早产儿的发育评估
早产儿的发育评估
医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。
然而，父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
早产宝宝的发展情形应如以下：
矫正年龄4个月大：头部可固定。
矫正年龄6个月大：能翻身。
矫正年龄9个月大：会站立。
早产对胎儿的影响都是有哪些
1 出现早产的时候，婴儿的男的长成，发育还不是很健全，会造成胎儿出现呼吸困难的现象，严重的还会导致胎儿死亡，所以所以我们应该提高警惕及早的预防早产的出现，早产儿出现发育不良的症状。
2 早产儿的危害性是非常大的，因为早产儿她的免疫系统不是很健全，肾脏也不是完全的很成熟，这时候提早脱离母体，就会造成胎儿的呼吸窘迫窒息，影响肺功能的正常协调会导致神经系统的异常，甚至出现败血症。
3 出现早产儿时体温会不受控制，这时应该把早产儿放到保温箱内，来调节体温，一般早产儿的体温都会很低，所以我们应该注意它的保暖工作，如果不注意就会引起早产儿发生肺出血的症状。
早产儿发育标准有哪些
1.凡孕期不到37周，出生体重低于2500克，身长不足45厘米的婴儿，称“早产婴儿”或“未成熟儿”。
2.早产儿由于过早离开母体子宫这一生长环境，大多“先天不足”。比如，早产儿除多具有“低体出生全重”外，他们在成长过程还将面临体格及神经、精神发育障碍等方面的危险。
3.主要表现为：哭声弱，反应差，常处于睡眠状态;头大颈细，颅骨重叠，卤门开放;体温调节能力差，常随环境温度而波动，呼吸浅快，有时暂停，往往在喂奶时突然出现青紫;消化能力差，喂养不当可出现消化道紊乱和营养不良;免疫力差，易发生感冒和腹泻等症。
4.早产儿出生后24小时即开始抚触疗法，经过一定时间按摩，可以使婴儿的摄入奶量明显增加，头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。
5.儿童保健专家认为，抚触对早产儿生长能带来诸多益处，可作为早产儿时期综合干预措施之一。原因是抚触有助于调节婴儿神经、内分泌及免疫系统，增加了迷走神经紧张性，使胃泌素、胰岛素分泌增加，摄取奶量增加，同时又减少婴儿焦虑情绪，增加睡眠时间，这也有利于体重增加。
6.同时，抚触也有利于促进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素、血清素等分泌，从而增加免疫功能，提高健康水平，促进生长发育。
早产儿发育迟缓表现
一、早产儿发育迟缓表现
1、早产宝宝，越来越多的宝宝成为“急性子”
根据研究显示，在过去的几十年中，发达国家的婴儿的早产率有一个显著的升高。以智利为例，早产儿的比例在17年间由5.5%增长到了6.6%。
而造成这一现象的原因是多方面的，比如现代女性第一次生产年龄的越来越大，而这会增大孕期出现问题的风险;又比如多胞胎比例的增高;当然，医学技术的发展使得更多的早产儿能顺利成活也是其中一个因素。
随之而来的是越来越多的研究开始关注早产儿的相关问题。
2、早产宝宝，生长发育上更可能成为“慢性子”
越来越多的研究开始表明，早产儿相较于足月生产的宝宝，在围生期更容易得病，远期的生长发育、行为和学习出现问题的风险也相对更高。
不过关于这些发育风险究竟是由于孕期时间造成的差异，还是因为早产儿的遗传疾病问题等因素造成的，一直存在着争议。
而pediatric上的这项研究则试图尽量单纯的分析孕期长短与胎儿出现生长发育迟缓的风险之间的关系。
二、早产儿别忽视早期“吸吮”和“胃肠营养”锻炼
为尽量避免出生后发育迟缓等问题的发生，通常早产儿出生后都会被直接送进封闭室，接受静脉营养等特殊护理和喂养。“虽然静脉营养支持足以满足孩子的生长发育需要，但新生儿早期也千万不能忽视了‘非营养性吸吮’和‘胃肠营养’。”徐发林说，“用进废退”的道理大家都知道，早产儿先天就吸吮力差、胃肠功能发育不全，如果再不让他早吸吮或通过胃肠消化吸收营养，这些功能只会越来越差。
徐发林建议，可以经常拿一个实心奶头让孩子吸吸，能锻炼他的吸吮能力;或采取下胃管等方式，让孩子通过胃肠道消化吸收一些营养，尽快健全他的胃肠功能。
此外，有条件的妈妈，还要尽可能地用吸奶器储存自己的母乳，送给封闭室里的孩子吃，因为妈妈的乳汁更适合早产儿的生长发育需要。
早产儿智力评估
