睾丸扭转应该如何护理

睾丸扭转应该如何护理

1.病情观察

睾丸扭转病情变化快，延误诊治会导致睾丸坏死，早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患者的全身情况和局部体征，认真倾听患主的主诉，详细询问病史，做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果，以便尽早确诊。

2.心理护理

由于患者均急症入院，患者家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定，态度和蔼可亲，尽可能缓解紧张气氛，否则会增加患者及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方，睾丸又是生殖器，朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发，讲述有关男性生殖器官的生理病理和治疗情况，并予以阐明，解除患者思想负担及家属焦虑情绪。

3.术前准备

对睾丸扭转 >5 h及手法复位失败者宜行手术治疗。迅速做好常规准备，分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机，护士应详细向家长及患者介绍麻醉及手术的相关知识， 并请家属协助解除患者的恐惧。

4.术后护理

患者回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况，注意有无局部渗血和血肿，避免患者哭闹。卧床5-7 d，避免过早下床活动。对年幼患者注意避免敷料被大小便污染，若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色，局部有无红肿疼痛。

详解睾丸扭转会自己恢复吗

1、睾丸扭转后的缺血情况，与扭转程度及持续时间相关，扭转的程度越大，缺血越严重，挽救的机会就越小。据医学家的研究报告，睾丸缺血1小时，损害可逆;缺血5小时，大部分睾丸尚可挽救;8小时以上，出现不可避免的睾丸坏死;如超过24小时，侧睾丸的功能可能会永远失去。夜间睡眠中或凌晨等易发生睾丸扭转。尤其是男孩进入青春期后，阴茎夜间勃起增加，伴有局部肌肉的收缩，可引起睾丸旋转。那些有潜在的先天发育异常，如引带过长或缺如，或精索的固定点高，或患有隐睾，或隐睾伴有斜疝的男孩，阴茎夜间勃起时睾丸活动增加，容易扭转，不能自行恢复时就会出现症状。多数睾丸扭转病人会突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精索增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。

2、在日常生活中，不少男子对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。

3、一旦发生睾丸扭转，尤其是青少年，要立即解除扭转，恢复睾丸供血，以挽救睾丸，防止并发症。睾丸扭转早期，可用手法复位。但由于手法复位后的睾丸未得到固定，仍有再次扭转的可能，而且手法复位难以判断睾丸的缺血情况，所以建议最好能及时去专业医院检查诊治，采用手术治疗。此外，治疗后要请医生做精液常规检查，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能，这一点对未婚男青年显得更重要。

4、睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，会出现患病一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，扭转初起时疼痛还局限在阴囊部，以后会出现向下腹和会阴部发展，同时可伴有呕吐，恶心或发热，阴部出现红肿，压痛，由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐会萎缩失去功能，倘若侥幸的话，睾丸扭转会自行复位，但这种情况睾丸扭转会反复发作，时好时坏，同样带来痛苦。

5、睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗，所以，一旦阴囊部位剧烈疼痛，而用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能，切莫掉以轻心。睾丸扭转应该马上急诊手术治疗，对于扭转时间在3-4小时，通过手术将睾丸与精索复位后，都能重新恢复睾丸的血液供应。反之超过3-4小时以上，睾丸因缺血而造成的坏死现象即便是做了手术复位，也很难复原，只好将丧失功能的睾丸切除。

男性睾丸疼痛的原因有哪些呢

小华是个很有运动天赋的男孩，还是学校足球队的队长。一天，他们与另一支球队进行了一场激烈的比赛。比赛结束后不久，还沉浸在胜利喜悦中的小华突然感觉阴囊内疼痛不止。在父母的带领下，他到附近一家医院急诊。医生发现小华阴囊红肿，认为可能是睾丸炎，给他开了一些抗生素服用。可小华服药后，疼痛仍不减轻。小华感觉疾病可能不是炎症那么简单，当天又去找医生。说明情况后，医生建议他尽快到泌尿外科检查。结果，泌尿外科医生通过B超检查，诊断小华为睾丸扭转，需要尽快做手术。

由于从发病到手术仅5个多小时，小华的手术获得了成功。但医生提醒说，如果不是及时手术，小华的睾丸可能受到更大损伤，甚至发生毁损。

睾丸是男性的重要生殖器官，而睾丸扭转极易导致睾丸受到毁损。一项调查显示，睾丸扭转后，睾丸的毁损率达到86%;而另一项调查发现，睾丸扭转后，睾丸的切除率达到60.9%。

