谈谈骨质增生四种检查方法
谈谈骨质增生四种检查方法
(1)骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生,但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。颈椎本部位没有 明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
(2)骨刺又称为骨质增生,一般骨刺并不引起压迫症状,但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。
(3)其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
(4)如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与骨质增生的症状是相似的,以免治疗不对症。
骨刺到底是不是病
骨刺,如同我们的皱纹一样,随着年龄的增长,关节软骨的退化,“骨刺”就产生了,所以老年朋友大可不必谈“骨刺”就色变。让我们一起深入的了解一下骨刺到底是不是病。
什么是骨刺?
骨刺不是病,西医的教科书里就没有叫“骨刺”的病;
骨刺也被称为骨质增生、骨赘,是正常的骨头多长出来一部分,有相当一部分人会有骨质增生,其中又以膝关节最为常见;
随着年龄的增长,骨关节也会逐渐退化,当骨头与软组织接触的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成关节间的软骨渐渐失去水分与弹性,骨头与骨头磨损,人体为了减小骨、关节之间的压力,在骨关节边缘上自然而然就会增生一部分来减少这个压力;
它本质上是人体生理上的代偿功能,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。
怎么判断自己长了“骨刺”?
其实非常简单,一张普通的X线片子就能看出来有没有长骨刺,比如膝关节,只需要拍一张膝关节正侧位片子即可。
骨质增生检查
1.实验室检查血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
2.其他辅助检查X线平片在早期并无明显异常,约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。起初,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成。
3.负重处软骨下可有骨性囊腔,形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查,可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
谈谈乳腺增生有哪些发病原因
乳腺增生的原因一、情绪等精神因素的影响
精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
乳腺增生的原因二、长期服用含雌激素的保健品、避孕药
人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
乳腺增生的原因三、内分泌失调
黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
乳腺增生的原因四、人为因素或不良生活习惯
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。
乳腺增生的原因五、饮食结构不合理
如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺疾病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。
浅谈胃造影检查
胃病是现在比较高发的一种疾病,对于人们的健康威胁是非常大的,而且大多数的胃病到了后期都有可能发展成为胃癌这种严重的疾病,对于人们的生活影响最大,因此,在生活中定期检查胃部情况是非常的必要的,而现代医学技术的发展使得人们的检查技术进步了许多,例如胃造影检查这种疾病就是非常好的一种,下面就来看看讲解吧。
胃肠钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在 X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影。这项检查安全、无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查。
“骨刺来了” 关于骨刺那些事
什么是骨刺?
形象一点讲,“骨刺”如同我们的皱纹一样,随着年龄的增长,关节软骨的退化,“骨刺”就产生了,所以老年朋友大可不必谈“骨刺”就色变。
骨刺就是正常的骨头多长出来一部分,有相当一部分人会有骨质增生,这是因为随着年龄的增长,骨关节也会逐渐退化。当骨头与软组织接触的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成关节间的软骨渐渐失去水分与弹性,骨头与骨头磨损。人体为了减小骨、关节之间的压力,在骨关节边缘上自然而然就会增生一部分来减少这个压力,它本质上是人体生理上的代偿功能,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。
诱发骨刺的因素是什么?
人到了一定年龄,身体的各个器官组织发生了退化,骨组织也不例外。因此,退变是产生骨刺的基础,再加上先天遗传因素,先天关节结构异常;后天关节面平整,损伤或机械性磨损,关节畸形引起的关节对合不良,关节不稳定等等因素,使得每一个个体的骨质增生程度也不一样。
如何自我判断是否长了骨刺?
1、骨质增生又称为骨刺,一般不会引起压迫症状,但骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损,导致局部出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。
2、骨质增生好发于颈椎和腰椎关节,其他如手指和膝关节处发生者比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
3、骨质增生引起的疼痛与其他疾病引起的疼痛感觉不同。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
4、出现在局部某个点的增生症状不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与骨质增生的症状是相似的,以免治疗不对症。
长了骨刺怎么办?
1、减轻体重
过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。
2、饮食要均衡
患有骨质增生的人群平时要注意均衡饮食,适当多摄取富含抗氧化的食物,以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,强化骨胶质的形成。
3、适当的锻炼
过度激烈的锻炼,尤其是髋膝关节,会加速关节软骨的磨损,加快骨刺的形成,适当的锻炼可以刺激关节液对关节软骨的营养,延缓骨刺的发生。
以上就是对骨刺的一个简单介绍,骨刺并没有想象中的那么夸张,一旦发现骨刺,应及时就医!
