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心律失常是怎么引起的 自主神经功能紊乱

心律失常是怎么引起的 自主神经功能紊乱

当交感神经与迷走神经功能失衡时,可发生心律失常。大多数心律失常的发生与自主神经功能紊乱有关,这种情况可发生于正常人,也可发生在心脏病的基础上,或见于全身性疾病对心脏的影响。

室性早搏是怎么回事

1.自主神经功能因素

此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性期前收缩等。过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱,更年期等因素与室性期前收缩的发生有关。

应注意的是,一些器质性心脏病早期的患者就合并有自主神经功能紊乱而导致室性期前收缩,这给室性期前收缩的病因鉴别带来了困难。此时应加以分析,而不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性期前收缩均为器质性的。

2.左心室内假腱索与室性期前收缩

在有室性期前收缩而无器质性心脏病依据者,经超声心动图检测,56%~75%患者检出左心室内假腱索。假腱索所致的室性期前收缩系良性期前收缩,如发作不频繁则不需治疗。

3.器质性心脏病

室性期前收缩也多见于器质性因素,例如缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等;各种病因的心肌炎、心肌病,心力衰竭等,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,均可因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度,引起室性期前收缩。

(1)心肌炎

室性期前收缩发生率为34.3%~81.3%,而室上性期前收缩为8%~28.1%。

(2)扩张性心肌病

室性心律失常的发生率高达83%~100%,复杂性室性心律失常(≥Lown Ⅲ级)发生率为58%~87%。尤其是当EF<0.40时易诱发室性心律失常。

(3)急性心肌梗死

室性期前收缩在急性心肌梗死早期、恢复期及晚期心律失常并发症中最常见。尤以起病最初数小时发生率最高。急性心肌梗死在监护期中室性期前收缩的检出率为63.2%。早年特别强调R-on-T型室性期前收缩是诱发快速性室性心动过速及心室颤动的“先兆”,据阜外医院报道,急性心肌梗死并发室性心动过速及心室颤动的患者,能证实确由R-on-T型室性期前收缩促发的仅分别为11%和6%。近年来认为,R-on-P型室性期前收缩在急性期出现也具有危险性。

(4)二尖瓣脱垂

有75%的患者可发生室性期前收缩,经活动平板运动试验后室性期前收缩发生率可达58%。

(5)高血压左心室肥厚

在无心功能不全时,室性期前收缩和短阵室性心动过速的发生率为2%~10%。如有心功能不全,发生率可明显增高。

(6)甲状腺功能亢进性心脏病

室性心律失常的发生率约为14%,以室性期前收缩多见。

(7)心力衰竭

常合并各种心律失常,以室性心律失常最多见,多并发于左心衰竭者。心力衰竭的严重程度与严重心律失常有一定相关性。

4.电解质平衡失调

(1)低血钾

易引起自律性增高,可出现房性期前收缩、室性期前收缩、室性及室上性心动过速及房室传导阻滞。

(2)低血镁

低血镁时易形成折返性心律失常,也可诱发与触发活动有关的心律失常。低血镁所引起的心律失常中以室性心律失常最常见。

5.药物 许多药物及抗心律失常药可致心律失常,最常见的是洋地黄。室性期前收缩在洋地黄中毒性心律失常中最多见,亦最早出现,发生率为50%~60%,可呈频发、二联律、三联律、多源性等。心房颤动伴室性期前收缩二联律、三联律是洋地黄中毒的特征性表现;双向性室性期前收缩亦是洋地黄中毒的特征。多源性或多形性室性期前收缩的出现,常提示为重度洋地黄中毒。

室性期前收缩的发生有较大的昼夜变异,通常上午比夜间多见,饭后比饭前多见。因此需记录24h心电图,才可真正了解室性期前收缩的频繁程度。室性期前收缩在每24h或每小时的频繁程度是各不相同的。

心律失常的发病率如何

心律失常是最常见的循环系统疾病之一,许多疾病和药物都可引起或诱发心律失常,但很多是因自主神经功能失调所致。

目前,心律失常的确切发病率较难统计。据有关资料对各种心律失常发病率进行比较表明,最常见的是过早搏动、室上性心动过速、心房扑动和颤动。其中窦性心律不齐发病率最高,为25%~27%;窦性心动过速次之,为20%~22% ;窦性心动过缓为13%~15%;室性过早博动为14%~16%;房性过早搏动为5%~7%;心房颤动为11%~15%;房室传导阻滞为5%~7%;其他各种心律失常为5%~8%。

