宝宝烧烫伤后怎么处理
宝宝烧烫伤后怎么处理
早期判断
学会判断烧烫伤的严重程度
烧烫伤的严重程度主要从“面积”和“深度”两方面来考量，家长可以根据这两个方面来观察烧烫伤处的表现，从而判断严重度。
如何判断“面积”
如何简单判断宝宝烧烫伤的面积呢?可用宝宝的手掌来粗略估算。参照方法是：一般情况下，宝宝五指并拢时，整个手掌的面积相当于身体总体表面积的1%;五指分开时，手掌面积约占体表总面积的1.25%。要测算宝宝的身体烧烫伤面积百分比，就要用宝宝的手掌去测量，不能用大人的。这个方法快速地估算出宝宝的烧烫伤面积百分比。估算烫伤面积与烫伤严重程度有关。体表面积10%以下的II度烫伤为轻度烫伤，烧烫伤面积10～30%或三度烫伤10%以下为中度烫伤，烧烫伤面积31～50%或者三度11～20%为重度烫伤，总烧烫伤面积50%以上或者三度烫伤20%以上为特重度烫伤。因此根据我们的粗略估算，可初步判断自己孩子烫伤的严重程度。
如何判断“深度”
I度：仅有皮肤发红，没有水疱形成，皮肤表面比较干燥，宝宝会感到灼痛感。
II度：皮肤表面有大水疱形成，局部肿，潮湿，疼痛明显，表明损伤皮肤层较浅;如果皮肤剥脱，肿胀明显，潮湿，有小水疱，局部发白或者红白相间，痛感减轻或不明显，则提示烫伤的层次较深。
III度：局部发黑，干燥，不痛，甚至有深部脂肪、肌肉等组织外露，表明皮肤全层烫伤。
分级、分类处理
在宝宝发生意外烧烫伤后，作为父母或者其他监护人，往往是惊惶失措、手忙脚乱、无从下手……这样不但于事无补，反而会延误病情、加深伤害。所以首先要尽快冷静下来，然后尽快作各种正确的紧急处理，初步的处理措施可以减轻宝宝的疼痛和局部损伤，尽最大可能降低烧烫伤所造成的伤害。
一般来说，I度的损伤可以不去医院，自行简单处理，一周左右能愈合，一般不会留下明显的疤痕。
II、III度的损伤一般均需要送医，由专科医生来处理。
对于常见的烧烫伤，建议家长采取“冲脱泡盖送”五步法
冲：这是烧烫伤后第一时间应该做的。“冲”的目的是“降温”，因为80%的烧烫伤的伤害来自于伤后的余热的蔓延。受伤后将患处放在水龙头下面，水龙头打开后，用缓慢的水流冲伤处，一般来讲水流从伤口的中心向四周蔓延，可以防止感染。如果条件允许，冷水冲患处持续20分钟至1小时，会明显减轻疼痛，甚至会让疼痛消失。
脱： 冲后小心地除去衣物，如果没有办法脱，可用剪刀剪开衣物。但如果患处与衣物粘合在一起， 切记不要强行脱或剪开衣物。如果局部有水疱形成，不要将水疱弄破，以免增大感染的机会。
泡： 此步骤亦是“降温”。浸泡只是在无法进行冲洗的时候才进行的，因为浸泡的时候容易增加感染的机会。当无法进行冲洗的时候，可用凉水浸泡患处，因为我们普通家庭中一般不会备用蒸馏水或者其他更洁净的水源，所以可用自来水代替，但必须保持清洁。泡的时间可以持续30分钟。注意：无论是冲还是泡，请勿用冰水，因为冰水容易导致宝宝体温降得过低，至低体温。
盖： 第四步就是用清洁的布盖在患处，最好用浴巾把宝宝包裹起来，以保暖。切记：患处冲泡结束后，不要涂抹任何药物(如云南白药、抗生素药粉等)，或用民间偏方如牙膏、酱油等涂抹，因为这样反而可能会造成患处伤口感染，影响愈合。
送： 尽早将宝宝送至专科医院进行救治，在运送过程中注意保暖。
另外需要提醒的是，在烧烫伤后，可适当给患儿饮用淡盐水，能减少休克的机会。
关于各种类别的烧烫伤处理——
1. 接触性烫伤(热水、热汤、或者汽车尾气的烫伤等等)：按受伤深度(与温度、接触时间有关)分级处理
如皮肤为I度或II度浅烫伤，可冲、泡后送医院进一步诊治。
如皮肤为深度烧伤时，要立即直接送医院救治。
2. 化学性烧灼伤：根据引起烧伤的化学物质，按不同情况处理
无论酸碱度如何，遵循“脱冲送”三步法处理。
