胰腺炎检查什么项目才能确诊 腹腔镜检查
胰腺炎检查什么项目才能确诊 腹腔镜检查
腹腔镜检查对于诊断尚不十分清楚的急性上腹痛或重型胰腺炎,腹腔镜检查可有一定意义。通过腹腔镜可见到一系列的病变,可分为准确征象和相对征象。
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输卵管堵塞检查要多少钱
首先需要了解输卵管堵塞需要做哪些检查。输卵管堵塞的检查费用都是根据检查项目而定的。目前输卵管堵塞检查方法有腹腔镜、输卵管造影、输卵管通水三种。
1、腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用,检查到病变的同时还可以进行治疗,集检查治疗于一体的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
2、输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。输卵管造影除了是一种输卵管堵塞检查方法,对轻微的输卵堵塞患者还可以起到一定的治疗作用。集检查治疗于一体的功能,再加上其安全性高、价格大众,输卵管造影因此而成为目前极普遍的输卵管堵塞检查方法。
3、输卵管通水已被世界卫生组织所废弃,因为它是一种盲通,看不到注入的液体在患者体内的具体进程,无法明确输卵管梗阻部位、性质,且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
温馨提醒:根据不同的病情程度选择不同的检查项目,所需费用高低不一。据了解费用主要包括比如:输卵管造影(输卵管造影全套+造影剂),目前国家定价698元。宫.腹腔镜检查,费用较贵,在2000元左右。这是目前世界领先的检查治疗技术,准确率高,多用于输卵管疑难性病症检查,或是其他方法不能确诊的。还包括B超检查的,费用并不贵。当然每个人情况不同,所要做的检查项目不同,费用自然有区别。
不孕症检查项目注意事项
首先需要明确的是,不孕检查项目有好几个,每一个检查所需要注意的事项是有所不同的。下面为大家总结不同的检查项目需要的不同注意点。
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
以上为不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
胰腺癌的诊断项目有哪些
1、超声内镜。超声检查是可以确诊多项疾病,胰腺癌也是其中之一,已广泛应用于胰腺疾病的诊断,可检出小胰癌,优于CT和B超。其诊断正确率约90~95%。可以清楚地显示癌肿的部位、主胰管及其扩张情况。当其他检查不能与慢性胰腺炎鉴别时,且可在超声内镜下进行穿刺明确诊断。这一新技术可用于对不适宜手术的壶腹周围癌病人进行精确分期。
2、经十二指肠镜逆行胰胆管造影。这种方法简称为ERCP,是准确性相当高的一种诊断。ERCP可以直视观察壶腹情况,如有无占位情况、十二指肠乳头区的浸润状况、胰管或胆管情况,并可行胰液细胞学检查或通过取活检行病理学观察。其确诊率高于90%。当然,检查时较痛苦及反映胰管情况为主而不能整体反映胰腺浸润情况、有时不易与局灶性慢性胰腺炎鉴别。胰腺癌的ERCP特点为:胰管或胆总管的截然中断、断端变钝并呈杯口状或鼠尾状。管壁可僵硬且不规则。如在胰管和胆总管同时出现阻塞中断则成为双管征。
老年人急腹症检查
1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。
2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有一定意义。
3.大便检查 大量红细胞,见于下消化道出血、结直肠癌等。大量白细胞,见于肠道细菌感染,潜血试验阳性提示上消化道出血的疾病,如胃、十二指肠溃疡、胃癌等。
4.生化检查 血清淀粉酶增高,血钙降低,提示急性胰腺炎,AFP增高提示原发性肝癌。
5.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查,它对于急腹症,尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象,在急腹症中它可以确诊的疾病是:①梗阻性疾病:各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。②损伤破裂性疾病:腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿孔等。③炎症性疾病:急性胰腺炎、急性腹膜炎、结肠憩室炎等。④可辅助诊断的疾病:急性阑尾炎、急性胆囊炎、脾栓塞或急性脾大等。虽然X线检查是诊断急腹症的重要手段之一,一般而言,通过透视、腹部平片及造影观察病变的直接和间接征象,结合临床可对多数急腹症做出正确诊断。但对于某些缺乏典型临床症状和明显X线征象的病例术前确诊率仍较低,需引起重视。
6.超声波检查 此项检查是最常见的无创性检查之一。20世纪80年代以来,X线、CT、MRI、核素、超声四大影像技术发展十分迅速,在疾病的诊断中各有优点互相补充。在急腹症的超声检查中有着不同的声像图表现,对肝脏肿瘤、胆囊结石、胆囊坏疽和穿孔、急性梗阻性化脓胆管炎、急性胰腺炎、急性胃扩张、胃十二指肠穿孔、幽门梗阻、肠梗阻、腹部大血管破裂、栓塞及腹部外伤等都有很特异的诊断价值。