早产儿智力会低下吗?宝宝发育不全就出生了，真的会影响日后智力吗?在此，建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的智力发展，以便在问题出现时可以及时求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。那么，早产儿智力如何评估?下面一起来了解下吧。
父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的智力发展状况与正常1月龄婴儿进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
早产儿的外观检查特点有何不同
早产儿一般胎龄不超过37周，体重偏低，而早产儿的外观特点与足月儿相比，也是不太相同的。那么，下面小编就说一说早产儿的特点有哪些。
早产儿的外观特点：
一般早产儿的身体长度仅有47厘米，身体比例失调，头大身体小，其比例为1：3。早产儿的皮肤弹性差，布满皱纹，颜色有些发红，全身几乎没有脂肪，整个身体都被胎毛覆盖。早产儿几乎所有的时间都在睡眠中度过，哭不出声来，也没有吸吮母乳的能力。
早产儿消瘦，以致成皮包骨头状，特别是肋骨和臀部，四肢瘦得像小棍儿一样。呼吸不均匀，动作总是一惊一诈的。由于软骨发育不全而使耳廓很软，脚趾有时包括手指上薄薄的指甲，未长到指尖处。无眉毛，足底皮肤皱襞微弱。早产儿的头颅骨也呈不完整状态。早产儿的前囟门更大。
早产儿中女宝宝的小阴唇未被大阴唇覆盖，大阴唇仅向前隆起;男宝宝的阴囊很小，且无皱纹，睾丸还未下降到阴囊，而是留在腹腔或腹股沟管中。
一般情况下，早产儿都会在医院治疗护理一段时间，虽然从早产儿的外观特点看来，没有足月儿发育全面，但是只要爸妈出院后能细心照顾，早产儿也能健康的长大。
最好的早产儿奶粉
早产儿奶粉是一种对特殊人群,特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天).在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果
目前早产儿的配方乳是根据早产儿营养理论需要设计的,成分接近母乳,不仅能保留母乳的优点,而且还能补充母乳中不足的早产儿营养要素,同时还能根据早产儿的需要,适当提高热量,使配制的蛋白,糖,脂肪等营养素更容易被消化和吸收.研究发现,凡是吃添加脂肪酸奶粉的早产儿,发育都比不吃脂肪酸的早产儿好.
早产儿发育的指标
由于早产儿出生体重差异很大，如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情。现在有早产儿生长发育曲线图，可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时，可以改用正常婴儿的生长发育曲线图。使用正常婴儿生长发育曲线图时，应注意采用矫正月龄进行评估。
矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
早产儿为什么越来越多
孕期感染：根据大规模的流行病学调查，孕期感染可能是早产的重要原因，孕期发生润毛膜羊膜炎者，早产发生率明显增高。
母亲和胎儿的各种疾病：母亲孕期各种疾病，胎儿各种疾病，都有可能导致早产。
多胎：多胎容易导致早产，现在试管婴儿明显增多，使用促排卵药物也较多，试管婴儿和使用促排卵药物者，多胎比率明显高于自然受孕。
高龄孕妇：孕妇年龄大于35岁早产发生率增加数倍。
母亲压力：现在社会生活节奏的加快，育龄妇女和孕妇工作压力加大，工作环境、家庭生活环境、经济状况等也是早产原因。
其他：包括环境污染、气候变化、遗传因素等许多因素都可能与早产相关。
针对以上问题，可以采取预防措施，以预防早产，降低早产发生率。有些发达国家已开始大力宣传预防早产，引起社会的关注，使早产发生率有所下降。
身体周刊：对于孕妈妈们而言，如何预防早产?
陈超：“准妈妈”，要加强孕前、孕期保健，积极防治生殖道感染，减少羊膜早破、宫内感染，保持良好的生活习惯，预防孕期各种并发症，如心脏病、贫血、慢性高血压、糖尿病、甲亢、外伤、疲劳等。
对可能发生早产的孕妇，在可能发生早产前给予激素治疗，促进胎肺成熟，可预防早产儿出生后发生呼吸窘迫综合征或减轻症状。
最后，建议有早产可能的“准妈妈”最好到有新生儿救治条件的医院分娩，以免延误治疗时机。
身体周刊：早产儿出院后及远期还要注意哪些问题?
