小儿尿道下裂患者的饮食调理
小儿尿道下裂患者的饮食调理
患者宜吃:
1、鸡肉:连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺肿瘤的可能性要低63%。一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。
2、全麦玉米饼:含有硒和大量纤维充分可溶性纤维素的食物可降低体内的PSA水平。PSA是患上前列腺肿瘤的标志。
3、鸡蛋:富含优质蛋白和人体必需的维生素,属于高热量食物每日食用,炒食,煮食均可,切忌过多食用。
4、精瘦肉:属于富含蛋白质的食物 ,对身体大有裨益,可以补充优质蛋白每日一个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食。
患者忌吃:
1、小麻椒:属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益尽量少的服用,属于肥甘厚味。
2、大肥肉:属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油。建议适当的少食用一些。
3、麻椒:具有辛辣刺激性,可造成血管黏膜的通透性增加,从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品。
宝宝尿道下裂怎么办 尿道下裂的治疗方式
由于年幼的宝宝大多时间是包着尿布,若爸比妈咪并无特别留意,可能不会发现宝宝有尿道下裂的问题,因此尿道下裂的诊断,主要还得依靠小儿科医师仔细的身体检查为主。
而治疗尿道下裂的途径以泌尿显微整形外科尿道修复重建为主,手术时间依其严重程度有所不同,约1.5~2小时。
有些爸妈担心宝宝年纪太小,麻醉风险高,或是阴茎太小,手术困难度较高,因此希望等到年龄较大时,再进行矫正手术。
其实随着现代医学技术的进步,建议足月出生的宝宝6个月大时,便可接受手术,并于年满18个月大之前完成手术。倘若为早产儿或出生周数较低的宝宝则需视情况而定。
小儿尿道下裂的治疗,约5、6成的患者只需一次便能完全手术,但往往需要接受多次手术才能矫正成功,而每次手术需要间隔半年的修复期,因此建议从6个月开始就接受手术。
至于为何希望18个月大前修复尿道下裂?因为宝宝18个月以后就会开始有性别认知的倾向,以及年龄越大开刀对于心理影响也较严重。
尿裂下裂是显微手术,术后需要爸比妈咪的细心照护:
1、观察伤口有无大量渗血,依照张志洋主任的临床经验,术后第一、二天可能出现少量渗血,妥善清理即可;伤口换药得确实执行,以免感染。
2、活动量要减少,尽量在床上休息,不要乱动。
3、饮食以易消化的营养食物为主,着重水分与纤维质的摄取。
4、每天都要鼓励排便,保持便便的通畅、湿软。若出现便秘,应给予软便剂,否则一但便秘,造成腹部充血,膀胱压力变大,尿液有可能会从伤口旁冲出,有碍手术后伤口的复原。
5、术后必须复诊,检查伤口是否裂开或是感染。
手术之后可能会有尿道口狭窄、尿道瘘管以及尿道憩室等3种并发症,这也是尿道下裂手术需要1次以上的原因之一,这些都需要追踪,有赖于医生仔细评估,再作处理。
尿道下裂对于男性的危害是什么呢
尿道下裂如果不能够及时的治疗的话会导致阴茎在性生活过程中不能够伸直从而导致精液无法进入到女性的阴道当中导致女方不能够怀孕从而引起严重的后果们,出现了尿道下裂的现象是所有的男性朋友们都应该重视起来的一种疾病了,尿道下裂的出现是会给男性朋友们的健康生殖器造成了及其严重的侵害性的,更是给她们的健康带来了及其严重的危害,为此我们一定要及时治疗,那么男性尿道下裂的危害是什么呢?
