儿童肥胖的预防

儿童肥胖的预防

1.孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多。

2.围产期保健应包括婴儿喂养的指导，强调母乳喂养的好处，给予母乳喂养的具体指导，并宣传过度喂养的危害。在婴儿期，鼓励纯母乳喂养4~6个月。

3.在生后前4个月不添加固体食物。每月测量并记录体重，如果发现宝宝体重增长过速，要给妈妈及时指导，少给、晚给固体食物，尤其是谷类，代之以水果和蔬菜。

4.在宝宝早期要培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度，避免过度喂养和过度保护。

5.对学龄儿童和青春期少年， 胖孩子自我意识和自我控制能力逐渐完善，加强营养教育和健康教育十分重要，宣传营养知识、引导正确的食物选择、鼓励多吃水果和蔬菜、去除或减少饮食中多脂、含糖的食物成分。

6.每天进行至少30分钟的中等强度的体育运动或体力活动。

7.控制看电视和玩电子游戏的时间并减轻学业负担。

8.对已经肥胖和潜在肥胖的儿童要进行包括饮食调整、运动处方、行为改善、追踪监测和临床治疗的综合性干预措施，但不主张采取饥饿、手术、物理疗法及短期快速减重。

预防肥胖应该从什么时候开始

预防肥胖必须从小做起，最理想的肥胖预防方案应该从妊娠末期或者从 出生时就开始注意，尤其出生时为巨大儿的（出生体重大于4kg)应当注意。 但是，有些早产儿、低出生体重儿及小样儿，由于出生体重低于正常婴儿，父 母更强调高营养、高热量，希望在短期内使孩子的体重赶上甚至超过正常儿 童，这样也容易矫枉过正而肥胖，特别是小于胎龄儿。

怎样预防儿童肥胖

小儿肥胖一旦成立就将形成恶性循环,心理上丧失了积极性也助长了恶性循环, 肥胖程度越高治疗越困难。因而预防小儿肥胖是十分重要的。

儿童期肥胖的预防重点在于培养良好的进食习惯,避免糖果糕点等甜的零食和干果类零食,禁止暴饮暴食,禁止饮酒,积极参加体育运动。

一旦小儿出现肥胖,就应及早进行综合治疗,尽早使其得以控制。

妈妈必知儿童肥胖的6大要点

儿童肥胖并发症一、儿童肥胖血脂高

儿童肥胖血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

儿童肥胖并发症二、儿童肥胖易诱发脂肪肝

重度儿童肥胖脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是儿童肥胖发生脂肪肝的危险信号。

儿童肥胖并发症三、儿童肥胖易患呼吸道疾病

儿童肥胖胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

儿童肥胖并发症四、儿童肥胖有高胰岛素血症

儿童肥胖普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。

儿童肥胖并发症五、儿童肥胖智商低

儿童肥胖的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

儿童肥胖并发症六、儿童肥胖性早熟

儿童肥胖男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。

肥胖症如何让预防

儿童肥胖症是与生活行为密切相关的，以营养过度，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病。肥胖程度可按以下公式计算：实例体重-标准体重×100%，在20-30%为轻度肥胖，标准体重30-50%为中度肥胖，大于50%为重度肥胖。儿童肥胖症不仅影响小儿生长发育，还将成为成年高血压，糖尿病，冠心病，胆石症，结肠癌，前列腺癌症，子宫，卵巢及乳房癌症等疾病的高危诱因。因此，如何防治儿童肥胖症成为了社会越来越受关注的问题。

人体脂肪组织发育分为2个阶段。即胎儿期的脂肪细胞大小发育阶段及出生后的脂肪细胞数量增加的发育阶段。目前认为导致儿童肥胖有3个关键期，即孕后期，产后早期和青春期。孕后期为妊娠后期3月，母亲营养过剩，胎儿体重增加过快。产后期为生后1-2月内，人工喂养，过早添加固体食物，如米糊，八珍糕，鸡蛋，肉类等，断奶过早。青春期摄食量过大，活动过少等，均易导致儿童肥胖。

