遗尿需要做哪些检查
遗尿需要做哪些检查
1、B超:IVU及排尿期膀胱尿道造影,了解肾脏,输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现,在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2、尿动力学检查:对所有怀疑有神经系统疾病,不合并病理改变的白天尿失禁,常规治疗无效的青春期夜间遗尿,排尿及排便均失禁者,感染控制后仍持续排尿困难者,尽管连续应用抗生素但仍反复尿路感染者,排尿期膀胱造影显示膀胱小梁形成或括约肌痉挛者,都应该进行尿动力学检查。
诊断标准
1、病史:了解白天及夜间的排尿情况,年龄,遗尿的情况(程度及与睡梦的关系),尿路感染及遗尿的家族史等,可将病人分为3组:
①无症状的夜间遗尿,不需要进一步检查。
②有感染或明显的神经病变,需进一步检查。
③无感染及神经症状,亦无其他排尿异常,应排除解剖问题。
2、体格检查:有无包茎,包皮过长,尿道口狭窄;注意腰骶部有无毛发或脂肪瘤,以期检出有无隐性骶椎裂,脊管闭合不全。
鉴别诊断
1、尿失禁:是指尿液失去控制,不随主观意志而随意流出,通常白天和夜间无明显区别。
2、输尿管异位开口:女性输尿管异位开口时,除正常的尿道排尿外,还可发现尿道以外其他部位漏尿,IVU等检查可见泌尿系统有畸形。
尿常规注意事项
1、检查前
1)检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水;
2)检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。
2、检查中
1)留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶,用前一定要洗干净。
2)最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时,最好先尿出一些再取。
3)女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
4)留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5)所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
遗尿的原因
医学上把儿童不能自主控制的排尿称为遗尿症”。0-2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象,因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。5岁时大约有15%的小儿仍有夜间遗尿。一般到5岁时,大部分小儿夜间遗尿消失。夜间遗尿的男孩明显较女孩多,大部分女孩到了2岁时白天和夜间都不遗尿。
遗尿症的病因很多,包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。
多数遗尿症的小儿无器质性疾病。就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞、红细胞等感染证据可不需要进一步检查;反之,尿液如有异常,则还需要做B超、X光等泌尿外科专科检查。
遗尿的检查
一般尿常规正常,尿培养无细菌生长,测白天和夜间两个时段尿液中神经垂体分泌的精氨酸加压素(AVP)含量,正常时是夜间较白天增加,其抗利尿作用使夜间尿量减少,遗尿症患者因丘脑和垂体发育延迟而夜间AVP分泌不增加,使夜间尿量增加。
1.B超:IVU及排尿期膀胱尿道造影,了解肾脏,输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现,在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2.尿动力学检查:对所有怀疑有神经系统疾病,不合并病理改变的白天尿失禁,常规治疗无效的青春期夜间遗尿,排尿及排便均失禁者,感染控制后仍持续排尿困难者,尽管连续应用抗生素但仍反复尿路感染者,排尿期膀胱造影显示膀胱小梁形成或括约肌痉挛者,都应该进行尿动力学检查。
儿童遗尿症需要做哪些检查
1、日常检查确诊儿童遗尿症:日常中家长须多注意孩子的表现和身体情况,以及尿床的次数,以达到可以判定孩子是否患有遗尿症。
2、遗尿症病史及体检确诊儿童遗尿症:注意有无遗传因素,遗尿症是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。体检应作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
3、其他遗尿症检查确诊儿童遗尿症:包括实验室检查,如尿常规、尿培养。
4、X线检查确诊儿童遗尿症:平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
5、尿流动力学检查确诊儿童遗尿症:尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
尿常规检查结果分析
尿常规检查结果分析
尿常规检查不仅肾病患者的常用检查手段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。尿常规检查结果分析,肾病检查,不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。
肾病患者最好用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿:即先排挤一部门尿弃去,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
检查尿液的比重,正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005~1.030,24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。尿常规检查结果测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿,为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致。
