如何捡查牙菌斑如何计算牙菌斑指数

如何捡查牙菌斑如何计算牙菌斑指数

牙菌斑是牙齿表面细菌菌斑的总称。口腔牙齿上都有附着的菌斑。牙菌斑在牙面上形成很快。有人在离体牙上证实，牙菌斑在清洁过的牙面上几分钟内便可形成。附着在龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，附着在龈缘以下的牙菌斑称为龈下菌斑。临床医务人员非常重视牙菌斑附着量的多少，因为牙菌斑与下列口腔疾病的关系非常密切，如龋齿疾病、牙龈疾病和牙周疾病等。也可以说牙菌斑是以上3种疾病的病因之一。

因此，口腔医务人员常需要检测牙菌斑，以帮助确定病因。目前常用的检查方法有如下几种：

①菌斑取样体外测定法：体外测定菌斑是用精细器械刮取菌斑标本，经过适量稀释，用微型玻璃电极或锑电极直接测定菌斑标本的酸碱度(ph值)。体外测定菌斑使用的设备简单，简便易行，适用于大批标本调查使用，其结果可靠，重复性好。

②埋藏电极遥测法：是将一个微型玻璃电极埋入离体的牙釉质小块，然后放在受试者的假牙中，使电极的敏感面向着基牙。埋藏法适用于观察菌斑形成过程中的酸碱度(ph值)的动态变化。但埋藏法的电极构造复杂，技术要求高，而且受试者口腔必须有足够的空隙允许电极留在其中，这样限制了埋藏法的使用范围。

③显示剂检查法：是使用菌斑显示剂，在牙菌斑着色的同时测量染色宽度或染色范围。目前显示剂种类有如下几种;1%或2%碱性复红液，5%红溴汞溶液，5%赤鲜红(四碘荧光素)溶液，1—2.5%孔雀石绿溶液，4%酒石黄溶液，荧光菌斑显示剂。菌斑显示法简单易行，效果好，临床上常常采用这种方法。

国内外学者所定菌斑标准大同小异，现归纳如下：

0度：无菌斑。

1度：菌斑位于牙颈部，呈散在点状分布。

2度：菌斑位于牙颈部，呈线状，其宽度为1毫米。

3度：菌斑的宽度>1毫米，但末达到牙冠的l/3。

4度：菌斑的宽度达到牙冠的l/3，但末达到牙冠的2/3。

5度：菌斑的宽度达到牙冠的2/3或更多。

预防牙菌斑

1、良好的口腔卫生习惯：家长应从小教育孩子保护口腔健康，让孩子养成早、晚刷牙，每次用餐后用清水漱口的习惯，有可能的话也可以早中晚各刷一次牙，让牙菌斑没有生存环境，从而减少牙菌斑的产生。

2、良好的饮食习惯：还是爱吃甜食，像糖果、巧克力、蛋糕等，但甜食最坏牙齿，家长应教育孩子有节制地吃甜食，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。

3、做好蛀牙预防工作，最好定时去检查一次口腔，洗一次牙，这样不仅可以保证口腔的干净，还能让牙齿减少细菌的滋生，随着口腔医疗高速发展，其实一些国家倡导的医学方式能够有效杜绝蛀牙发生：

a.儿童涂氟防龋：科学证明氟化钠涂在孩子牙齿表面，可以使牙菌斑无法附着在牙齿表面，杜绝了蛀牙的发生.

b.青少年窝沟封闭：磨牙上的沟壑是牙菌斑藏匿的更佳位置，青少年恒牙更换完毕后利用窝沟封闭剂封填磨牙窝沟可以阻止牙菌斑潜伏，保护恒牙不受龋患影响。

牙菌斑的危害

牙菌斑是口腔中细菌与粘性基质结合而成的软沉积物，它牢固地附着于牙面，就象潮湿的地面长出青苔一样。

在洁净的牙面上，唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜，在一至数分钟内就有细菌附着上去，并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营，细菌在这个“基地”中分解食物残渣中的糖所产生的酸，能将牙医学教育|网搜集整理齿中的矿物质溶解而造成腐蚀，这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石，刺激牙龈充血、发炎，直至造成牙周病。因此可以说，牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首，防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生，用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑，不给其发展的机会。另外，定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。

如何正确刷牙呢

牙菌斑，是威胁儿童和青少年口腔健康的主要“元凶”。人的一生中，需要不断有效彻底地清除牙菌斑，才能保持牙齿和牙周的健康。这里所说的“一生”，是指从牙齿萌出后开始计算。牙菌斑一般会在被清除后的1至6小时内新生，因此对牙菌斑的清除每天至少要两次;在清除牙菌斑时，应特别注意牙齿邻面和龈沟等隐蔽处。要维护牙周组织健康，选择刷牙工具、掌握正确的刷牙方法很有讲究。