儿童肥胖的治疗目的是促进儿童生长发育，养成科学、正确、良好的生活习惯，保持身心健康，去除成年疾病危险因素。在治疗儿童肥胖症时应注意儿童身体生长发育的特点，以控制体重为基本目标，不进行以减轻体重为目标的所谓“减肥”“减重”治疗，禁止使用禁食、饥饿、半饥饿或变相饥饿疗法。禁止短期、快速“减肥”、“减重”，禁止使用减肥药及减肥食品，禁止使用手术治疗或所谓的物理治疗，如“脂肪运动”“振荡法”等。

治疗方案应以运动为基础，结合行为矫正，健康教育，以日常家庭生活为主要场地实行综合治疗。运动训练应结合儿童趣味性，可行性，应长期坚持，使运动成为儿童的日常生活习惯。训练强度应遵循循序渐进的原则，切忌短期，高强度训练，运动方式可多种多样，如跳绳，步行，骑童车，慢跑，踢球等。行为矫正应强调家长，祖父(母)，外祖父(母)等家庭成员共同参与。建立良好的饮食习惯，不暴饮暴食，多吃含纤维素多的饮食，如疏菜、水果、玉米、粗粮及多渣饮食。少吃或不吃含热量高，体积小的食物，如糖、巧克力、西式快餐、油炸食品、动物脂肪、奶油制品等，每天热卡控制在800-1200Kcal之间，但应注意保证充足的蛋白质、维生素、矿物质供应。

儿童肥胖症是可防可治的疾病，只要在出生前、出生后关键期做好预防工作，出现肥胖症后，应注意保持健康乐观的心态，多了解有关肥胖症的知识，强调儿童、家长、社会共同参与，建立科学的，循序渐进的减肥计划，减少或减轻肥胖的目标完全可以实现。

怎么预防儿童肥胖

儿童肥胖的问题被越来越多的家长所重视，因为肥胖对以后的生活以及能引发的多种疾病都是不容忽视的，怎么预防儿童肥胖或者让肥胖儿童减重，专家表示，其实吃饭的速度就是一个很好的指标。

现在，走上街头你会发现“小胖墩”越来越多。随着生活水平的不断提高，作为家长，大家关心过孩子的体重问题吗?目前小学生超重及肥胖的比例到底有多高呢?

今年4月，鄞州区疾控中心开展了一项调查，采用随机整群抽样的方法，抽取了鄞州城乡接合部一所小学的学生样本、年龄在7—12岁之间，共计909人。

日前，这份调查结果出炉：小学生超重率为9.8%，肥胖率为6.2%，前者低于2002年上海市青少年的超重率(13.25%)，但后者则高于上海市青少年的肥胖率(3.58%)。

调查结果还显示，小学生体重超重及肥胖跟性别、父母BMI(体质指数=体重Kg/身高的平方，单位为M)、食欲、吃饭速度、边看电视边吃零食五个因素有关。

医生建议，如果说导致肥胖的先天因素不能改变的话，那就应该改掉可以致肥胖的不良生活习惯。

[调查结果] 909个学生，145人体重超重及肥胖

昨天，记者看到了这份“小学生饮食及生活方式调查表”，调查包括“学生体检结果”、“饮食部分”、“生活方式”等内容。

负责此次调查的鄞州区疾控中心健康教育慢病科科长丁可介绍说，这份调查表来自中国疾控中心妇幼保健中心。据介绍，调查表上学生的身高、体重、腰围、臀围，由体检医生测量填写，数字精确到小数点后一位。饮食部分、生活方式和其他部分则由学生及家长填写完成。

909名小学生填写了这份表格，其中男生508人，占55.9%，女生401人，占44.1%。

调查结果显示，145名学生体重超重及肥胖，其中超重率为9.8%，肥胖率为6.2%，低于2002年上海市青少年超重率13.25%，但高于上海市青少年的肥胖率3.58%。其中，男生肥胖率为8.5%，与2002年我国青少年城市男生8.71%相当，高于全国水平4.5%;女生肥胖率为3.2%，低于我国城市女生4.07%，高于全国水平2.1%。

