晕厥应该如何治疗

晕厥应该如何治疗

晕厥 又称错腋是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。

【应急处理】 1、立即将息者保持平卧或头低位10°—15°，并转移到空气新鲜场所，防止受凉。

2、立即指压或针灸人中、内关、百会、十宣等穴位。晕针者忌用。 3、立即给予50%葡萄糖液60ml静脉注射或饮糖水，糖尿病高血随着忌用。

4、中枢兴奋药，如嗅吸氨溶液、皮下注射咖啡因0.25—0.5g。

5、心率快者可用心肌抑制剂，如普萦洛尔心得安、洋地黄;心率慢者可用阿托品、异丙肾上腺素;心脏停跳者应立即行心脏按压术。

6、密切观察患者血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识变化.检查有无外伤o二非发作时治疗要点

【病因治疗】 1、神经介导性晕厥，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，对可能诱发晕厥的原发病、血容量不足等应该进行相关处理。一般血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于颈动脉窦过敏，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量，改变体位由立位改为坐位或卧位，减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒，吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。

2、体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。

3、心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血，电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。

4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。

总之，晕厥原因很多，血管舒缩障碍往往无危险性，而心原性晕厥最为凶险。出现晕厥必须到医院急诊，医生经过查体后根据不同情况选择做心电图、心脏超声、头颅CT、头颅核磁共振、血糖、血常规等检查，必要时还应进行有创电生理检查。此外，上消化道大出血、宫外孕等急性失血也可引起晕厥。不过，单次或偶然发作的晕厥一般不需要做进一步检查。

突然晕倒的治疗

1、神经介导性晕厥，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，对可能诱发晕厥的原发病、血容量不足等应该进行相关处理。一般血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于颈动脉窦过敏，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量，改变体位(由立位改为坐位或卧位)，减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒，吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。

2、体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。

3、心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血，电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。

4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。

排尿性晕厥治疗

①患者起床排尿时应先取坐位，然后再缓慢地站立。排尿时要做深呼吸动作(防止过度屏气)。

②不要憋尿，有尿意时就要尽快排尿。晕厥发作频繁的男性，可采取蹲式或坐式小便。

③要积极地治疗神经衰弱、肺结核以及胃十二指肠溃疡等各种慢性疾病。

④要多参加体育活动，增强体质。

⑤要避免酗酒和过度劳累。

⑥患者在此病频繁发作期间可口服阿托品或654—2。

⑦患者出现晕厥后，应立即让其平卧，然后用手指压迫患者的人中、内关及足三里等穴位，以使其尽快苏醒。需要注意的是，若怀疑患者有颅脑外伤或脑出血时，应迅速将其送往医院诊治，防止发生意外。

导致晕倒的几大常见原因

血管迷走性晕厥

这种最为常见，多发于年轻人，往往发作时有固定的诱因，如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压和/或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

心源性晕厥

是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起，心动过速性心律失常，如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。

器质性心脏病，如急性心肌梗死，心脏黏液瘤，梗阻性肥厚型心肌病、先天性紫绀型心脏病可引起晕厥。中老年人心源性晕厥常见，持续时间长，危险状态，中老年人及心血管专家沟通治疗心脏病，必要时应用心脏起搏器和植入型心律转复除颤器(ICD)。

引起阿斯伯格综合征该怎样急救

1.发现晕厥病人时

(1)应立即将病人置于头低足高位，使脑部血供充分将病人的衣服纽扣解松，头转向一侧以免舌头后倒堵塞气道

(2)局部刺激，如向头面部喷些凉水或额部放上湿的凉毛巾，有助于清醒。如房间温度太低，应保暖。

(3)在晕厥发作时不能喂食喂水。神志清醒后不要让病人马上站立必须等病人全身无力好转后才能在细心照料下逐渐站立和行走。

2.预防晕厥视其发生的机制而定

(1)血管迷走性晕厥病人应避免情绪激动疲劳、饥饿惊恐等诱发因素。(2)情景性晕厥病人则应在排尿、排便咳嗽、吞咽时注意体位等

(3)体位性低血压病人应避免从卧位突然站立，在起床前宜先活动腿部然后慢慢地坐在床沿观察有无头昏、眩晕感觉而后才可下地行走;可使用弹力袜或腹带;麻黄碱可升高血压;盐可使细胞外容积增加，这些都有一定效果。