陈超：早产儿出院后仍会发生许多问题，应通过随访及时发现和处理。到了学龄期和青少年期还会出现许多问题，需要采取相应解决措施。
出院后随访：早产儿出院后必须进行随访，第一年的前半年应1-2个月随访1次，后半年2个月随访1次，以后仍需继续随访。随访目的是指导家长正确护理孩子，定期评估早产儿的营养和生长发育状况，及时发现问题，做到早期干预。随访的重点是生长发育评估，神经系统检查，做行为测试、头颅B超或MR、脑电图等检查，随访过程中发现问题，应及时将患儿转给相关科室采取干预措施。
营养问题：早产儿出院后经常发生营养不良，生长发育缓慢。少数病例可能发生过度追赶生长、肥胖等。通过出院后定期随访，在医师指导下做好喂养工作。
后遗症问题：随着患儿月龄增大，少数孩子逐渐出现后遗症表现。通过随访监测，及时发现和诊断。我国于1997年对7省市1-6岁3万余名儿童调查，脑瘫发生足月儿0.2%，早产儿2.91%，胎龄<32周早产儿6%。国外报道超低出生体重儿25%~40%可能发生神经运动异常，10%~15%可能发生脑瘫。80%~90%到2-3岁会走路，8%~13%有多部位残疾。
据统计，胎龄<26周的早产儿，随访到30个月时，严重残疾23%，其他残疾25%，死亡2%，无残疾49%。在超低出生体重儿，9%发生视觉障碍，11%听力障碍，在<750克早产儿，31%发生视力损害。
学龄期和青少年期问题：早产儿到了学龄期和青少年期仍会发生许多问题，需要继续评估和照顾。少数早产儿发生代谢综合征，发生糖尿病、高血脂、高血压等问题。
出院后死亡：早产儿出院后仍有一定比例的死亡，出院后死亡主要原因包括，反复感染、营养不良、猝死、意外窒息、脑瘫等，应积极预防。
身体周刊：早产儿成长过程中，面临哪些社会问题?
陈超：首先，生活和学习问题：
生活能力：包括沐浴、进食、喂养、穿衣服等，有后遗症的早产儿生活能力较差。应该对早产儿的生活能力进行评估，积极康复治疗。
心理和行为问题：大多数国家调查显示，极低和超低出生体重儿可能存在心理、行为问题，社交困难，这与早产儿神经发育未成熟有关。
学习困难：部分早产儿发生学习困难，需特殊教育。调查显示，在超低出生体重儿，55%学习困难，20%需特殊教育，22%~26%留级1年。
接受高等教育问题：国外统计，早产儿成年后接受高等教育机会低于社会平均水平。
其次，就业问题：由于早产儿残疾率较高，残疾早产儿就业非常困难，总体就业率较低，如何提高残疾早产儿就业问题非常重要，没有就业将严重影响早产儿的生活质量。
第三，对家庭的影响：
对父母的影响：在早产儿整个生长发育和成长过程中，父母需要付出更多的精力和时间，有后遗症者更是如此，严重增加家庭负担。有些父母亲出现焦虑和心理问题，随着孩子的长大和父母亲年龄的增大，父母亲的焦虑和担忧更为严重。
成年期家庭生活与婚姻问题：后遗症比较严重的早产儿，成年期会明显影响家庭生活，影响婚姻。
早产儿的社会问题需要社会相关部门共同帮助解决。
高龄生二胎需注意预防早产
一、高龄妈妈追生二胎，出现早产儿增多的现象
“早产儿指胎龄不足37周的新生儿。”专家介绍，近三年来，医院新生儿重症监护室收治的早产儿越来越多，今年很可能会超过300例。到目前为止，最小的早产儿胎龄只有26周，体重仅1000克。而高龄产妇的增加、试管婴儿的增多等因素，是目前早产儿不断增多的主要原因。
一位高龄二胎妈妈，说起几个月前早产的经历她还觉得后怕。“因为之前一胎挺顺利的，这次怀二胎就大意了，怀孕期间工作也没有减少，人总感觉有点疲劳，主要还是有一天晚上洗澡，转身的时候不小心碰到了尾椎骨，没想到宝宝就因此提前出来了，把全家人都吓坏了，还好有惊无险。”孩子妈妈说。在住院期间，她也跟别的妈妈们做过交流，发现除了像她这样因为疲劳及意外致宝宝早产外，更多宝宝的早产是因为妈妈的宫内感染，此时妈妈往往是没什么感觉的，但宝宝在肚子里面却感觉很不舒服，实在受不了就提早“出来”了。
二、专家提醒，高龄生二胎孕前筛查不能少
专家对此警示，妈妈们在怀孕前的筛查不但不能忘记，还要做得仔细。早产宝宝3岁内怎么“追赶生长”有讲究如果宝宝早产了，做父母的喂养要留意什么呢?儿科专家说，由于早产儿全身脏器发育不成熟，免疫功能存在缺陷，常常会发生呼吸窘迫、肺部发育不全、神经系统异常、发育迟缓、先天性心脏病、新生儿败血症等重症疾病，因此，早产儿出生后要特别留意观察，看看宝宝有什么不适的表现。同时，喂养要特别当心，并一定要坚持定期到医院做随访。“因为许多严重的问题，起初症状并不明显，当父母的识别不出来，需要专业的医生检查后才能早期发现，为解决问题抓准时机。”
三、如何护理早产儿
