国外医生对催产的相关观点
国外医生对催产的相关观点
一般正常的妊娠应该持续38周或42周,按照标准产科教科书《母胎医学》的记载,超过42周的妊娠即为过期妊娠,世界健康组织也为过期妊娠下了定义:过期妊娠为母体无月经期超过42周的妊娠。但一些护理师认为妊娠超过40周即为过期妊娠,另一些人认为超过41周为过期妊娠,还有一些人则将正常的妊娠期界定为42周。由此可见,护理师对于在产妇妊娠满40周后,应该在什么时候为产妇实施催产引产手术的观点各不相同。
许多护理师认为应该在产妇妊娠超过41周时,为其实施催产引产。医学研究证明,当妊娠超过41周后,婴儿有可能出现一些危险的症状。有研究表明,在产妇妊娠满41周或更长时间时,为其实施催产引产能够降低新生儿的死亡率。但在妊娠39~40周时为产妇实施催产引产,则并没有降低婴儿的死亡率。
那些支持应在产妇妊娠40周(而不是41周)为其实施催产引产观点的护理师认为,尽早为产妇实施引产使婴儿出生,婴儿便不会出现宫内窘迫和子宫胎盘营养不足(即由于胎盘老化而无法给胎儿提供足够的营养),而且也可避免胎儿过大。
那些反对妊娠40周就引产的护理师认为,过早催产会增加剖宫产手术的比率,而且也可能对胎儿不利。
默里·恩金医生在《妊娠及分娩的有效护理指南》(第三版)中发表的“医学文献回顾”中写道:“如果在妊娠不足41周时为产妇实施催产引产,除了能够少量减少胎粪对羊水的污染外,不会有任何其他好处。”而“围产期死亡率的降低仅与为妊娠41周以上的产妇催产有关。”但同时,恩金医生和他的合著者指出:产妇妊娠超过41周后为其实施催产引产对婴儿和母亲都有好处。在回顾了一些文献后,作者得出结论:在妊娠超过41周后为产妇实施催产引产,“不会有任何不利影响”,而且“能够减少围产期死亡的危险和新生儿出现痉挛的危险”。他们总结说,如果使用恰当的方式为妊娠超过41周的产妇催产,可以减少为过期妊娠产妇实施剖宫产的危险。
你应该详细记录你的排卵周期和你的妊娠时间,免得你自己不知道自己的妊娠期是否超过了预产期。
什么是催产素
催产素又名“缩宫素”,是一种具有“产前引产、产中催产、产后催乳、止血”作用的激素。催产素还能降低人体内肾上腺酮等压力激素的水平,起到降低血压的作用。此外,研究表明,当人处在心情开朗或具有强烈归属感时,心脏也会产生催产素,体内组织的供氧量大量增加,具有减轻压力的作用。
催产素一般由人体大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元自然分泌得来,即准妈妈可通过自身来分娩催产素。而不少准妈妈在分娩过程中出现惊恐、焦虑情绪,或自身疾病因素导致催产素分泌功能受影响,此时就要根据实际情况使用催产素。
催产素主要功能表现是让子宫平滑肌出现兴奋状态,以此形成子宫收缩现象。研究结果表明,如果在准妈妈分娩过程中注射合理剂量的催产素能起到良好的催产作用。那么,准妈妈打催产素好吗?催产素的使用并不是“立竿见影”的,一般要在使用缩宫素几小时后临产前开始作用,而且缩宫素的使用要结合准妈妈内分泌、精神、药物等使用情况综合而定。因此,是否需要使用催产素要进行详细的检查。
各类催产方法的罗列及利弊分析
催产的方法包括药物催产、机械方法或以“自然”方式比如刺激乳头(一些助产士认为此种方法效果不错)。当产妇的宫颈成熟后也就是它已经变得柔软、薄而且已经扩张时,对她实施催产的效果最好。如果你的宫颈还未成熟,可以用将前列腺素或激素类药物的栓剂放入你的阴道,使你的宫颈变软。小剂量的前列腺素能够使你的宫颈管变得柔软,这样就能够开始分娩。樱草油是一种草药制剂,常常被一些助产士用来使宫颈变软,并以此来促进产妇分娩(但是这种油的成分和药效至今还未经充分研究、论证)。
机械方法催产包括下述的方法:羊膜剥离;破膜,或者往宫颈中插入福利氏导尿管或昆布大蓟(一种有扩张作用的海藻)。
刺激乳头
刺激乳头能够使你的身体产生催产素——一种能够引起你的子宫收缩的激素。从理论上讲,刺激乳头也能像注射催产素一样诱发产妇分娩,性交及器械刺激也能在产妇体内产生催产素,从而导致分娩。刺激乳头是比较安全的催产方法,但在孕期最后阶段性交就不那么安全了,尤其是当你的宫颈比较脆弱或你的子宫有问题时更是如此。在决定应用催产引产术前,与你的护理师讨论这些催产方法,争取你的护理师同意。
羊膜剥离
如果你的宫颈还不够成熟,而你的产程仍未开始,你的护理师有可能将你的羊膜剥离以催产。这种方法的名称听起来有些可怕,但实际上它并不可怕。你的护理师会为你扩张宫颈,使胎胞周围的羊膜变松而不会弄破胎胞,你可能会在扩张宫颈时感到有些不舒服,其他就没有什么了。
经过这样的操作后,很容易刺激产妇分娩,尤其是你在走路时,胎儿会因重力的作用迅速进入宫颈;在产程开始后,你便会自动破水。这种方法是一种比较安全的自然催产方法,因为你的身体可以按照它的自然规律进入分娩阶段。将羊膜剥离开宫颈口的一大好处是你的羊膜保持完好.而你和胎儿都不会因此而感染。因为羊膜的剥离是相对风险很小的过程。你的护理师可以在他的办公室里为你完成这个过程,之后你就可以回家了。人工礁水(膜)人工破水(膜)后,你的子宫和胎儿再也没有胎膜的保护,因此这种方法比羊膜剥离术的危险性要高得多,但人工破水的过程一点也不痛苦。一般子宫在破水后24N48小时便会收缩。
