甲状腺癌的病因
甲状腺癌的病因
甲状腺癌对于身体的伤害是不可忽视的，甲状腺癌患者及时诊断检查。避免甲状腺癌侵犯。但是甲状腺癌的发病率明显升高，甲状腺癌的存在引起了更多人的恐慌，对于患了甲状腺癌有哪些症状，应该提前了解。
一、内在因素
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌，约10%有明显的家族史，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
二、外在因素
1、放射性损伤：用 X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明，Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少，可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关，特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童，尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是种附加刺激，易促发其肿瘤的形成，成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
2、碘和TSH 摄碘过量或缺碘：碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变，相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关，实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3、其他甲状腺病变：临床上有甲状腺癌，甲状腺炎，结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
甲状腺癌为什么被称为懒癌
甲状腺癌由于病程长，发展慢，症状轻，难发现，被称为“懒癌”。“懒癌”恶性程度低，90%可以治愈，但近年来发病率却越来越高，专家提醒，预防甲状腺癌最好远离辐射，每年至少一次体检。
2012年我国卫生部统计报告显示，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位。据统计显示，2012年深圳新发甲状腺癌为685例，2013年增加到1102例，增长了37.8%，成为上升最快的肿瘤。
好在甲状腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。但是由于甲状腺癌病程长、发展慢，症状轻或无，99%以上的患者不痛，难发现，因而被称为“懒癌”。
“懒癌”难发现，怎么办?专家指出，甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线，是目前已明确的甲状腺癌致病因素。因此，要少接触辐射大物品，并且每年至少1次体检。
许多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”就能检出甲状腺是否出问题，但其实只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。
除了做检查，还可以自查，主要是“看”和“摸”。看：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗。摸：将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。
甲状腺癌应该怎么确诊
检查：
分化型甲状腺癌病人甲状腺功能检查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来，则有相应的甲状腺功能异常。
B超对分化型甲状腺癌的诊断非常有帮助。分化型甲状腺癌在B超中大多数为实质性肿块，但部分也可为以实质成分为主的混合性肿块。甲状腺乳头状癌在B超中多呈低或极低回声，实质内多出现微小钙化或砂砾样钙化，其后方不伴声影;肿块的形态可异常呈垂直位或竖立状，肿块周边血供多丰富。甲状腺滤泡状癌在B超中多为非常均质的高回声肿块，血供丰富。而肿块的大小，边界是否清楚，形态是否规则、肿块周边是否有声晕并不是判断肿块是否是恶性的重要指标。
目前，比较主张对B超怀疑恶性的肿块在B超定位下行细针穿刺细胞学检查(FNA)。此方法可进一步明确肿块的性质。但由于这一检查最好要在B超定位下进行，且对细胞学诊断的医师有较高要求，因此暂时无法在国内普及。
一般分化型甲状腺癌在同位素扫描中多呈冷/结节。但现在同位素检查对判断甲状腺肿块的性质意义不大。
如果怀疑分化型甲状腺癌有淋巴结转移或已侵犯周围器官和组织，如气管、食管和神经血管等，则最好行增加CT或磁共振检查来了解淋巴结转移的范围和肿块与气管、食管或神经、血管侵犯的程度，以利手术方案的制定和判断是否能手术切除。
鉴别诊断：
分化型甲状腺癌病人通过上述检查可和结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎和硬化性甲状腺炎进行鉴别诊断。
甲状腺癌的类型有哪些
1、分化型甲状腺癌，通常分化型甲状腺癌以女性多见，女：男比例约为3:1，且分化型甲状腺癌的发病率随着年龄的增加而上升，常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌病人甲状腺功能检查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来，则有相应的甲状腺功能异常。
2、甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌是发生于甲状腺旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。约占甲状腺癌的4%，其中75%为散发病例，25%为家族遗传性疾病。髓样癌病人可出现面色潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征的症状，但在肝功能正常的情况下多不明显，而在肝内广泛转移的病人中易见。
3、甲状腺未分化癌，甲状腺未分化癌是少见的高度恶性肿瘤，发病率不超过甲状腺癌的5%，但病死率占甲状腺癌的50%，多见于老年病人，一般年龄超过65岁。绝大多数病人表现为突然发生的颈部肿块，肿块坚硬，表面凹凸不平、边界不清、活动度差且迅速增大。可伴有声嘶、呼吸和吞咽困难，局部可有淋巴结肿大。
甲状腺乳头瘤的表现
临床表现
甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。
诊断
1.超声检查