专家提醒，父母可以做到的，一是重视喂养，对早产儿反而不宜用母乳，而应选择针对早产儿的配方奶粉。需要提醒的是，冲泡的奶粉浓度不宜过高。否则，宝宝小便时会带走更多的水分，这样即使宝宝吃得再多，也无法补充足够的营养。二是要牢记定时回医院接受随访，最好维持到3周岁。3岁内定期到医院评估生长发育状况并给予专业指导，有望让家中早产宝宝赶上足月宝宝的生长，这个过程叫“追赶生长”。
1岁以内宝宝的生长发育有较明确的标志性时间段，如大家熟悉的翻身、坐、爬、站、走，对环境和人的反应及语言发育等。通过早期营养强化及管理、定期评估生长发育、接受专业医护的指导，以及必要的早期训练及康复治疗，可以更好地促进早产宝宝健康成长。因此，杭州市二医院准备实施为期一年的出院后门诊随访工作，指导家长对早产儿进行运动、语言、情感和交往能力培养，并重点进行按摩、体操和主动运动训练，定期检查和评估其生长发育状况和智力发育指标。
早产儿的世界需要更多呵护
现代社会由于生育年龄的推迟造成高龄产妇的增加、人工受精比例的增多和人工流产的增多、孕妇在孕期生活和工作压力加大等原因，造成早产儿发生率上升。每年全球就有150万的宝宝是早产儿，而且数值呈上升趋势。随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展，新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, nicu)的普遍建立，早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高，早产宝宝不只体重、头围偏小，就连抵抗力、智力也很难跟得上正常宝宝的水平，需要予以特殊的关注。潍坊市妇幼保健院新生儿科李忠良
我们平日提到的十月怀胎，指的是40周的孕期;若小宝宝在未满37周的孕期就降生的，医学上称为早产儿。一般早产儿的出生体重不满2500克。由于早产婴儿发育不够成熟，出生后会在医院的新生儿监护中心进行特别护理和治疗。
早产儿的不成熟表现在6个方面： 1. 不能维持正常体温，所以早产儿需要在暖箱内进行孵育。 2. 呼吸费力或出现呼吸暂停。不成熟的肺影响了早产儿呼吸，往往需要人工呼吸机及一些特殊药物，以帮助其成熟。 3. 早产儿的肝功能不成熟，所以皮肤黄疸出现早，而且程度较重。不及时采取光疗等措施控制黄疸的进程，会出现大脑的不可逆的损伤??医学上称为胆红素脑病。 4. 早产儿肝功能不成熟还可导致全身出血，特别是脑出血、肠出血。维持早产儿体温稳定、血糖正常、呼吸平稳等是预防出血的基础。 5. 营养是人类生存的基础。可早产儿往往不能进行正常吸吮，需要一根插入胃内的细管进行喂养，而且正常母乳或配方奶不能满足他的需求，需要在母乳中加用母乳添加剂。甚至需要静脉营养。 6. 新生儿的免疫系统发育不成熟，早产儿更是如此。全身感染是最容易出现在早产儿身上的病症。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可预防及控制感染。
闯过这“六关”后，早产儿就有可能出院回家了。当孩子住院时，全家会为小宝宝担忧、焦急;可得知小宝宝即将出院，全家又会乱作一团、不知所措。原因是家长不知道在家中如何更好地照顾这个瘦弱的孩子。
当早产儿出院后……
早产儿出院后，医生应同父母一起共同关注孩子的健康。关注的方面包括：
1.耐心喂养 喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难，各方面能力较正常婴儿差，表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小，应选用适宜的奶头;由于吸吮力气不足，应耐心喂养。一般出院初期，一次喂奶多需要30~40分钟。而且，喂奶期间孩子经常会睡着。可以抚摩耳部弄醒孩子，完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟，很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时，应将孩子置于侧卧位。这时，一侧嘴角处于低处，口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。 提示：千万不要竖着抱孩子，这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道，引起吸入性肺炎。
2. 预防接种 当孩子体重达到2000克时，可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同，经历的疾病过程也不同，达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异，由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。 提示：在进行预防接种前，告诉医生孩子是早产儿，提醒他作出相应的计划并采取措施。
