如何诊断胆汁反流性胃炎

如何诊断胆汁反流性胃炎

胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查：

(一)内窥镜检查可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。

(二)胃吸出物测定插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3。5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。

(三)同位素测定静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水，内含0。3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8。6±6。0;有返流性胃炎者增至86。3±7。1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。

慢性胃炎胆汁反流的临床表现

胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了，由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状，了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情，并能够尽早的治疗是很有帮助的。

临床症状

1、腹胀：这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重。

2、烧心：胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3、胃出血：严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。

4、呕吐：由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。

检查诊断

胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。

同位素测定：静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。

危害

1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物，可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤，也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗，可出先严重的并发症，如溃疡、消化道出血、食管狭窄等，反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。

到底什么才是糜烂反流性胃炎

首先，胆汁反流性胃炎加糜烂性胃炎的患者在患病初期一定要接受系统的药物治疗，通过药物作用控制胆汁返流的情况以及治疗恢复糜烂的肠胃黏膜。在选择药物的时候要根据自己的病情选择，不要服用对肠胃有刺激的药物。

2其次，胆汁反流性胃炎加糜烂性胃炎的患者可以选择用中药调理治疗的方法。中医治疗肠胃疾病有着很好的疗效，通过中药对全身进行调理，能够帮助患者梳理新陈代谢，养护肠胃黏膜，促进肠胃功能的恢复。

3最后，胆汁反流性胃炎加糜烂性胃炎的患者平时对自己的饮食习惯要多加注意，特别是注意忌口，不要吃辛辣、刺激、生冷和油腻的食物，避免加重肠胃负担。饮料、茶酒、咖啡也要禁止，减少对胃黏膜的刺激。

注意事项：胆汁反流性胃炎加糜烂性胃炎的患者平时可以多吃些新鲜的水果和蔬菜，补充身体维生素，饮食上要细嚼慢咽，吃饭也要按时按量，避免暴饮暴食。

胆汁反流性胃炎的发病原因是什么

很多人，在察觉自己的胃部不舒服之后，经过医生的确诊，才得知自己所患得的疾病的胆汁反流性胃炎。专家表示，虽然患者知道了自己所患得的疾病，但是这些患者朋友却不知道自己为何患上的此病。那么，胆汁反流性胃炎患者的发病原因有哪些呢?

胆汁反流性胃炎患者的病因

1、手术后遗症

一些做过胃切除和胃空肠吻合手术的病人、幽门功能失常和慢性胆道疾病的患者，胆汁能直接流回胃里，也容易造成胆汁反流性胃炎。

2、进食速度太快或太饱

由于胃肠排空的速度是相对固定的，当进食速度过快或进食过多时，造成食物无法顺利进入肠道，也会诱发胆汁反流。

3、幽门松弛

由于幽门松弛，胆汁反流性胃炎是十二指肠内的胆汁和其他肠液混合，通过幽门，反向流到胃里，刺激胃粘膜产生的炎症，发生病变后，就形成了胆汁反流性胃炎。

4、饮食不定时

由于胃肠有自己的生理频率生物钟，因此，一般主张应该相对进餐时间稳定，如果经常饮食不定时，会造成进食后由于胃肠已经“休息”而出现相对的动力不足引起反流。

很多人往往为了自己的工作不爱惜身体，而当疾病发生的时候，才发现其实，没有好的身体，工作是无法进行的。以上的资料介绍就是围绕胆汁反流性胃炎的发病原因是什么做出的介绍，你是否对其有了全新的认识了呢?

胆汁反流性胃炎食疗方法哪些

胆汁反流性胃炎是胃病中非常常见的病，患者会出现疼痛以致不能很好的进食。然而，近年来胆汁反流性胃炎的发生总是处于上升的趋势，严重的影响了患者的生活!那么胆汁反流性胃炎食疗方法哪些呢?

1、饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.

2、胆汁反流性胃炎食疗是去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

3、采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。

4、少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。 食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

5、饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

温馨提示：以上就是对胆汁反流性胃炎的食疗相关介绍，在生活中一定要多加注意。

怎么避免胆汁反流性胃炎术后并发症

1.规范诊断：应该到正规医院的消化科就诊，经过一些必要的检查明确疾病的严重程度和疾病原因。

2.规范治疗：在消化科专科医生指导下服用药物，药物疗效的发挥和疾病症状的缓解需要一定时间，不要频繁更换药物。

3.注重疾病调养：俗话说“胃病三分治疗，七分调养”，不良的生活方式常常是胆汁反流性胃炎起病和复发的主要原因，所以需要特别注意改变不良的生活方式。

4、避免油炸食物：这类食物是比较难消化的，加重胃的负担，多吃会引起消化不良，血脂增高，对于胆汁反流性胃炎患者，跟要避免这类食物。避免腌制食物：对于这类食物，其中含有较多的盐分，保鲜物质和某些致癌物质，尽量少吃避免生冷食物：对于胆汁反流性胃炎患者来说，生冷食物对于消化道和胃的刺激性比较大，易引起腹泻和消化不良情况避免刺激性食物：对于辣椒，胡椒的刺激胃部的食物一定要避免，对于难以消化的如：花生米等这些要尽量避免。饮食规律，少吃多餐：对于胆汁反流性胃炎患者，饮食一定要有规律，以少吃多餐，细嚼慢咽，减轻胃的负担为主。

胆汁反流性胃炎的三大治疗

胆汁反流性胃炎是什么呢?如今胆汁反流性胃炎仍在繁衍中，胆汁反流性胃炎一般hi出现胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。以下去了解下胆汁反流性胃炎怎么治疗吧!

