日光照射不足也可导致小儿佝偻病
日光照射不足也可导致小儿佝偻病
维生素D不足可所致一种慢性营养缺乏病,即佝偻病,该病常见于3岁以下儿童。但是门诊中经常遇到佝偻病患儿的父母听到孩子患上佝偻病时,会会急迫地辩解:“我们一直坚持给孩子补充钙片和鱼肝油,而且是最好的和最贵的,为啥还会得佝偻病呢?”
其实,除了维生素D不足可导致佝偻病之外,日光照射不足也是导致佝偻病发生的一大原因。
人体内维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射而生成。紫外线波长为296纳米~310纳米,并不能穿过普通玻璃窗户。婴幼儿因年龄小,活动范围多以室内为主,但目前城市里多高楼大厦林立,可阻挡日光照射,加上楼间距小,阳台封闭等因素,幼儿缺乏户外活动,日光照射不足。尤其是冬天里日照时间本身较短、紫外线较弱,婴幼儿接受日照的机会更少,从而导致紫外线照射不足。
另外,目前许多城市在大搞工业经济,兴办工业开发区,工矿区的烟雾、灰尘可吸收部分紫外线。紫外线照射不足,就使内源性维生素D的产生减少,因而易患佝偻病。
小儿感冒还能跟喂食扯上关系吗
小儿感冒与家长喂养方式不当也有关系,一项对157名家长进行“儿童营养知识普及调查”的结果显示,懂得一般育儿营养知识的人仅占10.2%。由于孩子生长发育快,那些因缺少母乳而采取人工喂养的孩子,以及过于娇惯、偏食、厌食的孩子,营养不良或不均衡,可能引起不同程度的缺铁、缺钙或维生素及蛋白质摄入不足。铁、锌和蛋白质等营养成分对免疫系统的各种球蛋白的合成以及促进免疫细胞成熟、分化均起着重要作用,影响孩子机体的抵抗能力。身体缺乏维生素A,造成呼吸道上皮细胞纤毛减少、消失,腺体失去正常功能,溶菌酶和分泌的免疫抗体明显减少,屏障功能减退,会导致感染发生。而钙摄入不足可致小儿佝偻病,导致抵抗力低下,易受病毒、细菌感染。低钙可导致呼吸道上皮细胞纤毛运动减弱,使呼吸道分泌物不易排出。这些都是导致感冒的原因。
日光浴让宝宝远离佝偻病
小儿佝偻病是婴幼儿常见的营养性疾病,由于小儿维生素d的摄入不足,导致体内钙磷代谢紊乱和骨骼发育异常。妈妈们在担心宝宝患佝偻病的同时,不妨带孩子到户外感受一下阳光普照带来的温暖舒适的感觉。时常带孩子出去晒晒太阳,做个日光浴,不仅能让宝宝感受暖暖的阳光,还会让宝宝远离佝偻病。
通常所谓的“日光浴”并不是简单的阳光照射,而是要将阳光直接照射在孩子裸露的身体上,还要遵循一定的顺序和时间的要求进行系统的照晒。日光浴不仅能给宝宝带来热量,还可以促进血液循环和新陈代谢,具有杀菌和增强抵抗力的作用,最重要的是能够预防佝偻病。此外,日光浴除了对宝宝的身体大有好处之外,还可以让宝宝产生积极、稳定的情绪,使宝宝吃得好,睡得好;同时还可以满足宝宝手脚想自由活动的欲望,有利于宝宝的心理健康的发展。尤其是冬天出生的宝宝及人工喂养、双胎或多胎的宝宝就更应该多进行日光浴。
那么家长该如何让宝宝接触阳光,又让宝宝免受寒冷的伤害呢?妈妈们只需掌握好时机,遵循一定的步骤就可以。
首先,要选择好时间。照射日光浴的时间应该选择在风和日丽、没有风的好天气,而且最好选择在中午。因为这一时间段气温相对较高,而阳光中的红外线温度也比较高,这样就可以使身体发热,可以促进血液循环和新陈代谢,增强宝宝的活力。而且中午时分还是宝宝体内维生素d生成的大好时间,可以促进肠道钙磷的吸收,增强宝宝的体质。
其次,要做好充分的准备工作。因为冬天的天气比较寒冷,所以我们就选择在室内进行,但是不要隔着玻璃。如果隔着玻璃进行日光照射,维生素d不能很好生成。应该是打开一扇窗户,让阳光通过窗户照射进室内。要给宝宝带上能遮盖好宝宝的眼睛的帽子,可以选用有帽檐的白布帽。晒太阳时最好穿红色衣服,最好不要穿黑色衣服。因为红色衣服的辐射长波能迅速吃掉杀伤力的短波紫外线。室内温度要稍高,给孩子穿一些宽大、柔软的衣服,让孩子的皮肤先隔着衣服多接触阳光。穿衣的厚度一定要恰当,注意避免穿衣太少使宝宝感冒。