你的护理师会建议你接受人工破水来诱发分娩。人工破水过程中你不会感到疼痛,因为胎膜破裂时是没有感觉的。这样会缩短你的分娩进程,在医生为你人工破水后,你的羊水会像自主破水时那样从阴道涌出或流出。
人工破水(膜)在使你的分娩过程加速的同时,还可以为你的护理师提供有价值的信息,因为护理师能够通过对羊水的分析来判断胎儿的成熟程度和对分娩的反应。许多产妇觉得羊水中如果有胎粪,就说明胎儿已出现宫内窘迫,但事实未必如此。羊水中的胎粪并不意味着你的胎儿已经出现宫内窘迫,它仅说明胎儿的大肠已经成熟,而且已经有肠蠕动了。
如果你的胎儿发生了官内窘迫,在你破水后,你的护理师可以有更好的处理方法。为进一步评估胎儿的状况,你的医师可以刮下一些胎儿的头皮进行测试,以确认是否缺氧,或通过连接到头上的电子仪器监测他的心率。许多医生用这种方法确定胎儿宫内窘迫的程度,并据此决定何时实施剖宫产手术。
人工破水的缺点是羊膜已破,你与胎儿很容易感染。正是由于这个原因,一些医生在为产妇实施人工破水后,会限制阴道检查的次数,虽然因人工破水而感染的病例很罕见,但由于随着时间的推移,感染的概率会随之增加,许多医生会希望你在破水后的24小时内自主分娩出婴儿。其他医生会等待48小时,再决定是否为你注射催产素引产或采用其他的催产方式。
针刺法
使用针刺法催产成功与否取决于医生对于针刺法的研究、操作技术以及针刺穴位是否准确。如果你想接受针刺法催产,首先应与你的医师探讨这个问题,如果你的医生认为针刺催产法适合你,你可以去找一位有经验的,有执照的针灸师为你针灸。
药物催产法
如果上述的器械催产法都没有奏效,而且你的宫颈还未成熟到足以开始分娩,你的医师可以使用药物使你的宫颈成熟,为催产做好准备。他会为你注射催产素使你的宫颈成熟,在宫颈成熟后,用催产素或前列腺素使你的子宫收缩、宫颈扩张。有一种可以口服的前列腺素,还有一些是通过阴道给药起效的。催产素是以静脉滴注的方式给药。这两种催产药物都有副作用,因此你的医师需要密切监护你用药后状况,以保证你所使用催产药剂不会过分刺激你的子宫,而使子宫收缩过于剧烈。综上所述,你需要与你的医师讨论一下各种催产方法的优点和缺点。
如果你没有开始分娩
如果在医生认为合理的时间内你还没有开始分娩,或者此时你的宫颈还很硬或你的胎儿胎位不正,那么你的医生会决定为你实施剖宫产手术。
引产和人流有什么区别
引产”以叫做“导产”。指用人工方法促使产妇分娩。医生可以给产妇静脉注入催产素,有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素,会引起子宫收缩。一般而言,医生只有在特殊的情况下才予引产,例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患,使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂,胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效,产科医生会施行剖腹产术,取出婴儿。人工流产常识 人工流产 在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子 宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。 人工流产适用于因母体患有某些严重疾病(如活动性肺结核、严重的心脏病 等)或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。 人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工 流产称为早期人工流产;妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。
喝奶粉的宝宝健康吗
一般来说大多数的宝宝一出生都是喝奶粉的,因为母乳还没那么快有按照目前的形势来看。 分娩比以前安全的多,“容易”的多。会有专业的医生催产,或者剖宫, 这样的好处是,母亲相对遭罪少一些。痛苦少一些,但是缺点也随之发生 这样体内的激素没有得到充分发挥,所以没有给身体信号,你是妈妈了,你要有奶水给宝宝。 所以一般情况,产完之后,不会很快就有奶水,必须要一到两天才有。 这短期间,宝宝怎么办?没有了胎盘的营养供给,他饿呀,所以就要给他奶粉补充。 宝宝对第一次吃的奶粉味道记忆犹新,所以如果你打算给他哪个牌子的奶粉,那么请您在分娩前就为他备好。等他需要的时候,第一时间给他,而不是等医生给他的奶粉喝完之后再换。那样就不是那么容易换的了。 综上所述 宝宝出生,如果没有奶,只有一条路,给他奶粉。所以相对而言, ===》》母乳最好!!如果没有,那就只有给他奶粉了。
羊水破了还能顺产吗
破水后24内可以顺产,不然就要剖了,羊水污染了宝宝危险的
要看寶寶的頭是否向下,還有你子宮成熟了沒有,如果子宮成熟了,醫生幫你催生,你一定能順產。我哪時破了,子宮沒成熟,催生催不了,就開刀了。