同济大学附属东方医院泌尿外科主任医师张国强曾参加过两次关于睾丸扭转后引起睾丸毁损的医疗事故鉴定会，原因都是患儿突然感到阴囊内疼痛后，去医院外科急诊。急诊医生(非泌尿外科医生)检查后，发现患者阴囊红肿，在未做B超检查的情况下，就诊断为睾丸炎、附睾炎，给予抗生素治疗。患者用药后症状无改善，转至泌尿外科就诊，才明确诊断为睾丸扭转。但此时发病时间已超过24小时，1例因睾丸已坏死，做了睾丸切除。另1例尽管做了睾丸复位术，以后还是造成了睾丸萎缩。

据一项对睾丸扭转患者及家长的调查，仅有8.7%的人对睾丸扭转有所了解。可见，除了医务人员，患者及家属也应加强对睾丸扭转的了解和警惕。只有这样，才能避免睾丸切除或睾丸萎缩悲剧的发生。

如何识别睾丸扭转

睾丸扭转是由于精索顺其纵轴旋转，导致睾丸的血流供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死。它的发生并不少见,且易与急性附睾炎、嵌顿疝、睾丸炎、睾丸出血、睾丸肿瘤等混淆。

通过以下几方面，可大体判断是否可能是睾丸扭转：①看症状：睾丸扭转的典型症状是一侧阴囊突然出现持续性疼痛，并向下腹部放射逐渐加剧，可伴有阴囊表面红肿。②看年龄：本病好发于青少年。③看发生的前因后果：睾丸扭转发病前数小时有剧烈活动或睾丸处外伤史，也有在睡眠中突然发生的。

出现睾丸扭转，要马上到医院泌尿外科诊治。医生检查时可发现患侧睾丸上移呈横位，精索增粗并有压痛，抬高患侧阴囊后疼痛可减轻。还可发现提睾反射消失。医生还会采用最有效的诊断方法——彩色多普勒超声检查，或者用放射性核素锝扫描。

如果确诊为睾丸扭转，不管扭转时间长短，医生都会告诉患者尽快进行手术。如果患者在发病4～6小时内手术，约有80%的睾丸可被挽救。发病超过10小时，有25%～55%的患者会丧失睾丸。

睾丸疼痛吃什么药

睾丸扭转也是睾丸痛的主要原因之一，该病起病急骤，来势凶猛，常会出现一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，疼痛还会向下腹和会阴部发展，同时可能伴有呕吐，恶心或发热，阴部出现红肿和压痛。由于精索也随睾丸扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供给，如不及时治疗睾丸会发生缺血性坏死，逐渐萎缩失往功能。固然有少数患者在发生睾丸扭转后能侥幸自行复位，但是今后睾丸扭转和睾丸痛会反复发作，同样令人苦不堪言。

在没有外伤的情况下，男性朋友一旦发生睾丸痛，应首先考虑是不是患了急性非特异性睾丸炎，该病多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。患者可用利尿消炎丸医治。以免引起其它的并发症。

睾丸痛还有可能是慢性睾丸炎引起，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，以前有过睾丸外伤者，还可能发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸扭转要害在于早期诊断和早期治疗，一旦阴囊部位剧烈疼痛，用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能。

睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛，精素增粗，疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿。部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。睾丸扭转易发生在夜晚、凌晨或中午正常生活状态下。临床上，睾丸扭转容易与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆，应注意鉴别。

不少人发生睾丸扭转非常疼痛，自以为睡一觉就好了，到第二天来探查的时候，睾丸已经变黑了，不得不被迫切掉一个睾丸，这个是非常重要的事情。诊断需要用多普勒超声波检查血流的情况，如果血流好的基本上没有扭转，如果供血减少，供血弱了就要考虑到睾丸扭转的可能性，这个时候要及时地探查。

引发睾丸扭转的原因有哪些

睾丸扭转是一种十分常见的男科疾病，这种病对男性的影响很大，当男人不幸患了这种病之后而没有及时治疗，很有可能会因睾丸血液流通不畅导致睾丸坏死。睾丸是男性生殖系统的重要器官，是精子的生成的主要场所，睾丸损伤是会导致男性不孕。并且男性不育中有一种原因就是睾丸扭转造成的。

睾丸扭转并不罕见，从新生儿到老年人均可发生，但以儿童和20～25岁的人发病率高。此扭断可能因睾丸坏死被切除。拖延时间越长，睾丸丧失功能的可能性就越大，到时即使睾丸不被切除，也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩，扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌，使之收缩增强，导致提睾肌纤维呈现螺旋状，加上睾丸的重量，特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。

