妊娠期糖尿病的饮食特点
妊娠期糖尿病的饮食特点
每日需要能量1800-2200kcal,均衡饮食,满足母亲及胎儿的营养需求
搭配比例:碳水化合物50%-60%,蛋白质 15%-20% ,脂肪25%-30%
碳水化合物:直接影响您的血糖水平,直接影响胎儿大脑获得充足的血糖供应,避免孕妇发生酮症,免得影响胎儿正常发育并导致母亲危险,每日不低于175g,选择低血糖生成指数食物
谷类及其产品(五谷、根茎类):含碳水化合物为主,提供能量。多吃玉米面、荞麦面、燕麦、小米等粗杂粮,延缓血糖升高
蔬菜:绿叶蔬菜提供大量维生素、矿物质、粗纤维,含糖量低,可以不限量进食
水果:提供无机盐、维生素、膳食纤维,草莓、菠萝、柚子、猕猴桃可优先适量选用
膳食纤维:非淀粉性多糖,控制餐后血糖上升幅度、改善葡萄糖耐量、降低胆固醇,每天摄入25-30g,全谷类食物、麦麸、干的蔬菜是不可溶性膳食纤维的来源,燕麦、大麦、水果是可溶性膳食纤维来源
蛋白质:维持子宫、胎盘、胎儿正常发育,占总能量15%-20%,动物蛋白至少占1/3,禽、畜、鱼类、蛋、奶,特别是大豆
脂肪:占总能量25%-30%
选用不饱和脂肪酸含量高的橄榄油、山茶油、大豆油、玉米油:
限制饱和脂肪酸:全脂牛奶、黄油、巧克力、干酪、冰激凌、红肉、椰奶、椰子油尽量减少反式脂肪酸
维生素和矿物质:
维生素D:阳光下散步,含维生素D的牛奶
叶酸:绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏、橙、全麦面粉
维生素B、C:含量充足、不必特别供应
铁:孕妇需要补充更多,胎儿肝脏也需要储备更多的铁,以备出生后维持造血
钙:每天1200mg,保证骨骼发育
妊娠期糖尿病饮食
妊娠期糖尿病产后饮食注意什么?
一、少餐多食,注意分配,妊娠糖尿病的准妈妈们们和一般怀孕准妈妈们在吃的时候一样,所有的正常还摄取的营养物质都要摄取,比如:蛋白质、钙质、铁质、热量、B族维生素,这些都不能少,然后在每次的进餐中要控制量,不能一次吃的太多,这样主要是保持血糖的平稳。
二、水果要限量,产后我们还可以吃水果,但是要限量,不能吃的太多,也不要选择果汁的方式,因为果汁的量往往不好计算,往往会超出控制的范围。
三、淀粉要限量,米饭也可以加燕麦片、糙米、胚芽米等,以此来取代米饭,这样能够控制淀粉的摄取量。
四、多摄取纤维素。因为使用纤维素多的食物,可以让血糖延缓上升,这样帮助我们有利的控制血糖,可以多摄取哦。
妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠的区别
近年来,糖尿病的发生率不断升高,糖尿病患者合并妊娠者也在增加,另外,由于孕期糖尿病筛查的广泛开展,妊娠期糖尿病检出率也升高。今后妊娠合并糖尿病发生率会持续升高,患有糖尿病妇女的妊娠问题,会引起人们更多的关注。
基于此,本文就跟大家说说,妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠之间有什么区别?
