易瑞沙的效果

易瑞沙的效果

易瑞沙效果怎么样?易瑞沙临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低，但临床大量资料表明：根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙(吉非替尼)治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显，且具有良好的耐受性。

易瑞沙在服用后的在体内发生的疗效为：

吸收：易瑞沙口服给药后，易瑞沙的血浆峰浓度出现在给药后的3-7小时。癌症患者的平均绝对生物利用度为59%。进食对吉非替尼吸收的影响不明显。

分布：在稳态时易瑞沙的平均分布容积为1400L，表明其在组织内分布广泛。血浆蛋白结合率约为90%。易瑞沙与血清白蛋白及α1-酸性糖蛋白结合。

代谢：体外研究数据表明参与易瑞沙氧化代谢的P450同工酶主要是CYP3A4。

肺癌的治疗方法

1、放疗： 放疗是肺癌治疗常用的方法之一，然而肺癌的组织学类型不同，放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

2、化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

3、外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

4、靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

易瑞沙的用法用量

本品的成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或与食物同服。

如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。

无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄、体重、性别、种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量。

肺癌治疗药物

益肺清化颗粒：益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚，阴虚内热型中、晚期肺癌。特别适合手心发热，舌苔赤红，口渴心烦的患者。

鸦胆子软胶囊：是高效广谱抗癌药物，国家医保用药!由鸦胆子油为主要原料经过科学工艺加工而成。主要适用于肺癌，肺癌脑转移，肝癌及消化道肿瘤的辅助治疗，对维持人体正常代谢功能的骨髓亦有保护作用，对于肝癌细胞、艾氏腹水癌具极强的抑制作用。

鸦胆子油口服乳 ：近年来用鸦胆子油乳制剂，口服或局部注射，可广泛用于治疗肺癌、食管癌、胃癌、脑瘤、肝癌、宫颈癌、前列腺癌、大肠癌以及五官科肿瘤等多种癌症。根据患者情况选择给药途径，对中晚期癌可明显改善症状，延长生存期，且未见明显毒副作用。如鸦胆子油乳联合抗癌药顺铂胸腔内注射治疗癌性腹水30例，较单纯用顺铂治疗者，疗效明显提高，且不良反应发生率降低。取得良好的治疗效果。此外，尚有用鸦胆子油口服乳液治疗银屑病，亦收到良好效果。

特罗凯 (盐酸厄洛替尼) ：盐酸厄洛替尼(Erlotinib，特罗凯)经临床研究证实为能够显著延长肺癌患者生存期的靶向治疗药物。厄洛替尼通过抑制肿瘤细胞生长或促进肿瘤细胞凋亡达到抗肿瘤作用。

特罗凯是目前唯一被证实的对晚期非小细胞肺癌具有生存优势的 GER1/EGFR 酪氨酸激酶抑制剂，对各类别非小细胞肺癌患者均有效，且耐受性好，无骨髓抑制和神经毒性，能显著延长生存期，改善患者生活质量。

恩度：恩度的组成成分是重组人血管内皮抑制素。血管内皮抑制素是一种血管生成抑制剂，它能有效抑制血管内皮细胞的迁移、阻断血管生长，中断肿瘤细胞营养和氧气的供应，最终使肿瘤细胞处于休眠状态，或者?quot;饿死“了肿瘤细胞。如果把治疗癌症比作攻打城堡，那么化疗药物是直接攻城，恩度是切断城堡的粮草供应，最终城堡会不攻自破。

安康欣胶囊：(原进口名：安康胶囊)是安徽高山药业有限公司新推出的高效、广谱抗癌药物。安康欣胶囊与化疗药物使用，可使化疗作用显著增效(P<0.01)，因此使用时可以相应减少化疗药的用量。本品对化疗药引起的WBC减少有一定保护作用，尤其对X线引起的WBC减少有显著的保护作用，具有一定的抗辐射作用!

华蟾素片及口服液：是采用最新科学方法提取干蟾皮中的脂溶性成份精制而成的，该胶囊所含的蟾蜍精具有超强的抗癌作用，对胃癌、食道癌、肠癌、胰腺癌、肺癌及急性白血病均有显著疗效。此外临床验证：此药在放化疗的治疗过程中，具有独特的升白细胞作用，同时还具有提高细胞免疫功能的特点，从而有效的提高的患者的生存质量!