第三,注意照射的顺序。刚开始做日光浴时,妈妈开始可以先晒晒孩子的脸和手脚;等四五天习惯了以后,再把裤腿卷起来晒到膝盖;再过四五天就可以晒到大腿。按这种顺序,每过四五天就可多裸露一点,渐次为腹部→胸部→背部→全身。宝宝每次日光浴的时间从2分钟开始,每隔一两天可增加1分钟;经过一个月的过渡期延长至20分钟左右。
小儿佝偻病的预防与护理
小儿佝偻病就是人们常说的“软骨病”,是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病,是由于缺少维生素d,导致全身钙、磷代谢失常。婴幼儿佝偻病是一种多发病,以3-18月小儿为常见,北方多于南方,冬春季多于秋季。
如果小儿的喂养不当、日光照晒不足,小儿生长相对快,胎儿期维生素d储备不足和慢性消化道、呼吸道感染以及肝胆道疾患。
由于小儿体内的血钙降低,非特异性神经兴奋性增高,表现为食欲减退,夜惊、激惹、多汗、夜哭、烦躁这是小儿佝偻病的早期的临床表现。部分婴儿可有低钙性手足搐搦、喉痉挛甚或惊厥。此时可稍现枕秃、颅骨软化及肋串珠改变。
佝偻病激期时,患儿血钙、磷显著下降,血碱性磷酸酶明显增高。从而引起甲状旁腺调节,使血钙代偿性增高及磷从尿中大量排出,致使原有骨质发生溶钙而“软化”。此阶段可见明显串珠、郝氏沟、手镯,长骨溶钙出现“o”型或“x”型腿,扁骨异常而有颅骨软化—乒乓球感,枕秃、方颅、囟门闭合延迟,亦可有脊柱后突和侧突。此外,尚有血、尿和x线片等的改变。以上症状和体征经过治疗后可减轻或部分消失,称为恢复期。
香菇也能治疗佝偻病
佝偻病一般是因为患儿缺乏日晒、维生素D摄入不足,使得钙质的吸收利用也出现障碍,并导致一系列的症状。通常最初是一些精神症状,例如容易哭闹、夜惊,后续还会出现骨骼发育方面的问题,一般给患儿补充维生素D就可以有效纠正这一问题。
香菇不仅味美,功效也不一般,其有一大功效不可不提,那就是防治小儿佝偻。因为香菇中的麦角甾醇,在日光照射下,可以很快地转变为维生素D,维生素D可以防治佝偻。所以处在成长发育期的孩子,多吃香菇可以保持好的体形。另外,贫血、免疫力低下及年老体弱者食用香菇也很适宜。
佝偻病是怎么引起的
1.日光照射不足
维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素 D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
2.维生素D摄入不足
动物性食品是天然维生素D 的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
3.钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。
4.需要量增多
早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
5.疾病和药物影响
肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
小儿佝偻病病因
1.日光照射不足
维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
2.维生素D摄入不足
动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
3.钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。
4.需要量增多
早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
5.疾病和药物影响
肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
佝偻病的病因