小儿遗尿该怎么检查
孩子尿床是很常见的事情,但随着孩子逐渐变大,这种现象是会逐渐消失的,如果孩子稍大些时仍然会经常尿床时就需要引起注意了,家长一定不能忽视这个问题,要注意减少或者是帮助孩子克服这样的情况发生,以下为大家详细介绍一下小儿遗尿该怎么检查。
1.患儿和家庭的评估 在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。
2.病史 应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。
病史中需了解有关社会心理方面的问题,例如患儿对遗尿的感觉如何;家庭中,父母及患儿,谁对此最为烦恼,父母是否因遗尿而惩罚患儿。患儿是否要求治疗,家庭中最近或经常有无情绪冲突。遗尿对儿童生活有无影响,患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营、春游等;父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿的要求是否合理。
病史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史,如有,何时消失。以前治疗的日期,持续的时间及疗效,治疗方法包括服药或其他措施。此外,还应询问患儿每天清醒时排尿的次数,有无尿急、尿流细等现象,以排除泌尿系统的器质性病变。还应了解患儿的大便情况,有无便秘或遗粪情况,在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。
3.体格检查 体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
4.实验室检查 应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。大多数遗尿症儿童的病因并不复杂,但也有少数病例需要作详细的检查。
上文中的内容,已经很详细的为大家分析了遗尿的检查项目和具体的诊断依据有哪些,大家应该多了解一下小儿遗尿都有哪些症状,这样尽快治疗才能够保证效果。采用一种最为科学的检查手段也是非常重要的,这样才能够保证我们的检查正确性。
输尿管肿瘤严重吗
1、尿频、排尿困难、尿流变细、尿道刺痛及有血样分泌物。
2、X线检查,近侧尿道癌可直接侵犯耻骨,造成骨质破坏,淋巴管造影对诊断盆腔淋巴结转移有帮助。
3、细胞学检查,取晨尿做脱落细胞检查,也可用尿道拭子伸入尿道揩擦,取脱落细胞做检查。
4、尿道镜检查及活检,证实有肿瘤。
5、尿道部可扪及肿块,尿道变粗、变硬。男性沿尿道或经直肠指检可触及尿道肿块。尿道造影有尿道充盈缺损。
输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性(息肉、乳头状瘤)和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌粘液癌等。输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤易多器官发病。恶性肿瘤占大多数应早期诊断及时手术治疗术后定期复查。输尿管肿瘤的症状如下:
输尿管肿瘤患者的男女比为2∶1,40岁~70岁占80%平均发病年龄为55岁。血尿为最常见初发症状血尿具有肉眼可见间歇性无痛的特点;有血块通过输尿管时可引起肾绞痛;有虫样血条有时输尿管肿瘤患者表现为腰部钝痛。
孕前检查需要注意什么
首先,孕前检查一般都是在怀孕之前3-6个月的时候,女性注意要在月经之后3-7天内在做检查。不要吸烟喝酒,饮食保持清淡,需要化验血液的检查当天早上不允许进食,前一天晚上10点以后不进水。
第二,女性的检查项目主要有生殖系统、脱畸检查、肝功、尿常规、染色体、妇科的内分泌检查等等,每个检测地点具体检查项目不同,基本项也就是这些。
第三,男性的主要检查项目有染色体异常、肝功、生殖系统和精液检查。检查之前3-5天不能同房,这样才能测得相对准确。
注意事项:
需要注意的是做子宫B超的时候需要憋尿,最好是清早就不要如厕,先到医院做子宫B超,之后接晨尿做尿常规的化验,这样比较精准。
排卵期同房后多见着床 同房后多久能测出怀孕
一般性生活15天后是可以用试纸测试,一周后是可以做血HCG明确诊断是否怀孕的。
因为,一旦受孕成功,受精卵会不断产生细胞分裂,并且会分泌一种称为hCG(人绒毛膜促性腺激素)的荷尔蒙,并进入母体血液;一般最早可在同房后7-10天,检查出血液中的HCG值,可以确诊怀孕。而用验孕棒,则最好是同房15天以后再用晨尿做检测,这样也能确认是否怀孕。
尿检查时有什么要求
1、留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶,用前一定要洗干净。
2、最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时,最好先尿出一些再取。
3、女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于尿常规正常值是多少都是有了一个比较全面的了解了吧,尿常规正常值是检查尿常规的标准哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝大家有一个健康的身体哦。
同房后多久可以用试纸验孕 同房后10天可用试纸验孕
一般早孕试纸和验孕棒在同房10天左右能测出怀孕来,测试纸上显示两条红线,表示阳性,即是怀孕。因为同房后卵子和精子受精大概发生在同房后一天内,然后受精卵进到子宫需要7天左右的时候,即受精卵着床。受精卵着床后尿液里才会产生HCG。也就是说同房8天后HCG才有可能出现在尿液里,但刚开始那一两天浓度太低了,一般的试纸是检查不出来的。最好是同房10天以后再用晨尿做检测,这样准确率会高。
小儿遗尿的常规检查
诊断
1.患儿和家庭的评估
