早期糖尿病会有哪些症状？怎么判断自己有没有糖尿病

早期糖尿病会有哪些症状？怎么判断自己有没有糖尿病

糖尿病最典型的症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减少。由于胰岛素分泌不足，糖的利用发生障碍，糖氧化分解降低，导致细胞内能量供应减少，因而使患者产生饥饿多食。加上进入组织细胞内的糖氧化利用的障碍，使肌肉和肝脏糖原合成减少，肝糖原分解增多，因此使血糖增加而出现糖尿，而糖的排出，往往伴随大量水分排出（高渗性利尿），因而产生多尿，多尿引起体内脱水，产生口渴而多喝。同样因为糖氧化利用失常，体内脂肪和蛋白质分解增多，因而患者消瘦疲乏，体重减少。
老年人患糖尿病的时候症状往往不明显，因为糖尿病者一般食欲良好，而且体型多比较肥胖，体重减轻不明显。化验血糖的时候也有可能不是很高，而空腹的时候血糖可能略高于正常值，只有作糖耐量试验的时候才能发现，由于糖代谢紊乱，又会引起蛋白质和脂肪代谢失常，常常会并发高血压、冠心病、心肌梗塞、肾盂肾炎、白内障及视网膜病变，出现视力减退，还可能出现上下肢针刺感或烧灼疼痛。
女性患糖尿病则可能出现阴道炎、阴部瘙痒，总之，老年期糖尿病，大部分病情较轻，起病缓慢隐匿，所以老年人要定期检查血糖、尿糖，以便早日发现早治疗。

下午测血糖准吗

糖尿病专家指出，首先注意检测糖尿病别在下午进行，下午检查糖尿病往往不准确，其检测率明显下降。

在出版的某杂志中，某协会发表声明，我们在一天之内的不同时间检测糖尿病患者禁食期间的血糖指数，以此来检测早上的血糖和下午的血糖是否相同。

目前判断糖尿病的标准是，血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病，但这主要依据经过一夜消化后，早晨从患者处得到的血液样品检查结果。

经过研究结果，我们发现早上检测的血糖指数明显的高于下午检测的指数，所以早上被确诊为糖尿病的人在下午就有可能是健康人了。所以我们建议如果需要在下午检测血糖的话，我们要把判断糖尿病的血糖标准减低到0.67mmol/L。

怎么自测糖尿病方法

一般情况下，患糖尿病会有一定的征兆，均可进行自测，当有以下情况时，有患糖尿病的可能，要注意检查。

(1)父母或直系亲属中有糖尿病病人，本人原来肥胖，近来消瘦，感觉身体疲倦无力。

(2)妇女生过巨大儿，出生体重在4公斤以上。

(3)皮肤反复出现多发性疖肿、痈或溃疡，经长时间治疗不愈。

(4)口腔牙周反复发炎、妇女外阴瘙痒。

(5)视物模糊、视力减退。

(6)肥胖、血脂特高。

(7)手术后或感染、脑血管意外、严重呕吐、腹泻等大量输葡萄糖或进食过多甜饮料后，出现烦躁不安，甚至昏迷。

凡遇到以上情况，就应去医院做尿糖、血糖检查，证实是否患有糖尿病。如果尿糖反应阳性，空腹血糖升高达7.8毫摩/升(静脉血浆血糖)或6.7毫摩/升(静脉全血血糖或毛细血管全血血糖)以上，即可确定诊断。但是在老年糖尿病病人，因肾糖阈提高，尿糖不易出现，故不应仅凭尿糖的有无作出诊断，也不应以尿糖的有无或尿糖的多少来判断糖尿病代谢控制的好坏，而应反复检查空腹及餐后2小时血糖。

糖尿病诊断标准

要诊断糖尿病，检查血液内的葡萄糖浓度是必需的。验尿只能辅助诊断糖尿病。尿内有糖是诊断糖尿病的重要线索，但需排除由于肾糖阈降低所致的糖尿。

尿糖阳性不等于是糖尿病。糖尿病最初命名为是因为尿里面出现了糖，因而称之为『糖尿病』，实际上许多情况下尿里面都有可能出现糖尿，常见的有：

肾性糖尿：正常人每分钟约有100毫克糖从肾脏排出，但经肾脏时又被重新吸收而进入血液循环，因此，正常人尿中是不会有糖。当肾脏有病时，如患了慢性肾炎、肾病综合症、老年性肾病等疾患时，肾脏的重新吸收能力会下降，于是便出现了糖尿。