可以的我当时就是羊水先破了,但是要有一定的时间内,羊水破了人不要大动,以防止羊水很快流出来,对孩子不利,要尽快开宫口,还有要是没有宫缩医生会给催产针的,要家人一定多问医生,不要大动
没开宫口,是不适宜顺产的了,要听医生的建议去做了。我当时也是先破水,但我宫口开了,从破水到生总共5个小时,是顺产。
综上所述,羊水破了是否可以顺产,还要考虑到其他因素,例如子宫口是否打开,胎儿的头部是否向下等等。
关于催产针打多久会生
立马会生,催产针,也就是催产素,孕妇在要生产时自己也会分泌这种激素,是促进子宫收缩让胎儿顺利娩出的,打催产针会是母体内催产素增加,宫缩增强,但必须在胎儿头部从产道出来后才可注射,否则胎儿还在子宫里,打了催产针子宫强烈收缩,胎儿出不去,会造成孕妇大出血,后果极其严重,当然对胎儿也会造成较大影响。有人认为,请接生员打催产针可以让孩子快点生下来。“催产针”是指产科医生常用的催产素,它能增强子宫收缩,如应用恰当,确有催生作用,但使用不恰当时,对产妇和胎儿都不利,严重时可威胁生命。因为,1、催产素可使子宫收缩过强或不协调,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。2、催产素可引起子宫破裂,当胎位不正或骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。
催产素是一种哺乳动物激素,可以在大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌。对女性而言,它能在分娩时引发子宫收缩,刺激乳汁排出(而不是分泌)。此外,它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,以降低血压。它并非女人的专利,男女均可分泌。检测结果显示,体内携带催产素受体基因变体A-allele的女性一般较难与他人保持亲密关系,也较难步入婚姻殿堂。即使结婚,与那些不携带这种基因变体的女性相比,她们婚姻触礁或最终离婚的几率高出50%。研究人员称A-allele为“离婚基因”。而与携带“离婚基因”的女性结婚的男性婚姻满意度较低。
经期奶水少怎么办 月经来了是不是奶水就少了
月经来了奶水一般会减少
乳汁是由乳腺的腺泡细胞分泌的,但乳汁的分泌需要垂体前叶分泌细胞产生的催乳素的作用,而乳汁的排出依赖于垂体后也神经分泌细胞产生催产素,同时乳汁的分泌还会受到雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等多种激素的共同产于,而经期的到来会影响到人体激素的分泌,所以月经来时可能会导致奶水减少。
中医养生防病六大观点
自然观
“天人合一”。人体要顺应自然规律,才能维持正常生命活动。“逆之则灾害生,从之则苟疾不起,是谓得道。”根据四时不同,采用春养生,夏养长,秋养收,冬养藏,以及春夏养阳、秋冬养阴的方法,即以自然之道,养自然之生,取得人与自然的整体统一。
防治观
“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬扰温饱而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”提出了未病先防的预防思想。“虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来!”外避六淫之邪,内免精神刺激,情志变动,达到未病先防。
意志观
“意志者,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。”发挥人的意志作用结合季节特点,调养精神意志。“春三月,此谓发陈,以使志生”;“夏三月,此谓蕃秀,使志无怒”;“秋三月,此谓容平,使志安宁”;“冬三月,此谓闭藏,使志若伏若匿”。概言之,人的精神意志,春应舒畅,夏当充实,秋要安定,冬宜伏藏,从而保持“身无奇痛,万物不失,生气不竭,精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣”。
精气观
“嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣涩已除,故神去之,而疾不愈也。”精气的盛衰决定人体的生长衰老过程,又是机体抗病的源泉。因此,养生必慎房室,积精全神。
动静观
“能动能静,解以长生。”主张形神兼养。按四时不同,养形调神。春天“夜卧早起,广步于庭”;夏天“夜卧早起,无厌于日”;秋天“早卧早起,与鸡俱兴”;冬天“早卧晚起,必待日光”。
食疗观
民以食为天。提倡“饮食有节”,维护后天脾胃之源。如“饮食自倍,脾胃乃伤”,伤则化源不足,易生百病。同时谆谆告诫人们,谨慎地调和五味,切忌偏嗜。“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。”“是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密。如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。”