我们可以发现，在日常生活中如果不多加注意会很容易引发睾丸扭转。因此，希望广大男性朋友们在工作和运动中不要太过剧烈，运用力气要适当，避免让阴囊触碰较硬的物体，只有这样才不会患上睾丸扭转。

睾丸萎缩是睾丸扭转引起的吗

睾丸萎缩也叫做子萎，男性睾丸出现缩小萎缩症状，除此之外男性还会出现第二性征不全的症状。那么，睾丸萎缩是睾丸扭转引起的吗?针对这个问题，下面 专家就来为大家做个详细介绍。

睾丸萎缩是睾丸扭转引起的吗?男科专家介绍说，睾丸萎缩可能是睾丸扭转引起的。临床数据表明，男性发生睾丸扭转超8小时不治疗的，可导致睾丸萎缩的发生，严重时还会引起睾丸坏死，严重危害患者的生育功能。因此，发生睾丸扭转一定及时到医院接受治疗，警惕睾丸萎缩的发生。

那么，导致睾丸萎缩的原因有哪些呢?现代医学认为，睾丸萎缩有先天或后天两种因素。先天者，如隐睾、先天性畸形等;后天者，如睾丸外伤、扭转、炎症、肿瘤等。另外衰老、长期高热、维生素缺乏、肝硬化、甲状腺功能不足、脑垂体、下视丘疾病等，也会导致睾丸萎缩。

全身感染也可由血行或其它途径播散至睾丸，引起这种并发症，其因如水痘、疟疾、传染性单核细胞增多症、丝虫病等;另外，睾丸放射性损害，对生殖上皮为永久性损害，本身进行性萎缩变小，被膜增厚硬化，也可引起睾丸萎缩。

睾丸扭转术前术后的护理

一、睾丸扭转的术前护理

1、病情观察

睾丸扭转病情变化快，延误诊治会导致睾丸坏死，早期及时的病情观察对明确诊断非常重要。应密切观察患儿的全身情况和局部体征，认真倾听患儿的主诉，详细询问病史，做好护理体检。及时向医生反馈病情变化及检查结果，以便尽早确诊。

2、心理护理

由于患儿均急症入院，患儿家长多既紧张又焦虑不安。此时护士应沉着镇定，态度和蔼可亲，尽可能缓解紧张气氛，否则会增加患儿及家长的应激反应。阴囊位于隐蔽的地方，睾丸又是生殖器，朦胧的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发，讲述有关TT的生理病理和治疗情况，并予以阐明，解除患儿思想负担及家属焦虑情绪。

3、术前准备

对睾丸扭转>5h及手法复位失败者宜行手术治疗。迅速做好常规准备，分秒必争及早手术以挽救睾丸的生机，护士应详细向家长及患儿介绍麻醉及手术的相关知识， 并请家属协助解除患儿的恐惧。

二、睾丸扭转的术后护理

患儿回病室后按外科术后护理常规护理。密切观察切口情况，注意有无局部渗血和血肿，避免患儿哭闹。卧床5-7d，避免过早下床活动。对年幼患儿注意避免敷料被大小便污染，若有浸湿及时更换。睾丸复位后应注意观察阴囊皮肤颜色，局部有无红肿疼痛。

阴囊疼痛当心睾丸扭转

和其他组织器官扭转不同，睾丸扭转无明显诱因，可于夜间睡眠时发生。发病后阴囊睾丸产生不同程度疼痛，有的进行性加重，有的交替变化，有的自行好转。除少数短期内明显自行好转者外，其他的都应积极治疗，否则可致严重后果。

睾丸的主要功能是产生精子和性激素。睾丸的正常形态及功能保持，离不开正常的血流营养供应，维系供应的基础主要是睾丸动脉。当睾丸扭转时，睾丸动脉也会扭转，会引起血管阻塞不通或血流明显减少。因为睾丸动脉无侧支循环，因此睾丸扭转后睾丸缺血，可导致器质性或功能性病变，如出现睾丸坏死、萎缩或变性等，从而引起性激素分泌锐减，精子数量明显减少或质量降低。如果两侧睾丸都发生病变(睾丸扭转及其他严重病变)，则可出现性功能障碍或不育。

睾丸扭转的治疗相当简单，关键是早期发现。所以出现阴囊疼痛时，不要忽略有睾丸扭转的可能，要及时就医。