7.内镜检查 包括胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜及纤维结肠镜等,对消化系统病变的诊疗具有重要的价值,但对年老体弱、血红蛋白低于5g、患有严重的全身疾病如心肺功能不全、不能耐受检查,以及疑有胃、肠道穿孔和有腹膜炎的病人则为禁忌,临床医师可根据病情需要和病人一般状况选择检查。
8.CT、MRI 对一些检查尚不能确诊的病例可进一步提供诊断依据。
子宫肌瘤的检查都有哪些
子宫肌瘤的检查项目:
超声检查:目前国内B超检查较为普遍。它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
子宫输卵管造影:不作为常规的子宫肌瘤检查方法,但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时,可能发现引起宫腔变形的肌壁间或粘膜下肌瘤。
探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
腹腔镜检查:腹腔镜不作为常规的子宫肌瘤诊断方法,因为绝大部分子宫肌瘤可以通过超声检查确诊,而且只有浆膜下肌瘤可以通过腹腔镜检查发现。但因其他原因行腹腔镜探查时可同时对子宫表面进行腹腔镜检查。
胰腺癌的诊断项目有哪些
1、超声内镜
超声检查是可以确诊多项疾病,胰腺癌也是其中之一,已广泛应用于胰腺疾病的诊断,可检出小胰癌,优于CT和B超。其诊断正确率约90~95%。可以清楚地显示癌肿的部位、主胰管及其扩张情况。当其他检查不能与慢性胰腺炎鉴别时,且可在超声内镜下进行穿刺明确诊断。这一新技术可用于对不适宜手术的壶腹周围癌病人进行精确分期。
2、经十二指肠镜逆行胰胆管造影
这种方法简称为ERCP,是准确性相当高的一种诊断。ERCP可以直视观察壶腹情况,如有无占位情况、十二指肠乳头区的浸润状况、胰管或胆管情况,并可行胰液细胞学检查或通过取活检行病理学观察。
患上不孕症需要做哪些检查呢
首先需要明确的是,不孕检查项目有好几个,每一个检查所需要注意的事项是有所不同的。下面为大家总结不同的检查项目需要的不同注意点。
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到 第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜 抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了 预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查 时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都 没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检 测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕 症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主 动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
专家详解胰腺癌的诊断
专家指出胰腺癌的诊断是特别重要的,在临床上有无数因为诊断不及时而失去生命的患者。那么应该采用什么样的方法进行诊断,以及诊断上有哪些注意事项呢?每一个人都应该对此加以了解。
专家详解胰腺癌的诊断要注意什么
胰腺癌的诊断方法较多,但是一定要正规,否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现腹痛、黄疸、体重下降、腹块等、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。
如CT检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影PTC、内腔镜逆行胰胆管造影ERCP、经皮胰腺肿物穿刺活检FNA等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后,临床上较少应用。
因此,临床上胰腺癌病人通常可分为三种类型:可手术切除的胰腺癌、局部晚期不可手术切除的胰腺癌和已发生远处转移的胰腺癌。胰腺癌的症状不具有特异性,因此经常被人们忽视或者进行错误的治疗。以腹痛、上腹不适为主要临床表现的胰腺癌,须与慢性胃部疾病、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝炎、Vater壶服部癌等鉴别。胰腺癌患者病情发展快,全身影响大,短期内患者明显消瘦,辅助影像学及实验室检查,大多可鉴别。必要时行PTC、ERCP、FNA等检查以明确诊断。
不孕不育一般要检查哪些项目
检查项目一、体格检查:女性不孕不育的检查步骤主要有,体格检查,注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。妇科检查,需作内、外生殖器官的详细检查。卵巢功能检查,输卵管通畅性试验。子宫腔镜检查,可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。腹腔镜检查,本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
