高危孕妇要做好这几项检查
高危孕妇要做好这几项检查
风疹病毒
感染症状:风疹病毒经呼吸道传染,典型症状为轻度发热,卡他症状(咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等),皮疹,耳后及颈部淋巴结肿大。
危险性:如果妊娠初期罹患风疹,胎儿常发生白内障、小眼球症、心脏病和小头症等先天性异常。
由于感染风疹病毒之后,人常常无症状,或者类似感冒症状,不容易引起人的重视。广州市重症孕产妇救治中心主任、广州医学院第三附属医院产科主任陈敦金说,在广州的统计发现,孕妇每年感染风疹病毒的比例3.6%。曾经有报道称,美国3万名孕妇感染风疹病毒,其中导致2万名孕妇发生先天性畸形儿。
预防和对策:
(1)我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。
(2)风疹是气候温和地区的地方性疾病,发病高峰为春季至初夏。所以,怀孕之后在这两个季节少去人群拥挤的地方。
(3)如果类似感冒的临床症状,可做实验室诊断以确诊。
单纯疱疹病毒
感染症状:单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两个血清型,Ⅰ型大多引起腰以上的皮肤、眼、口唇疱疹,由口腔、呼吸道途径传播;Ⅱ型多引起腰以下和外生殖器皮肤疱疹及子宫颈粘膜疱疹,传播途径以性接触为主。胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。
危险性:怀孕期间如果感染了单纯疱疹病毒,可造成胎儿宫内感染而致畸,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
“单纯疱疹病毒是最易侵犯人的一种病毒,在成年中单纯疱疹阳性的发生率为70%-80%,但在临床仅有一部分发病。”近年来,Ⅱ型单纯疱疹病毒感染的感染率呈不断上升趋势。陈敦金说:“孕妇由于体内激素水平的变化,及免疫低下,易受单纯疱疹病毒感染。”
预防和对策:
(1)虽然没有太多的预防办法,但至少在怀孕之前要减少性伴侣,洁身自爱。
(2)妊娠前应进行单纯疱疹病毒的检查,如有感染应在妊娠前积极治疗,防止妊娠期及分娩时对胎儿的感染。
(3)有明显外阴、阴道、宫颈单纯疱疹感染者,为预防新生儿经产道感染,应考虑做剖宫产手术。
孕妇练瑜伽好吗 孕妇瑜伽的注意事项
1、孕妇在练习瑜伽前,最好咨询医生,因为并不是所有的孕妇都适合练瑜伽,其有个体化。
2、孕期瑜伽练习一定要掌握好度,要在专业的瑜伽教练指导下进行,切勿盲目练习。
3、高温瑜珈或者缺氧环境、过度流汗的瑜伽都不适合孕妇练习。
4、练习瑜伽还要注意时间。一般来说,孕早期(前三个月)和孕晚期(后三个月)都应该避免,孕中期(14周-28周)比较合适。
5、高危孕妇,如有习惯性流产,高血压、糖尿病等妊娠合并症或并发症的孕妇要慎重练习。
高危孕妇心理特征及护理
一、高危孕妇心理特征
1、疑虑心理:主要担心本次妊娠是否顺利,胎儿发育是否正常,有无异常情况,是否会发生难产或其它意外等。
2、紧张心理:如有前置胎盘等,担心会不会大出血,产前出血会不会危及胎几等,会不会引起胎几死亡。
3、依赖心理:如产道畸形,胎位不正 或内外科疾病,则认为反正早晚要剖宫产,产前检查只要胎儿好就行了。
4、恐惧心理:如胎儿胎心、胎动异常、好高症等。担心胎儿会发生意外,担心用药治疗会影响胎几发育,害怕胎儿畸形,担心恐惧分娩所带来的疼痛等。
二、高危孕妇的护理
加强高危孕妇的宣教工作很重要,解除恐惧、紧张心理,避免语言不慎造成孕妇误解和情绪紧张。指导她们孕期应该注意什么,避免什么,使他们对自己的高危因素有 一定了解、有信心配合医生做好治疗和预防,对高危孕妇的护理,应是早发现、早预防、早治疗,在围产期中采用高危评分法,分析可能引起的孕妇、胎几和新生儿 发病、死亡的各种固素,及时识别这些因素,确定高危的程度。
对高危妊娠做出正确的诊断和处理,要使高危孕妇了解有病不治亦可影响胎儿,要恰当掌握用药剂量、时间、给药途径。如贫血、 妊高症的早期经过治疗,可以转危为安。左侧卧位简便易行,对治疗、控制好高症可以收到良好的临床疗效。对臀位及其它胎位不正的孕妇,要适当地纠正胎位。高 危孕妇多虑敏感,除进行必要的检查外,还要指导孕妇进行自我监护,提高自我监护能力。同时也应重视家庭成员及丈夫的作用,取得他们的配合,对治疗、纠正高 危因素有其积极作用。如教会丈夫听胎心,孕妇数胎动,变被动保健为主动保健。孕妇情绪变化会影响激素分 泌和血液化学成分变化,从而对胎儿产生影响。
丈夫要协助妻子控制好情绪,保持心情乐观和愉快。良好的心理护理,合理监护、治疗,开展一系列必要的转化工作,即可将高危妊娠转化为低危或无危。使高危孕妇顺利、安全地度过孕期。
高危孕妇要做好自我防护
其次,要学会计数胎动。
每日计数胎动三次,每次数1小时,时间分别在上午7-8点钟,中午12-1点钟,晚上9-10点钟。
三次胎动次数相加乘4,便是12小时的胎动次数。正常胎动次数每小时3-5次,12小时不能少于10次。
胎动过频或过少,均提示胎儿缺氧;胎动消失,则是求救信号。
睡姿应取左侧卧位。
这种睡姿有三大优点:一、避免子宫压迫下腔静脉,增加血液排出量,减少浮肿,增加子宫、胎盘和绒毛的血流量;二、使右旋子宫转向直位,有利于胎儿发育,减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率;三、避免子宫对肾脏的压迫,使肾脏保持充足的血流量,有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。
高危孕妇只有作好自我监护,密切配合医生的观察、处理,才能顺利渡过怀孕期,迎接“小天使”的降临。
唐氏筛查什么时候做
检查时间
时间:孕早期:9-13周,孕中期:14周天~21周+6天,最好是在16~18周之间。
检查原则
通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。