神经性糖尿：某些疾病，如休克、外伤、脑出血等，使人体处于应激状态，引起神经—内分泌紊乱，肝糖元大量分解，血糖浓度上升，出现糖尿。

药物性糖尿：如长期使用激素，如糖皮质激素(肥仔药)以及吗啡、解热止痛药等，可使某些人出现糖尿。

妊娠性糖尿：妊娠妇女在妊娠中及后期，由于乳腺功能活跃，所分泌的乳糖增多，同时因妊娠使肾脏重新吸收葡萄糖的能力下降，都有可能使妊娠妇女血糖浓度升高，尿糖增高，尿糖检查阳性。

饮食性糖尿：当人们从食物中摄取大量的糖类物质时，可以从尿中验到糖，如甲状腺机能亢进或植物神经功能紊乱的病人，因其肠道对食物中的糖类吸收过快，可出现血糖水平升高过急，糖份经肾脏排出体外。

由此可知，尿里面出现糖不一定就是糖尿病，若在尿中出现糖时，应结合血糖浓度、临床表现综合分析，而后正确判断。

下午可以做血糖检查吗

糖尿病专家指出，首先注意检测糖尿病别在下午进行，下午检查糖尿病往往不准确，其检测率明显下降。

在出版的某杂志中，某协会发表声明，我们在一天之内的不同时间检测糖尿病患者禁食期间的血糖指数，以此来检测早上的血糖和下午的血糖是否相同。

目前判断糖尿病的标准是，血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病，但这主要依据经过一夜消化后，早晨从患者处得到的血液样品检查结果。

在家如何判断糖尿病肾

1、尿液中泡抹久而不消:在检查糖尿病中要注意多尿不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。

2、血糖有明显变化:多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。

3、常口渴:尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。

4、年人肾血管引起的病变:而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿。再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。

糖尿病会传染吗

糖尿病很普遍，很多人会疑问糖尿病会不会传染。糖尿病是不会传染的。糖尿病的发病与后天不科学的饮食和缺乏运动有很大关系。所以预防糖尿病不但要科学地控制饮食，还需要持续适当的运动。

早期糖尿病的症状不是‘三多一少’(多尿、多饮、多食、体重减轻)，一旦出现“三多一少”，很可能已经是糖尿病的中后期，疾病基本不可逆了。早期糖尿病基本无症状，即使有症状，也是一些非典型症状。比如视力变化、皮肤瘙痒、小便有泡沫、小便味道变重、抵抗力下降(容易感冒)等。还可能出现一些植物性功能紊乱的症状，比如乏力、心跳过快、胃肠问题等。但上述的症状都不是糖尿病的特异症状，也有可能是其他疾病的表现，往往容易被病人忽略。

准确诊断糖尿病

糖尿病虽然病情不是很严重，但是一般情况下是很难治愈的，那长期以往就会危害到身体健康。所以对糖尿病的病因还是要有所了解，才能更好地去很好的防御此病。如何诊断糖尿病呢?

诊断糖尿病一，通常患有糖尿病的人常还伴有肾动脉硬化，以及肾小球滤过率降低等。这样糖尿病患者症状也不明显，并且肾糖阈老人会比年轻人高。

诊断糖尿病二，糖尿病的独特表现之一，伴有多代谢异常，更要引起我们的高度重视。。主要包括肥胖、高血压等。这样看来，老人糖尿病，大血管并发症的危险显著升高。

诊断糖尿病三，如何诊断糖尿病呢?糖尿病通常以急性并发症，做为首发表现的，多表现为高渗状态，甚至昏迷，死亡率高达15%到20%。因此，我们要及早控制。

诊断糖尿病四，老人糖尿病有哪些独特的表现。老人糖尿病，有时会伴有肩关节疼痛、足部皮肤大疱以及肾乳头坏死。少数老人糖尿病人，表现为低体温、多汗、认知功能减退等。这样看来，老人糖尿病往往会很严重。

如何诊断糖尿病呢?以上内容就是诊断糖尿病的一句，希望大家能多多提防注意，早日康复。

糖尿病如何诊断自己来能行吗

糖尿病该如何诊断?