3.心动过缓型心律失常所致晕厥可使用增快心率的药物或安置人工心脏起搏器。

4.心动过速型心律失常所致晕厥可使用抗心律失常药物。对于室性心律失常包括频发或多源室性期前收缩室性心动过速、室扑、室颤等通常首选利多卡因其次可选用普罗帕酮胺碘酮等，有条件的单位，可首选电击复律。

5.Q-T间期延长引起的多形性室性心动过速(尖端扭转型室速)所致晕厥处理上不同于室性心动过速的常规处理。除可试用利多卡因外禁忌使用延长复极的抗心律失常药物，包括所有Ⅰa类和Ⅲ类抗心律失常药。通常应给予增高心率的药物如异丙肾上腺素静脉滴注或静脉使用阿托品;如无效则可行人工心脏起搏治疗以保证心室率在100～120次/min。心肌缺血引起的Q-T间期正常的多形性室速所致晕厥除病因治疗外，可按室速的常规治疗。极短联律间期的多形性室速，静脉使用维拉帕米(异搏定)有良效。

6.因急性心脏排血受阻所致的晕厥处理上嘱病人避免剧烈运动，防止晕厥发作;若有手术指征则应尽早手术治疗。

7.病因治疗明确心源性晕厥的病因后，应针对病因治疗如纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱改善心肌缺血等治疗大多数病人的晕厥呈自限性和良性过程。但处理时，医师应想到某些急需抢救的疾病如脑出血心肌梗死、心律失常和主动脉夹层。

如何防治排尿性晕厥

一、分析

1.因为患者的体位突然的改变或者在排尿的时候用力过大造成。

2.膀胱突然排空，腹内压骤然降低。

3.反射性引起血压下降，大脑暂时缺血。

4.植物神经失调，老年人多见。

二、特征

1.排尿性晕厥主要多在排尿中或者是排尿末尾的时候，发病前会有头晕眼花，无力的情况发生。

2.意识突然丧失1～2分钟，并同时晕倒，易发生外伤。自然苏醒者 不留后遗症。

三、急救

1.预防为主，有此病史者应有人扶持。

2.如有头晕眼花时，就地平躺，头放低。

3.保暖，防感冒、冻伤。

4.心动过缓时，皮下注射阿托品。

四、预防

1.平时到医院细查原因，并治疗。

2.睡眠中起床排尿时，动作要缓慢，不要突然起立。

3.排尿时不要过急过快，更不要有力过大。最好蹲位或用便器侧卧位排尿，可防摔碰伤。

4.植物神经功能失调，可口服谷维素10～20mg/次，3次/日，连服数日。

经常昏倒是怎么回事

突然晕倒，伴有短暂意识障碍者，称晕厥晕厥最常见的原因为血管抑制性晕厥(又称单纯性晕厥)，约占50%以上，尤其是青年女性多见。

特点是：晕厥常由疲劳、空腹、通风不良及精神因素(紧张、恐惧、疼痛)等诱发;晕厥前短暂的头晕、目眩、无力、肢软等前驱症状;晕厥时伴有脉搏缓慢、血压下降、面色苍白、出冷汗等，且恢复较快，无明显后遗症。

其他晕厥还有：

1、直立性低血压晕厥——常发生于卧位转直立位时，长期站立也可发生，晕厥时血压下降而心率变化不明显。

2、低血糖晕厥：

发作每与空腹有关，也可在餐后2~4小时发生，晕厥常缓慢发生，有乏力、头晕、出汗和饥饿感，恢复也缓慢，渴糖水后可好转。发作时血压、脉搏无明显变化，血糖值与症状也往往不相一致。

3、心源性晕厥：

患者常有心脏病史，多由严重心律失常，如高度心动过速、过缓(40/分以下)或停搏、心瓣膜病致心排血受阻等，引起脑供血不足发生晕厥。

4、脑源性晕厥：

常见脑血管病如脑动脉硬化、一过性脑缺血等引起，多为老年患者。

如为明确病因，可做以下检查：

心电图、心动超声、颈椎X线片、血糖、神经系统及自主神经功能检查，如卧位起立试验、直立倾斜试验等。

防治：

血管迷走性晕厥的患者预后较好，要注意放松精神，生活规律，保证睡眠，避免引起晕厥的各种诱发因素，体弱者加强营养，更要注重体质锻炼，通过运动可增强血管神经功能调节的稳定性。