是首选的影像学检查。经验丰富的超声学专家诊断准确率可达85%以上。甲状腺肿物具有边界不清、内部回声不匀、血流丰富及细砂粒样强回声表现，常提示甲状腺癌。若同时有颈部淋巴结肿大且伴钙化或囊性变，则甲状腺癌的可能更大。
2.CT或MRI
可以进一步了解甲状腺肿物、肿大淋巴结与周围组织结构如气管、食管、喉、颈部大血管等的关系。局部晚期病例行此项检查对外科医生有很大帮助。
3.喉镜检查
了解声带活动是否正常，以判断喉返神经受累的情况。
4.细胞学检查
诊断准确率可达85%以上，对颈部转移淋巴结诊断准确率更高。属有创检查，需要有经验的细胞学医生。我国绝大部分基层医院无法开展。
5.PET-CT
对判断甲状腺癌是否发生肺部、全身骨骼等远处转移有很大帮助，但价格昂贵，不作为常规检查。
6.甲状腺扫描
甲状腺核素扫描常呈“冷结节”，但特异性不高，不建议常规检查。
在生活中甲状腺乳头瘤患者一旦发现疾病症状，应该及时的找出甲状腺乳头瘤的病因，对于病因进行分析，及时做好甲状腺乳头瘤的疾病检查是非常关键的。诊断好疾病的程度，掌握甲状腺乳头瘤的症状对于治疗是非常有帮助，患者应该积极配合治疗。
甲状腺癌多久复发
甲状腺癌已经不再被患者所陌生，因为病痛的折磨让人痛不欲生，但是千万不能灰心，积极的治疗是可以摆脱病痛的。手术也是治疗甲状腺癌最常见的疗法，但是手术并不能彻底根治。那么，甲状腺癌多久复发?下面由求医专家给大家介绍如下。
甲状腺癌多久复发?甲状腺癌的复发在临床上通常表现为恶性程度较低，生长缓慢，病人可带瘤生存数年而无任何症状，大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊，也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤，手术切除后，经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上，远处血行转移在 10%左右。
因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%～30%，而颈部联合根治术后复发率为 10%～20%。另外，甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。此外，复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制定与选择得当，一般10年生存率为90%以上。
甲状腺癌手术后的寿命时间在一定程度上与病人身体机能有关。这是因为肿瘤病人经过了手术或长期的放化疗治疗后身体损伤很大，免疫力低下，此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃，引起复发转移。
甲状腺癌多久复发?甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部，约40%发生在原手术部位，60%发生在颈部淋巴结。因此，甲状腺癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
一般而言，甲状腺癌治疗结束后，只要不复发、不转移，就意味着肿瘤临床治愈，即患者能长期生存至自然年龄。为了预防甲状腺癌复发，甲状腺癌病人手术后，通常应长期服用适量甲状腺激素。甲状腺激素是一种人工合成的药物，主要作用是抑制脑垂体分泌的促甲状腺激素的释放，对甲状腺癌的发生发展有一定的抑制作用。此外，也可以接受全身放射性碘治疗。
甲状腺癌治疗期间的饮食注意事项
1、忌烟忌酒，吸烟酗酒不仅对于甲状腺癌病人的恢复是不利的，对于正常人的身体也是有害的。
2、甲状腺癌病人要忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。
3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于甲状腺癌后期康复。
4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物，具有一定的抗甲状腺癌功能。
5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强甲状腺癌患者的免疫力，提高身体抵抗力。
6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进甲状腺癌患者的食欲。
7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物，能消结散肿，尤其利于甲状腺癌术后恢复。
8、多食有抗癌作用的食物，如紫薯、包心菜、芦笋、莼菜、菠菜、白菜、萝卜、木耳、蘑菇、海鱼等，这些食物结合生物治疗可以有效的改善甲状腺癌病人的体质，并抑制病人体内肿瘤的生长，避免甲状腺癌病人在后期出现复发。
9、在饮食上多吃高营养的食物，忌辛辣，多吃水果，辅助治疗甲状腺癌，可以服用人参皂苷Rh2补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，同时对增加甲状腺癌患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
甲状腺结节和甲状腺肿瘤的区别有哪些
甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。
晚期甲状腺癌被称为懒癌
甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位。据统计显示，2012年深圳新发甲状腺癌为685例，2013年增加到1102例，增长了37.8%，成为上升最快的肿瘤。
好在甲状腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。但是由于甲状腺癌病程长、发展慢，症状轻或无，99%以上的患者不痛，难发现，因而被称为“懒癌”。
“懒癌”难发现，怎么办?专家指出，甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线，是目前已明确的甲状腺癌致病因素。因此，要少接触辐射大物品，并且每年至少1次体检。
许多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”就能检出甲状腺是否出问题，但其实只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。
除了做检查，还可以自查，主要是“看”和“摸”。看：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗。摸：将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。