引发心肌炎的因素有什么
引发心肌炎的因素有什么
感染性因素
(1)病毒:病毒性心肌炎日见增多,已成为心肌炎最重要的病因。有10多种病毒都可引起心肌炎,如柯萨奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B,如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒、巨细胞病毒、人类艾滋病病毒等。其中以柯萨奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎较常见,而柯萨奇病毒又以病毒组中1~5型为多见。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%,心肌病变多局限。肝炎病毒也可引起心肌损害。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害,主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。
(2)细菌:细菌感染中以白喉为最著;伤寒也不少见;二者都因细菌毒素的作用而使心肌受损。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。此外,脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症、布氏杆菌病、破伤风等时亦可发生心肌炎。
(3)立克次体:立克次体感染以斑疹伤寒为主,也可见于Q热。
(4)螺旋体感染:心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。
(5)真菌:包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。组织原浆菌、隐球菌等都可引起败血症而侵犯心肌,引起炎症。
(6)原虫:多种原虫,包括锥虫、弓形体、疟疾、黑热病原虫等,也可侵入心肌,导致炎症。
(7)蠕虫:包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等,也可影响心肌。
过敏或变态反应所致的心肌炎
青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药(异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠)、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿药都可因过敏或变态反应,而致心肌炎。牛痘和破伤风抗毒素都可因过敏而造成死亡。
内分泌和代谢紊乱
如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎。
理化因素引起的心肌炎
化学毒物或药物除通过过敏反应外,还可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。依米丁、砷、三价锑、酒精、钴、去甲肾上腺素、磷、一氧化碳、汞、铅、蛇毒、蝎毒等都可引起心肌炎。心脏区过度放射照射也可引起心肌炎。
结缔组织病
系统性红斑狼疮尸检有8%~50%病例有活动性心肌炎,类风湿患者尸检10%~20%见有并发非特异性间质性心肌炎,硬皮病和结节性多动脉炎都可并发心肌炎。
猝死,真的防不胜防
莫轻视感冒、腹泻
心肌炎是常见病,感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后,根源在于感染了病毒,例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后刚开始,人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状,慢慢地,憋气、胸闷等症状也可能出现,这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时,就变成重症心肌炎,也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视,要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死,要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
暴发性心肌炎来势汹汹
暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生,一是病毒直接作用心肌,导致心肌炎;二是免疫反应,即病毒首先感染人体,在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,产生对心肌的伤害,形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人,却被自己强大的免疫力所伤。
重症心肌炎发病迅速,很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视,对感冒超过2周、持续低烧不重视,待出现胸闷、憋气时才就诊,错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的,25%会演变成慢性心肌衰竭,5%的可能会发展成重症心肌炎,拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示,重症心肌炎若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,容易留下后遗症。最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。
心律失常是年轻人猝死主因
猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时,连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后,诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。心律失常晕倒的情况下,若没有得到及时有效的急救,容易发生猝死。虽然有的人先天心肌离子通道异常,但没有过度疲劳等因素的诱发,可能一辈子都不会发生恶性心律失常。
很多年轻人还对感冒、拉肚子不在意,这些“小病”也可能致死。感冒病毒可损心肌,导致心肌水肿,心脏功能下降,出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱,诱发心律失常而猝死。因此,如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止,并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状,必须及时来医院就诊,病后两周还没好,容易继发心肌炎,即使控制,心肌也已永久性的受损,因此,感冒延绵不愈要警惕。
流行感冒的临床表现 其他症状
流感亦可引发心肌炎、心包炎、脑膜炎、脑炎、格林一巴利综合征、Reye综合征、肌炎、出血性膀肮炎、肾炎、腮腺炎等。
急性心肌炎该怎么样去预防
医生指出,当人体因患病导致抵抗力急剧下降时,病毒会通过呼吸道和消化道大肆侵袭心脏等重要器官,使心肌产生炎症病变。
因此,有病最好去医院检查,即使看似轻微的感冒或肠胃炎,可能演变成有致命性的心肌炎。同时,值得注意的是,虽然急性心肌炎并没有特定人群,但与成人病毒性心肌炎相比,儿童病毒性心肌炎相对临床表现较重,并且儿童比成人更易患得此玻希望父母亲能提高警觉,多注意孩子的变化。若有不寻常的症状出现,立即就医,如此必可免去许多不幸的后果。
