出现药物性肝损伤怎么办
出现药物性肝损伤怎么办
先去医院进行相关检查，一旦确诊是药物性肝损伤，第一步应该立即停止可疑肝损伤药物的服用，以免加重肝脏的损伤情况。因为肝脏有自愈性，并且少量服药导致 的肝损伤不适很严重，约95%患者患者可自行改善甚至痊愈；轻度肝功能异常者通过休息、口服保肝药物可恢复；重度肝损伤者需住院治疗，少数发生急性肝衰竭 的患者，需人工肝支持或肝移植治疗，病死率较高。
肝损伤的患者会有什么症状
爸爸极其喜欢喝酒，常常约三五好友喝酒叙旧，一高兴喝多是常态。随着年龄的增长，由于长期大量的喝酒导致身体状态每况愈下。在接受一年一次的例行体检中，爸爸被检查出患有严重的肝损伤，医生要求立刻接受医院的治疗。
肝损伤是全世界内的常见病，因为后期会发展成为肝硬化及肝癌，严重威胁到人类健康。肝损伤分为急性和慢性肝损伤，一般情况下，急性肝损伤会发生黄疸，肝功能下降、胆红素升高、转氨酶升高;慢性肝损伤会有体乏无力，食欲不振。肝损伤一般包括有脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。肝损伤发病原因很多，主要有化学性肝损伤、药物性肝损伤、情志性肝损伤，病毒性肝损伤。
通常肝损伤的患者会有明显的体征，常见症状如下：
(1)注意力不容易集中;
(2)食欲不振,有恶心感觉,胃疼胃酸;
(3)腹肋胀满,腹泻便秘交替出现;
(4)脸色晦暗失去光泽,皮肤黑斑增加或呈黄疸色或感觉瘙痒;
(5)经常感冒,感冒后很难痊愈;
(6)胸闷,心慌,满腹不适;
(7)肢体麻木,少气乏力,口臭,呼吸不畅;
(8)视物模糊,双目胀痛,嗅觉不灵;
(9)性格突变,或暴躁易怒,或郁郁寡欢;
(10)失眠健忘,阳痿早泄。
肝损伤是极其严重的疾病，其引发该病的原因也有很多。出现以上症状的患者一定要及时到医院接受一系列的检查。确诊的患者一定要予以足够的重视，早治疗是减少病患痛苦，早日恢复健康的关键。
壮阳药对肝脏的危害有哪些特征
药物性肝损伤比较多见，它有如下特征：
1、不可预见性;
2、过敏性药物肝病与剂量无关，服用少量也可发病，中毒性药物性肝病则与剂量有关，剂量越大，病情越重;
3、再次用药还会发病;
4、肥胖、饥饿、原有肝病、糖尿病、肾功能不好等更易发病;
5、病人原来可能有过敏史、家族史;
6、酗酒或有酒瘾者也易发生药物性肝病(巴总的药酒也是诱因);
7、容易引起药物性肝损害的常见药物有：抗结核药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、抗精神病药、中草药等;
8、肝损伤同时还可伴有发热、皮疹、瘙痒、关节痛、淋巴结肿大等;
9、停药2周后，转氨酶可下降50%，停药4周下降至正常;
10、严重的药物性肝病可发生肝衰竭，甚至死亡。
以上就是对于壮阳药对肝脏的危害讲解了，希望大家能够了解一下，特别是男性朋友们，在性方面一定要适可而止，不能因为一些简单的欲望就不顾自己的身体安危，性方面的事情是急不得的，只能通过调节慢慢的进行恢复才行。
药物性肝损伤诊断方法
1、要了解药物致肝损伤的机制，首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物，经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官，大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应，药物经过此相反应后极性增高，即水溶性增大，易于排出体外，参与Ⅰ相代谢的酶主要是细胞色素P450(CYP);Ⅱ相代谢反应主要为结合反应，经过此相反应后，药物可与葡萄糖醛酸、甲基、硫基、甘氨酸等基团结合，形成极性更强的物质，通过胆汁或尿液排出体外。有些药物仅需Ⅰ相代谢，有些药物则需要Ⅰ相及Ⅱ相代谢才能完成。肝脏中Ⅰ相及Ⅱ相代谢酶的基因在人群中具有为多态性，因此，不同个体对药物的耐受性及敏感性也有很大差异。在有些个体，有些药物在此代谢过程中会产生有毒或致癌的物质，进一步造成肝损伤，或原本不具抗原性的药物，在肝内转化后形成具有抗原性的代谢产物，引起免疫性肝损伤。