脱： 要尽快脱掉衣服，目的是为了去除化学性烧伤源。
冲： 立刻用流动的自来水冲洗患处，至少60分钟。注意不要把宝宝的受伤部位浸泡在水里，因为化学物质扩散，反而容易造成更严重或更大面积的受伤。如果是眼部受伤，要撑开宝宝的眼睛用大量的水冲洗后送医院。
送： 冲洗过后，或者无条件自行处理时，应尽快将宝宝送医院。
注意：自始至终需要给宝宝保暖。
3. 火焰烧伤：可遵循“停倒滚冷”四步法
停止：宝宝身上有火焰时，可用湿棉被或被单包住，不要让宝宝奔跑。
倒下：家长辅助或让宝宝自己双手掩住脸部就地卧倒。
滚动：宝宝倒后开始滚动以助灭火。
冷却：等宝宝身上的火熄灭后，再按照热液处理方法处理(即前面提到的“五步法”)。
4. 电灼伤：
一般而言，电灼伤后受伤程度较深，伤害多在体内，可直接送医院治疗。
首先要切断电源或用绝缘体将电线移开。当宝宝失去知觉时，如呼吸、心跳停止，要先给宝宝进行人工呼吸，同时等待急救人员的到来(所以希望我们的家长或监护人在平时就要多关注、学习一些急救方面的常识，关键时候能救命)。
预防
最重要的是防患于未然，所以平时提高警惕，多关注儿童安全教育知识，掌握预防措施是非常必要的。根据儿童意外烧烫伤的特点，需要做到以下几点以减少意外烧烫伤。
厨房
1. 家中的暖瓶、饮水器放在宝宝不容易碰到的地方。
2. 在厨房做饭菜时，大人不要离开，也最好不要关上门，让宝宝在自己的视线内，以防止宝宝突然闯入。
3. 点火用具，如打火机、点火器、火柴等，放在宝宝不容易取到的地方。
4. 煤气不使用时请关掉总开关，以防止宝宝模仿点火。
5. 从微波炉取出食物，或者从热锅里取出食物时，确保宝宝不在周围。
6. 电饭煲等热的容器盛有热的食物时不要放在地上和低的地方。
7. 电器插座须放在高的地方或者使用安全插头，使宝宝不容易碰到。
卫生间
不要让宝宝单独留在卫生间。
1. 澡盆里放水时先放冷水，再放热水。最好备有水温计。
2. 打开水龙头后，不管是冷水/热水，家长要用手先试后，再给宝宝用。
3. 给宝宝洗澡时，水温控制在38度左右。
客厅
1. 点火器具要锁在抽屉里。
2. 电取暖器须放在远离宝宝的地方，或者加围栏。
3. 电器插座放置高处或加盖。
4. 给宝宝玩电动玩具时，要检查电路和电池是否完好。
卧室
1. 不放点火器具。
2. 不在室内抽烟。
3. 电器插座放置高处或加盖。
4. 用热水袋取暖时，一定要检查盖子是否盖紧了。
化学物品
1. 不要拿空饮料瓶去装化学溶液，以免宝宝误食。
2. 家中室内最好不要放强酸、强碱等危险物品。
3. 如果放有此类物品，最好放置在橱内，而且要确保橱门不容易被宝宝打开。
虽然烧烫伤大多发生在家里，但也有相当一部分是在外出就餐或者其他场所发生的。
带宝宝外出时
1. 外出就餐，告诉宝宝不要在就餐场所嬉戏打闹或奔跑，以免碰到送餐的服务员而被烫伤。雷雨天气外出，告诫宝宝远离电线或电器，不要用湿的手或湿布接触电器，以免触电。燃放烟花爆竹时
2. 选购安全的烟花爆竹，在正规场所购买。
3. 不让宝宝单独燃放烟花，尤其是低龄段的，可由父母燃放。
儿童烧烫伤后用冷水急救
孩子的自我保护能力很差，特别是刚学会走路的孩子，烧烫伤容易高发，对此，专家表示，发生烧烫伤后，千万不要给创面涂酱油、醋、碱、牙膏、油性药膏、紫药水、红药水等。
烧伤整形科副主任医师宁淑华表示，来烧伤科就诊的患者中1∕4是10岁以下儿童。由于这个时期的儿童自我保护能力很差，特别是刚学会走路的孩子，烧烫伤更易高发。
家长应注意餐桌、茶几上最好不要放桌布，吃饭时的热汤、热粥、热水等一不小心就被孩子连着桌布拉下，特别容易烫伤孩子。
