心力衰竭病人对环境有哪些要求
心力衰竭病人对环境有哪些要求
心力衰竭病人对环境的要求是:(1)良好的人际关系是属于心理社会的范围。心力衰竭病人容易产生抑郁、焦 虑、恐惧、悲伤等心理反应,精神不安可直接增加心脏工作量,又 会引起失眠和消化不良而间接地加重心脏负担。所以家人、护 士、病友要经常与病人进行思想交流、沟通,相互尊重,坦诚友善 相处,帮助病人正确认识和对待自己的疾病,并保持良好的精神 状态,减少消极情绪。使病人体会到家庭或一个群体的温暖。(2)尽快适应环境«病人住院治疗时,由于医院内的环境、结构、陈设、声音、气味 等都与家居环境不同,难免会产生陌生和不习惯。病人......
对心力衰謁病人应如何进行健康教育
(1)传授有关心力衰竭的基本知识心力衰竭病人住院期间,应根据其文化水平和接受能力向病 人讲解有关心力衰竭的基本知识,尤其是发病的原因、诱因、如何 预防等,强调配合治疗、自我维护心功能代偿的重要性,强调精神 因素和心理调解能力对纠正心力衰竭的关系。(2)避免诱发因素(3)对配膳的要求 控制钠盐、限制热量是关键。(4)避孕的教育妊娠及生育对心力衰竭病人本身是不利因素,会再次诱发心 力衰竭,有些会因此而夺去生命。所以从病人的健康和安全考 虑,还是不生育为好。心力衰竭病人平时应积极采取避孕措施, 最好男方做绝育手术,房事不宜过度。(5)对心脏功能的自身监测观察脉搏、血压、面色、尿量等情况,以监测病情的进展。当出现心慌、咳嗽、呼吸困难、浮肿、紫绀、恶心、呕吐、尿量减 少等症状时,应...
为什么心力衰竭病人要保持大便通畅
心力衰竭病人养成良好的排便习惯,保持大便通畅对疾病的 治疗很有益处。因心力衰竭病人出现便秘时由于用力排便,可增 加腹内压力,增加氧的消耗,则使心率加侠,回心血量增加和每分 钟心搏出血量增加,给心脏增加了负担,对心力衰竭的纠正是极 为不利的。所以应使心力衰竭病人养成每天排便一次的习惯,若 不能自行排便者,应注意饮食的调节,按揉腹部,必要时可使用简 易通便法通便:如:使用开塞露、甘油栓等。对心力衰竭病人出现 的便秘一定不要超过2〜3天才去解决,以减少病人不适感和减 轻心脏...
心力衰竭患者该如何保健
首先保持病室环境安静、舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情。氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一。给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量。
一、轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
二、 减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时,由于胃肠道充血,消化机能低下,容易引起腹胀,如再进食过多,胃部饱满,易导致膈肌痉挛,影响心肺功能,因此,心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主,并少食多餐。
三、 严禁烟、酒不喝浓茶或咖啡。
四、严格按医嘱服药。不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。
五、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
急性心力衰竭的处理呢
◆重度心力衰竭、明显浮肿或年老体弱的病人,容易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎和褥疮等。原则上不能移动病人,必要时只能轻轻地调换床单及衣服。痰不易咯出时,可适当用侧体引流。
◆心力衰竭病人要限制盐的摄入,强调低盐饮食,防止水在体内潴留,导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐,因进食过饱会增加心脏负担,诱发心力衰竭。
◆冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。
◆要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人,用测脉率即可;如有心房颤动的病人,可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化,应立即送医院治疗。
◆心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激,要节欲或避孕,病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠,以防止心力衰竭发作。
心力衰竭病因
心力衰竭病因:
一、原发性心肌损害
1、缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。
2、心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
3、心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。
二、心脏负荷过重
1、压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。
2、容量负荷(前负荷)过重,见于以下两种情况:
(1)心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。
(2)左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。
早期心力衰竭怎么护理
(1) 休息
要限制病人体力和脑力的活动。体力和脑力上的休息对早期心力衰竭病人治疗是 十分重要的。休息可以降低基础代谢率,减少心脏作功;通过减少骨髂肌耗氧,增加肾血流量和肾小管滤过率,有利于肾排钠排水,减轻心脏容量负荷;病人应增加卧床休息时间,因为站立位刺激醛固酮生成,卧位减少醛固酮生成,从而有排钠利尿作用,轻度心力衰竭的病人休息就可以使病情明显减轻。病情恢复期应鼓励病人适量活动。长期卧床易致静脉血栓和肺拴赛、直立性低血压、虚弱等。对于在家休息的病人,注意病人家庭、经济和社会处境等,如果病人身负家务如买菜、做饭、打扫房间等,显然不能卧床成坐在椅子上休息,需动员家庭和社会中的各种力量帮助病人,以减少过早活动对病人的危害。