2、药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用：
药物经CYP代谢产生的亲电子基、自由基等活性代谢产物，通常与谷胱甘肽(GSH)结台而解毒.并不产生肝损伤。但过量服药或遗传性药物代谢异常时，亲电子基、自由基等活性代谢产物大量生成，耗竭了肝内的GSH，并且通过与细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结台发生脂质过氧化反应。造成膜的损害、钙-ATP的自稳性受到破坏，使线粒体损伤、肝细胞坏死;亲电子基团还可通过与肝细胞蛋白半胱氨酸残基的琉基、赖氨酸残基的氨基等亲核基团共价结合，致肌动蛋白凝聚而细胞骨架破坏，使细胞膜失去其化学及生理特性而产生细胞坏死。药物及其代谢产物亦可干扰细胞代谢的某个环节，影响蛋白的合成或胆汁酸的正常分泌，使肝细胞损伤或/和胆汁淤积。这类药物性肝损伤是剂量依赖性的、可以预测的，并在动物身上可以复制出来。
3、机体对药物的特异质反应(idiosyncracy),包括过敏性(免疫特异质)及代谢性(代谢特异质)。前者主要是由于药物或其活性代谢产物作为半抗原，与内源性蛋白质结合形成具有免疫原的自身抗体，可诱导肝细胞死亡或被破坏;这种免疫原还可以被CD4+细胞识别，诱导产生一些细胞因子，进一步激活CD8+T细胞，引起Fas或穿孔素介导的肝细胞凋亡、细胞损伤。后者主要与个体药物代谢酶遗传多态性，出现对药物代谢能力降低，使药物原型或/和中间代谢产物蓄积，产生对肝细胞的毒性。机体对药物的特异质反应所诱导的DILI与用药剂量和疗程无相关性，此种肝脏损伤仅发生在个别或少数人身上，对大多数人是安全的，是不可预测的，在实验动物模型上也常无法复制出来。
揭秘引起肝损伤的原因有哪些
一、暴力因素引起的肝损伤
1、开放性肝损伤
多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同，但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小，一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血，病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。
2、闭合性肝损伤
多由撞击引起。当肝实质出血，肝包膜未破时，出血量少可自行吸收，出血量大时可以起出血性休克，或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。
二、病理性和化学性肝损伤
由于化学性肝损伤和病理性肝损伤有很多相似之处，有时混杂在一起难以区分，所以我们将化学性肝损伤和病理性肝损伤放在一起介绍。
1、化学性肝损伤
主要由于化学药物中毒、过敏等引起，比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见，且呈不断上升趋势。据了解，目前有近千种西药会造成肝损伤。
2、病理性肝损伤
主要包括甲、乙、丙、丁、戊，五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤，比如：肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型，常出现大块或亚大块肝组织坏死，出血、肝肾综合征是主要死亡原因。