从年龄段来看，11—12岁超重率最高，达到14%以上，10岁组最低，为6.0%。肥胖率较高的年龄段在7—8岁间。

“饮食部分”，调查了小学生进食西式快餐、油炸食品、甜饮料、甜点心、膨化食品等五种食物的频率。结果显示，小学生普遍喜欢进食这些高热量食物，过去半年里，保持“每天”和“每周4—5次”进食频率的，油炸食品占了9.4%，甜饮料占了27.1% ，甜点心占了15.8%，膨化食品占了14.2%。

调查结果还显示，除学校体育课外，小学生每天进行户外运动的时间平均1.05个小时，但是一天没运动的孩子也很多，占到16.8%。

小学生的业余时间基本放在了看电视、玩电脑等娱乐项目上。被访孩子中，一天看电视时间最长的是10个小时，玩电脑最长的为5个小时。

[主要结论] 吃饭越快越容易导致肥胖

调查结果显示，小学生体重超重及肥胖跟吃饭速度有关，吃饭速度越快就越容易导致肥胖。妇女儿童医院保健部主任钱莹莹也认同这个观点：“从临床上看，确实是吃饭快的人，肥胖的几率高一些。”

在饮食部分，有一道题目对小学生的吃饭速度进行了调查，分为快、中、慢。调查结果显示，在145名体重超重及肥胖(1人没填写)小学生中，吃饭快的有53人，占到36.6%;吃饭中等速度的有80人，占到55.2%;吃饭速度慢的有11人，占到7.6%。

为什么肥胖跟吃饭速度有关呢?钱莹莹解释说，人的血糖值从开始吃饭15分钟后上升，30分钟后达到峰值。由于血糖值达到峰值给人满腹感，约需30分钟。一个人吃饭速度快，还没等到满腹感时，就已经风卷残云了，吃下了很多食物，而吃饭速度慢，细嚼慢咽，延长就餐时间，就能使少量食物让人获得满腹感，从而取得减少食量防止肥胖的效果。

曾有媒体报道：日本曾经做过一个吃饭速度和满腹感关系的调查，通常一顿饭工夫平均为17.2分钟。如果使用节拍器使每分钟咀嚼次数增加到88，即将吃饭时间延长到33.7分钟，则试验者的食量从平时的693克减少到528克。

钱莹莹说，孩子的吃饭速度控制在20分钟左右为宜。3岁以下的孩子，家长在喂食的时候，要注意控制时间，要一口一口喂。3岁以上会自己吃饭的孩子，要培养他的吃饭时间，可以在饭桌上放一个闹钟，调整好20分钟的时间。久而久之，孩子就会养成吃饭不紧不慢的习惯了。

[不良习惯] 边看电视边吃零食不发胖很难

这份调查还显示，有48.7%的孩子表示经常一边看电视一边吃零食，人数接近一半。而在145名体重超重及肥胖小学生中，51.7%的孩子表示有同样的经历。

丁可说：“孩子在看电视时往往有吃薯片、饼干、话梅以及喝饮料的习惯，这些零食和饮料的热量往往很高，不知不觉就吃下很多，所以这样的习惯更容易导致身体发胖。”

钱莹莹说：“从临床上来看，肥胖儿童往往都有这个习惯。看电视本身就是一项几乎是静止的运动，不需要消耗多大的能量，同时嘴巴却又在补充进大量的热量。等到真正吃饭的时间，孩子吃饱了，没胃口吃饭了，所以他们吃的蔬菜、水果和粗粮数量就要比其他孩子少。长久下去，孩子不发胖也难。”

钱莹莹建议，孩子看电视的时间不要超过20分钟，家长最好不要在孩子的卧室里放置电视。

同时，家长更不要做孩子的坏榜样，要改掉这个不良生活习惯。

[未来目标] 2至3年内，超重肥胖检出人群下降5%-10%

据丁可介绍，接下来他们还会对鄞州区5所小学进行体重调查，包括城市小学两所、城乡接合部小学1所、农村小学两所。

调查结束后，将根据调查结果，对小学生的肥胖病进行干预。目标是在2-3年内，小学生体重超重及肥胖检出人群下降5%-10%，体能上升10%。

鄞州疾控中心主任林鸿波说，儿童肥胖目前尚无好的治疗手段，因而预防控制十分重要。

许多肥胖儿童的家长认为孩子越胖表明养得越好。其实肥胖出现在孩子身上有不小的危害，过度肥胖会产生脂代谢异常、糖代谢异常、高血压、性发育延迟等，还可能导致心理问题出现。其中，大约50%的肥胖青少年将延续至成年期，更令人担忧的是，青少年期肥胖伴随的各种相关疾病危险因素将持续至成年。

