心肌酶检查需要空腹吗
心肌酶检查需要空腹吗
每一种检查都有一些注意事项,因为都有可能影响到检查效果,心肌酶也不一样,但心肌酶检查时不用空腹。
一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查,饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大,所以不严格禁食,另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动,当然空腹检查也没有影响。
心肌酶是查心肌有没有病变,大部分是为了看有没有心肌梗死发生。
心肌酶谱主要包括:CK-MB、LDH、α-HBDH等,是反应心肌损伤较特异的指标,临床通常是结合两者并且综合患者ECG的动态演变及有典型症状等综合诊断的。以往认为冠心病的高危人群是男性>45岁,女性>50岁,但近些年各国的冠心病的大样本调查都显示该病有明显年轻化趋势,所以也不排除年轻人发病的可能。
怎样查心肌酶
心肌酶是确诊心肌梗塞等疾病的主要依据,所以如果发现疑似症状,就要及时做好心肌酶检查。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。
在诊断疾病时,应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。临床当然希望测定高度敏感高度特异的指标,高(或低)就能确诊,否则就可排除,但这类理想化的指标是很难存在的,因此我们选择诊断用指标时就得依照如下原则:
1、有较高的组织/血清酶活力比,这样轻微的组织损伤也能得到明显的指标变化。
2、组织损害时能较快的释放,以便早期诊断。
3、生物半寿期较长,否则难以捕获。
4、测定方法简单易行,试剂稳定廉价。
心肌酶谱检查结果怎么看
心肌酶谱是血液中检测到的心肌细胞中的酶,由于心肌细胞的损伤 可以导致血浆中心肌酶的含量升高,通过血清学的检查是可以测出的,测出的酶就是心肌酶,心肌酶检查主要是看有无心肌缺血。
一般而言,心肌酶谱主要包括五项检查:
1、乳酸脱氢酶LDH:100~240 IU/L;
2、谷草转氨酶AST:0~40 IU/L;
3、磷酸肌酸激酶CK:24~194 IU/L;
4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB:0~25 IU/L;
5、谷丙转氨酶ALT:0~40 IU/L。
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,为0.8~1.2。而肝脏实质细胞病变时,该比值可升高到1.6~2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关,必须确立本实验室的比值。另外,活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等,因LD1活性增高,所以HBD活性也可增高。
什么情况需要做心肌酶检查
心电图检查时心肌缺血,气短,心律不齐,可能存在1.心肌缺血2.心律失常;应根据气短、心律失常发作时记录的心电图判断有无心肌损伤,如有ST段压低变化,需要心肌坏死标记物心肌酶检查了解有无心肌梗死,排除心肌梗死,采取响应的治疗措施!其他检查如心脏彩超、冠脉造影可以考虑选择进行。 心肌酶在心肌损伤或者坏死后,这些酶有不同程度的增高。如果患者有心电图异常,或临床症状时,建议做个心肌酶检查,排除心肌梗塞的可能。
心肌酶都检查哪些项目
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般将心肌酶谱的检查来间接衡量心肌细胞的损害程度。但是,许多医院检验科没能把该项目列为急诊检验项目,或者临床科室不及时送检,使患者不能得到及时治疗,使身体受到威胁。
那么,心肌酶都检查哪些项目呢?
1、 乳酸脱氢酶(LDH)2、 肌酸磷酸激酶(CK)3、 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)4、 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDE)以上是民众体检中心专门设置的心肌酶四项检查项目,中心都是先进的体检设备,提供准确的数据分析。以下为您介绍心肌酶检查的临床意义: <<<问题在线咨询1 急性心肌梗死当急性心肌梗死发生时,由于大量心肌细胞损伤,使血清中各种酶因病程的不同出现不同程度增高。如果有并发症或梗死延展则酶不下降,若梗死再度发生,已趋下降的CK MB会再次升高。
2 脑卒中急性期及急性脑血管病据文献报道脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象,其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致,导致交感神经兴奋性增高,引起儿茶酚胺分泌增多,儿茶酚胺在心肌组织积聚,出现继发性心肌损伤,使血清中心肌酶值增高。
3 新生儿窒息和肺源性心脏病缺氧对机体的损伤是全身性和多脏器的。心脏是重要受损脏器之一。正常时,心肌细胞主要是有氧代谢,所以对缺氧极其敏感,新生儿窒息时心肌缺血,无氧酵解过程中的酸性物质堆积,导致细胞内酸中毒,心肌细胞代谢障碍,ATP减少使心肌受损。血清心肌酶升高。
4 其它如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。心肌酶检查是一项非常重要的体检科目,不要忽视了其检查的意义。需要注意的是,检前一定要听取专家的意见,保证身体更加全面的检查。
小孩心肌酶高是什么回事
健康的儿童在检测心肌酶谱时,检验结果也会经常出现向上的箭头,意思是比检测指标参考值要偏高一点,这是为什么呢?