肝脏损害严重怎么办
第一、治疗药物性肝损伤首先应停服引起肝脏损伤的药物或可疑药物：出现肝损伤症状后患者因立即停服引起肝损伤或可能引起肝脏损伤的药物，一般情况下大多数药物性肝损伤患者在停用损伤肝脏药物后，不用接受特殊治疗，肝脏就可逐渐恢复正常。
第二、治疗药物性肝损伤还可适当的用些解毒剂：出现药物性肝损伤后还可适当的用些解毒剂(如姜黄素等等)，以促进有害药物的代谢，尽快清除有害药物残留的毒性作用。
谁说中药天然无毒
不少中成药可伤肝
马雄临床上遇到的药物性肝损伤患者有相当一部分是因为服用一味名为土三七的中草药所致。中药典上称土三七有活血、止血、宁心、利湿、消肿和解毒的功效。然而生活中，不少国人则把其当成补药泡酒、泡茶，每天喝上一点。
老高今年50岁，自己在房前屋后种了些土三七。听人说这药很滋补，于是不但用土三七泡了酒每晚喝上几口，只要自己有个腰酸背痛，他就采上一把土三七泡茶。没想到最近老高突然变胖了，脸色蜡黄，时常觉得没力气，腰和下肢都有些浮肿。去医院就诊被确诊为肝窦静脉阻塞综合征，着实让全家捏了把冷汗。马雄随后对其进行肝脏病理检查以便筛查病因，最终确认，这正是由土三七所致。
马雄在临床治疗上发现，肝窦静脉阻塞综合征的主要病因是中草药，有近2/3的病例是由于服用“土三七”导致的。药理学研究发现，土三七中含有的吡咯环成分导致了这种严重肝病的发生。
此外，据谢青介绍，有些疾病会用到黄药子，但已有明确的毒理性研究证明它有肝损害，也有临床病例报道。
而另一味中药——雷公藤在临床上虽然有抗肿瘤和免疫调节的作用，但它对肝的损害也是非常确切的，已有研究建立了动物模型，而且1990年-2010年20年期间国内文献报道的跟雷公藤相关的肝损害病例有185例之多。
此外，具有疏肝理气作用的川楝子、骨折后经常会用到的淫羊藿和补骨脂，从目前的研究来看，都存在肝损伤的风险。
而除了单味中药，实际不少中成药同样也都有导致肝损伤的危险。谢青举例道，一度病房里一下子收治了十几位病人都因为肝功能不好，伴有发烧，而肝炎病毒指标都是阴性的，询问用药史后发现，这些患者都接受过中医的痔疮治疗，治疗结束后多数在出院时带回了几盒痔栓胶囊，服用2周后便出现了肝功能不好。这样的病例不仅仅出现于瑞金医院，其他医院也都陆续发现类似病例，作为一个药物的不良反应，最终痔栓胶囊退出市场。
更多导致肝损伤的中成药来自于治疗皮肤病方面，如治疗银屑病的克银丸、消银片、消银1号汤剂，治疗皮肤病的复方青黛丸，治疗白癜风的白癜风胶囊、白蚀丸、白复康冲剂、白癜风一号都有可能引起肝损伤。
所幸，药物的副作用在全世界都已得到了重视，药物性肝损伤也已成为现代药物退市最常见的原因。如果一种药物的肝损害过高，且有其他药效相似可以替代它的药物，经全面评价后，前者就可能下市。从1975年到2007年，美国FDA因肝损伤撤市的药物有77种，其中肝损伤药物占据最多的11种。
致病中药难以界定
“除了服用何首乌、土三七等单味处方导致药物性肝损伤，更多的中草药肝损病例中，肝病医生根本无法查清或证实究竟是哪味药物或成分出了问题。”谢青深有体会地感叹道。
中草药导致肝损伤的病人，往往服用过多个中药处方，不同阶段还不一样，其中充斥着几十味药物。因此，在调查药物性肝病时，研究者们很难像对待西药那样，将导致肝病的西药分得非常详细，比如抗结核药物、化疗药物、抗生素，甚至细致到某种具体化学成分——对乙酰氨基酚，且化学药物的说明书上通常也标得很清晰，临床医生病因查找自然也很方便。
而对导致药物性肝损伤的中草药却很难客观分类，无论是调查研究还是临床上，包括谢青在内的医生无一例外地将致肝病的中草药统一归为“中草药”类，而这其中包含了中成药、方剂汤药、单味中药、保健品等多个种类。
