性生活过频以及不洁性生活、共用浴巾等;或是抽烟酗酒，经常食用辛辣食品，憋尿，久坐等，都可能引起泌尿系感染，从而引发膀胱发炎。

尿路感染尿血怎么回事呢

出现了尿频尿急的现象，如果怀疑的是尿血尿路感染最好选择到正规医院进行检查。因为这是一种膀胱炎疾病，治疗起来比较麻烦。女性尿频尿急尿血多是膀胱炎的表现，膀胱炎最典型的症状是尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。

尿路感染尿血是怎么回事，膀胱炎引起的尿路感染尿血的病因很多，但大多数为大肠杆菌。因女性尿道口与阴道和肛门接近，且尿道短、直而宽，尿道括约肌作用较弱，细菌易沿尿道口上行至膀胱。膀胱炎的诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变，包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。膀胱炎可分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎及坏疽性膀胱炎。

女性预防急性膀胱炎应切忌憋尿，如有便意，要及时上厕所排尿;要经常洗外阴部，保持外阴部的清洁。对于尿血尿路感染而言，夏天或劳动强度大时出汗多，要经常换洗内衣裤，有条件的在劳动之后，洗个热水澡，既可解除疲劳，又能预防感染。来月经时，要勤换卫生纸，保持会阴部相对干爽。