要想知道你家“宝贝”是不是该减肥了，医生建议说，当儿童体重指数BMI(体重(千克)/身高(米)的平方)超过18，处于超重阶段时，就要注意控制体重，不然等体重越重，减肥的难度越大。

儿童肥胖预防改善五大要点 减肥方法

1、患儿要有坚定不移的决心；

2、要清晰地了解患儿的不良生活及饮食习惯并着力寻求有效的、有针对性的方法；

3、社会与家庭支持及心理辅导。在先决条件都具备后再制定计划并予以实施才有成功的可能。否则，只有封闭式的“集体减肥”才能达到效果（有效监控）。

1、食物日记（记录总热能的摄入，食物的种类、重量，在进食过程）

2、锻炼日记（记录锻炼的频率、时间长短和强度）；

3、标尺及身体系数表（记录体重、脂肪百分比和身体外型尺寸的变化）

1、减慢进食的速度（对每口食物进行计数，咀嚼每口食物或在每口食物之间放下餐具）；

2、劝阻在进食时进行其他行为，如看电视；

3、对年纪稍大的孩子，可以晚上在床边放好运动服以提醒次日清晨去跑步。

让小孩知道减肥后不但可以减少疾病，体形会变美，重新找回自信。

1、减少久坐的习惯。

2、劝阻过度的看电视和使用电脑（一共不超过2 小时）。

3、鼓励体育锻炼或集体运动。例如参加运动协会、体型舞蹈训练等。

4、增加偶然行为。例如鼓励孩子做家务，走路代替坐车，走楼梯代替坐电梯等。

5、组织家庭活动。例如野餐，饭后家庭散步等

肥胖预防保健

1、每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。

2、应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。

3、绝对不要因贪嘴而破坏饮食减肥计划。

4、忌喝果汁，尽量采用新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。

5、口味不可太咸，以免体内水分滞留过多。

6、烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。

7、增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。

8、用餐采用分食方法较好，以便正确控制份量。

可任意选择的食品：清茶、淡咖啡不加糖、奶精、、柠檬、泡菜、酸黄瓜、辣椒、胡椒、五香粉、醋。

禁忌食品：严格限制糖果、酒类、饮料、甜点、罐头制品、蜜饯食品等零食。

如何预防儿童肥胖

1.运动

运动主要采取耐力性运动，如步行、慢跑、自行车、游泳、球类、体操、舞蹈等。运动不能剧烈，时间可以长一些，以消耗多余的能量，这种运动又称“有氧运动”。运动时间越长，能源物质中的脂肪动用就越多，同时也消耗掉多余的糖类，防止其转化为脂肪，最终达到减肥的目的。经常参加慢跑、爬山、打拳等户外运动，既能增强体质，使体形健美，又能预防肥胖的发生。

2.均衡饮食

孩子的饮食习惯很少是天生的，多半取决于后天父母的榜样。如果你告诉孩子某样食物既营养又美味，而自己每回都躲得远远的，反而会让孩子对它更加反感，从而引起宝宝的偏食。因此，父母在设法让孩子多吃蔬菜的时候，自己也要做好榜样。

3.母乳喂养

母乳喂养可以使婴儿处理胆固醇的酶系统功能较非母乳喂养者好，并且等他们长到成年后也是如此。因而经母乳喂养的儿童，能更有效地降低血清中的胆固醇。另外，母乳的成分经常发生变化，如婴儿吮吸过量乳汁的味道就会发生变化，这使得婴儿不会吸奶过多，因此可以预防儿童肥胖。而奶粉味道始终如一，这使喂养的婴儿往往有奶就吃，容易引起肥胖。