“复合性中草药治疗是常见疗法，通常患者的服药种类和服用剂量复杂多变，在治疗期间有可能会服用中成药、冲剂和汤剂等不同制剂，且中药药方都很复杂，一个方子可能有十几味药物。再加上中药本身缺乏化学成分分析，相关的毒理学研究薄弱，这些使得中药造成的肝损伤成因难以确定到某一味中草药药物。只有在少数案例中，单味中草药与肝病之间的关系非常清晰，才容易定位。”
谢青坦言，在临床上，医生很难将肝损伤的原因定位到某一中药成分，往往要做了肝穿刺，病理学检查，筛查了其他很多因素，才确定可能是中药所致，“这也是我们处理中草药肝损伤最棘手的问题。”
没病不可乱补
“很多国人并不认为中草药是‘药物’，且无毒无害的思想根深蒂固。”
谢青坦言，曾有调查显示，50岁左右的中国女性是出现药物性肝损最集中的人群，究其原因，这个年龄段的女性通常会进入更年期，她们会因体力不足而借助保健品、中药调理身体，从而很容易引起药物性肝损。“人们一定要纠正一个观念，有病就找医生看病，没病切不可乱吃药，更不要自行用药物进行调理。”
是药三分毒，如果给予中药治疗的剂量偏大或者用药时间过长，也有可能导致肝中毒。谢青提醒，许多中草药一方面能治病，另一方面又有一定毒性，许多有效成分就是其毒性成分，用之不当可伤害机体。
祖国医学把中药分为大毒、常毒、小毒和无毒4类，并总结出“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;无毒治病，十去其九”的治疗原则。这意思是说，用有毒性的药物治病时，收到相当的效果后就停药，而无毒的药物也不应久用。
中医的关键环节是辨证论治。如果辨证有误或者没有经过辩证就用药，有可能会产生相反的作用。少部分人在服用安全剂量范围的中药时，也发生肝损伤，这是个体差异的原因，例如体质，这时候更需要医生根据患者具体情况进行正确的辩证治疗。尤其对于原有肝脏疾病者，确需使用对肝脏有损害的中药治疗，宜从小剂量开始，短期交替使用，定期检查肝功能。
民间偏方不可信
马雄发现，另一个发生药物性肝损伤的重要原因是患者轻信民间的“偏方”，不按医嘱随便服用中药。
“中药复方制剂间的药物会相互作用，中草药的剂量、配伍、剂型和服用方法不当都会引起肝损伤，比如苍耳子在药书中记载其本身是一味有毒的中药，但中医认为它有通鼻窍的作用，所以很多鼻病患者的用药中均含有苍耳子成分。虽然有关苍耳子药理方面和毒理方面的研究早已证实它可导致肝细胞变性、坏死，但合理的配伍还是能减轻其毒性。因此，患者最好在医生的辨证指导下服用中药，以避免不良反应的发生。”马雄解释。
如今，联合中药制剂和化学药物治疗疾病也非常普遍，正确合理使用能够产生良好的疗效，但是谢青提醒，不合理的合用，导致中药的药性与化学药物的药性相悖，也会产生肝损伤的可能。
这些药会伤肝
药物性肝损伤主要与两个原因有关：一是某些药物肝毒性较大，可直接损伤肝细胞，甚至引起其坏死;二是与患者体质有关，一些人服药后出现代谢异常和过敏反应，称为特异质性药物性肝损伤。前者可以预测，在人群中有一定的比例;后者无法预测，大部分患者没有任何不良反应，有些患者却出现严重的肝损伤。
严重的药物性肝损伤可引起肝衰竭，造成肝细胞大面积坏死或严重损害，出现黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病和腹水等症状，总体病死率高达50%以上。在中国，引起急性肝衰竭的主要原因是病毒性肝炎和药物。而后者常被人忽视，是伤肝的“隐性杀手”。
多数药物遵医嘱按说明书服用时较为安全，不会出现明显的肝损伤。但目前在临床上，常见感冒药、退烧药和止痛药的主要成分对乙酰氨基酚(扑热息痛)服用过量引起的肝损伤较多，应引起重视。建议服药前看清成分，不要重复使用。
此外，很多人误以为中药不伤肝，随意服用，结果造成严重的肝损伤。近年来，中药引起的肝损伤病例呈上升趋势。何首乌等中药有明确的肝毒性，应在医生的指导下使用，中药的炮制方法对毒性也有影响，不建议长期自行服中药。