第一种情况：如果您有糖尿病的典型症状(多饮、多尿、多食、体重减轻，即所谓“三多一少”的表现)，加上任意时间点(不论何时进餐，是否运动等)的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或者75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，就可诊断为糖尿病。

第二种情况;如果没有“三多一少”的典型临床症状，一次结果达到糖尿病诊断标准还不能诊断，还需要重复检测一次依然达到诊断标准才能确认糖尿病的诊断。在诊断糖尿病之后，要根据其临床及病理生理学特点进行分型诊断。

小贴士

1.很多家庭有便携式血糖仪，我们能用手指血糖诊断糖尿病吗?

按照中华医学会糖尿病学分会的建议，诊断糖尿病应当采集静脉血，用葡萄糖氧化酶法测定血浆血糖，根据其数值进行诊断或排除。不建议用手指末梢血糖值来诊断糖尿病。但手指血糖可以作为糖尿病治疗过程中了解治疗效果的重要措施之一。

2.糖化血红蛋白能诊断糖尿病吗?

糖化血红蛋白被用于检测抽血前两三个月内的平均血糖水平。美国糖尿病学会(ADA)2010年推荐，糖化血红蛋白水平≥6.5%就可判断为2型糖尿病，如果在5.7%-6.4%之间，可诊断为糖尿病前期或糖尿病前高危状态。爆发型糖尿病等类型的糖尿病不能用糖化血红蛋白进行诊断。

但由于国内糖化血红蛋白的测定方法没有统一，没有做到标准化和所有检测值可溯源，因此在国内目前尚未把糖化血红蛋白作为糖尿病诊断的标准。所以糖尿病确诊目前还是需要检测静脉血浆血糖。但是糖化血红蛋白是判断治疗效果的一个非常重要的指标。

3.口服葡萄糖耐量试验怎么做?

受试者晚10点后停止进食进水8～10小时，于次日早晨7～9时空腹抽取静脉血，用于空腹指标的检测。然后将75克无水葡萄糖(一般我们市面上所出售的葡萄糖以及医院药房的葡萄糖都含有一分子的水，这样的葡萄糖应为82.5克)溶解于250-300毫升水中充分混合。

在5分钟内喝完混合好的葡萄糖水，从喝糖水的第一口开始计算时间，于服糖水后半小时、1小时、2小时和3小时分别采集静脉血，测定血糖为糖耐量试验(OGTT)、测定胰岛素和C-肽为胰岛功能试验。如果仅仅希望知道血糖是否达到糖尿病诊断标准，测定空腹和喝葡萄糖水后2小时的血糖即可。

注意：试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g，并避免饮酒。整个试验过程中，受试者不再进食、不喝茶及咖啡、不吸烟、不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。所采集的血标本应尽早送检。

糖尿病的检查项目

血糖：是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖：常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

糖基化血红蛋白(HbA1c)：是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白：是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映糖尿病患者取血前1～3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平：反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

血脂：糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

如何判断糖尿病早期

1、如何判断糖尿病早期

糖尿病前期代表了正常葡萄糖状态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态。临床上包括空腹血糖受损(ifg)和糖耐量受损(igt)两类,二者可单独或合并出现。其临床判定标准为:糖耐量受损(igt):空腹血糖<7.0mmol/l、口服75g葡萄糖后2小时≥7.8mmol/l;空腹血糖受损(ifg):空腹>6.1mmol/l及<7.0mmol/l、口服75g葡萄糖后2小时<7.8mmol/l。虽然尚未进入糖尿病期,但igr并非意味着是一种轻病,作为糖尿病的前期阶段,同2型糖尿病一样,同样存在着胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能损害,是2型糖尿病高风险的预示因素。

目前我国有总数多达4000万的igr人群,远远高于其他国家,资料显示,igr人群发展为糖尿病比例为正常血糖者的8倍多。

2、什么是糖尿病

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。

糖尿病患者定期做的检查都包括什么

血糖

包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值，主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值，反映的是胰岛细胞的储备能力来判断糖尿病。