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病GDM”。
发生妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
1、年龄因素,高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。专家研究发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。
2、肥胖,肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
3、种族,和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
4、糖尿病家族史和不良产科病史,糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
妊娠期糖尿病怎么办
随着女性生育年龄推后,加上二孩政策的放宽,最近几年高龄孕妇增加了很多。第三中心医院内分泌科邸阜生主任告诉记者,妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,则称糖尿病妊娠。
传统的统计结果,是3%—10%的孕妇会患妊娠期糖尿病,目前临床上的数据远高于此。尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇,二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意,最好在12周就做糖尿病的筛查。
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
妊娠期糖尿病饮食
妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,妊娠糖尿病要注意以下几点:
1、食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡,不宜过咸过油。
2、汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。
2、忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。
4、少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。 草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。、
5、适当参加室外活动,尤其是餐后散步。
6、少食或忌食事物:A、精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。B、甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。C、高淀粉食物:土豆、山芋等。D、油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。E、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。
7、根据营养师建议的量,牢记自己一天应该摄入的食物总量,不随意增减。
8、培养良好的饮食习惯,定时定量定餐定性,不过饥过饱。
9、合理配餐,不偏食,食物种类多样。
10、根据食物交换表拓宽食谱,在总热量限定的前提下,多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物,以减少体内血糖浓度的波动。
11、饮食清淡,控制植物油及动物脂肪的用量,少用煎炸的烹调方式,多选用蒸、煮、炖等烹调方式。
12、水果根据病情食用,在全天碳水化合物的总量范围内使用,在两次正餐之间作为加餐食用,如病情控制不满意时应暂时不食用。
13、若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜,则应从全天主食中减去相应量的主食。
14、尽量减少参加宴席。
妊娠期糖尿病患者的护理方法
妊娠期糖尿病是妊娠期作为准妈妈们必须要掌握的一项重要常识,因为妊娠期糖尿病不但会影响患者的日常生活,而且还会严重影响胎儿的健康。
对于妊娠期糖尿病患者最基本的治疗措施就是对病人的护理和饮食治疗共同施用。妊娠期糖尿病患者饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食所考虑的要有所不同, 最主要的原因在于孕期胎儿生长发育需要的能量基本由孕妇所供给,所以不能过分控制糖尿病孕妇的饮食。那么,如何才能合理均衡搭配饮食而又不影响血糖的升高,母子又能平安顺利度过妊娠期,是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。
任何时候做运动都是对人体有益的。运动疗法一样适用于妊娠期糖尿病的患者,运动不仅有利于母子的健康,更加有益于对糖尿病病情的控制。因此,妊娠期糖尿病妇女应该多到户外走走,呼吸外面的新鲜空气,适当做些小的运动。
为妊娠糖尿病打造健康饮食
在营养门诊若见大腹便便的孕妇,多半是因为妊娠糖尿病而转诊给营养师做饮食指导的。赫然发现自己竟是高危险妊娠的孕妇,准妈妈常感到茫然、错愕及担心。如果您是糖妈妈,该怎么办呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。
专家表示:妊娠期间糖尿病饮食相关特点是保证胎儿的营养。不宜随意控制体重,确保胎儿健康生长发育,避免不健康食品。妊娠期营养的目的是配合治疗,维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖,配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症。
