新生儿呕吐的护理措施 及时清理呕吐物
新生儿呕吐的护理措施 及时清理呕吐物
新生儿脏器及皮肤娇嫩,所以呕吐后及时清除,用棉签粘出或用包有消毒纱布的手帕把口、咽内的残存奶汁以及呕吐物轻轻揩净,还可以用导管接注射器抽吸,期间的操作要轻柔,切忌损伤黏膜。如果因为呕吐而致窒息,实施给氧气吸入,紧急情况时可进行人工呼吸。
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一、营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、疾病或放化疗导致的食欲下降、恶心、呕吐等有关。
护理措施:1、评估患者进食的量,呕吐的次数、呕吐物的量和颜色。
2、指导患者多饮水、清淡易消化饮食,注意色香味。
3、指导患者少量进食含5-HT3丰富的食物,如香蕉、核桃、茄子等。
4、呕吐后指导患者用温水漱口,及时清理呕吐物,以免刺激呕吐。
5、定期监测体重及蛋白和电解质情况。
6、遵医嘱使用止吐药,观察患者用药依从性及用药效果和不良反应。
7、必要时遵医嘱给予静脉补充营养。
8、心理护理,减轻其焦虑、抑郁和恐惧。
二、焦虑/恐惧/预感性悲哀:担心疾病预后、疾病的治疗的方式或肿瘤复发等有关。
护理措施:1、动态评估患者的心理动态,了解患者的心理需求。
2、提供轻松的环境,言语温和,消除患者对医院环境的恐惧。
3、耐心与患者交谈,提供患者表达情感的机会和环境。
4、积极主动关心患者,讲解疾病相关知识并及时反馈检查结果。
5、对患者提出的疑问给予及时准确的回答,消除患者的紧张焦虑心理。
6、与家属沟通,鼓励家属陪伴,协助建立社会支持系统。
7、介绍治疗效果好的同病友,增强其治疗信心。
8、加强巡视,做好安全防护,防止患者有自杀行为。
三、疼痛与肿瘤压迫或侵犯神经、腹胀等。
护理措施:1、动态评估患者疼痛部位、性质、持续时间,并做好护理记录。
2、体位:协助去舒适的卧位,缓解疼痛。
3、协助给予局部热敷,减缓疼痛。
4、给予心理护理,减轻心理压力。
5、分散注意力,如看电视、听音乐、聊天等。
6、遵医嘱用止痛药,观察用药效果及不良反应。
7、观察患者用药依从性,告知患者遵医嘱用药的必要性。
新生儿呕吐如何护理
防止宝宝生理性呕吐的方法:
1、注意喂奶的姿势,母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕,不要仅含住乳头,这样小儿吸吮不易吞进空气;人工喂养使用奶瓶时,奶瓶的奶应充满奶嘴,尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。
2、喂奶后将婴儿缓慢竖起抱,头靠母亲肩部,轻轻拍小儿背部,让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。
3、喂奶后不要马上让宝宝躺下,而应抱起走走,不要过多地翻动宝宝。
4、一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前,以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。
治疗宝宝病理性呕吐的方法:
幽门狭窄
人的消化道从嘴巴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的。
治疗方法:幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗。手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了。而且通常手术4~6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性。手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来。
感冒
宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。
小宝宝为何容易呕吐
新生儿比儿童更容易发生呕吐,主要与新生儿的特点有关。
1、新生儿食管较松弛,胃容量小,呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差,肠道蠕动的神经调节功能较差,腹腔压力较高等,均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因。
2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,容易造成消化道的畸形,使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐。
3、胎儿出生时的刺激,如吞咽了大量的羊水、血液,以及出生后内外环境的急剧变化,也容易诱发新生儿呕吐。
4、新生儿呕吐中枢发育不完善,容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。
