胃溃疡恶变的信号是什么

胃溃疡恶变的信号是什么

一、疼痛规律改变

胃溃疡的特点是规律性上腹部疼痛，呈烧灼样或钝痛。典型的胃溃疡疼痛表

现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。进食后疼痛再次发作，形成进食---疼痛---缓解的规律。如果疼痛失去上述规律性，呈不定时发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆，应尽早去医院进一步诊断，以免延误病情。

二、药物治疗无效

治疗胃溃疡最有效的药物是胃黏膜保护剂和制酸药物。发作时如果能正确服

用制酸药物，一般都能很快缓解症状。若制酸药物治疗一段时间效果不明显而且症状加重时，应及时进一步确诊，防止胃溃疡恶变。

三、持续出现黑便

黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血块之后，也见于服用某些药物之后，

如收敛止泻和胃黏膜保护药枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、胶体(态)酒石酸铋钾、铝酸铋。这类药物中还有商品名为丽珠得乐、乐普生、胃必治、治胃灵、乐得胃、乐胃片、胃必妥、得乐、迪乐、得诺等铋制剂;治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁等：用于吸附解毒止泻的药用炭等。但饮食或药物引起的黑便，大便潜血试验应为持续阴性。如果胃溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验持续阳性，应警惕胃溃疡恶变的可能。

四、不明原因的疲倦、乏力,进行性消瘦

胃溃疡病人大多体质消瘦，但精神状态良好，目光炯炯有神。年龄在4 5岁以上的病人,短期内食欲减退,恶心呕吐、厌肉食、暖气、吐隔夜食物戴暗红色胃内容物,病人重度消瘦、疲倦无力,药物治疗效果差,这是恶变的信号。

五、腹部触及包块

胃溃疡的病人一般腹部不会出现包块，若发生癌变时，溃疡病灶就会变大变

硬，甚至形成“皮革胃”，到晚期腹部可以出现包块，而且包块迅速增大，质地坚硬，表面高低不平呈结节状，压之疼痛。

此外，原患胃溃疡病,经手术切除10年以上,又出现上腹胀痛、食欲减退、胃部不适及隐隐作痛,应多加提防恶变。

目前，胃镜是确诊胃病最理想的手段，可以发现小的、浅表性溃疡，并能观察其演变过程，对良性、恶性溃疡不但能在肉眼下鉴别;还可进行活体组织检查或经冲、刷后做脱落细胞检查，对胃溃疡是否恶变具有确诊意义。所以，若对胃病难以确诊时，不妨做一下胃镜检查。

胃溃疡恶变指征有哪些

包块

如果胃溃疡病人可以在心窝处摸到包块，并且质地坚硬、表面不光滑，包块迅速增大，按压时感到疼痛，如果随着包块的增大，呕吐也随之增加，那么胃溃疡就有恶变的可能。

疼痛性质改变

胃溃疡恶变前疼痛的特点是规律性疼痛，一般是在饱餐半小时-2小时内疼痛，下次用餐前疼痛消失。

如果胃溃疡疼痛的性质改变成为了持续性疼痛或者疼痛有所坚强，此时则应该警惕癌变的可能。

明显消瘦

如果胃溃疡患者的年龄为40岁以上，那么患者短期会有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，最重要的是药物治疗效果开始变差，那这可能是癌变的信号。

胃溃疡癌变有四大信号

信号一、疼痛性质的改变

胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。一旦疼痛性质发生了改变，成为持续性的无规则的腹部疼痛或者有所减轻，应警惕癌变的可能。

信号二、明显消瘦

胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻，特别在进食肉类食物之后腹泻随之加重，恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物，对食物中的营养物质有消化吸收障碍，全身状态短期内发生急剧恶变，营养状况变得很差，消瘦明显，体重急速下降，出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐，且药物治疗效果变差，这可能是癌变的信号。

信号三、出现上腹饱满、膨胀，可扪及包块

胃溃疡一般不会形成腹部包块。如果在心窝部摸到包块，质硬，表面不光滑，迅速增大，按压有疼痛，放射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区，甚至胸骨后。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了癌变。