3.家庭用药 由于早产儿出生时发育不成熟，生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来，可仍然会存留一些问题。比如：贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病)等。由于每个孩子的情况不同，孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药不是件容易的事情，在医生的许可下，可以将一些药物随奶同时喂入，这样可以保证药物的服用。 提示：对于吸入药物，应在喂奶前完成，以避免呕吐。
4. 发育评估
生长发育 由于早产儿出生体重差异很大，如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情。现在有早产儿生长发育曲线图，可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期??40孕周时，可以改用正常婴儿的生长发育曲线图。使用正常婴儿生长发育曲线图时，应注意采用矫正月龄进行评估。 矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。
中国早产儿现状
早产儿是新生儿中的一个特殊的群体，是指胎龄未满37周就出生的新生儿。近年来我国早产儿发生率有逐年上升趋势，根据2005年中华医学会儿科学分会新生儿学组的调查资料，早产儿的发生率已由原来的5%上升为8.1%，而且出生时的胎龄也越来越小，出生体重越来越轻，逐渐接近欧美等发达国家(美国7.1%～17.1%)。因此，如果按照每年出生2000万新生儿计算，每年新增的早产儿将会会超过160万。
早产儿由于各个系统和器官都还没有发育成熟，因此也是多种疾病容易发生的髙危人群。胎龄越小，出生体重越低，发病率越高，死亡率也越高。近年来由于新生儿重症监护病房(NICU)的普遍建立和生命救治技术的显著提高，早产儿的存活率已经有了非常显著的提高，但同时发现：存活早产儿的远期预后并不是那么乐观，已经引起各界的高度关注。
谈到早产儿的远期预后，最令家长担心的就是脑瘫。早产儿容易发生脑损伤，这与早产儿发育中脑的生理解剖特点密切相关，是引起早产儿神经发育后遗症的主要原因，伤残类型除脑瘫外，还包括智力低下、癫痫、视听障碍等。例如，国内外的资料显示：早产儿脑瘫发生率约为3%，智力低下发生率约为7.8%;出生体重低于1500g的VLBW早产儿9%有视觉障碍，11%有听觉障碍，55%有学习困难，20%需要特殊教育。
除此之外，与早产相关的其它问题还包括眼睛和肺的问题，早产儿在生后早期常常因为这样那样的疾病而需要用氧和呼吸机治疗，这些治疗常可影响早产儿不成熟的视网膜血管形成和不成熟的支气管和肺受到损伤，从而影响早产儿的视力和需长期依赖氧气，宝宝在出院后容易发生呼吸道感染而需反复住院。
早产宝宝的营养也是一个重要的问题，由于各种因素的影响，早产儿发生宫外生长迟缓的比例很高。出院后虽然会出现追赶生长，但有相当部分的早产儿在婴儿期、儿童期和青春期的身长、体重、头围仍然低于同矫正年龄的足月儿，这些孩子成年后患心血管疾病和Ⅱ型糖尿病的风险也相对较高。
因此早产儿不仅在出生后早期需要较长时间的住院治疗外，出院后的管理也是一个相当重要的问题，必须定期随访，以便及时发现问题，及时进行早期干预，从而预防或减轻伤残的发生。
早产宝宝定期体检不可轻视
早产儿指的是胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。一般而言早产宝宝出生时的体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。大部分早产宝宝的器官功能和适应能力较足月儿较差，所以对应给予早产儿特殊护理，尤其要注重做好宝宝出院后的随访工作。
但是在实现生活中，很多早产宝宝家庭在宝宝出院后都会认为宝宝已经度过危险期，而放松对宝宝身体危机的警惕。其实早产宝宝出院只是解决了宝宝的生存问题，挽救了宝宝的生命，早产宝宝能出院这只是他们健康成长之路的第一步，因为早产他们先天的身体机能就不成熟，早产宝宝在出院后还要面临很多的健康风险，如生长发育迟缓、神经系统发育落后(脑瘫等)，营养性疾病(贫血)、听力障碍、视力障碍(早产儿视网膜病可致盲)等。所以要让早产宝宝健康成长，出院后时刻关注宝宝身体发育，做好宝宝定期检查、听取医生的专业喂养指导、降低宝宝成长风险、提高出院后的生产质量才是早产宝宝救治的终极目标。
那早产宝宝一般要去哪些医院比较好呢?多久进行一次体检比较好呢?