呕吐不仅难受、看起来吓人,更重要的是,对于缺乏自我保护能力的新生儿来说,呕吐也可能带来一些严重后果,因此大意不得。
呕吐会带来什么危害
1、窒息与猝死。如果新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道,发生窒息,如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。
2、吸入综合征。如果呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎,出现咳嗽、呼吸困难,长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。
3、呼吸暂停。这主要是在早产儿身上常见,发生呕吐后,有些宝宝可发生呼吸暂停。
4、出血。一般呕吐当然还好,但如果呕吐很剧烈,就可能导致胃黏膜损伤,发生出血,此时呕吐物会呈血性。
5、水电解质紊乱。即便呕吐不严重,但如果呕吐太频繁,宝宝就会因此丧失大量水分和电解质,导致水电解质平衡紊乱。要知道,小宝宝脱水的后果尤其严重,可能会出现酸中毒、低钠血症等一系列问题哦。
说了这么多,到底婴儿呕吐了应该咋办呢?首先当然是找到呕吐的原因,这是最重要的,如果是因为某种疾病的话,那就必须要住院治疗,在医生的帮助下,小宝宝就会慢慢恢复健康,重新活泼起来。假如宝宝呕吐不止,而且已经影响到了宝宝的身体正常生长,严重的可能会在呕吐的时候吐出胆汁,那就必须要做系统全面的检查了,有可能是宝宝天生肠胃畸形或者是肠闭锁。
莫为新生儿呕吐盲目担心
呕吐是小儿常见症状之一。但新生儿呕吐与其他各年龄组小儿呕吐原因不尽相同。新生儿呕吐,不管是功能性的还是病理性的,都与新生儿的生理特点密切相关,比如食道松弛、蠕动功能较差、胃呈水平状、容量较小、胃上端和食道连接处(贲门)较松弛,胃下端和十二指肠连接处(幽门)相对较紧,使食道和胃形似一个长颈的敞口瓶,胃中的东西很容易通过食道倒流出来。
引起新生儿呕吐的原因最常见的是喂养不当,比如吃奶过急、吃奶过多、人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小、使吃奶时大量空气吞入胃中等。另外,服用某些药物对胃黏膜刺激、对环境的不适应造成的胃肠道功能紊乱,尤其需要警惕得是各种消化道畸形如先天性食道闭锁,幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠,或任何肠段产生的闭锁或狭窄等都能引起新生儿呕吐。
一旦发现新生儿呕吐,首先应仔细观察呕吐物的性质,只要吐出来的东西无血丝、不是草绿色或粪质样物等,孩子无发烧、反应灵活,肤色红润,大便正常,吐后,仍想吃东西……那就问题不大了。一般为了减少呕吐发生,在奶后要将小儿竖着抱起来,伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其嗳出吞入的空气,再轻轻放平向右侧卧即可。
新生儿呕吐护理
1、提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。
母乳喂养的宝宝,每次哺乳前用温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养的妈妈每次哺乳前,用开水泡洗奶具,奶液充满奶头后再哺乳,乳头孔不要过大。哺乳后直立抱起宝宝并拍背,使吞咽的空气排出,哺乳后不宜短时间内抬起下肢更换尿布。
2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。
可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15℃为宜,对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2—4次。
3、再发性呕吐和神经性呕吐。
爸妈要合理安排宝宝的生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。保持环境清洁,宝宝的呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿。
4、对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的。
应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力,或者给宝宝服用牛初乳、转移因子以预防感冒,饮食要定时定量,不要太饱。
5、婴儿服药时也容易引起呕吐者。
在喂药液时,药液不要太热,太冷;难喂呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动,同时伴腹肌和膈肌的强烈痉挛收缩,迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。
新生儿呕吐的一些养护措施