清肺散结丸：(又名：参灵丸)是海南龙圣堂制药采用现代最新工艺精制而成的，主要适用于肺癌、重症结核、以及各种肺部慢性炎症等呼吸道肿瘤的专业抗癌药物。它选用阿胶、冬虫夏草、珍珠、灵芝等11种名贵中草药，经科学配方，按炮制规范加工而成，此药具有扶正祛邪、温阳化湿、活血化瘀、清热解毒，恢复患者细胞和体液的免疫能力，增强了主动抗病能力，从而提高了肺癌患者的生存质量。

易瑞沙Iressa——肺癌靶向治疗新药 2005年2月25日，中国北京全球领先的制药公司阿斯利康宣布，抗癌新药易瑞沙(吉非替尼)经国家食品药物监督管理局批准正式在中国上市，用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。易瑞沙是癌症治疗领域的一个新突破，它是世界上第一个表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制不同于细胞毒性药物。易瑞沙在中国的上市将改变传统的治疗手段，为中国的既往化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者及其家人带来新希望。

什么药能治肺癌

1、肺癌治疗中医中成药：金复康口服液、益肺清化膏(颗粒)、参莲胶囊、芪珍胶囊、清肺散结丸、鸦胆子油口服乳液、华蟾素口服液、参丹散结胶囊等。

益肺清化膏

功能主治：益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚，阴虚内热型中、晚期肺癌，症见气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等，或兼有上述症状的放化疗无效及复发者。益肺清化膏是在中国中医科学院首席研究员朴炳奎教授多年临床验方“肺瘤平”的基础上，经过“喷雾干燥，一步制粒”等新技术工艺改进而成的，适用于肺癌患者。经由中国中医科学院广安门医院为临床负责单位，联合十二家省级肿瘤医院协作验证;通过对339例肺癌患者临床观察，发现单纯用益肺清化膏在有效率、肿瘤病灶稳定率，生存质量提高率及提高免疫功能。一、二、三年生存率及生存时间方面明显高于化疗药物的疗效。并且与放化疗配合使用还可增强放化疗的效果，并能减轻放化疗对消化道、血象、肝肾功能等毒性。

臌症丸

臌症丸是治疗各种原因引起的腹水、胸水，胸腹胀满，四肢浮肿等的专用治疗药物。安全无毒并可平衡水盐代谢，对防止各类臌症复发具有特别重要意义。

此外，临床取得较满意疗效的其他肺癌治疗药物如参一胶囊、参莲胶囊、特罗凯、益肺清化颗粒等，均在临床上得到了广泛的应用。还需要注意的一点是，购买药物的时候一定要注意通过正规途径，认准批准文号等，切勿受骗。

金复康口服液

用于治疗原发性非小细胞肺癌，即可单独应用于不适合手术及放化疗的患者，还可与化疗并用，有助提高化疗效果，改善患者免疫功能，减轻化疗副作用。该药为纯中药口服液体制剂，易吸收，生物利用度高，安全无毒副作用

清肺散结丸

适用于非小细胞肺癌(肺鳞癌、肺腺癌)、小细胞型肺癌等各类肺癌，疗效确切。临床具有扶正祛邪、活血化瘀、清热解毒、温阳化湿、化痰及提高机体免疫功能等作用，适用于肺癌、重症结核、以及各种肺部慢性炎症。清肺散结丸治疗肺癌的总有效率分别为腺癌77.3%、鳞癌76.3%、小细胞癌73.8%。

鸦胆子油口服乳液

一种新型的靶向性纯中药抗癌制剂，对多种肿瘤均有抑制作用。该药对肿瘤癌细胞具有选择性，即选择性破坏癌细胞膜和线粒体等膜性系统，使癌细胞变性坏死，保护正常细胞。 对癌细胞具有分子靶向性，用药后药物浓度集中，并与癌细胞特异性紧密结合。其药物有效成份可透过血脑屏障，对肺癌脑转移、脑瘤及各种脑转移瘤均有明显的治疗作用。

芪珍胶囊

临床具有益气化瘀、清热解毒的作用，并具有明显的抑制肿瘤作用，可显著提高机体免疫功能，升高白细胞、改善不良症状。临床多用于肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助治疗，配合化疗使用具有明显的增效减毒作用，尤其在治疗肺癌方面疗效确切，且服用方便，应用广泛。

华蟾素口服液

采用科学方法提取干蟾皮中的脂溶性成份精制而成的国家级抗癌新药。药物有效成分具有超乎寻常的抗癌作用，并且无毒副作用。临床具有解毒，消肿，止痛之功效，用于邪毒壅聚所致的中、晚期恶性肿瘤的治疗，疗效稳定可靠。

参丹散结胶囊

具有理气化痰、活血行瘀的功效，是一种广谱抗癌的中药制剂。用于多种肿瘤的中晚期治疗，尤其适用于乳腺癌、肺癌、胃肠癌等，可有效的抑制肿瘤的扩散转移。此外，参丹散结胶囊还含有多种的有效止痛成份，对晚期的癌性疼痛有一定的治疗效果。

复方斑蝥胶囊

可有效抑制肿瘤细胞DNA和RNA的合成，杀死癌细胞，缩小肿块,从而达到治疗肿瘤的目的。具有破血消瘀，攻毒蚀疮之功效，主要用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌等各种恶性肿瘤的治疗。对于晚期肿瘤患者可在一定程度上防止癌细胞继续扩散和转移，减轻病人痛苦，提高生存质量。