宁淑华表示，如果孩子烫伤，家长不要慌，应懂得基本的早期家庭急救。其实烧烫伤的早期处理非常简单有效。首先要保持镇定，不要乱了分寸。如果孩子烧烫伤后患处立即起水泡并明显感觉疼痛，可立即用自来水冲洗伤处30分钟至1小时，感觉不太痛了，再把衣物慢慢脱掉，或用剪刀将衣服剪开轻轻脱掉，然后用干净的布覆盖受伤处，送往医院。专家提醒，如果面积大、烧烫伤深，不宜用冷水处理，须立即送往医院抢救。如果烧烫伤部位在面、头、会阴部，除用冷水紧急处理外，为防止发生休克，可给孩子口服淡盐水。
烫伤发炎了怎么处理呢
远离热源：
首先快速远离热源，并且小心脱掉烧烫伤处衣物，让伤口裸露;如果衣物粘在皮肤上不能脱下，可以用剪刀剪开，不要强行脱下，以免对伤口造成损伤。
降温散热：
刚被烧伤、烫伤伤口处会有大量余热，需要作降温散热处理，否则会烫伤深层皮肤，造成更深程度的烧烫伤。可以用食用白酒(20~50多度白酒，不可用酒精)或大米第二遍淘米水(用纯净水或者凉开水淘米，取第二遍淘米水)冲洗伤口降温，也可以用药棉浸湿白酒敷在患处降温，这样可以快速吸收烧烫伤处余热，有缓和痛感和防止起泡的作用。注意：不要用生冷水冲洗伤口降温，否则会热毒内浸，造成伤口发炎感染，肌肤溃烂，大大增加留疤几率。
水泡处理：
烧烫伤引起的水泡是需要挑破的，否则容易化脓感染，还会影响创面对药物的吸收，对伤口恢复不利。小水泡用消毒针头低位挑破，把水放干;大水泡可用消毒剪刀剪开一个口，把水放干。水泡挑破后泡皮不要剪掉，更不能用手撕掉，泡皮能够保护创面，防止伤口感染发炎。
创面上药：
水泡挑破后在烧烫伤处用药，如果没有烧烫伤药，可以用万花油或芦荟汁均匀涂在伤处，可以得到缓解疼痛和一定的治疗。上药后伤口尽量不要包扎，如果必须包扎，可以用干净消毒纱布包扎，不能包得太厚太严，注意透气，不然会影响伤口恢复速度，造成烧烫伤久治不愈。
小孩烫伤急救办法
今天去朋友家吃饭，朋友家的小孩特淘，不小心把热汤给弄翻了，幸好没事，现在来跟大家分享下烫伤的急救办法。家长们注意啦。
一、大面积烧烫伤——给孩子洗澡时，家长习惯先往澡盆倒热水，好动的孩子一屁股坐进去，或者不小心掉进热水里;家长把煮好的汤粥锅、电热水壶、 暖水瓶或开水杯等放在桌子边上，小孩出于口渴或者好奇，伸手去桌子上喝水或拉扯电线，弄翻容器，往往容易造成头面部大面积烫伤;小孩追逐打闹，打翻或跌入 地面汤锅可致严重烧伤。
二、小面积烧烫伤——小孩口渴，自己拿杯子去饮水机接水被开水烫伤;用金属器具或者直接伸手指去捅家里的电线插孔，致电烧伤;被添加有氢氟酸等高酸或强碱的腐蚀性的去污剂淋到皮肤，造成化学烧伤，最后一种相对比较少见。
如何处理
采用“冲、脱、泡、盖、送”5大原则，烫伤后越早用冷水冲洗越好，且至少冲半小时。切记不可用酱油、牙膏等土方涂抹患处，轻度烫伤可涂上紫草油或烫伤药膏。
冲：冲冷水可让皮肤立即降温以降低伤害，冲的时间要越早越好，此外，要避免用冰块直接放在伤口上，以免造成组织受伤。
脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用剪刀剪开衣物。
泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛，如果是宝宝，不要浸泡太久，以免体温下降过度而造成休克，当宝宝意识不清时，要立即送医，不要再泡了。
盖：用干净或无菌纱布、布条或棉质衣物类(不含毛料)覆盖在伤处，并加以固定。
送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医疗院所治疗。
特别提醒
轻烫伤冲凉水最好