随之,又向妈妈和奶奶交待了一些养护措施。新生儿呕吐的一些养护措施 什么是新生儿呕吐 呕吐是新生儿常见的症状,呕吐是怎么发生的呢?原来我们的胃象一个口袋,上接食道,下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动,再加上腹肌强烈的痉挛性收缩,致使胃里的食物及胃液从口鼻涌出。
常见的呕吐是怎么得的 小儿的呕吐,特别是新生儿呕吐,绝大多数是由于喂养不当引起的。如喂奶不定时,有时吃得太多,有时又进食不够,使胃的运动缺乏规律性;喂奶前后 如哭闹,奶头眼儿太大,吃奶时会吸进大量空气,当空气由胃溢出时就把奶带出来,造成呕吐。
因此,孩子呕吐先要在喂养方法上找原因,如果发现问题,及时纠正之后孩子就不吐了,那说明呕吐就是喂养不当引起的。如果仍吐应先考虑是否有消化道的异常,最常见的异常是胃扭转,就是胃这个“口袋”翻了一个个儿,底朝上、口朝下。在医院里让孩子吞一口造影剂,在X线透视下就能清楚地看到这种现象。治疗的方法很简单,就是喂奶时不要让孩子躺着吃,让他取立位,这样经过一段时间,就能使扭转的胃逐渐恢复正常位置,呕吐也就停止了。专家解释新生儿抚触 新生儿养护的12个误区 妈妈吃得好对宝宝视力有好处
还有一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口,接食道,叫贲门,胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关,使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时,胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出,引起呕吐。这种病也可在X线透视下用钡餐造影确诊。治疗的方法是把奶加稠,减少其流动性,防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长,会逐渐恢复紧张度,也就是说这种病可以自愈,家长不必特别担心。
成年人的胃由于身体直立而呈鱼钩状。但新生儿由于不能站立,故胃呈横位,象个倒放的口袋,因此内容物很容易流出来。所以,孩子有时只因为感冒就表现为呕吐。如果有明显的扁桃腺炎症,对咽部产生刺激作用,呕吐就更突出了。得气管炎、肺炎,甚至其它系统的感染,也能引起呕吐。孩子的神经系统不成熟,有的一感冒就吐个没完,甚至发生脱水,这叫再发性呕吐或神经性呕吐,这种情况主要应当预防及治疗感冒,发生脱水则应及时输液治疗。
当然,呕吐还有一些比较严重的原因,如急腹症,其中包括新生儿腹膜炎、肠梗阻、肠套叠及先天性食道闭锁等。这些病都需要手术治疗,而且越早越好,不能失去治疗时机。还有化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等也可表现为呕吐,这些病也需及时抢救治疗,否则有生命危险。如果治疗过晚还会造成智力障碍或其他神经系统的后遗症。
宝宝呕吐护理措施有哪些
食物种类和花样要多变。 应多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等优质蛋白,因其脂肪含量低,口味清淡,非常适合宝宝食用。还有豆浆、豆腐等豆制品,它们所含的植物蛋白最适合宝宝的营养吸收。多变换花样品种,以增进儿童食欲,在烹调中,鱼宜清炖,不宜用油煎炸,还可巧用酸辣等调料来开味。
适当增加食物量。 夏天气温高,宝宝的消化酶分泌较少,容易引起消化不良或感染上肠炎等肠道传染病,需要适当地为宝宝增加食物量,以保证足够的营养摄入。最好吃一些清淡易消化、少油腻的食物,如黄瓜、西红柿、莴笋、扁豆等含有丰富维生素c、胡萝卜素和无机盐等物质的食物。可用这些蔬菜做些凉菜、在菜中加点蒜泥,既清凉可口,又有助于预防肠道传染病。
多给宝宝喝开水。白开水是宝宝夏季最好的饮料。夏天宝宝出汗多,体内的水分流失也多,宝宝对缺水的耐受性比成人差,若有口渴的感觉时,其实体内的细胞已有脱水的现象了。脱水严重还会导致发热。因此,多给宝宝喝开水非常重要,可起到解暑与缓解便秘的双重作用。
要注意补盐。天热多汗,机体内大量盐分随之排出体外,缺盐使渗透压失衡,影响代谢,人易出现乏力、厌食。所以夏季食盐要适量,不可过多或太少,切勿忽视。
关于宝宝呕吐护理措施有哪些,上文中已经给出了明确的答复,平时一定要多给宝宝喝水,尤其是炎热的夏天是不能缺水的,而且饮食上也要多注意,合理膳食,多给宝宝补充各种维生素和营养还是很有必要的,千万不要大意。
新生儿呕吐有哪些危害
1、频繁、剧烈的呕吐,可造成大量消化液的丢失。新生儿对水、电解质代谢的调节机能差,容易引起脱水、电解质紊乱,酸碱平衡失调。
2、新生儿的咽喉反射机能较差,出现呕吐时甚至可以将呕吐物吸入呼吸道,引起吸入性肺炎和窒息,对新生儿的危害较大,应该引起我们的重视。
3、应注意是否有其它消化道症状,如腹痛腹泻、胎便排出延迟、便秘、便血等,有无全身症状,如精神状态、食欲、生长发育、发热、哭闹等情况。如果出现这些症状则很可能并发其他疾病,应及时前往医院就诊!