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠。另一种为妊娠期才出现或发现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。饮食治疗是所有的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮食习惯可导致急性和慢性并发症。
妊娠期间相关特点:保证胎儿的营养。不宜随意控制体重,确保胎儿健康生长发育,避免不健康食品。
营养治疗的基本原则:合理控制能量,三大营养物质比例和来源适合,膳食纤维和微量营养素充足。餐次安排得当,量少,富有营养的加餐。合理饮食分配,编制食谱和食物交换法。
米面:粗细搭配,一碗左右;
水果:糖度高低,区别对待;
肉类:鱼比禽好;
鸡蛋:一天一个;
蔬菜:青菜瓜茄,多吃无妨。
食物多样,谷类为主。多吃蔬菜,果薯相辅。孕妇奶粉,每天两杯。足量常吃,鱼豆蛋肉。适量运动,日晒充足。适时补充,钙铁叶酸。少食多餐,按时足量。
孕妇偏胖一定会得妊娠期糖尿病吗
医生解释,孕妈太胖并不一定就会得妊娠期糖尿病。随着生活水平的上升和饮食的改变,越来越多的孕妈患上了妊娠期糖尿病。导致孕妇患上妊娠期糖尿病的原因其实有很多,比如习惯性流产、糖尿病遗传家族史、女性肥胖、胎儿巨大、死胎之类的种种原因,当然如果怀孕之前就有糖尿病,而孕期没有控制好血糖也很容易得妊娠期糖尿病。
所以说肥胖的孕妈妈怀孕后并不一定会患上妊娠期糖尿病。反而有些很瘦的孕妈咪得了妊娠期糖尿病,这种情况下发生的妊娠期糖尿病很可能是饮食不正常,或者怀孕后诱发了隐性糖尿病,也有可能是家族糖尿病遗传在妊娠期诱发了。
小编也提醒下各位妈妈,怀孕之后孕妈咪本身就是很容易得糖尿病的人,属于高发人群之一。而妊娠期糖尿病对胎儿影响很大危害也很多,比如会造成胎儿畸形、孕妈妈还容易生出巨大儿,也容易造成腹中胎儿死亡。所以孕妈妈在孕期一定要控制好饮食,不要大吃大喝忽略体内血糖的变化,在怀孕第24-28周内一定要去医院做个血糖检测,检查血糖是否正常。
想要不得妊娠期糖尿病,妈咪怀孕之后最好找营养师做一些饮食指导,如果没有条件那也最好去医院咨询医生,在医生的建议下做好饮食调整,每隔一段时间去咨询下宝宝的健康情况。
已经患上了妊娠期糖尿病的妈妈一定要控制好血糖,少吃含糖分非常高的食物,各种甜食绝对不能吃,比如蜂蜜糖果。饮食最好清淡一点,多吃高膳食纤维食物,比如粗粮蔬菜水果豆类,炒菜最好少放水,多放点醋,多吃糙米和全麦面包,同时要注意早上孕妇肚子空空很容易出现低血糖的情况。妊娠期糖尿病妈妈吃水果也要选用糖分少的,比如草莓柚子苹果猕猴桃,而这些糖分高的水果,比如香蕉葡萄甘蔗荔枝最好别吃。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
怎样做好妊娠糖尿病患者的饮食管理
饮食管理是治疗糖尿病的基础治疗措施,是非常重要的治疗手段。妊娠期饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食控制不同,孕期胎儿生长发育需要的能量完全由孕妇提供,所以糖尿病孕妇的饮食控制不能过分严格。因此,如何均衡饮食以保证有效控制血糖,母子又能平安顺利度过妊娠期,是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。
对于妊娠期糖尿病的孕妇,要合理安排膳食,保持良好心态,密切监测血糖,必要时进行胰岛素治疗。
1.要合理的安排饮食、营养均衡,要有良好的心理状态,保持心情舒畅,并适当运动。
2.对于妊娠期糖尿病的孕妇来说消除心理障碍、解决心理问题是非常重要的。合理饮食控制是其非常重要的治疗方式。虽然监测血糖当日过度限制饮食摄入会使血糖降低,检查出的血糖值不高,但因饥饿尿中会产生酮体,这样对胎儿危险性更大。只有在维持正常的糖尿病饮食情况下,血糖水平正常才能达到治疗作用。
3.要让产妇充分认识饮食控制的重要性,配合医护人员进行合理膳食或者适当运动,以保证和非妊娠期糖尿病的孕妇一样能分娩正常的新生儿。
4.胰岛素治疗对胎儿没有影响,而且控制高糖环境正是为了让胎儿能在血糖正常的环境下健康的生长发育。孕妇应自我监测胎动次数,胎动可以反应胎儿在宫内的基本情况,也是孕妇唯一自我监测的重要手段。
5.妊娠期糖尿病的病人如果血糖控制不满意、未治疗的、因各种原因需提前终止妊娠者,在分娩前要做羊水穿刺。主要因为妊娠期糖尿病的胎儿比正常的胎儿肺成熟延迟,所以在分娩前要做羊水穿刺通过羊水检测胎儿是否成熟并羊膜腔内注射地塞米松促胎肺成熟,这些检查是在B超引导下进行的,请不要多虑,积极配合医生检查治疗。
6.分娩后产妇要查空腹血糖,若是已恢复到正常水平,产后膳食可改为普通饮食。但产后6~8周需进一步行OGTT试验了解糖代谢是否恢复正常。由于妊娠期糖尿病的产妇即使糖代谢恢复正常,将来Ⅱ型糖尿病患病机会相对增加,所以注意合理饮食和体育锻炼保证良好的生活习惯,维持体重在正常范围,将会减少Ⅱ型糖尿病的发生。在适当的运动下,糖尿病患者能够减轻体重、改善心血管功能、增进适应性和体力劳动的能力,改善其对健康和生活质量的感受。
温馨提示:加强宣传教育,孕期营养不要过剩,要做到合理均衡饮食,不要误认为吃得好就对胎儿有好处。孕妇的营养需求是有一定量的,应按生理需求摄入,能量的适宜摄入与能量的消耗应保持平衡。发现体重不增或增重过多而又无其他病理情况,则应从膳食上增加或减少能量的摄入量,以保证体重的正常增长。因此,孕期营养是非常重要的。我们要重视孕期的营养,给与正确指导,维持正常体重增长,使胎儿体重在正常范围内,保证母婴健康。