胃底平滑肌瘤可以治好吗
胃底平滑肌瘤可以治好吗
1、治疗:
1.由于胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别较为困难,而平滑肌瘤又可以发生恶性变,所以应以外科手术治疗为宜。一般选择局部广泛切除术,切缘应距肿瘤边缘至少2~3cm以上。疑有恶变者应作胃大部切除术或全胃切除。
2.对单发的、有蒂的瘤体直径小于2cm者,可经内镜电切除;对多发的、无蒂的、直径大于2cm或有出血、梗阻等症状或内镜活检、细胞学检查疑有恶变者,应予以腹腔镜下或剖腹手术切除。
3.手术方式可视病变的具体情况而定,对直径小于5cm的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无溃疡,腹腔又无转移灶,可行肿瘤局部切除,切缘距肿瘤1cm。位于幽门或贲门部位的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3cm时可行保守的局部切除或连同部分胃壁作楔行切除。
4.若对于体积较大的平滑肌瘤(直径≥5cm),必须按恶性肿瘤处理,除非能最后病检等方法能肯定它的真正性质。或幽门、贲门部位的肿瘤直径大于3cm,则行远端或近端胃大部切除,手术切缘距肿瘤2~3cm。
怎么引起的胃内平滑肌瘤
(一)发病原因
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤,好发于胃底,胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。
(二)发病机制
1.大体所见胃平滑肌瘤多源自胃壁环肌或纵肌,少数起自黏膜肌层,好发于胃底,胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多,大小0.1~30cm,一般直径在3cm以下,平均直径3~6cm,由于起始部位和发展方向不同,肿瘤可形成腔内型,腔外型,壁间型和腔内外型四种,呈结节状生长,以圆形,椭圆形多见,向胃腔中突出,亦可位于浆膜下而向胃外突出,小者可局限于胃壁中,与周围组织有清楚的边界,瘤体多坚实,质坚韧,表面光滑,无被膜,较大者其中心可有出血坏死或囊性变,有的同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”,随着肿瘤的增大胃粘膜隆起,肿瘤顶部黏膜有的呈“脐样”的中央溃疡形成,易引起出血,绝大多数为单发,约占90%,多发者占10%,约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。
2.镜下所见镜下见肿瘤由分化好的梭状细胞交错成束组成,但缺乏肌纤维,只有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞,切面观察见肿瘤有清楚的边界,但无包膜,其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合,故导致区分良,恶性肿瘤的困难,细胞大小比较一致,异型性不明显,少见核分裂象,根据镜下细胞学特征和肿瘤生长方式,可分为4种类型:
(1)普通的平滑肌瘤:梭状细胞呈人字形排列,细胞核长呈雪茄形,肿瘤生长不规则,缺乏正常的波浪形和成束状,常有玻璃样和囊性变,肿瘤边界清楚。
(2)富于细胞的平滑肌瘤:细胞核互相贴紧,胞浆少,较少玻璃样变,有时见到其中有局灶性出血和坏死。
(3)怪异的平滑肌瘤:又称平滑肌纤维瘤,细胞呈圆形或多角形,核位于中央,胞浆相对明显,瘤灶呈浸润性生长。
(4)不典型的平滑肌瘤细胞形态不规则,可有梭状和圆形相混,生长不规则。
胃平滑肌瘤诊断鉴别
诊断标准
对于胃平滑肌瘤的诊断除临床上出现上消化道出血,腹痛,腹部包块者,应疑及本病外,主要依靠X线及胃镜检查,X线检查可见孤立的,圆形或椭圆形的充盈缺损,肿瘤周围黏膜正常,充盈缺损区有龛影,提示平滑肌瘤有溃疡,肿瘤向胃外突出时,可见胃壁畸形,或呈外在压迹样缺损,胃镜检查可见半球形或球形隆起,黏膜紧张光滑,色泽正常,顶部可有缺血坏死性溃疡,术前确诊较困难,常需要才能证实。
鉴别诊断
主要应与胃息肉,胃消化性溃疡等鉴别,应根据肿瘤大小,生长特点,溃疡形态,有无转移和浸润生长,囊性变的有无,术后是否复发及病理检查综合分析,尤以病理检查为重要,一般认为发病年龄>50岁,病灶多发,瘤体直径>5cm,生长较快,呈结节状,有囊性变和大而不规则的溃疡者支持平滑肌肉瘤,应及时行病理检查以明确。
胃平滑肌瘤是怎么回事
一、发病原因:
1.胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。
二、发病机制:
