冠心病的危害
冠心病的危害
冠心病会影响到人的生活质量,冠心病人活动增加就会胸痛,所以大多数患者都不能正常活动。另外,如果胸痹发展到真心痛的话,心肌本身发生了一片心肌的坏死,心脏的功能受到很大损失。冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。
冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以出现各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。严重的心律失常比如心室颤动,可致突然猝死。
冠心病的危害有哪些 冠心病的危害
由于冠状动脉的供血量跟心肌的需血量之间产生了供需矛盾,从而导致了心肌缺血的发生,慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致,这就是冠心病的危害。
受到冠心病的影响,冠状动脉的血管发生痉挛或者是冠状动脉斑块发生破裂,从而导致心脏出现了急性供血量不足,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞,在临床上则表现为心绞痛。
心肌缺血患者如果在短时间内无法使症状得到缓解的话,就会造成相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。
冠心病的危害
冠心病危害一
冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除,在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。慢性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起,慢性缺血情况下,由于心脏对于缺血逐渐地得到了适应,或侧支循环的代偿性增粗,供血得到了部分代偿,从而一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死,不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。
冠心病危害二
冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。虽然冠心病的危害比较大,但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为,冠心病是一种现代生活方式病,是一种可以预防发生(一级预防)的疾病。即使已经换上了冠心病,也可以通过二级预防而得到效果很好的治疗。
冠心病的几大危害
概括来说,冠心病的危害如下:
冠心病危害一: 冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除,在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。慢性缺血一般都是由于冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起,慢性缺血情况下,由于心脏对于缺血逐渐地得到了适应,或侧支循环的代偿性增粗,供血得到了部分代偿,从而一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死,不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。
冠心病危害二: 冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
血脂化验包括以下内容
总胆固醇(TC);
低密度脂蛋白胆固醇(LDL)———
“坏”胆固醇,过高则冠心病危险增加;
高密度脂蛋白胆固醇(HDL)———
“好”胆固醇,过低是冠心病的危险因素;
甘油三酯(TG)———
某些条件下,高TG增加冠心病危险。
有助降血脂的食物
血脂高的人平时多吃一些有助降低血脂的食物,如:大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、胡萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。
老年患者降血脂疗法
老年人冠心病的发生率远高于年轻人。虽然老年人血清胆固醇水平升高引起冠心病的相对危险性比青年或中年人低,但老年人因高胆固醇血症所致的冠心病事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞和冠脉摔死)却多于青年或中年人。通过冠状动脉造影所进行的研究表明,即使是进行性冠状动脉粥样硬化,降脂治疗也具有减轻动脉粥样硬化发展的作用。降脂治疗同样可以显著降低老年人的冠心病危险性。
然而,许多老年患者不适宜进行强有力的降胆固醇治疗,这里包括高龄患者或者有严重的合并疾病(如慢性充血性心力衰竭、痴呆、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤)的患者。但是,对于那些身体其它方面健康的老年人和那些无冠心病而可望长寿的老年人,若有血清胆固醇升高,则应该进行降脂治疗。至于把胆固醇降低到何种程度,则应根据患冠心病的危险性来决定。也就是说,合并的冠心病危险因素越多,越应加强降胆固醇治疗。已有冠心病或合并多种危险因素的患者,在进行药物治疗的同时,也应辅以饮食治疗。对于冠心病危险性较低的老年患者,只宜采取饮食治疗和体育锻炼,而不宜使用降脂药物。
高血防治是根本途径
(1)戒烟:戒烟能降低多种疾病包括卒中的危险性,对中青年尤为明显,35岁之前戒烟者与不吸烟者预期寿命无差异。
(2)降低胆固醇:冠心病危险性下降幅度与胆固醇下降幅度成比例,采用HMG辅酶A还原酶抑制剂使胆固醇下降1~1.5mmol/L(40~60mg/d)时,可使主要冠心病危险性下降l/5~1/3。此外,降低胆固醇也使脑卒中的危险性降低。
(3)治疗糖尿病:UKPDS试验随访10年的结果表明,胰岛素和磺酰脲类降糖药可使糖尿病微血管病事件发生率下降l/4。虽然冠心病有明显下降之趋势,但对大血管事件的影响尚不清楚。
(4)抗血小板治疗:对冠心病患者,应用阿司匹林等抗血小板药物能降低脑卒中病死率,对无心血管病史者,抗血小板治疗能降低冠心病危险性,但是否降低卒中或总心血管病死亡危险尚不清楚。HOT研究证实,每天服用阿司匹林75mg,冠心病事件下降1/3,但缺血性脑卒中或心血管病病死率均无明显下降。
(5)有证据显示,减轻体重、运动、降低纤维蛋白原可改善心血管病危险性,但尚未被大型临床试验所证实。补充抗氧化类维生素如维生素C、维生素E和降低半胱氨酸的维生素如叶酸、维生素B12,降低尿酸水平可能有好处,但尚需大型临床试验证实。
代谢综合征会带来什么危害呢
(1)代谢综合征为糖尿病的预告指标——分析费明汉队列的糖尿病男女新发病例,可见不论男女代谢综合征对糖尿病的发生有很高的预告意义。人群糖尿病特异危险近半数可用代谢综合征来解释。
(2)代谢综合征为冠心病的预告指标——分析费明汉资料显示单有代谢综合征预告新发生冠心病总数约25%。无糖尿病者具有代谢综合征的一般人群10年冠心病危险不>20%。
(3)代谢综合征加速冠心病和其他粥样硬化性血管病的发生发展和死亡危险。
有多种危险因素聚集者临床预后不良的危险大于仅有一种危险因素患者,而且其效应不是简单相加,而是协同加剧。代谢综合征的危害使发生糖尿病和冠心病与其他心血管病的危险明显增加。据美国费明汉心血管病流行病基地分析3323名费明汉子代男女(平均52岁)的8年资料显示。