有报道显示,急性心肌梗死患者室性期前收缩检出率为100%,无症状性心律失常检出率可达88%;睡眠呼吸暂停综合征患者的窦性心律失常发生率为76%~98%,室性心律失常发生率为57%~74%;慢性肾功能衰竭长期血透患者室性心律失常发生率为76%,室上性心律失常发生率为69%。

心肌供血不足最容易诱发心律失常

1、心肌细胞代谢紊乱

这是因为,心跳最终是要通过心肌不停收缩舒张来实现的。如果心肌细胞本身发生代谢紊乱的话,同样会影响心肌的收缩舒张功能,影响心跳,进而引发心律失常,这种情况下出现的心律失常多为快速性心律失常。

研究证明,营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒、病毒感染等都可以导致心肌细胞代谢紊乱,使心肌无法正常收缩舒张,影响正常心跳,引发快速性心律失常。

2、心肌供血不足

作为向全身供应血液的核心器官,心脏就像一台发动机,更需要能量的供给,它对血液的需求远远超过其他脏器,即使是轻微的心肌供血不足,也可能带来严重的后果。

在心肌供血不足的基础上,很容易发生心脏起搏传导系统异常、心脏自主神经功能异常、心肌细胞代谢紊乱等病理变化,最终引发各种类型的心律失常。

3、心脏起搏传导系统异常

在心脏起搏传导系统中的任何一部分出现异常,都可以导致心律失常,而且多为缓慢性心律失常。研究证实,吸烟饮酒、情绪刺激等生活诱因,以及冠心病、风心病等器质性原发病,都有可能影响到心脏起搏传导系统,导致系统运行异常。

如窦房结起搏电流减弱,或者部分传导系统不能正常传导起搏电流等。这都可以使部分甚至全部心肌接收不到起搏电流,心跳不能正常进行,最终导致缓慢性心律失常。

4、心脏自主神经功能异常

我们知道,心律不是固定不变的,一个人在睡眠状态下和运动状态下心跳状态不一样,心律肯定也不一样,这里决定心律改变的就是心脏自主神经。

一般情况下,心脏自主神经是不会受人们主观意识影响的,但会受到一些不良生活嗜好和突发情绪刺激的影响,如吸烟、饮酒,突发情绪刺激包括悲伤、愤恨、惊吓等。受这些诱因的影响,心脏自主神经功能调节出现异常,就会出现心律失常,如心率过快、过慢,以及各种早搏。

颈椎病的常见症状是什么

常 在站立或走路时因突然扭头,出现身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗 等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变,压迫椎动脉引起,基底动脉供血障碍,导致一时性,脑血供应严重不足所致。

颈椎病可引起血压增高或降低,但以血压增高为常见,称为颈性高血压。这与颈椎病所致,椎基底动脉供血失常,和交感神经受刺激,发生功能紊乱有关。由于颈椎病,高血压病皆为中老年人多见,故两者并存的机会不少。

表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减。颈椎病造成自主神经功能紊乱,及椎基底动脉供血不足,而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关联。

吞咽时有梗阻感,食管异物感,少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于,颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄,或因,颈椎病引起植物神经功能紊乱,导致食管痉挛,或过度松弛而出现的症状。也可因,骨刺形成使食道周围软组织,发生刺激反应引起。

颈椎病表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等,心律失常及心电图ST段改变,易误认为冠心病。这是颈背神经后根,受颈椎骨刺激和压迫所致。

房颤什么原因导致的

导致房颤发生的原因有多种,如心肌细胞代谢紊乱、心房电重构造成离子通道的紊乱、自主神经功能失常以及心房的纤维化等等。目前的治疗药物只是针对房颤发生的某种原因,如心律平、胺碘酮等只能影响某种离子通道,不能改善心肌纤维化和自主神经功能,所以目前房颤的根治率小于1%。具有整合调节优势的参松养心胶囊可以调整心肌细胞的多离子通道,并能调节心脏的自主神经功能,改善心肌血液供应,改善心肌纤维化。

心律平、胺碘酮服用后可引起缓慢性心律失常,对肺、肝、甲状腺、神经系统等也有各种毒副反应,研究中没有发现参松养心胶囊的心脏毒副作用,这表明中药治疗阵发性房颤更具有优势。