葡萄糖耐量试验

正常人一次食入大量葡萄糖后，血糖仅暂时升高，两小时后即可恢复正常，这是人体的“耐糖现象”来判断糖尿病。

糖化血红蛋白

血糖易受饮食、活动、药物影响而经常波动，因此随机血糖只能反映取血瞬间的血糖水平，不能反映一段时间内的血糖情况。而糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能反映采血前两个月的平均血糖水平，是目前反映糖尿病比较有效、最可靠的指标。

免疫学检查

与糖尿病相关的免疫学检查有谷胺酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等，主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗体检测均为阴性。

尿酮体

酮体是脂肪代谢的产物，糖尿病病人血糖严重升高时，会引起体内脂肪大量分解，导致酮症酸中毒，若不能及时发现和救治，可导致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮体检查为阴性。

尿糖

正常人尿液中只含有微量葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时，尿糖定性呈阳性。通常情况下，尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是，尿糖有时与血糖并不完全一致来判断糖尿病。

胰岛功能测定

主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能，协助判断糖尿病类型，为临床用药提供参考。包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。

糖尿病的诊断依据是什么

糖尿病的检查项目：

血糖：是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖：常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

糖基化血红蛋白(HbA1c)：是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白：是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映糖尿病患者取血前1～3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平：反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

血脂：糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

糖尿病的鉴别诊断：

糖尿病与非葡萄糖尿：如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后，为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时，应联系临床情况分析判断，不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。

空腹测得血糖准吗

很多人在患糖尿病的前期都很难被查出来，其实糖尿病的诊断很多时候并不是那么容易就可以被查出来的，通常情况下，人们普遍的认识是只要空腹查血糖就可以了，只要血糖偏高，那就可能是糖尿病。但是据专家介绍说，这种检查方法有时候并不准确，可能会造成糖尿病的误诊。来看一下怎么回事。

糖尿病患者要查血糖的时候，一般都是要求空腹查血糖的。空腹血糖是指8—12小时没有进食后抽血的血糖，一般在早晨检查。在临床上，诊断糖尿病有两个指标：一是空腹血糖大于或等于7。0毫摩尔/升，二是做葡萄糖耐量试验(OGTT)，就是口服无水葡萄糖75克，2小时后化验血糖大于或等于11。1毫摩尔/升。如果病人有症状，只要上述任何指标有1次不正常就能诊断;如果没有症状，则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。

但是专家介绍说，如果只根据空腹血糖来查糖尿病的话，有时候会造成一些误诊。譬如有的人空腹血糖只有6毫摩尔/升，在正常范围内，但是一做糖耐量试验，2小时后血糖就会超过11。1毫摩尔/升。根据最新发布的“中国心脏调查”报告，这种情况在冠心病合并糖尿病患者中大约占七成以上。因此，如果单查空腹血糖，就会有大量的糖尿病患者被漏诊。

由此可见，糖尿病的诊断需要科学严谨，并且不能仅仅凭借一项数据而确诊。查血糖来确诊糖尿病一种常用的措施，但是空腹查血糖有时候也会造成误诊，因为有些糖尿病患者在空腹查血糖的时候结果是正常的。

糖尿病三项是什么

糖尿病三项：

1、尿蛋白检测：尿蛋白测定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。尿蛋白定性的临床意义：尿蛋白阳性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，需除外泌尿系感染、泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。

2、手持眼底镜检测：手持眼底镜检测最重要的意义是检测出糖尿病患者眼底(脉络膜、视神经乳头)是否有病变，如：糖尿病性黄斑部病变、糖尿病性青光眼、糖尿病并发视神经炎等。糖尿病会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中，只有在视网膜上可以直接看到，所以透过眼底检查，可以检查出患者的糖尿病病情是否已产生血管性的病变。

3、视网膜检测：糖尿病并发眼病较多，有白内障、屈光不正、青光眼等，但视网膜病是最常见，也是最为严重的并发症之一，常造成视力减退或失明。据统计，病程在10年者50%出现糖尿病性视网膜病变，15年以上者，达80%。病情越重，年龄越大，发病的机会相对增加。由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血瘀，甚至血管破裂。所以糖尿病视网膜检测对糖尿病患者的视力保护有重大意义。