据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
近年来,很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。
据介绍,小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。
一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。
专家提醒:如果孩子精神食欲好,家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高,带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担,也给孩子和家长带来不必要的精神压力。
心肌梗塞能通过化验心肌酶检查出来吗
很多人都知道心肌梗塞的患者多数是中老年人,属于心血管疾病中较为严重的一种,疾病发作快,会造成患者猝死,患病后所造成的危害非常大,因此老年人每年要定期做身体检查,可及时发现身体隐藏的疾病,当然心肌梗塞的早期也有明显的症状,如胸部不适,常见的是胸痛,当患者发现身体有明显不适症状后要及时到医院检查,那么心肌梗塞能通过化验心肌酶检查出来吗?
1心肌梗塞又称为心肌梗死,患病后病人心脏的冠状动脉闭塞,就会造成血流中断,使病人身体内部分心肌出现持久性缺血,从而产生局部坏死,这样的症状被称为心肌梗塞,患者心肌梗塞时可以通过化验心肌酶检查出疾病,最好是疾病早期检查更为准确。
2平时患者也可做相应的检查来诊断身体异常,如肌红蛋白、血常规、红细胞沉降率、磷酸肌酸激同工酶及心电图等。在这些检查项目中以心电图的检查效果最好,但是患者要记住心肌梗塞发作症状,有异常时及时送医院就诊。
3心肌梗塞发作是很急的疾病,一旦出现症状就必须送医院治疗,不然给患者造成的伤害就非常大。老年人平时要注意情绪变化,尽量不要有大的心理变化,不然情绪波动过大,受到刺激后也容易发生疾病。
有过一两次胸口憋闷睡不着觉是怎么回事
考虑和呼吸道感染或者支气管炎有关系。建议进一步胸片或者透视检查。另外考虑心脏不好。需要动态心电图和心肌酶检查看看。不能吃辛辣刺激性食物和不能吸烟喝酒。需要对症治疗。一般情况下对症治疗。
小孩为什么心肌酶高呢
据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
近年来,很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。
据介绍,小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。
一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。
专家提醒:如果孩子精神食欲好,家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高,带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担,也给孩子和家长带来不必要的精神压力。
检查心肌酶是否空腹抽血
做生化检验时必须采空腹血.一般来说,所谓需要抽空腹血的化验,大部分是作生化检验的项目.例如心肌酶谱,肝功能,糖,蛋白质,脂类,与各种无机离子(钾,钠,钙,磷等).在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验;不过,做血脂检验时,必须在餐后12小时方可采血. 空腹血是指清晨未进餐前,距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血.由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕,因而血液中的各种生化成分比较恒定.此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化,进而有助于疾病的诊断.意见建议:①剧烈活动如长跑后心肌酶部分指标会升高,故化验前3天应避免此类运动.②大量饮酒后心肌酶谱中部分指标会升高,因此检查前1周要避免酗酒. 生活护理:建议您空腹去检查,这样结果会准确一些。
心肌酶检查需要空腹吗
跟空腹没有关系。一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查,饮食后会刺激酶的分泌。心肌酶谱完全没关系。
心肌酶检查正常值
心肌酶检查可以判断是否患有各种心肌疾病,比如说心肌梗塞,通过检查数据可以知道患者的身体状况。
1、谷草转氨酶
广泛分布于人体各组织、器官中,主要在心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺、RBC中。其中以心肌细胞含量最丰富。谷草转氨酶主要存在线粒体中(M-AST)。胞浆中(C-AST)仅占12%,可溶性的正常血清中AST很少,只有上述组织发生病变时,才释放入血。AST在心肌中含量最多,所以在急性心梗6-12h升高,48h达高峰,3-5d恢复正常。
2、乳酸脱氢酶
有五种同功酶LDH1-LDH5。广泛分布,主要在肾,其次心肌,骨骼肌,其它肝、脾、胰、肺。急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤,血清乳酸脱氢酶活力升高。急性心梗12-24hLDH升高,48-72h达高峰,1-2周后恢复正常。
恶性肿瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脱氢酶升高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中,尿血清乳酸脱氢酶可达正常人3-6倍,尿中含多种抑制血清乳酸脱氢酶活性物质,如尿素、小分子肽类、低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常,透析后血清乳酸脱氢酶升高。
不能不知的心肌酶检查
在医院推出的体检套餐中,我们往往会看到心肌酶检查的“身影”。那么,到底啥是心肌酶检查,其有什么检查的意义呢?做这项检查我们需要多少钱?这些问题都是我们十分关注的话题。今天,我们就来了解一下这项检查。
心肌酶检查是什么
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱。
心肌酶检查意义
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,为0.8~1.2。
而据文献报道,脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象,其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致,导致交感神经兴奋性增高,引起儿茶酚胺分泌增多,儿茶酚胺在心肌组织积聚,出现继发性心肌损伤,使血清中心肌酶值增高。
另外,通过研究表明,如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。
心肌酶检查参考值
乳酸脱氢酶 LDH 100-240 IU/L
谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L
磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L
磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L
谷丙转氨酶 ALT 0-40 IU/L
这些是其临床参考值,但是我们需要注意的是,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人。所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,而且绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
心肌酶检查的价格
虽然各地收费标注不一,但是其心肌酶四项检查的价格大概在35—45元之间,心肌酶六项检查的价格大约在65元左右,这个价格是在普通人可接受的范围内