对于其他原因引起的晕厥，主要应针对病因治疗。

排尿性晕厥的食疗方

1、对于能进食的晕厥病人，可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等可供给碳水化合物的食物，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为晕厥病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。但需要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。

2、在晕厥前驱期，病人宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食，已有昏迷者，可用鼻饲流食。

3、晕厥病人的饮食要注意控制总能量和蛋白质量，减少体内代谢产氨。饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。昏迷不能进食时，若无食道静脉曲张者，亦可用胃管供给营养素，当有食道静脉曲张者，应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液，以维持热能需要。

夏天突然晕倒是怎么回事呢

一、血管迷走性晕厥

这种情况多是发生在年轻人身上的，往往是因为排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等导致的。晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压和/或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

二、脑性晕厥

如果是老年人经常的出现晕倒的情况，可能是因为脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时的广泛性脑供血不足所致。中医提醒如果想要预防老年人突然晕倒出现的话，最好是防止脑血管动脉硬化，减少脑血管痉挛，规律用药，定期复查。

三、心源性晕厥

心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起，心动过速性心律失常，如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。器质性心脏病，比如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等均可引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人，持续时间较长，病情凶险，有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗，必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等。

四、直立位低血压性晕厥

如果突然从蹲着的状态起身了，很多人都可能会因为眼前发黑晕厥等。预防措施为，站立时要缓慢或扶物而起，不宜久蹲。

晕厥查明病因最重要

晕厥很常见，而且30%的晕厥会复发。所以第一次发生晕厥一定要到医院作详细检查，明确病因和分类。如像罗伯茨一样为良性、功能性晕厥。就无须太担心;如检查出为其他器质性、病理性原因引起的晕厥，就要及早治疗。

虽然晕厥大多数是良性的，但其发生的危险性不足引起晕厥的病变，而是在晕厥发生的刹那间摔倒后的骨折或外伤，以及病人正在进行的危险或重大责任的操作，如游泳、驾驶、吊装、高窄作业所带来的影响和危害..

因此，曾有过晕厥的人，要随时注意晕厥的前驱症状。如有头部及全身不适、视力模糊、疲倦、面色苍白等先兆时，马上取头低位躺卧姿势，常可防止发作。

如晕厥时意识丧失超过30秒，常伴发肢体抽搐，提示为癫痫或脑严重病变，要紧急送医院治疗。

还有一类晕倒，多为中青年女性，并经常发作。晕倒时并无意识真正丧失，每次晕倒都有精神或情感因素，每次倒地都不会受伤，甚至看到地面潮湿，也会选择干净的地力‘才倒下。这类晕倒不是晕厥，很可能是癔病发作。

性交晕厥治疗前的注意事项

有性交晕厥症的女性在行房时应注意以下事项：

1.平时体质虚弱的新娘，在同房时心情有高度的紧张，如出现头晕目眩、面色苍白、身体虚汗等现象时，那可能是房事昏厥的前兆。这时最好停止性交，稳定情绪，然后再喝些糖水，吃些点心。

2.如发生昏厥，经急救脱险后，也应及时去医院就诊，以便查明原因，及时治疗。

3.当进行初次性交时，男方要体贴女方，性交需缓慢进行，切勿急躁鲁莽;一次不成，可多试几次，如屡次不成，则应请医生查出原因。

突然晕倒原因有哪些

1、心源性晕厥

是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起，心动过速性心律失常，如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。器质性心脏病，比如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等均可引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人，持续时间较长，病情凶险，有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗，必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等。

2、血管迷走性晕厥

这种最为常见，多发于年轻人，往往发作时有固定的诱因，如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压和/或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

导致晕厥的原因

血管迷走性晕厥

这种最为常见，多发于年轻人，往往发作时有固定的诱因，如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压和/或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

心源性晕厥

心源性晕厥是指由于心脏疾病引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，而这种情况大多是因为心律失常和器质性心脏病引起的。