(2) 心理护理
精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用,有时甚至诱发肺水肿。同时心力 衰竭时所致的呼吸困难常使病人感到紧张和恐惧,护理人员要给予病人足够的关注和心理安慰,必要时遵医嘱使用镇静剂以减少交感神经兴奋对心脏带来的不利影响。
(3) 饮食及控制钠盐的摄人
心力衰竭病人的钠排泄常减少,任何方式的插入钠盐均可加 重症状。重度心力衰竭的病人应限制钠盐在0.5—1.0g(相当于食盐1—2.5g),轻度心力衰竭病人限制钠盐在2—3g(相当于食盐5~7g)。如果病人已经使用利尿剂,一般不必严格限制钠盐的摄人。限制钠盐的程度应根据心力衰竭的程度和利尿剂治疗的效果而定。病人应进易消化的清淡饮食,以流食或半流食为宜,避免摄入难消化及产气多的食物。要少食多餐,对于夜间有阵发性呼吸困难的病人,可将晚饭提前。对于血浆蛋白低,发病与营养缺乏有关的病人,蛋白摄人不低于1-1.5g/(kg·d)。适当限制热量摄入,以减少心脏负担。
心力衰竭病人饮食需要注意哪些事项
1、心力衰竭病人饮食需要注意氯化钠的控制:心力衰竭病人摄入量每天不超过2克,可以多做一些糖醋和醋溜口味的菜肴,注意避免隐性高盐食品,如皮蛋、酱菜、腌肉等。
2、心力衰竭病人饮食需要注意少量多餐:不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量,水分也不宜过多,心力衰竭病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,心力衰竭病人适当控制钠盐摄入极为重要。
3、心力衰竭病人饮食需要注意限制脂肪:肥胖心力衰竭病人应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。
4、心力衰竭病人饮食需要注意低盐:若有水肿时,则需无盐饮食和低钾饮食,如鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后,尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。各种咸食和腌制品心力衰竭病人均应禁食。
5、心力衰竭病人饮食需要注意补充维生素:充血性心力衰竭病人一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应注意富含多种维生素,如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。
心力衰竭的护理
一般治疗
(1) 休息
要限制病人体力和脑力的活动。体力和脑力上的休息对早期心力衰竭病人治疗是 十分重要的。休息可以降低基础代谢率,减少心脏作功;通过减少骨髂肌耗氧,增加肾血流量和肾小管滤过率,有利于肾排钠排水,减轻心脏容量负荷;病人应增加卧床休息时间,因为站立位刺激醛固酮生成,卧位减少醛固酮生成,从而有排钠利尿作用,轻度心力衰竭的病人休息就可以使病情明显减轻。病情恢复期应鼓励病人适量活动。长期卧床易致静脉血栓和肺拴赛、直立性低血压、虚弱等。对于在家休息的病人,注意病人家庭、经济和社会处境等,如果病人身负家务如买菜、做饭、打扫房间等,显然不能卧床成坐在椅子上休息,需动员家庭和社会中的各种力量帮助病人,以减少过早活动对病人的危害。
(2) 心理护理
精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用,有时甚至诱发肺水肿。同时心力 衰竭时所致的呼吸困难常使病人感到紧张和恐惧,护理人员要给予病人足够的关注和心理安慰,必要时遵医嘱使用镇静剂以减少交感神经兴奋对心脏带来的不利影响。
(3) 饮食及控制钠盐的摄人
心力衰竭病人的钠排泄常减少,任何方式的插入钠盐均可加 重症状。重度心力衰竭的病人应限制钠盐在0.5—1.0g(相当于食盐1—2.5g),轻度心力衰竭病人限制钠盐在2—3g(相当于食盐5~7g)。如果病人已经使用利尿剂,一般不必严格限制钠盐的摄人。限制钠盐的程度应根据心力衰竭的程度和利尿剂治疗的效果而定。病人应进易消化的清淡饮食,以流食或半流食为宜,避免摄入难消化及产气多的食物。要少食多餐,对于夜间有阵发性呼吸困难的病人,可将晚饭提前。对于血浆蛋白低,发病与营养缺乏有关的病人,蛋白摄人不低于1-1.5g/(kg·d)。适当限制热量摄入,以减少心脏负担。
心力衰竭病人康复期曰常生活应注意什么
心力衰竭病人康复期的日常生活需要注意以下几方面:(1)保持起居有规律。自己做一个作息时间的安排,在保证一定夜间睡眠时间的基 础上,尽量安排有规律的起床和入睡时间。最好在上、下午各有 一次卧床休息或短暂睡眠时间。(2)做好心理调节、提髙自腔能力。首先要树立战胜疾病的信心和勇气。同样患心力衰竭,但情 绪不同,预后则显著不同。情绪沉闷,精神压力过大,可增加心脏 负担,加重心力衰竭。相反,乐观的情绪,调整好自己的心态,则 有利于纠正心力衰竭。当然对心力衰竭病人应尽量避免过度兴 奋和紧张或过度激动和生气,以免病人突然心......
稳定性心力衰竭的治疗方法
1.休息 根据病情适当安排病人的生活,活动和休息。轻度心力衰竭病人,可仅限制其体力活动,以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息,包括适当的脑力休息。当心功能改善后,应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。对有兴奋、烦燥不安的病人,可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等,对老年或重症病人尤其有肺气肿者应慎用。
2.控制钠盐摄入减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。在中、重度心力衰竭病人应限制钠盐在0.5-1.0g相当食盐1-2.5g,心力衰竭控制后可给予低盐饮食,钠盐摄入量限制在2-3g(相当食盐5-7g),在大量利尿的病人,可不必严格限制食盐。