目前正值转季时节,室内外温差较大,很容易出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状,病毒就会乘虚而入侵袭心脏,引发心肌炎。但人们往往对此不重视,认为吃点药、多喝水就能治愈,失去了最佳治疗时机。
急性心肌炎患者在发病前常有病毒感染的经历,如感冒发热、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、会感到乏力及胸闷、胸痛等。此时如果进行心电图检查可发现早搏。大多数急性心肌炎患者在感染病毒1~3周后,就出现了心肌炎症状。此外,营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒和妊娠等因素,也有可能诱发急性心肌炎。需要注意的是,心肌炎的临床表现千变万化,包括发烧、心跳加速、呼吸急促、脸色苍白、胸痛,甚至休克。
病毒感染导致心肌损伤
急性心肌炎有多种病因,但多数是因感染所致,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。近年来的临床研究发现,急性心肌炎主要的病理基础一方面是病毒感染,另一方面是病毒感染后免疫系统对心肌细胞的破坏。自身免疫系统在抵抗病毒入侵时产生的抗体也可以造成心肌损伤。
急性心肌炎是心脏的肌肉层发炎,可发生在各年龄层,包括新生儿也可能受到侵袭。急性心肌炎常跟病毒感染有关。在婴幼儿期的心肌炎大多为急性发作,甚至是猛暴性而造成死亡;较大孩童或青少年则发病较缓慢,但可能发展成郁血性心脏衰竭或扩张性心肌症。
因此,对儿童感冒,应及时上医院检查治疗,以免病毒侵犯心迹心肌炎的临床症状轻重不一。轻者可无自觉症状,只在医生做心脏听诊或化验检查才发现有异常。急性心肌炎病情可以在数小时内急剧变化,引发心力衰竭、休克或晕厥。如不及时抢救,可危及生命。医生提醒,当然,也无须太紧张,一般来说,并不是感冒就一定都会得心肌炎,所以也不要把感冒看得那么重。当孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。
六类人群尽量少参加剧烈运动
专家建议,要避免运动性猝死,建议以下六类人群尽量不要参加剧烈运动:
1、先天性心脏病和风湿性心脏病患者;
2、高血压和脑血管疾病患者;
3、心肌炎和感冒患者(感冒后容易诱发心肌炎,因此不宜在感冒后参加剧烈运动);
4、有冠心病家族史与严重心律失常者;
5、血糖不稳定的糖尿病患者;
6、平时很少参加运动的人。
心源性猝死的原因 心肌炎
心肌炎是指由各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎性病变。炎性病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。其病因可以是各种感染、自身免疫反应及理化因素。心肌炎也是引发心源性猝死的疾病因素之一。
主要症状表现:有症状者经常表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、气急、腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、肌痛、关节痛、尿少、尿闭等。
感冒和心肌炎有关系吗 感冒和心肌炎的关系
感冒不好好治,真会得心肌炎吗?
对于感冒和心肌炎的关系,很多人都存在误解,实际上,心肌炎并不完全是由感冒诱发的。
心肌炎,简单来说,就是心肌发生了炎症反应,造成心肌损害。诱发它的因素有很多,比如病毒、细菌、真菌、寄生虫感染,药物,放射损伤等都可引起心肌炎,其中病毒感染引起的心肌炎最为常见,而感冒就是生活中最常见的病毒感染疾病,因此,有的人因为感冒而患上心肌炎,也就不足为奇了。
诱发心肌炎的这些病毒会在人体内大量复制,不仅会攻击心脏,还会扰乱身体其他系统的正常工作,在感冒之初,会出现发烧、咳嗽、流鼻涕等症状……因为这些症状常先于胸痛、心悸、晕厥等心脏受损的症状出现,就给人一种“感冒拖出心肌炎”的假象。
所以,我们通常所说的感冒(上呼吸道感染)和心肌炎并不是因果关系!
硬扛感冒终成心肌炎
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致,以心肌炎性病变为主要表现的疾病,有的可伴有心包炎和心内膜炎。
病毒性心肌炎的主要症状一般有:乏力、多汗、苍白、心悸、胸闷、气短、头晕、心前区痛,晕厥、惊厥等。由感冒引起的心肌炎,患者通常会感觉疲乏无力、食欲不振、轻微胸闷、憋气,心动过速或过缓,或心律不齐等。病毒性心肌炎的患者只要通过有效治疗便可痊愈。如若忽视不治很有可能会引发心律失常和心力衰竭,症状严重者可能会导致患者猝死。
并非每一种感冒都会引发心肌炎,心肌炎在发病前都会出现上呼吸道感染、肺炎等病毒感染性疾病,通常病毒性感冒经过“年轻人”硬扛一阵,就会发展为重感冒并发其他感染性疾病,此时病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏,如果患者抵抗力弱的话,就很有可能引起心肌炎。
心肌炎多发于年轻患者,一旦心肌发生病毒感染,早期症状与重感冒的症状很难区分,等到出现明显症状时可能已经严重心衰,无法救治。有些心肌炎发病迅猛,称为“暴发性心肌炎”,病情的发展往往出乎意料,难以控制。因此,感冒虽然不是什么大病,但也需要我们合理对待,科学治疗。最好的方法还是及早预防感冒,增强抵抗力,保持良好的生活习惯。
什么原因会引起心肌炎
心肌炎是一种常见的心血管疾病,此疾病是由于各种原因引起的心肌局部性或者弥漫性的炎症,引起心肌炎的原因有很多,如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。下面我们一起了解一下什么原因会引起心肌炎。
感染性因素
病毒如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等。细菌如白喉杆菌、链球菌等。真菌。立克次体。螺旋体。原虫等。其中病毒性心肌炎最常见,病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
自身免疫性疾病
是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。如系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎,大多数原因不明,可能与遗传、感染、药物及环境等因素有关。
物理因素
如胸部放射性治疗引起的心肌损伤。
化学因素
如多种药物如一些抗菌素、肿瘤化疗药物等。化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可造成心肌损害,病理上有炎性变化。心脏区过度放射,也可引起类似的炎性变化。
过敏或变态反应所致的心肌炎
就目前所知,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类。
运动过量
适量的运动不仅可以增强身体的免疫力,还可以促进血液循环,加强新陈代谢。反之,如果运动过量的话会加快病毒在心肌内的繁殖速度,心肌炎症状就会出现。
妊娠
妊娠期是女性最幸福的时期,因为她们在孕育新的生命。妊娠期也是女性最危险的时期,因为心肌内病毒的繁殖速度会加快,最终会在围产期诱发心肌炎。
注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常(如频发早博等)的患者,不可自行增加或减少药量。长期持续早博患者应避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于紧张。