1.大体所见:胃平滑肌瘤多源自胃壁环肌或纵肌,少数起自黏膜肌层。好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多,大小0.1~30cm,一般直径在3cm以下。平均直径3~6cm。由于起始部位和发展方向不同,肿瘤可形成腔内型、腔外型、壁间型和腔内外型四种。呈结节状生长,以圆形、椭圆形多见,向胃腔中突出,亦可位于浆膜下而向胃外突出,小者可局限于胃壁中,与周围组织有清楚的边界,瘤体多坚实,质坚韧,表面光滑,无被膜。较大者其中心可有出血坏死或囊性变。有的同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”。随着肿瘤的增大胃粘膜隆起,肿瘤顶部黏膜有的呈“脐样”的中央溃疡形成,易引起出血。绝大多数为单发,约占90%,多发者占10%。约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。
2.镜下所见:镜下见肿瘤由分化好的梭状细胞交错成束组成,但缺乏肌纤维,只有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。切面观察见肿瘤有清楚的边界,但无包膜,其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合,故导致区分良、恶性肿瘤的困难。细胞大小比较一致,异型性不明显,少见核分裂象。根据镜下细胞学特征和肿瘤生长方式,可分为4种类型:
1)普通的平滑肌瘤:梭状细胞呈人字形排列,细胞核长呈雪茄形,肿瘤生长不规则,缺乏正常的波浪形和成束状,常有玻璃样和囊性变,肿瘤边界清楚。
2)富于细胞的平滑肌瘤:细胞核互相贴紧、胞浆少,较少玻璃样变,有时见到其中有局灶性出血和坏死。
3)怪异的平滑肌瘤:又称平滑肌纤维瘤,细胞呈圆形或多角形,核位于中央,胞浆相对明显,瘤灶呈浸润性生长。
4)不典型的平滑肌瘤细胞形态不规则,可有梭状和圆形相混,生长不规则。
平滑肌瘤的饮食宜忌
一、食管平滑肌瘤饮食
1.术后切忌恶补营养(即短期内大量服用营养制品),应该慢补、平补、调养,最好在医生的指导下,缺什么补什么,缺多少补多少;
2.注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;
3.注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,多吃汤类、煲类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
二、子宫肌瘤的饮食其他注意事项:
1.饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。女性要多食海藻类食物。
三、胃平滑肌瘤的饮食宜忌
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤,本病临床症状无特异,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的,本病患者饮食也很重要,下面介绍胃平滑肌瘤患者的饮食禁忌。
1.胃平滑肌瘤吃哪些食物对身体好:
多吃营养丰富、易于消化的食物。
2.胃平滑肌瘤最好不要吃哪些食物:
(1)少吃或不吃油炸食物。
(2)忌食生冷、过硬或过热的食物。
(3)避免食用刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等。
胃平滑肌瘤的检查
1.血常规检查 :可有红细胞和血红蛋白减少,提示贫血存在。
2. 粪便潜血实验: 消化道常呈间断性小量出血,表现为粪便潜血实验阳性或黑便。
3.胃镜及超声Qg镜:表现为黏膜下隆起,超声内镜有助于判断瘤体浸润深度。
4.组织病理学检查 :肿瘤边界清楚,无包膜,镜下示分化好的梭状细胞交错成束,有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。
胃平滑肌瘤可不可以吃花生
胃平滑肌瘤不宜多吃煮花生 您好,平滑肌瘤是最常见的胃良性间叶组织肿瘤,出血为最常,可以引起呕血或黑便。饮食应注意食品卫生,避免或减少摄入可能的致癌物质,可多吃些含维生素C丰富的蔬菜,水果等,对所谓癌前期病变,要进行密切随访,以早期发现变化,及时进行治疗。煮花生不建议多吃,因为,花生是高热量食物,油脂含量很高,且再煮制花生的过程中,常会加入一些香辛料,对身体的恢复不利。
胃良性肿瘤的特征
1.胃平滑肌瘤,为最常见的胃良性肿瘤,约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上,男女无明显差别。多数发生于胃肌层,亦可来自粘膜肌层。常为单发,偶见多发。以胃体部为最常见,其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡,可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。
2.胃腺肌瘤,在胃壁中由交叉的平滑肌束组成,其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织,常发生在胃幽门端,形成囊性或结节性病灶,一般认为是良性平滑肌瘤的变异。
3.胃纤维瘤,由纤维结缔组织构成,可发生于胃任何部位,多在粘膜下,为球形或卵形。可带蒂,质硬,其内部可有钙化。应注意与平滑肌瘤(当平滑肌瘤大部分肌纤维被纤维结缔组织代替时)、炎性纤维息肉等相鉴别。
平滑肌瘤的饮食宜忌
皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,肌束收缩时可出现剧烈疼痛,单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。
一、食管平滑肌瘤饮食
1.术后切忌恶补营养(即短期内大量服用营养制品),应该慢补、平补、调养,最好在医生的指导下,缺什么补什么,缺多少补多少;
2.注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;
3.注意饮食保健,可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物,多吃汤类、煲类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
二、子宫肌瘤的饮食其他注意事项:
1.饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。女性要多食海藻类食物。
三、胃平滑肌瘤的饮食宜忌
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤,本病临床症状无特异,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的,本病患者饮食也很重要,下面介绍胃平滑肌瘤患者的饮食禁忌。
1.胃平滑肌瘤吃哪些食物对身体好:
多吃营养丰富、易于消化的食物。
2.胃平滑肌瘤最好不要吃哪些食物:
(1)少吃或不吃油炸食物。
(2)忌食生冷、过硬或过热的食物。
(3)避免食用刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等。
常见的胃病有哪些
(1)炎症类:①急性胃炎:包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎。②慢性胃炎:包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
(2)溃疡类:胃溃疡,十二指肠溃疡,应激性溃疡,胃十二指肠复合溃疡。
(3)肿瘤:以胃癌多见,其它恶性肿瘤有胃平滑肌肉瘤,淋巴瘤。一部分良性肿瘤如平滑肌瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤等。
(4)其它:食管下段贲门粘膜撕裂综合征,幽门梗阻,胃内异物,胃术后吻合口炎症,胃神经官能症等。
什么是平滑肌瘤
平滑肌瘤(leimyoma) 最多见于子宫,其次为胃肠道。瘤组织由形态比较一致的梭形平滑肌细胞构成。瘤细胞互相编织呈束状或呈栅状排列,核呈长杆状,两端纯圆,核分裂像少见。是一类医学名词,在妇产医学上,较为常见。瘤组织由形态比较一致的梭形平滑肌细胞构成。瘤细胞互相编织呈束状或呈栅状排列,核呈长杆状,两端纯圆,核分裂像少见。
临床特点:
a 皮肤平滑肌瘤不常见。单纯平滑肌瘤没有性别差异,多见于30岁~40岁,
b皮肤平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤;单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤,
c 皮肤平滑肌瘤来自立毛肌,常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2cm,疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤来自肉膜或女阴,单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15cm,可位于皮下,瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛,
d单发皮肤平滑肌瘤不易于复发;多发的皮肤平滑肌瘤复发达50%,常有继发病损;外生殖器平滑肌瘤治疗多年后可有复发。
了解了平滑肌瘤是怎么一回事之后,大家应该对非典性平滑肌瘤有了初步认识了吧。希望大家可以多多了解哦,不仅有助于自己的知识面的拓宽,还可能有利于日后自己在疾病方面的预防。有时候,再看医生之前疾病其实就已经给予了我们足够的警示了。
临床上怎么诊断肺部平滑肌肉瘤
胃平滑肌肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤,是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。胃平滑肌肉瘤多从胃固有肌层发生,较为少见,仅占胃内瘤的20%,那么,临床上怎么诊断胃平滑肌肉瘤?
胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有溃疡时,从该处取活检较易确诊。
X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。
以上是胃平滑肌肉瘤的诊断方式,希望对您有所帮助,若有相关的症状请及时就医,掌握最佳的治疗时机。
胃出血的原因 胃十二指肠疾病
胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。