知道了导致房颤发生的原因有哪些,所以老年心脏病患者发生房颤服用中药参松养心胶囊,应该说更有效,也更安全。

窦性心率偶发室性早搏怎么治疗

目前西药治疗心律失常存在的最大的问题就是它的毒副作用,而且治疗有效剂量与引发毒副反应剂量非常相近,在治疗心律失常的过程中反而能引发更严重的心律失常。如β受体阻滞剂可引发缓慢性心律失常,胺碘酮可造成心脏传导障碍,对肺、甲状腺、肝等可造成损伤。抗心律失常药物基本上是针对快速性心律失常,对缓慢性心律失常目前尚无有效治疗药物,面对这样的困境,纯中药制剂参松养心胶囊类药物的出现,就引起医学界的高度关注。

心律失常是常见的疾病,据调查,每4个人当中就有1个人患有心律失常。越发呈现年轻化的趋势。按照发病时心率的快慢,可以分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两大类。

整合调节首先是调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾心脏离子通道,调节心脏自主神经功能,有效治疗室性早搏,减少室性早搏频次,并且对房早、室上速、房颤等也有较好疗效,消除自主神经功能紊乱引起的失眠、心慌、气短、乏力等。第二是调节与缓慢性心律失常相关的起搏电流,改善心脏传导,有效治疗窦缓、传导阻滞、病窦等,整合调节的优势表现为多途径、多环节、多靶点阻断心律失常发生,整合调节的优势,更体现在不仅可治疗快速性心律失常,也能治疗缓慢性心律失常。

紧张可引起心律不齐

美国科学家最近所公布的一项研究结果表明,当人发怒或感到十分紧张时,其心率会处在一种可以危及生命的不规则状态。

研究人员对23名体内埋有起搏器装置的心脏病患者进行了研究,研究期间,这些心脏病患者中的大多数人停止了有关药物的使用。

研究人员从受试者身上获得的心电T波图显示,当人脑处于紧张状态时,心脏会受到很大的影响。受影响的程度甚至比做超负荷锻炼时对心脏所产生的影响还要大。为了验证发怒或心情紧张引起心率不齐是一种普遍的现象,而并非为心脏病患者所特有,研究人员又对17名无心脏病的健康志愿者进行了研究。研究结果同样证明,当这些健康志愿者心情紧张或生气时,能反映心率情况的心电T波图会出现明显的异常情况。

对于心率失常的病人来说,在日常的时候良好的护理对于疾病的控制是非常重要的。平时可以进行一些比较舒缓的运动,比如太极,慢走等等。平时也可以经常下象棋,围棋等能够锻炼思维能力的活动,尽量不要有过于激动的情绪。

心悸患者吃什么好

1、心血管疾病

常见于各种类型的心脏病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。

2、非心血管疾病

常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等;还可见于应用肾上腺素、 用药异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

3、神经因素

自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见,神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

心律不齐的原因是什么 自主神经功能紊乱

当交感神经与迷走神经功能失衡时,可发生心律失常。大多数心律失常的发生与自主神经功能紊乱有关。这种情况可发生于正常人,也可发生在心脏病的基础上,或见于全身性疾病对心脏的影响。

低血糖会引起早搏吗

一、低血糖会引起早搏吗

低血糖是可能导致心律失常的,但是如果是频繁的早搏的话,那估计不是单纯低血糖引起的了。

二、过早搏动的病因

1、可由疲劳、精神紧张、自主神经功能不稳定等所引起。

2、另外,拟交感胺类、洋地黄、奎尼丁、锑剂中毒及缺氧、酸碱平衡失调、电解质紊乱(低血钾等)。

3、老年人多因精神紧张及劳累,导致自主神经功能失调,使心脏的异位兴奋灶激动而出现早搏,多在休息后消失。也有在迷走神经紧张性增强而出现的窦性心动过缓时偶发、频发早搏,可在活动或心率加快后消失。急性心肌梗死时,因心肌损伤、缺血,可频发早搏,且多为频发室性早搏,甚至一连串出现,形成阵发性室性心动过速。

4、常见于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺原性心脏病、心肌病与心肌炎等器质性心脏病以及嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等疾患;老年人以冠心病、高血压最常见。

5、吸烟和饮酒也是引起心脏早搏的重要原因之一。

6、可见于电解质紊乱,如低血钾。

7、心导管检查与心脏手术等机械性刺激。

三、低血糖会引起早搏吗?

低血糖是可能导致心律失常的

如果是频繁的早搏的话,那是估计不是单纯低血糖引起的

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1、心血管疾病常见于各种类型的心脏病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。 2、非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等;还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。 3、神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见,神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。 心悸的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强,心气怯弱,或久病心血不足,

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