专家介绍,尿道畸形分为尿道下裂和尿道狭窄两种情况,其中尿道下裂是最为常见的一种,得了这个病,患者往往表现出阴茎短小,生殖器向腹侧弯曲,尿道口异位的症状。很多人对尿道下裂的原因不了解,发现病情也不知道及时到正规医院检查治疗,最终给自己带来严重的危害。
专家介绍,尿道下裂可从生理上和心理上两个方面危害男性患者,严重的情况还会导致不育的发生。不孕不育专家指出,男性患尿道下裂是由尿道海绵体和前段尿道缺陷程度的不同引起的,发现尿道下裂的现象,无论是患者自己还是家长都应该引起重视。
其危害有以下几点:
影响性生活:尿道下裂的出现还会导致阴茎在进行性生活时伸直困难,从而精液无法射入阴道,即使可以射精,女方也不能怀孕,后果不堪设想。
影响排尿:得了尿道下裂会使阴茎头抬起困难甚至不能抬起,从而导致患者的内裤产生尿湿的症状;还因为会阴部或者阴茎在尿道口,男性排尿时需要蹲着,所以给患者造成严重的排尿不适。
影响心理:尿道下裂无论是影响排尿,还是性生活,都会给患者的心理带来抑郁,是患者感到自卑,造成不良的心理。
影响夫妻感情:因为无法进行正常的性生活,随着时间的拖延,会导致夫妻之间的感情变淡,甚至感情破裂。所以尿道下裂不仅会导致患者身体上的危害,也会导致患者心理上的危害。
男性尿道下裂是什么原因
1、内分泌因素:专家指出,部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷,也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。
2、环境因素:环境因素典型的例子就是,在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中,尿道下裂的发生率较高。同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
3、基因突变:基因突变也是尿道下裂的原因之一,有研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因,性别决定基因,5α-还原酶基因,抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。
4、染色体异常:在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高,其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
我们现在对于男性尿道下裂这个疾病的危害都已经有了进一步的了解和认识了吧,尿道下裂的发生给男性朋友们带来的危害是非常的可怕的,为此我们在日常生活当中面对尿道下裂这个疾病的发生一定要及时的去治疗,不可以耽误病情
小儿泌外病因分析
一、小儿尿道下裂病因
1.基因遗传
尿道下裂发病有一定的家族倾向,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚,我们碰到数例父子或兄弟,特别是孪生兄弟同患此病的,有报道10%患儿的父亲及15%患儿的兄弟中有尿道下裂。
2.激素影响
从胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成,由绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞(leydigs cells)在孕期第8周开始产生睾酮,再转化形成双氢睾酮,外生殖器的发育受双氢睾酮的调节,睾酮产生不足,过迟,或者睾酮转化成双氢睾酮的过程出现异常均可导致生殖器畸形,尿道下裂常伴发于隐睾,两性畸形就与此相关,母亲孕前,孕期的激素应用对胎儿生殖系统的发育也有一定的影响,环境因素对尿道发育形成影响也主要是通过母亲和胎儿的内分泌系统。
二、先天性泌尿系畸形病因
1.肾畸形包括囊性肾病变、蹄铁形肾、孤立肾等,先天性输尿管畸形常见,包括输尿管完全缺,如:双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管、肾盂连接外畸形等。
2.重复肾、重复输尿管及开口异位是临床上并不少见的小儿先天畸形,但因临床的表现变异较大,给临床诊治也带来一定困难,在胚胎第4~7周时,输尿管从中肾管分化,中肾管下端发出输尿管芽,其上端向上发育,形成输尿管,进入生肾组织后,逐渐形成肾盂、肾盏及集合系统,如果在这个过程中出现两个输尿管芽或输尿管的重复畸形。
妇科炎症做哪些检查 剖腹探查
目前临床上不多用,对于腹部包块,长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。
剖腹探查主要用于检查:小肠肿瘤,小肠腺瘤,老年人胆囊炎,肝结核,输卵管结核,小儿尿道下裂,子宫肥大,慢性输卵管卵巢炎等疾病。