首先家长应保持镇定，烧烫伤后立即起水泡并明显感觉疼痛，属于浅度烧烫伤。对于小面积烧烫伤，可以马上在水龙头下冲洗伤处十分钟到半个小时。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，第一能减轻疼痛;第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤;第三可减少创面的毒性物质。有些家长喜欢在伤处涂抹万花油、酱油、牙膏之类的东西，其实，油性的东西只是早期减轻疼痛(效果还不如自来水)，不能减轻伤情，而且反而会污染、刺激创面，加深受伤程度。
头面部烧烫伤可致命
“头面部、口腔内烫伤，无论面积大小都要马上送医院!”，对于大面积的烧烫伤，可能造成休克和创面感染，处理不好都是致命的，应马上送医院。去医院前，可用干净毛巾、被单覆盖烫伤部位，还可以给伤者喝些淡盐水，减轻休克程度。
需要特别提醒的是，特殊部位例如头面部和颈部的烧烫伤，受伤面积不一定很大，但面部组织本身比较疏松，血液供应丰富，烫伤时往往会引起面颈部肿胀得特别厉害，压迫气道，压迫到一定程度时会使人窒息。因此，这些部位的烫伤无论大小都要马上送医院诊治。
【六种错误的烫烧伤处理方法】
1、立即用牙膏涂抹——热能不能散开;
2、立即用酱油涂抹——引发感染;
3、立即用香油涂抹——引发创面感染;
4、立即用蛋清涂抹——引发感染;
5、立即用绿茶膏涂抹——热量不能散开;
6、立即用盐水涂抹——加重损伤。
预防方法
1 不要让宝宝接触有高温蒸气的东西。
2 危险电器远离宝宝，包括饮水机、微波炉等。
3 不需要过早教导宝宝使用电器，以免造成反效果。
4 给宝宝洗澡时，先放冷水再放热水，建议最高水温不超过50℃，以接近人体体温为佳。
5 不要把热水壶等装热水的容器放在宝宝可以碰触到的地方。
烧伤后如何预防留疤
1、根据专家临床调查研究表示,这几年烧(烫)伤病例增多,特别是儿童的烧(烫)伤大多数都发生在家庭。因此应在全社会大力普及烧(烫)伤后的家庭急救常识。孩 子烧(烫)伤后家长不要乱了分寸。初期的烫伤会引发血管变化,好多血浆样的物质会从血管流出来,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出也少,这样留下的疤痕也会减小。
2、患者在烫伤时能尽早期处理、适宜的患者愈合比较快,后期的疤痕也比较轻。但是,如果烧(烫)伤面积大,程度也比较深,就应立即送医院抢救。正确的方法处理烧伤性疤痕,专家们说,如果烧(烫)伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现合并症,这时除用冷水紧急处理外,为预防发生克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,减轻休克程度,建议患者多增加一下学习。
3、大家不要用自己的土方法,在烧(烫)伤后,千万不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西,这样不但不能减轻伤情,而且会继续刺激创面,加深受伤程度,增加了感染的机会,到医院后也给医生的诊治引起了困难,在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦,给医生治疗也带来了阻碍,会耽误病情。
被开水烫了怎么办
远离热源：首先快速远离热源，并且小心脱掉烧烫伤处衣物，让伤口裸露;如果衣物粘在皮肤上不能脱下，可以用剪刀剪开，不要强行脱下，以免对伤口造成损伤。
降温散热：刚被烧伤、烫伤伤口处会有大量余热，需要作降温散热处理，否则会烫伤深层皮肤，造成更深程度的烧烫伤。可以用食用白酒(20~50多度白酒，不可用酒精)或大米第二遍淘米水(用纯净水或者凉开水淘米，取第二遍淘米水)冲洗伤口降温，也可以用药棉浸湿白酒敷在患处降温，这样可以快速吸收烧烫伤处余热，有缓和痛感和防止起泡的作用。