谈谈导致乳腺增生的发病原因
1、饮食因素引发的内分泌失调。高脂肪、高热量等不健康的饮食习惯,均可导致机体脂肪摄入过多,增加了高血压、高血糖等疾病的发病几率,进而造成内分泌失调,诱发乳腺增生。
2、雌激素水平异常引发的内分泌失调。卵巢发育不全、月经不调、甲状腺疾病、肝功能障碍等疾病如不及时治疗,均可导致雌激素水平异常,进而诱发乳腺增生的发病。另外,长期服用含雌激素的保健品、避孕药等,也会造成人体雌激素水平升高而诱发乳腺增生。还有一些速生食品、人工饲养的水产和家禽,由于饲料中较多的雌激素成分,人体经常摄入也会发生乳腺增生。
3、精神因素引发的内分泌失调。激动、紧张等各种不良精神因素也是诱发乳腺增生的一类常见病因,如不及时调节情绪变化,还会影响睡眠质量等,加重乳腺增生的病情。
4、不良生活方式引发的内分泌失调。高龄不育,性生活失调,人工流产,穿着过紧的胸罩或内衣,哺乳期拒绝母乳喂养等人为不良生活方式也是导致乳腺增生的一类常见病因。
走出骨质增生四大误区
误区一:骨质增生是一种病,一定需要治疗。
人到了中老年,因为关节的韧带、关节囊松弛,稳定性差,这样在运动时易出现损伤,而骨质增生就是人体为了适应机体的这种衰老变化而产生的一种骨质的增生性改变。骨质增生后,骨关节的边缘增宽,关节的稳定性就增强,这对关节的运动是有帮助的。
而且,绝大多数人的骨质增生并不会引起不适的症状,只有当骨质增生呈尖刺样或鸟嘴样凸起,并且压迫到神经、血管或软组织时,才会产生不适症状。所以,骨质增生并不是一种病,一般是不需要治疗的,只有当骨刺压迫到神经、血管或软组织产生不适症状时才需要治疗。临床上常见的一种现象是:一个人因为疼痛而去拍片,发现有骨质增生,他就想当然地自己就去买骨刺片一类的药吃,显然,这样的做法是错误的。
误区二:骨质增生不能补钙。
有这种错误观点的人,可能是这样认为的:就是因为钙多了才出现骨质增生,再补钙会使骨质增生更严重。大多数专家认为,中老年人出现关节韧带、关节囊松弛,关节的稳定性下降,关节过多的异常活动造成骨膜下出血,这就动员了成骨细胞的活跃而形成骨质的增生。
可见,骨质增生和钙多钙少并没有直接关系,相反,有骨质增生的人大多数是中老年朋友,他们往往有一定程度的骨质疏松,所以平时他们反而需要补充一定量的钙剂。
误区三:骨质增生的治疗是吃药把它“化”掉,或手术切除。
目前,不管是中药还是西药,还没有使增生的骨质消失的药物,而真正需要进行手术切除骨质增生的病人,是非常少的,所以,这种观点是不正确的。
当骨质增生压迫神经、血管引起不适时,医生的治疗主要是通过内服外用药物、推拿或理疗的方法,帮助改善局部的血液循环,促进局部无菌性炎症的吸收,使人能够适应骨质增生的这种变化。通俗地悦,就是骨质增生依然存在,但治疗后疼痛麻木感消失,关节活动灵活,没有什么不适感,这就达到了治疗目的。
误区四:骨质增生的人不宜进行运动。
有骨质增生的人往往有这样的顾虑:越运动会越刺激骨质增生的产生,所以不宜进行任何运动。这种观点也是错误的。其实,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使骨骼的新陈代谢。
适当的运动,特别是关节的必要运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此,骨质增生康复的方法在于适当的运动,其意义在于消除或减轻增生部位的疼痛及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。
浅谈骨结核检查诊断方法
(一)病史
这是建立诊断必不可缺少的第一步。人和家庭有无结核病史及结核病接触史。记录,以便进行分析。
(二)临床检查
骨关节结核是一种慢性继发性疾病,应询问个对于病因、发展过程和症状表现,要详细询问全身检查和内科结核病有同样的要求,局部检查应注意以下几个方面。
1.病灶部位骨关节结核一般均为单发,多发的只占少数。患者常同时有肺、胸膜或淋巴腺结核,因此,除检查骨与关节外,还应常规检查胸部和淋巴结。
2.关节检查 首先观察步态和肢体位置,然后检查局部有无肿胀、窦道和疼痛。如有肿胀,皮肤颜色是否正常,有无热感和波动。有波动则进行穿刺,检查脓液的性状,并做细菌培养。如窦道是寒性脓肿自行破溃后形成,要观察窦道的性状,与急性炎症脓肿破溃鉴别。对病灶位置深、死骨不明显、窦道长期不愈,应做窦道造影,明确窦道的经路和来源,供手术作参考。检查能否自动活动,有无活动受限和活动时疼痛加重,有无局部压痛,压痛的部位和程度。
3.脊柱检查首先观察脊柱生理曲度,有无侧弯和后凸畸形。注意脓肿的部位和流向。如颈椎结核,可发现在纵隔两侧有脓肿,胸腰椎结核可在小腿下l/3发现脓肿。
4.神经系统检查脊柱结核并发截瘫的初期症状是肌力减弱,活动失灵,腱反射亢进,感觉减退及膀胱和肛门括约肌功能障碍,甚至完全丧失控制。因此对于主诉行动不灵活的患者不能忽视,应想到是否为截瘫早期症状,要进行脊柱和神经系统检查。通过检查才能判定有无截瘫及其与脊柱有无关系。
(三)影像学检查
1.x线检查 是诊断骨关节结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片,它不但能够确定病变的部位和程度,而且还能明确病变的性质和病理改变,对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。