宝宝尿道下裂怎么办 认识幼儿尿道下裂
尿道下裂就是尿道的开口不在龟头的顶端,而是在阴茎的腹侧面(若将阴茎拉直向前时,在上为背侧,在下为腹侧)。
而尿道下裂可根据尿道开口的位置及严重程度有2种分类方式:依照尿道位置,分为龟头或冠状沟型、阴茎型、阴囊与会阴型;而依严重程度可分为轻度、中度以及重度。
(1)尿道开口位置异常;
(2)包皮并未包住龟头;
(3)阴茎弯曲,尤其是勃起时弯曲更明显。但若是非常轻微的尿道下裂是无法从外观判断,因为其尿道开口位于正常开口处或冠状沟旁,只有将包皮往后推时,才会发现异常。
从胚胎第9周开始,尿道会逐渐发育。阴茎部分的尿道是由尿道皱折形成,且伸展至阴茎远端的冠状沟,龟头部分的尿道是在龟头上形成管状并与尿道皱折相接,倘若相接不全就会形成尿道下裂,其中与雄性激素刺激有关。
形成尿道下裂的原因与基因有关,属于多因素决定。若父亲有尿道下裂,宝宝也有尿道下裂的机会就会较高,但并非绝对,也就是说不是父亲有尿道下裂,宝宝一定也会有。
小儿泌外的症状有哪些
一、小儿尿道下裂临床表现:
小儿尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一,它的临床表现具体如下。
1、尿道开口异位:尿道异位开口于从正常尿道口近端至会阴部的任何部位,部分尿道口有轻度狭窄,因其表面有一层非常薄的黏膜样组织不完全覆盖所致。有时尿道的一段海绵体缺如,其壁菲薄,尿线一般向后,故患儿常取蹲位排尿,尿道口位于阴茎体近端时更明显。
2、阴茎向腹侧弯曲:主要因尿道口远端的尿道板纤维组织增生、阴茎腹侧和尿道壁各层组织缺乏以及阴茎海绵体背,腹两侧不对称所致。
3、包皮堆积于背侧:阴茎头腹侧包皮未能在中线融合,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎背侧,呈帽状堆积。根据尿道口位置尿道下裂分为4型,阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。这种分型在术前常常难以准确确定,有些病例其阴茎弯曲非常严重,尿道开口仍可位于阴茎远端,患儿甚至还可站立解尿。但一旦术中将纤维索带组织松解,尿道口即会褪至阴茎近端。
二、先天性泌尿系畸形的临床表现:
1、以尿失禁为主要表现,由输尿管开口异位导致。
2、以排尿困难为主要表现,由输尿管囊肿导致。
3、以泌尿系感染为主要表现,由尿液反流和尿路积水导致。
4、以腹部包块为主要表现的,由重复肾、重复输尿管积水导致。
小儿排尿警惕尿道下裂
男孩排尿时尿线不是向前,而是向下,即为排尿异常。尿道下裂是排尿异常的一种,应引起家长的重视。尿道下裂即尿道开口异常,是小儿常见的先天性阴茎发育畸形,在男性新生儿中的发生率约为8‰。除影响患儿正常生活外,还会对其心理造成极大创伤。尿道下裂的发病是多因素作用的结果,与母亲怀孕期间雌、雄激素的水平相关,具有一定的遗传性,有一定的家族发病倾向。
尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置,尿道开口靠前(即阴茎头型)的患儿虽不妨碍站立排尿,但阴茎外形多有异常,尿线向下斜;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不仅需要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重,且可伴疼痛及性生活困难。父母应在孩子年幼时多留心,争取早发现,早治疗。
尿道下裂一旦诊断确定,均应选择适当时机给予手术矫治矫正阴茎下弯,使尿道开口尽可能接近正常位置,小儿可站立排尿,成人后有生殖能力。手术宜在有小儿外科专业的医院施行。
近年来,本病的手术治疗已有了很大进展,过去采用的分期手术方式已被一期完成的手术所取代,不仅大大减少了病儿痛苦,而且更加强调阴茎外观及功能尽可能接近正常。关于手术年龄,目前普遍认为应在学龄前完成,或再早一些以减少患儿心理上的创伤。一般来说半岁左右的病儿就能达到完成手术修复的基本条件。对于短段型尿道下裂及无阴茎下曲畸形者还可提前手术。对合并阴茎发育不良者,因多伴有内分泌缺陷,应先作相应检查并给予激素治疗,待阴茎增大后再施行手术。一般来说,尿道下裂患儿经手术矫正后大多可取得满意效果,只要睾丸功能正常,将来是会有生育能力的。
尿道畸形会不会导致尿瘘呢
输尿管口异位和先天性尿道下裂两种,前者为一侧输尿管开口于阴道侧穹隆或前庭等部位,患儿出生后既有漏尿,亦能自行解出部分尿液,后者为尿道开口于阴道口或阴道内,轻者多无明显症状,重者尿道后壁缺如,膀胱直接开口于阴道,以致排尿完全不能控制,有些尿道开口在尿道下1/3的尿道下裂患者,产前能控制小便,但产后由于盆底肌肉松弛和阴道前壁膨出而出现漏尿,临床上可因此而误诊为产伤性尿瘘。
