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支气管哮喘应该做什么检查

支气管哮喘应该做什么检查

1、血常规检查

发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

2、呼吸功能体检

在诸多肺功能检测指标中,呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

3、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。

4、血气分析

哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度换气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重度哮喘,气道阻塞严重,可使CO2储留,PaCO2上升,表现为呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、皮肤敏感试验

在哮喘缓解期用可疑的过敏原做皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原判断。

6、影像室检查

胸部X线体检:早期哮喘发作时可见两肺透亮度增加,如呈过度充气状态,在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症浸润影。同时要注意肺不张,气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

治哮喘勿入五大误区

1.认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。

专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。

2.认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

3.喘息不严重时就不吃药。

专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。

4.症状加重时,自行加药。

专家解析:患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。

5.认为防治支气管哮喘,只要坚持用药就可以,而不去检查肺功能。

专家解析:支气管哮喘在严重时很危险,可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解,自行加减药,甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实,支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。

治哮喘五大误区

误区一:认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。

专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。

误区二:认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

误区三:喘息不严重时就不吃药。

专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。

误区四:症状加重时,自行加药。

专家解析:患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。

误区五:认为防治支气管哮喘,只要坚持用药就可以,而不去检查肺功能。

专家解析:支气管哮喘在严重时很危险,可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解,自行加减药,甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实,支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。

过敏性哮喘做哪些检查呢

过敏性哮喘做哪些检查呢1.血清学试验 血清免疫球蛋白G主要测定病人血清中是针对致敏花粉的特异性IgG等的抗体。常用检查方法有放射变应原吸的附试验(RAST)、放射免疫吸附的试验(RIST)、酶联免疫吸附的试验 (ELISA)和点免疫结合试验等。

过敏性哮喘做哪些检查呢2.细胞免疫学检查主要检测手段是检测针对敏花粉的特异性T淋巴的细胞、嗜碱粒细胞脱颗粒试验(basophillc degranulation test)等。

过敏性哮喘做哪些检查呢3.皮肤点刺试验 特异性皮肤试验是由英国医生Blackley于1867年首先应用于花粉症的诊断的,其在临床使用有130余年的历史,仍是目前临床广泛应用的特异性检测方法。通常将花粉变应原浸液以1∶1000(w/v)的浓度进行稀释后进行皮肤点刺试验(Prick test)或皮内试验(Intradermal test)。

过敏性哮喘做哪些检查呢4.支气管激发试验(bronchial provocative test) 这是一种模拟花粉变应性哮喘发作的试验方法,所得结果较为可靠,当特异性皮肤试验的结果难以判定时,该试验方法可以取得较为可靠的结果,通常根据病人吸入花粉变应原浸液的浓度或数量后的肺通气指标的变化来判断结果。该方法可信性强、重复性好,可准确反映气道对某种花粉的反应性和敏感性。该方法的缺点是如果吸入花粉浸液的浓度过高或剂量过大可能诱发哮喘发作。过敏性哮喘做哪些检查呢(3)鼻黏膜激发试验(nasal mucous provocative test) 由于鼻黏膜与支气管黏膜同属呼吸道黏膜上皮,该试验的结果通常也可较准确地反映支气管的对花粉的敏感程度。与支气管激发试验相比,既安全又简便,为临床常用的试验方法之一。

过敏性哮喘做哪些检查呢5.眼结膜激发试验(conjunctival test) 将花粉浸液稀释后滴在眼结膜上,观察有无眼痒,流泪和充血等阳性表现。眼结膜激发试验结果可信度虽然比鼻黏膜激发试验稍差,但比特异性皮试可靠的多。眼结膜试验的优点是安全性较大,发生严重过敏反应时可通过冲洗将变应原清除。

喘息性支气管炎和哮喘的区别

支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎确实需要从以下几方面鉴别。 发病诱因 : 支气管哮喘为过敏或呼吸道感染; 慢性喘息 性支气管炎为 感冒,着凉。 发病季节 : 支气管哮喘夏秋季多发 ;慢性喘息性支气管炎冬季多发。 临床表现 : 支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难 ,双肺满布哮鸣音 ;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。 并发症 : 支气管哮喘为可逆性肺气肿 ;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿 。 我考虑你是支气管哮喘的可能性大,不考虑为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。

支气管哮喘检查

1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。

3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。

4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。

支气管哮喘做什么检查

1、血常规检查

发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

2、呼吸功能体检

在诸多肺功能检测指标中,呼气峰值流速和第一秒用力呼气量是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

3、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶,黏液栓和透明的哮喘珠。

4、血气分析

哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度换气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。