骨关节结核初期的x线片所见为局部骨质疏松,关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱,密度减低,境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松,而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生,与骨髓炎的x线表现不易区别,这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。
2.cT检查对于脊柱结核,cT检查较一般的x线检查更具优越性,不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变,还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变,从而能确切定位,也给定性及手术治疗提供依据。
3.MRI检查 对于骨与关节结核的诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断.MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。如MRI能很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏,T。加权像表现为低信号,于T2加权像表现为高信号。对于骨膜下型结核和椎旁寒性脓肿的显示,MRI较x线平片和cT片为好,可清楚地显示大小、形状、范围以及对周围器官和组织的推压,寒性脓肿的信号强度T。加权像与肌肉相似,T:加权像为高信号。
(四)实验室检查
1.沉血沉增快是结核病活动期的一种表现,虽不是结核病所特有,但测定血
沉对诊断结核有帮助。
2.结核菌素试验这种试验对5岁以下儿童在早期诊断上有帮助,因为阴性转阳性表明感染结核时间不长。至于5岁以上的儿童,大部分已经阳性,做此试验对诊断帮助不大。但出现强阳性反应时,亦应给予足够重视。
3.结核菌培养脓液结核菌培养一般阳性率在50%~60%,因此依靠脓液培养来确诊骨与关节结核的诊断率不高。
4.动物接种 结核性脓液进行动物接种阳性率较高,对诊断有帮助。但是动物接种手续复杂,时间较长,在有条件的单位可以进行。
5.病理检查 对于早期和不易诊断的滑膜结核和骨关节结核可以取活组织做病理检查,一般即可确诊。活组织采取的方法:①用粗针头吸取;②小切口活检;③手术探查采取标本。
骨质增生检查
当出现有骨质增生的症状时,要及时给医生检查,以便确认情况。一般医生在进行骨质增生检查时,会有以下判断:
1、检查患者身体,如可见腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛,或伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,则可确诊腰椎间骨质增生。
2、如患者有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。拍腰椎X线片发现正位、侧位、左右斜位的改变,亦可确诊。
3、与其他腰椎疾病区别开。腰椎骨质增生所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症等。
4、滑液检查
受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20×109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。
5、关节镜检查
能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。
6、X线平片
是追踪病情变化的标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。
X线片可分为五级。0级:无改变;1级:轻微骨赘2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。
风流果的功效与作用 用于夜出虚汗等症
风流果可用于夜出虚汗、妇女贫血、头晕目眩、高血压、肩周炎、老年骨质增生、四肢麻木等症。
颈椎骨刺增生的症状
1、常见于中年以上患者。
2、颈椎骨质增生颈、肩部症状:颈、肩疼痛;颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限等。
3、颈椎骨质增生四肢症状:臂部麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒;肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。
4、颈椎骨质增生头部症状:眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋、眼裂一侧大一侧小、瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。
5、其它颈椎骨质增生症状:咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。