在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。
2.病史
应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少,如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等,家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。
病史中需了解有关社会心理方面的问题,例如患儿对遗尿的感觉如何;家庭中,父母及患儿,谁对此最为烦恼;父母是否因遗尿而惩罚患儿;患儿是否要求治 疗,家庭中最近或经常有无情绪冲突;遗尿对儿童生活有无影响;患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营,春游等;父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿 的要求是否合理。
病史中还要包括家族史及以往治疗的情况,父母或近亲是否有遗尿史,如有,何时消失;以前治疗的日期,持续的时间及疗效;治疗方法包括服药或其他措施,此外,还应询问患儿每天清醒时排尿的次数,有无尿急,尿流细等现象,以排除泌尿系统的器质性病变,还应了解患儿的大便情况,有无便秘或遗粪情况;在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒,其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。
3.体格检查
体格检查的重点是腹部的触诊,生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常,如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况,大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
4.实验室检查
应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染,慢性肾脏疾病等,尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿,大多数遗尿症儿童的病因并不复杂,但也有少数病例需要作详细的检查。
5.诊断标准
根据ICD-10精神与行为障碍分类(研究用诊断标准,WHO,1993,中文版)诊断依据为:
(1)儿童年龄与智龄至少5岁。
(2)不自主地或有意尿床或尿湿裤子,7岁以下每月至少2次,7岁以上每月至少1次。
(3)不是癫痫发作或神经系统疾病所致的遗尿,也不是泌尿道结构异常或任何其他非精神科疾病的直接后果。
(4)不存在符合ICD-10类别标准的任何其他精神障碍的证据,如精神发育迟滞,焦虑症,抑郁症等。
(5)病程至少3个月。
鉴别诊断
遗尿症应与下列疾病鉴别:
1.神经系统疾患
遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中,一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略,这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现,骶部X线摄片,神经系统检查常可明确诊断。
2.尿路感染
尿路感染可诱发遗尿,若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3.尿失禁
尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎,尿道口狭窄,糖尿病等,持续性尿失禁可见于膀胱外翻,尿道下裂以及异位输尿管开口,异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4.尿路梗阻
尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁,临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
遗精检查要避免哪些误区
误区一:与早泄混淆
遗精是指没有进行性交的情况下,而精液流出;早泄是性交时精液过早泄出,而影响性生活。
误区二:与走阳混淆
走阳是指性交时,精泄不止。如医宗必读·遗精所言:“有久旷之人,或纵欲之人,与女交合,泄而不止,谓之走阳。”遗精是没有同房而精液流出,以此可区别两者。
误区三:与精浊的区别
遗精与精浊都是尿道有白色分泌物流出,流出物均来自于精室。精浊常在大便时或排尿终了时发生,尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出,并伴有茎中作痒作痛,痛甚如刀刻火灼。遗精多发生于梦中或情欲萌动时,不伴有疼痛。
遗精需要做直肠指诊检查:此项检查是发现直肠肿瘤、痔疮(如何治疗痔疮)等疾病的首选检查,而且直肠指诊并没有太大的痛苦。
遗精需要做前列腺液检查:前列腺液检查是观察液体的颜色,测定pH等。
遗精需要做前列腺B超检查:前列腺B超检查,它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱),还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌),而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。
遗精需要做精液常规检查:精液常规检查,可分为标本的采集,物理性检查,显微镜检查3大部分。
现在知道遗精需要做哪些检查了,倘若遗精次数频繁超过正常次数,几天发生一次或一个月内发生4-5次以上,或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精,另外还伴有腰困腿乏、精神萎靡、头晕眼花、失眠多梦,便可考虑就医做以上这些检查。
因此应避免上述所提到的检查误区,及时遵照医嘱检查诊断治疗,才能更有效的医治,并及早康复。