检查项目二、微生物检查:男性不育的检查步骤主要有,微生物检查,男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。不孕不育一般要检查哪些项目。遗传学检查,男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。精液常规检查,这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。前列腺液检查,前列腺炎可导致男性不孕不育。
不孕不育是由男女双方引起的,所以检查的时候,需要男女双方共同来完成,千万不能片面地认为是女性一方的问题,不管是女性不孕不育还是男性不育,一旦确诊就要及时进行科学合理的治疗,千万不能大意,更不能掉以轻心。另外还要放宽心态,积极配合治疗不孕不育。
女人盆腔炎常见的检查有什么
1、超声波检查
主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。
2、身体检查
患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。盆腔炎病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
3、盆腔炎需要做什么检查?腹腔镜检查
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
很多女性对于盆腔炎检查都不太了解,有些女性朋友甚至根本不知道有这项检查。今天,小编就为女性朋友们具体的介绍一些盆腔炎检查的项目。女性朋友仔细看好哦。
盆腔炎检查项目
(1)分泌物直接涂片取样
可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
(2)病原体培养
标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(3)后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(4)超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
(5)腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(6)男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有pID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
盆腔炎如何确诊 腹腔镜检查
腹腔镜检查通常可以对可疑的盆腔炎或其它急腹症进行检查,腹腔镜不但可以明确诊断和鉴别诊断,还能够对盆腔炎的病理过程进行初步判断。
宫外孕确诊注意事项
如果怀孕后有有上述症状应及时前往医院做相关检查以明确是否是宫外孕,医院常用的确诊宫外孕的辅助检查主要有血HCG或尿HCG检查、B超检查、后穹窿穿刺、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检查等检查项目。
老年人急腹症的检查方法
实验室检查:
1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。
2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有一定意义。
3.大便检查 大量红细胞,见于下消化道出血、结直肠癌等。大量白细胞,见于肠道细菌感染,潜血试验阳性提示上消化道出血的疾病,如胃、十二指肠溃疡、胃癌等。
4.生化检查 血清淀粉酶增高,血钙降低,提示急性胰腺炎,AFP增高提示原发性肝癌。
其他辅助检查:
1.X线检查 包括透视、平片和造影等项检查,它对于急腹症,尤其是某些外科急腹症可以显示出特殊的征象,在急腹症中它可以确诊的疾病是:①梗阻性疾病:各种类型的肠梗阻、胆石病、胰腺结石、泌尿系结石、胃扭转、幽门梗阻等。②损伤破裂性疾病:腹部外伤与腹内异物、肝或脾破裂、肾或膀胱破裂、急性胃肠道穿孔等。③炎症性疾病:急性胰腺炎、急性腹膜炎、结肠憩室炎等。④可辅助诊断的疾病:急性阑尾炎、急性胆囊炎、脾栓塞或急性脾大等。虽然X线检查是诊断急腹症的重要手段之一,一般而言,通过透视、腹部平片及造影观察病变的直接和间接征象,结合临床可对多数急腹症做出正确诊断。但对于某些缺乏典型临床症状和明显X线征象的病例术前确诊率仍较低,需引起重视。
2.超声波检查 此项检查是最常见的无创性检查之一。20世纪80年代以来,X线、CT、MRI、核素、超声四大影像技术发展十分迅速,在疾病的诊断中各有优点互相补充。在急腹症的超声检查中有着不同的声像图表现,对肝脏肿瘤、胆囊结石、胆囊坏疽和穿孔、急性梗阻性化脓胆管炎、急性胰腺炎、急性胃扩张、胃十二指肠穿孔、幽门梗阻、肠梗阻、腹部大血管破裂、栓塞及腹部外伤等都有很特异的诊断价值。
3.内镜检查 包括胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜及纤维结肠镜等,对消化系统病变的诊疗具有重要的价值,但对年老体弱、血红蛋白低于5g、患有严重的全身疾病如心肺功能不全、不能耐受检查,以及疑有胃、肠道穿孔和有腹膜炎的病人则为禁忌,临床医师可根据病情需要和病人一般状况选择检查。
4.CT、MRI 对一些检查尚不能确诊的病例可进一步提供诊断依据。
5.诊断性腹腔穿刺 常为溃疡的诊断提供直接依据。适应于腹部外伤,在休克出现的早期,疑有内脏破裂或出血、急性腹痛、腹膜刺激征明显、腹胀或肠鸣音消失,性质不明的腹腔积液,腹水伴有或不伴有腹内肿块等。
6.诊断性腹腔灌洗引流术 但应严格掌握适应证和禁忌证。