导致尿道下裂的因素有哪些呢
1、药物干扰。母亲孕早期服用抗药发生泌尿系统畸形明显升高,其中丙戊酸钠主要与尿道下裂及肢体短缺发病相关。
2、内分泌紊乱。尿道下裂主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。
3、遗传因素。SRY基因及相关基因缺失、突变导致胎儿尿道融合中断,产生尿道下裂;功能性雄激素受体基因突变与重度尿道下裂有关;最新发现的ZFHXIB的突变和缺失常可致尿道下裂和肾管道的畸形;染色体异常人群尿道下裂发生率稍高于正常人群。
4、环境因素。大量的流行病学调查研究表明,环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育,内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统导致内分泌反馈调节系统的异常。
男性尿道下裂的危害有哪些
专家介绍,尿道下裂是小儿泌尿生殖系最常见的畸形之一。男性尿道下裂的危害有哪些?尿道下裂发生原因是由于在胚胎期形成尿道时发生障碍,致使阴茎部尿道后壁缺损形成尿道下裂。
男性尿道下裂的危害如下:
一、阴茎弯曲,婚后性交时阴茎不能伸直,会严重影响性生活。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时,精液不能射入阴道,如果勉强进行性交,也不能达到生育的目的。
二、尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,并且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤。
三、尿道外口在阴茎根部或会阴部,男性患者就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿,这对男孩无疑会引起一些心理上的不良影响。
男性尿道畸形是一种先天性的疾病,尿道畸形分为尿道上裂和尿道下裂。最直接的表现是,尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中心),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。
男性尿道下裂的危害有哪些?尿道下裂不仅仅是造成男性生殖器的畸形,同时给患者的生活以及精神压力等方面带来了严重的伤害,为此,提醒患者朋友们要及时的治疗。
导致男性尿道下裂的原因有哪些
1、环境因素
专家介绍,在妊娠早期,母体食用黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高,所以,母体在怀孕期间,注意谨慎用药,以免对胎儿产生影响。
2、基因突变
发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因,性别决定基因,所以,若是胎儿发生了基因突变,就会很容易导致男性出现尿道下裂。
3、染色体异常
专家指出,在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高,其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
4、内分泌因素
部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。
尿道下裂最佳治疗年龄
尿道下裂属于先天畸形,具有一定的遗传性,尿道下裂多见于婴幼儿时期,所以尿道下裂最好早发现早诊断早治疗,防止尿道下裂的发生,尿道下裂的治疗在婴幼儿时期最好,以下就是尿道下裂最佳治疗年龄的介绍:
一般情况下阴茎适当发育对重建尿道比较有利。国外在患儿半岁左右就开始手术,由于黄种人自身发育情况的限制,以及护理条件、术后家庭健康支持等所限,陈绍基教授一般建议一岁半左右开始手术。这样可以在孩子懂事之前解决问题,能够避免给患儿造成过大的心理影响。但手术时间并不是绝对的事情,主要依据是阴茎发育的局部状况。对于阴茎发育情况好的孩子可以在一岁左右手术治疗,对于重型尿道下裂中需要分期手术的病人也建议第一次手术的时间在一岁左右开始,这样可以给二期手术留有更为充分的时间。所以建议在生后明确尿道下裂诊断之后不一定等到最初医生所说的年龄再就诊,而是在一岁左右再找专科医生就诊,结合患儿情况和医生情况衡量手术时机。
以上就是对“尿道下裂最佳治疗年龄”的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者一定要早发现早诊治,防止尿道下裂的发生。
小儿尿道下裂是怎么回事
一、发病原因