胆汁反流性胃炎的治疗：

1、西药治疗。

胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利等。

2、中药治疗。

胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想。

3、饮食调养。

饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。

反流性胃炎

胆汁反流性胃炎的初期症状：胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

胆汁反流性胃炎的危害：胆汁反流性胃炎常见于胃大部分切除术后，由于幽门被切除或其功能受到破坏，可造成十二指肠内容物经常反流入胃，引起胃黏膜炎症、糜烂，甚至形成溃疡。

什么是反流性胃炎?对于反流性胃炎的相关内容上述给出了一些介绍，希望对反流性胃炎的及时治疗能够提供一些帮助和参考。

反流性胃炎有什么症状

反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等，胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。

反流性胃炎就是因胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜损伤。胆汁反流、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用的异物。胆汁反流性胃炎，再说得专业点，叫碱性反流性胃炎。

专家指出：胆汁反流的危害还是比较大的。胆汁反流往往说明了胃和十二指肠存在着病变，而胃肠周遭的疾病及手术也会引起胆汁反流。胆汁反流会造成上消化道出现炎症、溃疡，甚至是肿瘤，换句话说，人体若长期发生胆汁反流，那么就会导致食管炎，胃粘膜糜烂性炎症、增生性炎症、活动性炎症，甚至造成胃癌，因此就单单的胆汁反流来说，造成的危害是非常大的。

反流性胃炎症状

1、最典型的是，胆汁反流性胃炎患者常出现中上腹持续性疼痛，痛如钻心。饭后加剧，制酸药无效，甚至反而加重症状。

2、少数患者可表现为胸骨后疼痛，“不消化”感，常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁，时而混有食物，呕吐后并不缓解。

3、患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状，体征常表现为上腹压痛。

4、早期症状：胆汁返流性胃炎的初期症状主要表现为胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便以及大便潜血试验呈阳性等。

5、黑便和呕血：患者常会出现黑便、呕血、体重减轻等症状;禁食后可使上腹部疼痛加剧，服用制酸药效果差，常出现贫血。

6、上腹部疼痛和呕吐胆汁：这是胆汁返流性胃炎患者主要的症状之一，上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛，进食后加重，常伴有恶心、呕吐，吐出淡黄色的胆汁混合液，常混有食物。

反流性胃炎如未有效治疗，危害巨大，不仅会引起消化道疾病，甚至可引起呼吸系统发生病变，是一个多面杀手。

重度胆汁反流性胃炎严重吗

胆汁反流性胃炎是比较典型的一种反流性胃炎的类型，造成的伤害比较严重，主要是其是消化系统方面的疾病，常常会造成腹痛、呕吐胆汁、腹胀等症状表现。由于很多人对胆汁反流性胃炎不是很了解，很想知道重度胆汁反流性胃炎严重吗?下面咱们就来详细了解一下吧。

少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。

胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃的一种病理生理现象，一般同时伴有胰液反流入胃，这种现象正常人即存在，轻度的反流有助于减轻胃内酸度，但过多的反流就会损害胃黏膜。胃部分切除与胆囊切除术后，大多数患者都有胆汁反流现象的存在。

目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤，也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。

胆汁反流性胃炎的严重性：胆汁反流性胃炎如不及时治疗，可出先严重的并发症，如食管狭窄、消化道出血、溃疡等，反流的胃液还可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

上面就是对重度胆汁反流性胃炎情况的介绍，希望对患者的认识有帮助。我们可以看出重度胆汁反流性胃炎还是相当严重的，不光是疾病本身危害患者，而且还很容易产生其他方面的疾病，一定要及时到正规的医院进行诊治，避免产生更大的影响。

胆汁反流性胃炎食谱有哪些

许多疾病在饮食上或多或少都有所禁忌。而反流性胃炎更是首当其冲。了解胆汁反流性胃炎食谱对于缓解病情是很有效果的，南京胃肠医院的专家表示，胆汁反流性胃炎食谱要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

胆汁反流性胃炎食谱是:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物.

胆汁反流性胃炎食谱保健①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类.②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的YAO物.胆汁反流性胃炎是由于幽门闭合失调导致.当前已经出现胆汁反流治疗是关键,其会影响食欲出现腹胀和嘴中发苦、乏力等.胆汁反流性胃炎是慢性病,需要慢慢调理治疗.

上面为大家介绍了关于胆汁反流性胃炎食谱，胆汁反流性胃炎患者是需要注意自己生活上的饮食，这样才会有利于我们康复的，反之，可能会导致我们病情加重的。

胆汁反流性胃炎吃什么食物好

胆汁反流性胃炎吃什么食物好?

胆汁返流性胃炎属于慢性浅表性胃炎，临床上有50-60%的慢性浅表性胃炎病人出现胆汁返流现象。其症状是：上腹不适、饱胀感、灼热感，早期有隐痛(也有的不痛)，口苦咽干、大便时干时稀。这些都是因胆汁返流入胃后破坏胃黏膜屏障导致的。

胆汁反流性胃炎吃什么食物好?下面小编为您介绍胆汁反流性胃炎的饮食原则。

1、忌刺激性食物。在日常饮食中，患者应该尽量避免食用刺激性食物，比如像辣椒、花椒、咖喱等，这类食物都会严重刺激胃黏膜。不仅刺激性食物会刺激胃黏膜，生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激，比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

2、低脂饮食。可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键，如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌，并且还会导致食道下端括约肌张力降低，因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。