5、皮肤敏感试验

在哮喘缓解期用可疑的过敏原做皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原判断。

春季请勿忽视哮喘症状

支气管哮喘症状发作前通常先是眼睛鼻子发痒、流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏,继而出现咳嗽,紧接着胸闷、气喘,这是支气管哮喘发作的症状,下面详细介绍下。

一、胸闷、胸痛:

支气管哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果支气管哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关,突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

二、咳嗽、咳痰:

咳嗽是支气管哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为支气管哮喘的前兆症状,一般为干咳,到支气管哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在支气管哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

三、喘息、呼吸困难:

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现,在支气管哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些支气管哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。

怎么有效诊断支气管哮喘

1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。

2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。

3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。

支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。

治疗支气管哮喘疾病都有哪些误区

治疗支气管哮喘的误区1、反正也治不好干脆不治了由于支气管哮喘属于慢性呼吸道疾病,治疗起来有一定的困难,以前一直没有一种好的疗法能将支气管哮喘治愈且不会复发。都只能靠药物来进行控制,致使许多患者久治不愈,一断药又复发。但是许多药物的副作用又非常大。

所以许多患者对支气管哮喘的治疗已经失去了信心,甚至许多患者已经放弃了治疗。专家提醒广大支气管哮喘患者这样做是不对的,随着医学的不断发展支气管哮喘现在是可以治愈的。

治疗支气管哮喘的误区2、喘息不怎么严重时候就不要吃药专家介绍,支气管哮喘如果还有轻微的喘息症状时,一定要口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。

治疗支气管哮喘的误区3、认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

治疗支气管哮喘的误区4、症状加重时,自行加药,而不去检查肺功能。

专家介绍,有支气管哮喘的患者是不能自行加药,因为自己对病情不够了解,如果患者自行加药,可能会引发心慌、呕吐、心律失常、恶心等副作用,假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症,还要定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。

春季请勿忽视哮喘症状

一、胸闷、胸痛:

支气管哮喘发作时,病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果支气管哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关,突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

二、咳嗽、咳痰:

咳嗽是支气管哮喘的常见症状,是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为支气管哮喘的前兆症状,一般为干咳,到支气管哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻,以喘息症状为主。在支气管哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

三、喘息、呼吸困难:

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现,在支气管哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些支气管哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。

治疗支气管哮喘的费用

治疗支气管哮喘的费用一、检查费用

支气管哮喘患者们在治疗之前,医生会给患者做相应的检查,具体检查项目有白细胞分类计数、痰液检查、X线检查、肺功能检查等。检查的目的是看患者的病情严重程度,专家根据病情来制定适合的治疗方案;但是患者的病情严重程度不一样,所需要的检查项目和费用也有所不同。

治疗支气管哮喘的费用二、治疗费用

支气管哮喘疾病的治疗费用每个人都是不一样的,如果在支气管哮喘发病早期能及时治疗,支气管哮喘的治疗难度就很比较低,因此花费也不会很多;但是如果拖延的时间比较长,导致支气管哮喘病变,或者引发的并发症,不仅会增加治疗的难度,也给经济造成了不必要的负担。

很多支气管炎患者,由于家庭经济条件有限,会选择街头小广告介绍的不正规医院,或者直接服用偏方,虽然短时间内有一定的效果,但是从长期看是不可取的,偏方对支气管炎患者的身体的副作用特别大,同时也会导致支气管炎患者反复治疗,从劳动力,耗费时间来看,花费的费用更高,是得不偿失的。

支气管哮喘要做什么检查

支气管哮喘简称哮喘,是一种因支气管反应性过度增高,在过敏原或其他过敏因素刺激下引起支气管可逆性阻塞的疾病。主要临床表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时或更长,可自行缓解或经治疗后缓解。除选做胸部X线摄片、肺功能检查及气道反应性测定外,以下化验检查有助于本病的诊断:

(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC)检查:白细胞数正常或偏高(当合并呼吸道感染时,中性粒细胞(N)百分比同时升高);嗜酸性粒细胞(E)百分比增高,直接计数一般高于300×106/升(300/微升)。

(2)痰涂片及培养检查:痰涂片镜检,可见较多的嗜酸性粒细胞和夏科一莱登结晶等;痰培养检查,可培养出诱发哮喘的致病菌。

(3)血清免疫球蛋白E(IgE)测定:外源性哮喘免疫球蛋白E增高。

(4)皮肤过敏试验:可检出引起哮喘发作的过敏原。

怎么有效诊断支气管哮喘

由于诊断没有统一的标准,一般老年支气管哮喘起病估计差异较大,医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰,而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。

1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。

2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。

3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。

支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。

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1.血常规检查发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。2.痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色,细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。3.血气分析哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低

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