信号四、无法解释的黑便

如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。

温馨提示：上述情况只要具备其一者，就应立即去医院就诊，进行有关方面的检查。

预防胃癌的饮食习惯 积极治疗癌前病变

萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

胃溃疡恶变病因

环境和饮食因素

不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品，以及过多食用食盐，可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物，可降低胃癌的发生。幽门杆菌感染

幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果，其中幽门杆菌可能起到先导作用。遗传因素

某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。免疫因素

免疫功能低下的人胃癌发病率较高。癌前期变化

所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。

1、胃的癌前期状态

(1)慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。

(2)恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。

(3)胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。

(4)残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。

(5)良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。

(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。

2、胃的癌前期病变

(1)异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。

(2)肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。

胃溃疡恶化以后是什么 怎样防止胃溃疡恶变

1.坚持服药：胃溃疡是一种慢性疾病，并且容易复发，所以味苦样患者要坚持服药，不要因为胃溃疡稍微好转就停止服药，也不要经常更换药物。

建议：一个疗程服药4-6个星期，疼痛缓解后再巩固治疗1-3个月，甚至更长时间，具体情况要根据医生的医嘱而定。

2.调整情绪：胃溃疡是一种身心类疾病，如果长期的精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，会使得植物神经功能紊乱，这样不利于食物的消化和溃疡的愈合。

3.生活规律：胃溃疡的病人一定要注意规律的生活，因为劳累过度不仅会影响食物的消化，还会影响胃溃疡的愈合。

4.注意饮食：胃溃疡病人要注意饮食，因为偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。

吃包菜对身体有什么好处 养胃

包菜中含有一些能促进溃疡面愈合的微量成分，对人类的胃溃疡有很好恢复作用，能促进溃疡面愈合，缓解疼痛，对病情恢复有很大的好处。圆白菜富含维生素U，维生素U对溃疡有很好的治疗作用，能加速溃疡的愈合，还能预防胃溃疡恶变。

不良生活方式可以加速胃溃疡恶变

大多数胃溃疡经过规范治疗后可以治愈，但也有少数患者因为非正规治疗或因为其他因素如饮食、生活规律、精神心理因素等存在，胃溃疡容易反复发作，致使胃黏膜反复破损、刺激，就可能会恶变。据调查，在有10~20年胃溃疡病史的患者中有2.5%~5%的癌变率，有统计显示最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡。对中老年胃溃疡患者来说，定期复查才能早期发现癌变，取得早期治疗的主动权。

胃溃疡发生癌变的原因是由于溃疡边缘的胃黏膜在溃疡活动时发生糜烂，不断受到损伤、破坏，黏膜就要不断对其增生修复，再生的幼稚细胞容易接受诱变因素或致癌因素的作用而发生分化障碍，形成不典型增生，经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。胃溃疡恶变与不良的生活方式密切相关。大口抽烟、大杯饮酒是胃溃疡恶变的主要危险因素。大量的酒精刺激容易引起溃疡边缘的胃黏膜重度增生，而香烟中的多种有害物质则起着“催化剂”的作用，吸烟者患胃癌风险增加1.58倍。

好吃腌霉制品、烤串、麻辣烫等含硝酸盐较多的食物，硝酸盐在胃里转化为亚硝酸胺易诱发恶变。油炸、烧烤、煎制、腊制食品含大量强致癌物质—苯并芘，常吃此类食物，胃癌的发生危险会增加2倍。喜食烫食者患胃癌的危险是常人的4.22倍;经常三餐不定时和暴饮暴食者患胃癌风险会增加1.3倍。高盐膳食会使胃内食盐浓度升高，直接损坏胃黏膜，增加其对致癌物的易感性，并使胃排空减慢，延长致癌物与胃黏膜的接触时间，从而增加罹患胃癌的危险。若上述因素协同作用，则罹患胃癌的风险更高。