需要注意的是，药物肝损伤多不会马上有症状，要当心其“潜伏”。一般来说，用药后5～90天内最容易出现肝损伤，个别患者在24小时之内，极个别患者超过90天才发生，甚至在停药后才出现。在这段时间内，如果出现乏力、食欲下降、恶心、厌油、尿色深黄等症状，应该尽早到医院就诊。而有明确肝毒性的药物，如抗结核药，则从服药开始就应定期检查肝功能。肝脏有强大的再生能力，一旦出现亚急性肝衰竭，在渡过危险期后，患者的肝脏通过再生新的肝细胞，恢复到正常功能，从长期来讲可以接近正常人的水平。
药物肝损害的定义
例如有些以前被认为对易感者是过敏原的药物，却能通过其毒性中间产物直接损伤细胞膜.
目前，药物性肝损害的分类并不完全令人满意，但大多数急性病例仍可分为肝细胞型，胆汁淤积型(有或无炎症)和混合型.有些药物能引起包括肿瘤在内的慢性肝损害.药物诱导的溶血可引起非结合性高胆红素血症而发生轻度黄疸，但无真正的肝损伤，因而肝功能试验正常.
药物性肝炎会传染吗
药物性肝炎是因药物所导致的肝损伤，表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等，可有肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等临床症状。实验室检查，最早最常见的为血清转氨酶增高，也可以发生黄疸，血胆红素增高，其他有血碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶增高。
由于药物性肝炎临床表现与急性病毒性肝炎相似，常会被误认为药物性肝炎也具有传染性。事实上，病毒性肝炎表示体内感染了乙肝、丙肝或甲肝等病毒，引起的肝脏受损，而药物性肝炎是由于用药经过肝脏代谢解毒，造成了肝脏损害，并不具有传染性。
很多药物都会引起肝毒性，对于因服用药物造成的药物性肝炎患者，一定要及时的到正规的专业用药去进行科学的治疗。早期发现肝损害，及时停用有关药物，大多数病人可恢复，只有很少的药物性肝炎，可演变为慢性肝炎。
要是肝损伤了该怎么办呢
肝损伤了怎么办呢?在感染因素中最常见、也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒，包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，感染这些病毒后可以(也可以不)患相应的病毒性肝炎，病毒入侵肝脏，造成肝细胞损伤，引起转氨酶等指标升高，病毒肝细胞内复制、繁殖，造成肝细胞反复受损，严重者会造成肝纤维化、肝硬化。
肝损伤了怎么办呢?导致肝损伤的原因是什么?药物性肝炎，我们现在使用的药物品种越来越多，病人对药物的依赖也越来越重，尤其是滥用药物的问题也越来越严重，在这种背景下，药物性肝损害的比例不断上升;酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，不过酒精与肝癌的关系不是非常明显。
肝损伤了怎么办呢?南昌肝友之家肝病治疗中心专家说自身免疫性肝炎。这种肝炎女性多见，可能是全身自身免疫性疾病的表现之一，也就是说，除了有肝损害外，还有其他器官的炎症。自身免疫性肝炎的症状轻重不一，关键是要获得正确的诊断，然后采取相应的治疗，因为部分病人是需要使用激素的，因此要慎重诊治。
肝损伤了怎么办呢?导致肝损伤的原因是什么?脂肪肝。是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪肝是可以预防和治疗的;其他原因。原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重，所以也是需要引起重视的。