进行唐氏筛查的时间有2个时期:怀孕的第9~13周,称之为孕早期筛查,怀孕的第14~21周+6天,称之为孕中期筛查。无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)或羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。
胎心监护什么时候做
胎心监护什么时候做
正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。
胎心监护需要做多久
产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。
胎心监护的作用孕期胎心监护的作用
应用胎心监护可了解胎儿的储备能力,了解宫内胎儿状态,及时发现胎儿缺氧情况,对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加,随着胎儿增大,胎儿在宫内的空间变小,脐带受压的几率增加,可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
临产时胎心监护的作用
临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。
胎心监护为什么一定要做
胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态,能够准确及时的了解胎儿的发育状态,如发现问题,能及时采取补救措施,所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次产检都必须进行胎心监护,自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事,对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心,必要时会长达一个小时持续监护。所以,胎心监护是必须进行的产检项目。
临产前几天的征兆 临产前几天去医院待产最合适
临近预产期,孕妇要按时产检,如果孕妇本身不含有其他孕期综合征,可能会要等到每次宫缩持续1分钟、每5分钟一次以后才去医院待产。原则上,如果准妈妈属于高危孕妇,医生会希望在临产时尽早去医院。
高危妊娠管理制度
1、高危孕妇筛查制度
(1)所有孕妇应在辖区卫生所或乡级以上医疗保健机构建册(卡),首次建册(卡)时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史。医疗机构产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查,按规范认真预约产前检查,并将检查结果记录在《围产期保健手册》相应之处,做到早点发现妊娠并发症和合并症。
(2)产检检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危因素筛查。
评分在10~30分以上的孕妇应到县级以上医疗保健机构诊治或分娩,并在《围产期保健手册》左上角作特殊标记(△或▲)。
2、高危产妇首诊负责制度
产科门诊医生对高危产妇要实行首诊负责制,发现高危孕妇要建档管理(专案管理),专人负责,做到早期干预,及时转诊,避免诊治延误。
3、高危孕妇逐级报告制度
村级(街道)发现高危孕妇及时报告辖区医院妇保医生,妇保医生负责全乡(镇)街高危孕妇动态管理,并将高危孕妇每月10日前报告市级保健院保科进行动态管理,实行零报告制度。
4、高危孕产妇追踪随访制度
县级妇幼保健机构负责将收到的高危孕产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科,妇保医生定期下村(委)跟踪随访高危孕产妇,并做好追踪笔录。
5、高危孕产妇护送转诊制度
负责转送的医护人员应该在转送途中有初步急救能力,转出单位要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡镇卫生院一旦识别出高危孕产妇后应立即与上级产科急救中心联系,及时转诊。上级产科急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息,评价转诊是否及时和延误,并指导和纠正不正确的处理方法,不断提高转诊的效率。
孕妇定期检查项目哪些必须要做呢
检测胎儿的心脏跳动,定期检查中,医生都要对准妈妈进行胎儿心脏跳动测试。从胎儿心脏跳动的频率,就可以判断出他的生长发育状况。一般来讲,正常胎儿的心跳数是每分钟120~160次,比成人快。如果胎儿的心跳速度突然减慢,应该立即咨询医生。高危孕妇或是有早产危险的孕妇要勤到医院进行检查,特别要随时观察胎儿的心脏跳动次数。
B超检查(超声波检查),B超检查是孕期重要的检查,在妊娠中期可以检查一次,一是可以在B超屏幕上可以看到胎动,这对胎动感觉不太明显的准妈妈来说是很有必要的。通常情况下,经产妇比初产妇,瘦的准妈妈比胖的准妈妈感到胎动的时间可能早些。二是通过超声波检查看胎儿是否患有腹裂、先天性心脏发育异常、脊柱畸形或者其他的几种先天性畸形等畸形儿检查,但是单凭畸形儿检查很难准确地检查出畸形儿。
计数胎动,胎动是了解胎儿发育状态的指征,所以要把出现胎动的最早日期记录在《围产期保健手册》中,在定期检查时告诉医生。胎动是有规律可循的,一般情况下,每小时3~5次,12小时胎动为30~40次为正常。一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中,上午的胎动次数较少,下午6点以后增多,晚上8~11点胎动最为活跃。
以上便是对孕妇定期检查项目有哪些的详细介绍,希望对孕妇朋友们有所帮助。在产检之前还是需要做好充分准备工作的,比方说验血的时候一定要空腹,不可以吃东西,做任何检查之前都需要先测一下体重和血压是否正常,这些都是不能忽视的。