2、肺癌治疗西医化疗药：易瑞沙、特罗凯等。

易瑞沙：易瑞沙(吉非替尼)是一种酪氨酸激酶小分子抑制剂，适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

特罗凯：特罗凯是一种高效、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，通过分子靶向治疗恶性肿瘤，尤其对晚期非小细胞肺癌疗效确切。本药单独用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。

除了以上肺癌用药外，临床上常用的肺癌治疗药物还有用于配合手术，放、化疗治疗以减轻其副作用、增强疗效的中药如参芪十一味颗粒、芪胶升白胶囊、灰树花胶囊等。以及用于治疗肺癌晚期的胸水的特效药臌症丸，治疗肺癌晚期疼痛的雪莲贴而舒、雪莲艾必克、蟾乌巴布膏、阿魏化痞膏、复方蟾酥膏等均发挥了不可替代的治疗作用

治疗肺鳞癌的药物

而治疗肺癌的进口药有易瑞沙。它适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。

易瑞沙对于化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于客观反应率指标而确立的，尚无对照性的研究显示改善疾病相关症状和延长生存期方面的临床受益。用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究，尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。

对于非小细胞肺癌的一线治疗，两个大型的随机对照临床试验结果表明：基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益，因此，吉非替尼不适用于此种治疗。

另外，笔者提醒，肺癌病人应忌食烟、酒，海鲜(不包括海蜇、海参、海带、牡蛎)、鸡肉等，辛辣、燥热、刺激性食物;尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。宜进食富含蛋白质、碳水化合物的食品，如瘦肉、蛋类、河鱼、河虾、豆制品以及各种谷类。

为什么肺癌发展到晚期会比较难治疗

手术切除肿瘤组织的同时常需切除一部分正常组织，可能造成术后一定的后遗症和功能障碍，而且一些情况下手术并不适合晚期的肺癌，如果已经发生了转移的话。手术会导致肿瘤患者往往免疫力差，即使勉强做了手术治疗，往往也难以恢复，反而诱发癌细胞更快地增殖。

放化疗治疗肺癌晚期，可以起到破坏或消灭癌细胞的作用，不过，放化疗治疗肺癌晚期缺点是会损害正常细胞，导致毒副作用。

目前国内用的比较多的治疗方法还有手术治疗、化疗、放疗、生物治疗等，只有采取综合的治疗手法，才能让肺癌患者早日实现杀灭肿瘤细胞。

治疗晚期肺癌，要做到不吸烟，EGFR高表达还可首选靶向治疗，特洛凯口服，或者易瑞沙口服，靶向治疗副作用小，方便不需住院;但费用昂贵。

手术治疗肺癌晚期，可以做到将肺部的病灶去除。具体的康复程度，和每一个患者的体质以及免疫力相关。通常，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降。

针对肺癌晚期，如果是非小细胞肺癌，腺癌可以首选力比泰、顺铂;鳞癌选择健择、顺铂等进行缓解治疗。

中药治疗肺癌脑转移

方案(1)外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。在外科治疗中，越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法，同样可以起到根治性切除的目的，大大减轻了患者术后疼痛，也提高了患者对美容的要求。

方案(2)化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

方案(3)放疗：放疗是肺癌治疗常用的方法之一，然而肺癌的组织学类型不同，放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

方案(4)靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

易瑞沙是什么

易瑞沙(吉非替尼片)，适应症为本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注:该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。两个大型的随机对照临床试验结果表明:吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案。

治疗肺鳞癌的靶向药

目前开始流行的分子靶向药物(易瑞沙、特罗凯等)则为破解这一难题提交了一份满意的答案。

分子靶向药物虽然只有数十年的历史，然而由于疗效明确，不良反应轻的特点，迅速在临床得以应用，称为治疗肺癌的四大疗法之一，即手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗。

肺癌靶向药物主要分为两类。

第一类：

为表皮生长因子抑制剂。常用药物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体，EGFR)结合，启动相应的信号通路，最终达到控制肺癌生长的作用。【新药多吉美肺癌试验宣告失败】

第二类：

为抗血管生成抑制剂，如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断肿瘤新生血管的生成，从而使肿瘤生长缺乏足够的营养，最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用，被美国癌症综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。

肺癌靶向药物疗效显著：

有临床研究数据显示，应用靶向药物治疗非小细胞肺癌，在普通肺癌患者中的有效率(肿瘤缩小50%以上，疗效保持4周以上)超过20%，而在经过基因分析的优势人群中，有效率能达到70%～80%。

除此以外还有约40%的患者，药物能对他们的肿瘤起稳定作用(肿瘤没有缩小，但也没有扩大和转移，靶向治疗药物对非小细胞肺癌的疾病控制率达到60%～70%。【非小细胞肺癌治疗哪些中药好】