1、维生素D摄入量不足:所谓摄入的维生素D系指外源性维生素D,均含于食物之中,如每升牛奶中含维生素D3-40国际单位,一个蛋黄含25国际单位,每公斤肝类含15-50国际单位。实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要,如果再加上喂养不当的因素,就很容易造成维生素D的缺乏。
2、紫外线照射不足:内源性维生素D由紫外线照射而来。皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇,也就是维生素D3。因此,孩子通过经常进行户外活动,就可获得充足的维生素D3。一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系,南方日照时间长,佝偻病的发病率低。相反,北方日照时间短佝偻病的发病率就高。此外,如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素,也可造成内源性维生素D生成不良,如现代高层建筑的遮挡,空气污染以及整日闭门不出等。
3、其他因素的影响:
(1)食物中钙、磷含量不足或比例不当:人乳中钙、磷的比例适当,为2:1,容易吸收。而牛奶中的钙、磷含量虽然较高,但因磷含量过高,反不易吸收。因而,牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高。
(2)生长发育过快:小儿生长发育过快时,维生素D的需要量大,如供给不足就易发生佝偻病。此外,早产儿原本体内钙、磷储备不足,加上出生后生长发育较快,极易发生佝偻病。
(3)慢性疾病:如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病,往往影响钙、磷吸收,易导致佝偻病。
宝宝几个月开始补钙
孩子补钙,一定要慎重,很多家长因为害怕孩子患佝偻病出现“五迟症”(前囟闭合迟、出牙迟、生长迟缓、站立迟、行走迟),自孩子出生就开始补钙,从而使孩子出现腹泻、消化吸收不良的情况,严重时导致小儿营养不良的发生;另外,过多摄入钙质,可使骨质过度钙化,机体骨骼过早成熟,引起小儿长不高、个矮。
因此,盲目补钙是不科学的。老百姓说的“缺钙”在现代医学上称为“维生素D缺乏性佝偻病”,预防小儿缺钙的措施是早期添加生理需求量的维生素 D。维生素D的来源有两条途径,一是通过日光中的紫外线照射皮肤转化而来,另一条途径是通过摄入食物获得。引起小儿佝偻病的原因有以下几个方面:小儿生长发育过快;所需维生素D不足;食物中钙摄入不足;钙吸收不足;疾病影响;胃肠道功能障碍等。
补钙要根据孩子的具体情况和母亲孕期的情况而定。如果母亲在孕期有腿抽筋、营养素摄入不全面的情况,或小儿是人工喂养、出生后有营养不良的情况,在孩子两个月时就需要补钙,同时要补充适量的维生素D。如果孩子生长发育良好,没有以上列举的引起缺钙的因素,则不要急着补钙。预防缺钙要从孕期做起,孕母要多吃牛奶、蛋类、瘦肉、动物肝脏、海产品、豆类、蔬菜、水果等富含钙的食品。母乳中含有较多的易于吸收的维生素D、钙和磷,所以尽量鼓励母乳喂养。正常小儿出生后要加强日光照射,如果是夏季,满一月后即可开始户外活动,每天1—2次,每次由10分钟逐渐增加至1小时;即使在冬季,只要没有风,早晨9点钟以后也可到室外晒太阳。如果在室内晒太阳,一定要把窗子打开,让阳光直射在孩子的身上,因为玻璃可以阻挡住紫外线的穿透。可适当地正确补充适量的维生素D,如每日滴服鱼肝油,也可在冬季肌注维生素D针剂。随着小儿渐大,饮食要注意多样化,纠正偏食的坏习惯,多吃一些含钙及维生素全面的食物,如虾皮、黑木耳、排骨、牛奶、动物肝脏等。经常在户外活动和玩耍,从小培养外出锻炼的习惯,不要怕晒黑或担心着凉而让孩子憋在房内。
佝偻病能治好吗 什么是佝偻病
小儿佝偻病是一种以骨骼生长发育障碍、肌肉松弛、多汗、易惊为主要特征的全身性疾病。它是一种婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏症,主要是因为维生素D摄入不足和日光照射不足而引起的体内钙磷代谢异常的代谢性疾病。