牙刷牙膏怎么选

1、选牙刷

刷头不宜过大，刷毛最好是软而细的优质尼龙丝(回弹力好、吸水性差易干燥、耐磨性强)，刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的，刷柄要便于把握，过细过短都不适宜。若是符合上述四个条件的，就可称之为“保健牙刷”了。

2、选牙膏

含氟牙膏是首选。因为适量的氟化物可以降低牙釉质(俗称珐琅质)的溶解度，增强牙釉质晶体的结构强度，增强牙齿硬度，促进轻度脱矿牙釉质的再矿化，可起到预防龋齿的作用。不过，若人体摄入氟化物过多，会对健康有不利影响，为此建议3岁以下儿童慎用含氟牙膏，4至6岁儿童应在大人指导下使用，含氟牙膏的用量不宜过多，每次用量约为黄豆大小即可。

时间不少于3分钟

刷牙的目的是清除牙菌斑、软垢、食物残渣与色素沉着、保持口腔清洁，同时按摩牙龈，增进牙周健康。刷牙的方法有很多，无论哪种方法，牙齿各面均应刷到。

目前，我们提倡较多的是“水平短距离颤动刷牙法”(即巴斯法)。这种刷牙方法可以让刷毛伸入龈沟与牙邻面，对准牙菌斑最易附着的区域，短距离水平颤动，便可有效清除牙菌斑。用“巴斯法”刷牙的人群，应注意以下要领：将刷毛置于牙齿和牙龈交界处，与牙面呈45度角，水平轻轻颤动，然后顺牙缝上下刷，面面俱到不要遗漏;用刷毛的上端刷上下前牙内侧，牙齿的咬合面则要来回刷;最后别忘了刷舌头，使口气更清新。建议每天要刷牙两次，每次每个部位刷10次(来回5 次)，刷牙时间因人而异，但一般不应少于3分钟。

正确刷牙步骤

1.将牙刷的刷毛与牙齿表面成45度，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，注意轻刷牙龈，适当按摩可促进其血液循环。

2.平握牙刷，力度适中来回刷牙齿咬合面，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙;灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。

3.竖起牙刷。利用牙刷前端的动感刷毛轻柔地上下清洁牙齿内表面。

4.由内向外轻轻去除食物残渣及细菌。让您保持口气清新。

注意事项

对于孩子来说，早发现早治疗口腔疾病，可保持牙列的完整，防止牙齿缺失。我们提倡不论大人还是孩子，每半年应进行一次口腔检查，以便及时治疗无症状的早期龋齿，定期清洁牙石，保持口腔软硬组织的健康。

预防龋齿4注意

1.清除牙菌斑

没有牙菌斑就没有龋齿。日常通过刷牙和使用牙线等方法来清除牙菌斑，消除龋齿发生的微环境。然而由于口腔是人体的四大细菌库之一，细菌会重新在牙齿表面“集结编队”，并在被清除后8小时再次形成具有致龋能力的成熟牙菌斑。所以每天至少需要刷2次牙齿，才能控制牙菌斑。

2.降低食糖频率

糖是细菌分解产酸的原料，正常情况下酸一旦形成，大约需要半个小时，唾液才能将它清除或中和到无法腐蚀牙齿的程度。所以吃零食会持续不断地给牙菌斑输送“弹药”，使牙菌斑始终保持能腐蚀牙齿的酸浓度，促进龋齿的发展。由于碳水化合物与蛋白质、脂肪一样是人体必需的营养，所以降低摄入频率、改善摄入方式很重要。吃甜食后要及时漱口或咀嚼含有木糖醇的口香糖，促进唾液对酸的清除作用。

3.定期检查牙齿

龋齿具有隐匿性和潜掘性的特点，早期表面完整也没有特殊症状，需要专业检查甚至拍X线片才能发现，所以定期检查对于早期发现龋齿非常重要。由于乳牙非常容易患龋，12岁之前的孩子应该每6个月检查一次，发现小洞及时修补，防止龋齿危及牙髓和根尖周组织。一般成年人则每年应该检查一次，如果有牙质不佳或唾液过少等高患龋风险者，则应根据医生的要求，每3～6个月检查一次。

4.使用氟化物

氟能防龋已经被证明了100余年，并在世界各地获得了良好的防龋效果。供个人使用的氟化物主要是含氟牙膏和含氟漱口水。牙膏内的氟可以抑制细菌的生长，更重要的是能增强牙齿的抗酸能力。使用含氟牙膏刷牙，在清除牙菌斑的同时也增强了牙齿的抗龋能力，这是最简单、经济且有效的防龋措施。

