胎儿过大怎么控制 注意产检
胎儿过大怎么控制 注意产检
孕期胎儿过大会给生产带来风险,加大剖宫产的几率,且对胎儿健康不利。因此,孕妈咪更加要注意产检,可适当增加产检次数,以便及时发现异常。并注意每天坚持称体重,做到心中有数,如果每周体重增加超过500克,则超重,应适当调整饮食及活动。
你是难产危险族群吗
一、 胎儿因素
1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小,医师在回答这个问题时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距,一般而言,10%的误差是可以接受的范围,但是如果胎儿愈大,那么误差可能会更大。
如果胎儿体重在4000公克以上,就可以称为胎儿过大,但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克,而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽,所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在误差范围之内,跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确,然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测,因为这种胎儿出生体重并不一定很重。
3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。
二、产道因素对付难产的方法
1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引
2.现代多以剖腹因应难产,应考量其必要性
如何避免难产?难产能预防吗?有些状况之下,造成难产之因素是可以藉由以下四项法则做好部份控制的:
1.控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
2.做好超音波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
3.控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
4.适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。
解决办法
生产本身有许多事是难以事前都知道的,尽管医疗再怎么进步,难产还是天天在发生,而且有一部份的难产实在是难以避免,因为没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。准妈妈在看过上述的叙述之后,大概会想:我会不会难产呢?那我又应该怎么办?
其实只要尽量把上述可控制的因素作好,把其它的事交给妇产科医师,有为数不少的合格妇产科医师在严阵以待,难产只是妇产科医师处理的众多急症的其中一种,靠着妥善的产前检查与及时的处理,难产并不是那么可怕的!
胎儿入盆后注意事项 饮食注意
胎儿入盆后准妈妈的胃口要较之间变好,但这个时候为了避免胎儿过胖,准妈妈们应当注意饮食,可以多餐进食做好进食量的控制,以免胎儿过大给分娩造成不利因素。
来看看你是否属于难产孕妇人群
不正常胎位是女性难产的主要原因,不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
胎儿过大和盆腔狭窄的女性容易出现难产,胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小,医师在回答这个问题时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距,一般而言,10%的误差是可以接受的范围,但是如果胎儿愈大,那么误差可能会更大。
如果胎儿体重在4000公克以上,就可以称为胎儿过大,但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克,而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽,所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在误差范围之内,跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确,然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测,因为这种胎儿出生体重并不一定很重。这是孕妇朋友们需要注意的难产问题。
胎儿异常也是引发难产的原因。胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。
上述的三种情况就是难产的主要原因了,若是女性朋友们有上述的三种因素就是属于难产孕妇人群,这时候应该提前找到应对方法。希望大家能够提高警惕不要在难产出现时毫无准备。最后祝愿朋友们能够顺利的生下健康的宝宝来。
孕期控制胎儿大小方法
1.胎儿偏大的烦恼