水泡处理：烧烫伤引起的水泡是需要挑破的，否则容易化脓感染，还会影响创面对药物的吸收，对伤口恢复不利。小水泡用消毒针头低位挑破，把水放干;大水泡可用消毒剪刀剪开一个口，把水放干。水泡挑破后泡皮不要剪掉，更不能用手撕掉，泡皮能够保护创面，防止伤口感染发炎。
创面上药：水泡挑破后在烧烫伤处用药，建议使用具有祛腐排脓、修复组织、生肌敛口、增强免疫、清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛功效的专业烫伤药，主治烧烫伤和肌肤溃疡。如果没有烧烫伤药，可以用芦荟汁均匀涂在伤处，可以得到缓解疼痛和一定的治疗。上药后伤口尽量不要包扎，如果必须包扎，可以用干净消毒纱布包扎，不能包得太厚太严，注意透气，不然会影响伤口恢复速度，造成烧烫伤久治不愈。
如果烫伤面积过大，程度较深，应紧急处理伤口后立即送医院治疗。
去烫伤疤痕的方法
一度烧烫伤处理方法：用万花油或芦荟汁涂于伤处，一般3至5日可治愈;如果有烧烫伤药，恢复效果更佳。但不可随意在伤口涂抹牙膏、酱油及其它不明药性的液体或膏体，否则会刺激伤口，引起伤口感染，反而对恢复不利。
二度烫伤处理方法：
被烧伤、烫伤不可用生冷水冲洗、浸泡伤口，以防热毒内浸，伤口感染，引起肌肤溃烂。
正确的做法是：
1、快速远离热源，褪去衣物让伤口处裸露;若衣物粘在伤口，不能强行脱掉，可用剪刀将衣物剪开。
2、用白酒(20~50多度的食用白酒)或者第二遍大米淘米水冲洗伤口降温，防止余热对肌肤造成更深程度的烫伤。
3、如果烫伤起泡，需要用消毒针头或者消毒剪刀把水泡挑破，泡皮保留，不要剪掉或者用手撕掉，能够保护创面，防止感染。
4、伤口干净没有异物，可以直接使用烧烫伤药治疗，如：苗`药(yao)烧烫灵，建议用中药治疗。如果没有烧烫伤药，可以用芦荟汁代替，取芦荟榨汁涂抹在伤口，不用包扎，暴露疗法对伤口恢复更有好处，降低留疤几率。
5、伤口留有异物，必须小心清洗伤口，去除异物，再用药治疗。可以用大米第二次淘米水(如果自来水质量不好，可以用纯净水或凉开水淘米取第二遍淘米水)清洗伤口(这个方法是诊所专用，每试必验)，用棉签小心去除异物。伤口清理好以后，再在伤口用药即可，如果烫伤面积大，程度深，造成人体严重脱水或发烧，建议及时送医院输液治疗，不然可能会危及生命。
三度烫伤处理方法：
三度烫伤可以参照二度烫伤处理方法，如果是大面积三度烫伤，建议用以上方法紧急处理后及时送医院输液治疗。
被开水烫了该怎么办
如果生活中，不小心被开水烫伤了，特别是小孩子，我们该怎么办呢?
远离热源：首先快速远离热源，并且小心脱掉烧烫伤处衣物，让伤口裸露;如果衣物粘在皮肤上不能脱下，可以用剪刀剪开，不要强行脱下，以免对伤口造成损伤。
创面上药：水泡挑破后在烧烫伤处用药，建议使用具有祛腐排脓、修复组织、生肌敛口、增强免疫、清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛功效的专业烫伤药，主治烧烫伤和肌肤溃疡。如果没有烧烫伤药，可以用芦荟汁均匀涂在伤处，可以得到缓解疼痛和一定的治疗。上药后伤口尽量不要包扎，如果必须包扎，可以用干净消毒纱布包扎，不能包得太厚太严，注意透气，不然会影响伤口恢复速度，造成烧烫伤久治不愈。
降温散热：刚被烧伤、烫伤伤口处会有大量余热，需要作降温散热处理，否则会烫伤深层皮肤，造成更深程度的烧烫伤。可以用食用白酒(20~50多度白酒，不可用酒精)或大米第二遍淘米水(用纯净水或者凉开水淘米，取第二遍淘米水)冲洗伤口降温，也可以用药棉浸湿白酒敷在患处降温，这样可以快速吸收烧烫伤处余热，有缓和痛感和防止起泡的作用。
如果烫伤面积过大，程度较深，应紧急处理伤口后立即送医院治疗。