宝宝黄牙防护3个方法

(1)常漱口

经常漱口是清除宝宝口腔内牙菌斑的重要方法。宝宝在每次吃过食物后，都要及时漱口，不给牙菌斑形成的环境。如果宝宝正处于换牙期，有松动的牙齿，则每次漱口的力量都不宜过大，否则很容易造成松动牙齿牙龈部位发炎。

(2)勤刷牙

勤刷牙是清除宝宝口腔内牙菌斑的主要方法。牙菌斑通常不仅附着在牙齿表面，更隐藏在牙齿的空隙间，而且牙齿空隙内的牙菌斑很难通过漱口就清理干净，刷牙不仅可以有效清除宝宝牙齿表面的牙菌斑，也能清除牙齿空隙间的牙菌斑。

(3)显示剂

牙菌斑显示剂是看清牙菌斑残存的重要方法。妈妈将牙菌斑显示剂用棉签均匀涂抹在宝宝牙齿表面上，漱完口后，如果宝宝牙齿上仍残留有红色的区域这表示仍有牙菌斑残留，此时只需要用牙刷刷除被染成红色的牙菌斑即可。

什么是牙菌斑

牙菌斑是口腔中细菌如乳酸杆菌、变形链球菌与粘性基质结合而成的软沉积物。它牢固地附着于牙面，就象潮湿的地面长出青苔一样。 在洁净的牙面上，唾液中的蛋白质首先沉积形成一层蛋白膜，在一至数分钟内就有细菌附着上去，并在三天内彼此结合在一起而成为有立体网状结构的菌斑。菌斑是细菌活动、繁殖的大本营，细菌在这个“基地”中分解食物残渣中的糖所产生的酸，能将牙齿中的矿物质溶解而造成腐蚀，这种腐蚀逐渐深入就形成龋坏。菌斑上沉积矿物质形成牙石，刺激牙龈充血、发炎，直至造成牙周病。因此可以说，牙菌斑是龋齿和牙周病这两种主要口腔疾病共同的罪魁祸首，防止菌斑的形成和发展就能有效地控制龋齿和牙周病的发生。用牙刷、牙线、牙签的机械摩擦能及时清除刚形成的菌斑，不给其发展的机会。另外，定期到医院请医生作口腔保健检查也是很有必要的。

牙菌斑的概念和诊断方法

牙菌斑亦称边缘性牙菌斑。它是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙菌斑。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙菌斑。

下面就是牙菌斑诊断方法：

1、病史：常有龈炎病史，30-40岁后发病率增高，并逐渐加重。

2、牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩消失。

3、探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。

4、局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等因素存在。

5、可用牙周指数PI、牙周病指数PDI等确定牙周组织的破坏程度。

6、X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。

7、同时存在咬合创伤因素时称复合性牙菌斑检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。

以上为您介绍的就是牙菌斑的概念和诊断方法，不知道您都了解清楚了吗?确诊疾病后，一定要对疾病进行治疗。选择治疗的方法很重要，一定要彻底的清洁牙齿的牙菌斑，不然会对牙齿造成影响，形成其他的口腔疾病。

宝宝黄牙的治疗方式

宝宝牙齿只要及时清除牙菌斑就能消除黄斑现象。如果宝宝牙齿已经出现脱钙现象，就需要及时的治疗，初期脱钙可经由宝宝唾液内的离子成分，或在宝宝牙齿表面涂氟来帮助再钙化，如果是后期则需要医生的专业治疗。

宝宝黄牙防护3个方法

(1)常漱口

经常漱口是清除宝宝口腔内牙菌斑的重要方法。宝宝在每次吃过食物后，都要及时漱口，不给牙菌斑形成的环境。如果宝宝正处于换牙期，有松动的牙齿，则每次漱口的力量都不宜过大，否则很容易造成松动牙齿牙龈部位发炎。

(2)勤刷牙

勤刷牙是清除宝宝口腔内牙菌斑的主要方法。牙菌斑通常不仅附着在牙齿表面，更隐藏在牙齿的空隙间，而且牙齿空隙内的牙菌斑很难通过漱口就清理干净，刷牙不仅可以有效清除宝宝牙齿表面的牙菌斑，也能清除牙齿空隙间的牙菌斑。

(3)显示剂

牙菌斑显示剂是看清牙菌斑残存的重要方法。妈妈将牙菌斑显示剂用棉签均匀涂抹在宝宝牙齿表面上，漱完口后，如果宝宝牙齿上仍残留有红色的区域这表示仍有牙菌斑残留，此时只需要用牙刷刷除被染成红色的牙菌斑即可。