产检时,医生可能会说“孩子很大啊”或“孩子好像有点大”。别担心,这很可能是医生与准妈妈的一种交流,大部分情况都是正常范围内的偏大。这时,需要注意的事就是体重管理。
·增加难产几率
虽然造成分娩困难的因素有很多:宫口打开的情况、胎儿的旋转等等,并不是单纯与胎儿过大有关,但是,如何出现巨大儿的情况,的确会增加难产的几率。
·增加会阴撕裂的几率
其实会阴是否容易撕裂与其柔韧性以及胎儿出产道时的方向关系更大。如果胎宝宝只是在正常范围内偏大,一般不会造成影响。如果是巨大儿,在分娩时会增加会阴撕裂的几率。
·出生时偏大可能会更好带
如果是标准范围内的偏大的话,发育和成长情况基本上不会有差异。但是很多妈妈感觉,出生时偏大的孩子更好带。可能是因为孩子一出生就比较结实,所以抱起来也更稳定,吃奶也更有劲,因此才会觉得好带。
2.胎儿偏小时的烦恼
胎宝宝偏小,有时是因为父母的遗传,有时可能是营养吸收不好。如果是正常范围内的偏小,准妈妈只需要保证营养均衡,适当地增加体重即可。另外,一定要尽量避免腹胀,因为腹胀会影响血液循环,从而影响胎宝宝的营养吸取。
·增加胎儿窘迫的风险
胎儿过小容易造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、易吸入胎便造成呼吸困难、增加胎儿窘迫的风险;出生时则可能出现低血醣症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。
所以孕妈咪一定要按时产检,随时关注胎儿宫内发育情况,一旦出现胎儿过小的情况,及时查找原因,以缓解胎儿宫内发育迟缓。
·增加宝宝成人后患代谢综合症的风险
怀孕期营养不良导致胎儿体重过低,对胎儿远期成人有可能患代谢综合症的风险就越来越高。怎么通过调整怀孕期适合怀孕妇的营养状态,保证胎儿正常发育,对他以后成人之后的健康状况都是有影响的。
听到胎儿过小的消息后,很多妈妈以为是自己缺乏营养,于是开始大补特补,这是不对的,因为很容易走上另一个极端——胎儿过大。合理补充营养是关键。
3.孕期控制胎儿大小的方法
·应少食多餐,均衡营养
准妈妈在临盆前正常的体重增加应在12.5—15公斤之间,但不少准妈妈刚怀孕体重就增加了5公斤。专家提醒准妈妈,合理均衡的营养是维护其健康和胎儿生长发育的物质基础,但摄入太多会造成胎儿过大。准妈妈应少食多餐,尽可能吃天然的食品,少吃高盐及刺激性食物,每周体重增长不应超过1公斤。
·定期做检查
易发生巨大儿的准妈妈,要做到定期检查,特别是在临产之时,既可做一般检查,也可进行超声波检查。对延期时间过长,又无可能顺产者,应及早采取剖宫产等方案,以减少危险系数。
发现胎儿体重不足时,最好先检查是不是胎盘或其他功能有问题,如果是因为疾病因素造成胎儿体重不足,只要控制病情,胎儿的体重自然就会跟上。饮食均衡,宝宝体重才会标准。
·分时段进补
怀孕12周内要多补充维生素、叶酸、铁质、钙质,帮助胎儿发育健全;等到怀孕4个月后开始,可着重增加蛋白质、氨基酸的摄取,至于油脂类并不需要额外摄取,因为日常饮食中的油脂含量已经很多,如果准妈妈的体重已经过重,面食类及果汁就要减量摄取。
胎儿过大过小都不是好事,维持正常的重量才是最健康,有专家曾指出,6斤左右的胎儿是最聪明和健康的。因此,准妈妈们在孕期要注意补充营养,同时要控制好孕期体重哦。
4.孕期控制胎儿大小的建议
怀孕初期(0--12周)
适当的体重增加数:1-2公斤
建议增加的热量:毋须增加热量
建议增加的营养素:碘、维生素D、维生素E、维生素B6、B12、维生素C、叶酸
适合的运动类型:走路
怀孕中期(13到28周)
适当的体重增加数:5公斤
建议增加的热量:300大卡
建议增加的营养素:蛋白质、维生素B1、维生素B2、烟碱酸。
适合的运动类型:游泳、固定式脚踏车、快走、温和的有氧运动、孕妇瑜珈
怀孕后期(29到40周)
适当的体重增加数:5~6公斤
建议增加的热量:300大卡
建议增加的营养素:铁质与维生素A
适合的运动类型:36周前与中期相同,但可降低运动强度;36周以后可爬楼梯或进行顺产运动。
胎儿过大如何处理 控制血糖
糖尿病患者的孕妇怀巨大儿的机率也比别的孕妇要高许多。因此如果孕妇孕期血糖高,要严格控制血糖,并要定期监测血糖,糖类、淀粉类少吃,多活动,多食蔬菜。血糖高时,可通过药物降血糖。
准妈妈必知的怀孕期检查内容
【血压】怀孕时的血压可能会比怀孕前略低,一般而言,正常的血压值应为120/80mmHG以下,若是怀孕20周前,血压值达140/90mmHG,会怀疑可能为慢性高血压,但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG,就可能判定为妊娠高血压。
妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘,影响胎儿的养分吸收,此外,若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症,会影响胎儿生长发育,造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。
【体重】量体重主要在于了解孕妇增加的重量,以避免胎儿过大,或提升妊娠糖尿病的风险。
怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分,BMI介于19.8到26之间的人,建议增加体重为11.5到16公斤,BMI介于26到29之间的人,建议增加7到11.5公斤,BMI小于19.8的人,建议增加12.5到18公斤,而BMI超过29的人,则最多增加7公斤。
【尿液】主要在验尿糖及尿蛋白,以评估是否有妊娠糖尿病和妊娠高血压的可能。此外,若尿中白血球过多也有可能是尿路感染,红血球过多则除可能是尿路感染外,也许会导致出血或阴道出血,都必须做进一步的追踪。
【胎心音】胎心音或心跳是确认胎儿生命迹象的重要依据,每次产检都会检查。
【宫底高度】宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。
【B超】一般产检时所使用的超音波为2D超音波,医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定,健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用,若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时,孕妇妈咪也可向医师要求。
【问诊】每次产检医师都会询问孕妇身体情况,包含不适症状,像是有无水肿、静脉曲张、出血、腹痛等。
胎儿过大能顺产吗 胎儿过大怎么办
如果检查时发现胎儿过大,可从以下方面进行调整,包括有:均衡饮食,避免营养过剩;适当进行体育运动和适量劳动,避免孕妇活动量过少;对于糖尿病患者要积极治疗,避免没有治疗好就进行怀孕。对于一些孕期延长又没有可能顺产的孕妇,建议尽早进行剖腹产等方案。
胎儿过大能顺产吗
胎儿过大能顺产吗大多数不能。
一般来说,过大的胎儿是比较难顺产的,由于胎儿过大,进入宫颈口处,不易产出,母亲骨盆无法容纳胎头,造成胎儿进出不得,引发危险,因此,专家建议最好选择剖宫产较为妥当。
胎儿过大顺产有什么风险造成产道撕裂伤
由于胎儿太大,顺产时会很困难,容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。
发生窒息
巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,如果时间过长,容易发生窒息。
胎儿多大能顺产3000~3500克。
一般的宝宝重3000~3500克,通过妈妈的骨盆没有什么问题。但是当宝宝的体重大于4000克(通称巨大儿)时,通过妈妈的产道就会有一定难度。
另外,如果胎儿双顶径大于骨盆直径时,也比较难顺产。
胎儿过大怎么办如果检查时发现胎儿过大,可从以下方面进行调整,包括有:均衡饮食,避免营养过剩;适当进行体育运动和适量劳动,避免孕妇活动量过少;对于糖尿病患者要积极治疗,避免没有治疗好就进行怀孕。对于一些孕期延长又没有可能顺产的孕妇,建议尽早进行剖腹产等方案。
注意事项:
决定是否顺产的因素有三个:即胎儿的大小、产力的大小和骨盆的大小,建议孕妈妈根据产科检查结果而定,不用过于担忧。
胎儿过大可以顺产吗 胎儿过大顺产有什么风险
1、造成产道撕裂伤。由于胎儿太大,顺产时会很困难,容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。
2、发生窒息。巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,如果时间过长,容易发生窒息。
胎儿过大是什么原因 注意事项
胎儿过大与营养过剩、遗传因素、胎盘功能、孕妈咪和胎宝贝是否患疾病等均有关,孕妇应按时做产检,控制营养摄入,避免高脂肪、高热量饮食,适当运动,有助改善。因为胎儿偏大可能会造成难产或者要采用剖腹产。
胎儿过大能顺产吗
大多数不能。
一般来说,过大的胎儿是比较难顺产的,由于胎儿过大,进入宫颈口处,不易产出,母亲骨盆无法容纳胎头,造成胎儿进出不得,引发危险,因此,专家建议最好选择剖宫产较为妥当。
高龄产妇能顺产吗?
高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,通常建议剖腹产,但万事不绝对,很多高龄产妇也是可以顺产。
高龄产妇顺产的条件:
一、孕期营养不能过度
如果孕期营养过度,那么很可能造成胎儿过大,增加自然分娩的难度和风险。所以想要顺产的高龄产妇,孕期一定要控制好体重。将胎儿体重控制在6斤左右。
二、骨盆正常
顺产胎儿要经过骨盆,身材比较高大的女性,骨盆一般也比较大,身体瘦弱的女性骨盆相对狭窄一些。所以一般高大的女性顺产起来比较容易一些。
三、产检正常
如果想要顺产,高龄孕妈在怀孕期间一定要加强产检,如果有胎位不正的,要及时纠正,纠正不过来的可能需要剖宫产。如果有高血压或者糖尿病,需要及时治疗和控制,否则也难以顺产。
四、有顺产信心
精神心理因素也会影响高龄产妇是否能够顺产。所以孕妈应该放下压力,尽量保持心态的平和
胎儿过大怎么控制 饮食控制
胎儿过大,往往与孕妇营养过剩有关,建议合理分配饮食,适当控制高热量食物:
1、少吃零食。平时可选择热量比较低的水果作零食,不要选择饼干、糖果、瓜籽仁、油炸土豆片等热量比较高的食物作零食。
2、避免吃甜食,少吃油炸和脂肪含量高的食物,炒菜可以用豆油、菜油、花生油和橄榄油等植物油,对减肥有帮助。
3、多用豆类、玉米、甘薯等充当主食:少吃一些精米、白面,并适当在主食中增加豆类和杂粮,比如蒸一碗杂粮饭。