1、遗传因素,尿道下裂发病有一定的家族倾向,多为隐形基因遗传,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚。多数患者父子或兄弟,特别是孪生兄弟同患此病的。
2、激素影响,胎睾中产生的激素是影响男性外生殖器的形成的因素。孕期第8周开始,绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞(leydigs cells)产生睾酮,再转化成双氢睾酮。而双氢睾酮影响外生殖器的发育。若睾酮产生不足、过迟,或者睾酮转化过程中出现异常均可导致生殖器畸形。尿道下裂常伴发于隐睾、两性畸形。母亲孕前、孕期的激素应用也对对胎儿生殖系统的发育也有一定的影响。
3、环境因素,母亲和胎儿的内分泌系统也影响着尿道发育形成。
二、发病机制
1、胚胎学,尿生殖窦的腹侧在胚胎第6周时出现一个突起,为生殖结节。生殖结节的尾侧正中线上的一条浅沟,为尿道沟。尿道沟两侧隆起部分为尿生殖褶。胚胎第7、8周开始向男性或女性分化。在双氢睾酮的作用下,男性生殖结节增长形成阴茎,尿生殖窦下段伸入阴茎并开口于尿道沟,之后尿道沟两侧的尿生殖褶由近端向远端相互融合,最终形成尿道,此时尿道外口移到阴茎头冠状沟部。在阴茎头顶部,外胚层向内生长出一个细胞索,细胞索中央与尿道沟相通,使尿道外口移到阴茎头顶端。第12周时,阴茎头处形成皮肤反折,称为包皮。生殖结节内的间质分化为阴茎海绵体及尿道海绵体。由于内分泌的异常或其他原因导致胚胎期尿道沟融合不全,即形成尿道下裂。
2、病理改变,尿道下裂病理表现主要是阴茎弯曲和尿道开口的异常。
(1)阴茎下曲:阴茎下曲多是尿道下裂的一个重要病变。不伴尿道下裂的阴茎下曲是一种较少见的特殊类型,称原发性阴茎下曲。这种原发性阴茎下曲有两类:一类是有正常尿道海绵体,另一类是尿道发育不全,约占1/3。前者表现为阴茎松弛时正常,龟头被包皮环绕,阴茎勃起时下曲,侧面观可见到90°弯曲。后者表现为尿道开口位于龟头正常位置,但包皮没有完全环绕,阴茎腹侧包皮短少,覆盖尿道的皮肤很薄,一段尿道无尿道海绵体,人工勃起时下曲存在。尿道有部分发育不良,可以认为它是一种隐性的尿道下裂,或称为先天性尿道缩短,一旦纠正阴茎下曲,则尿道口移向阴茎腹侧近端形成尿道下裂。阴茎下曲通常在尿道下裂开口与阴茎头间区域形成一条硬纤维索或一个纤维化的扇形区域,因此造成阴茎的伸展困难。重度的尿道下裂纤维索较严重。另外造成阴茎下曲的一个重要因素是包皮、Buck筋膜、肉膜与尿道下裂的尿道口周围粘连、纤维化。
(2) 尿道开口异常:尿道下裂表现为尿道开口异常。位置异常和开口狭窄为尿道开口异常的主要表现。开口异常产生一个向阴茎腹侧偏斜和散开的尿流,因此尿流难以控制,造成患儿难以站立排尿。不同类型的尿道下裂,开口异常有不同的表现。通常分为阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型或会阴型尿道下裂。
尿道下裂又哪些后遗症呢
一:尿道下裂危害孩子的心理健康 .
患有尿道下裂的儿童,不能跟别的男孩子一样站立排尿,蹲那儿尿尿的怪异行为会引起小朋友们的嘲笑,使他们变得自卑、孤僻,如果不及早治疗会严重影响孩子的正常生活,留下心理阴影。
二:尿道下裂危害孩子的生理健康.
尿道下裂的患病程度各有不同:轻的可能一生都不知道自己得病。严重的尿道下裂外阴部和女孩非常相似。尿道下裂的分类是根据尿道开口的位置来定的,异常的尿道开口可位于从阴茎的头部沿着阴茎的腹侧,直至阴囊、会阴的地方。
开口越靠近阴囊和会阴的尿道下裂危害也越大,可造成阴茎短小、下弯的情况越严重,如果同时伴有双侧隐睾,将很难从外观上与两性畸形相区别的,这时小孩常被当作女孩来抚养,造成心理和生理的异常。而且这种尿道下裂在矫正治疗上,难度也更大。
三:可能导致更严重的并发症.
1、隐睾和腹股沟斜疝:尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%~13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。
2、尿路畸形:后型尿道下裂者其发生率约为1%~5%,合并其他系统畸形者发生率高,合并其他一个系统畸形发生率7%,两系统畸形发生率13%,三个系统畸形发生率37%。
3、前列腺囊:前列腺囊是一种胚胎发育过程中苗勒管抑制不全或尿生殖窦男性化不全的表现,在后型尿道下裂患者中的发生率为10%~15%,前列腺囊可造成尿路梗阻.
4、两性畸形:严重的尿道下裂如合并有外生殖器的性别特征模糊如睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位、阴囊分裂等表现,则应注意两性畸形的情况,应行染色体检查及有关内分泌功能检查。