4、较长时间的呕吐可以导致营养不良,生长发育障碍。
小儿推拿对新生儿呕吐,一般都能取得良好的疗效,该方法简单、安全,效果较满意,非常适宜在家长中推广。
新生儿呕吐仅仅表现为呕吐胃内容物,多数为刚近进食的乳汁,也可以是未消化的奶块,多发生在吃奶以后的一段时间内,呕吐物的量可以是少量的,也可以是全部胃内容物,一般不伴有其他不适的表现。这种情况多数患儿经过数次推拿治疗都可以使症状明显减轻。
妊娠呕吐的护理措施
【一般护理】
保持病室整洁安静,温、湿度及光线适宜。轻者鼓励其下床活动,重者卧床休息。饮食清淡、松软、无异味,避免进食油炸、甜腻食物,少食多餐。保持大便通畅。
【心理护理】
向病人介绍受精、着床及胎儿发育的条件和过程,详细说明妊娠期母体的生理、心理变化和营养要求,增强其为人母的责任心和自豪感。医护人员及亲人的关心、体贴、理解,能减轻病人的痛苦,消除其紧张情绪,使其以积极、乐观、平和的心态度过孕期。
【病情观察】
妊娠呕吐多于晨起空腹时为重,护士应注意观察呕吐物的颜色、量、性质、气味,注意有无胃出血。是否伴有胃内烧灼感、胃肠胀气、便秘或痔疮。由于妊娠期大量雌激素作用,孕妇牙龈肥厚、充血、水肿,牙齿松动,影响病人进食。严重呕吐引起水、电解质紊乱;长期饥饿导致机体动用脂肪供能,产生酮体,引起酸中毒。患者明显消瘦,极度疲乏,皮肤、黏膜干燥,眼球下陷,体温轻度增高,脉搏增快,重者血压下降。病人可出现肝、肾功能损害,甚至意识模糊。眼底检查可发现视网膜出血。化验检查示血液浓缩。
新生儿呕吐最常见的原因 注意事项
新生儿呕吐时,家长应将孩子头偏向一侧,以免呕吐物误吸入气管,引起窒息。呕吐不严重,偶然吐几次,小儿精神状态良好,吃奶好,不伴随其他症状,可不必处理,家长通过合理喂养,可改善。但孩子若反复呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病造成的,要及时入院检查。
妊娠呕吐护理措施
1.心理调理。对妊娠及妊娠后的早孕反应有正确的认识。在妊娠早期出现的轻微恶心呕吐属于正常反应,不久即可消失,不应有过重的思想负担,保持情志的安定与舒畅。
2.注重环境。减少诱发因素,如烟、酒、厨房油烟的刺激,居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免油漆、涂料、杀虫剂等化学品的异味。
3.注重饮食。注意饮食卫生,饮食除注意营养及易消化之外,还应避免进食不洁、腐败、过期的食物,以免损伤肠胃。
4.保持大便的通畅。妊娠后容易出现大便秘结,应多饮水,或用凉开水冲调蜂蜜,还可以多食新鲜的蔬菜、水果,如橘子、香蕉、西瓜、生梨、甘蔗等。
5.呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。
新生儿呕吐和吐奶的差异 什么是新生儿呕吐
新生儿呕吐是新生儿期的常见症状,可以由生理解剖因素所造成,也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。初生新生儿,尤其早产儿的食管下端括约肌发育不够成熟、胃容量小、排空时间延迟以及消化道自主神经调节功能低下等特点都使其容易发生呕吐。呕吐物亦易导致小儿窒息、甚至死亡,因此早期诊断、及时处理甚为重要。