使用牙线预防蛀牙的方法

1.使用牙线

若有菜渣卡在牙齿间的隙缝，最好用牙线挑起。

2.均衡饮食

多摄取含有维生素C、维生素D及钙、磷等矿物质的食物。

3.清除牙菌斑

没有牙菌斑，就没有蛀牙。我们可以通过刷牙、使用牙线等方法来清除牙菌斑，消除蛀牙发生的微环境。然而，由于口腔是人体的四大细菌库之一，细菌会重新在牙齿表面集结编队，并在被清除后8小时再次形成具有致龋能力的成熟牙菌斑。所以，我们每天至少需要刷2次牙齿，才能把牙菌斑控制在不致龋的程度。

4.使用氟化物

氟能防龋已经被证明了100余年，并在世界各地获得了良好的防龋效果。供个人使用的氟化物主要是含氟牙膏和含氟漱口水，牙膏内的氟可以抑制细菌的生长，更重要的是能增强牙齿的抗酸能力。使用含氟牙膏刷牙，在清除牙菌斑的同时也增强了牙齿的抗龋能力。

5.定期检查牙齿

蛀牙具有隐匿性和潜掘性的特点，需要专业检查甚至拍X线片才能发现。由于乳牙非常容易患龋，12岁之前的儿童应该每6个月检查一次，发现小洞及时修补，防止蛀牙危及牙髓和根尖周组织。一般人则每年应该检查一次，如果有牙质不佳或唾液过少等高患龋风险者，则应根据医生的要求，每3—6个月检查一次。

6.刷牙的时间

每天应做到早起和晚上临睡前各刷牙一次，并坚持饭后漱口。每次刷牙需3～5分钟才能将牙齿的各个部位刷到。晚上睡前刷牙更为重要，因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则，在夜间睡眠状态下，口腔内滋生细菌，污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石，日久便会使牙齿发生蛀牙及牙周病。

牙菌斑中医治疗诊断方法

(1)便秘牙菌斑：这种牙菌斑是由于平时排便习惯和生活习惯引起的，如果体内产生的有害物质不能及时排出，就会被吸收入血而引起牙菌斑以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。对此，没有女人牙菌斑的治疗方法，应该养成及时排便的习惯，多喝水吃蔬菜，一般来说口气症状就会消失。

(2)胃热牙菌斑：这类人可能患有口疮，慢性牙周炎，或者是平时喜欢辛辣厚味都有可能引起口气。对于女人牙菌斑的治疗方法，应该适当清除胃火，少吃燥热食物即可消除。

(3)青春期牙菌斑：女性牙菌斑人群以青春期发育的少女为主，这是因为女性卵巢功能与口腔粘膜上皮有着密切关系，这时候卵巢功能发育不全，性激素水平较低，口腔组织抵抗力也会下降，口腔变得干燥，容易引起牙菌斑。

(4)咽炎牙菌斑：一般患有慢性、急性咽炎的女性也常伴有牙菌斑。这类人想要知道女人牙菌斑的治疗方法的话，经常会感到咽干、咽痛或咽喉红肿现象，治疗咽喉肿痛即可解决。

牙菌斑如何去除 牙菌斑是什么

牙菌斑是在牙面和龈沟内生长的“细菌社区”。我们用舌头舔一下牙齿，如果感觉不太光滑，就说明有牙菌斑在生长！它是导致龋齿和许多牙龈健康问题，甚至是消化系统疾病的罪魁祸首。

长牙菌斑清除

1、牙线

牙线是最常推荐使用的清除牙与牙之间的菌斑的方法，效果很好，适用于大多数人。但对于牙龈退缩严重，且牙根面呈凹陷外形的人不适用，这类患者应用间隙刷清洁牙与牙之间。

2、牙签

对于牙龈乳头有退缩，牙间隙增大的情况下，可以用牙签来清洁牙与牙之间。应选用硬质木制或塑料的光滑无毛刺的牙签，将间隙两侧的牙面上的菌斑“刮”净。注意不要损伤牙龈。对于无牙龈乳头退缩的人，不适宜使用牙签。

使用牙签是否会使牙缝变大：牙缝变大是牙周炎组织破坏所致，并非牙签引起。牙龈因炎症而肿大，似乎充满牙间隙，在治疗后或者使用牙签、清除菌斑后，牙龈乳头的炎症消退而表现为退缩，使牙缝“变大”。

3、间隙刷(牙缝刷)

牙与牙之间有间隙，牙齿邻面外形不规则或牙根面为凹面时，清除菌斑的最佳方法是间隙刷，又叫牙缝刷。选用直径适宜的间隙刷，将刷头顺牙龈乳头的方向伸入到牙间隙处，做前后移动，将菌斑刷除。一般在每晚睡前刷牙后使用间隙刷即可。

4、其他

其他工具如家用冲洗器，可产生一定压力的水流，用于日常的口腔冲洗，有利于清除牙刷等措施不易到达的部位。家用冲洗器的应用不能替代刷牙，但可作为刷牙的补充手段。