一般来说宝宝的体检要去正规的妇幼保健医院或者常规医院中的儿科保健门诊比较合适，早产宝宝的体检不建议在一般的体检中心做，因为早产宝宝的身体的各种指标都需要医生做更专业，细致的分析再给到一定的喂养、家庭护理及疾病防治的指导建议。这样更有利于早产宝宝家长进行科学的喂养。另外早产宝宝体检频率在一岁以前建议是每个月都要做一次，一岁以后建议三个月做一次或按照医生要求去复诊。
很多家长还会关注早产宝宝一般都要做哪些指标的检查监测呢。
1、喂养及营养状况了解：由于出院后的营养和喂养是追赶性生长和远期精神神经发育的基本保障，因此出院后的营养方案与喂养情况是医生需要定期掌握的基本检查信息，需要根据情况而给予恰当的喂养指导;
2、体格发育检查与评估：早产儿出生后的第一年，是追赶性生长的最佳时期。定期监测体重、身长及头围等体格指标，评估其与同校正年龄足月儿的差距，据个体情况来安排早产儿出院后强化营养方案，以保证其尽快缩短与足月儿的差距。
3、血常规和血营养生化指标的监测：包括血常规、肝肾功能、钙磷、碱性磷酸酶、前白蛋白等。通过这些检查及时发现钙磷代谢异常、贫血等早产儿常见的营养性疾病，尽早防治。
4、神经系统发育评估：由于出生早期的发育不成熟和宫内外诸多因素的影响，早产儿/低出生体重儿脑瘫的发生率明显高于其他人群。定期评估包括四肢肌张力评估和运动发育评估(与校正月龄相符的正常运动姿势，如抬头、翻身、独坐、爬行、行走等)。及时发现神经和运动发育落后等情况，及早制定针对性的个体化训练方案，以预防和减少不良神经发育的情况发生。
5、听力和视力筛查
早产儿由于发育不成熟，是听力和视力障碍的高发人群，因此根据医生的医嘱检查听力和视力，是防治听力和视力障碍的关键措施。
提高早产儿的生命质量，保证其健康成长，出院后的定期复查随访是至关重要的措施。随着早产儿出院后医学管理的意识逐渐提高，早产儿的致残率逐年下降、健康水平也在不断提高。家长们也不必过分焦。
小儿脑瘫发生的原因
辐射可致婴儿小儿脑瘫：孕妇暴露于放射线环境下可导致婴儿小儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍。
出生时体重较轻的小儿(主要是早产儿，目前据不完全统计占小儿脑瘫患儿病因的65%)：范围包括早产未成熟儿，足月小样儿。
早产儿、小样儿：胎龄愈小，发病者多与早产儿神经系统发育不全，易出血和缺氧有关。
胎儿发育异常：是指各种原因引起的脑组织发育异常，在四肢性瘫痪的小儿脑瘫病人中53%与胎儿发育性异常有关;在非四肢性瘫的小儿脑瘫病人中，20%是先天性发育不良所致，这些都是小儿脑瘫的原因。
孕妇的心肺疾患：心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血，如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
妊娠期外伤：妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与婴儿小儿脑瘫发病有密切关系。此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。