磁共振能查出前列腺癌吗

磁共振能查出前列腺癌吗

1.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。

2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移后，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。

前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。

4.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

前列腺癌分为哪些种类

1首先我们介绍第一个就是前列腺潜伏癌症，是前列腺癌的一种，前列腺潜伏爱可以发生在前列腺的任何一个部位，因为它的潜伏性比较高，所以很难发现，尤其是中心区和外出去多见，而且他的分化性非常的强，所以它的发病率可能与遗传和环境有关。

2第二种是，前列腺临床癌症，这种临床癌症主要通过超声或是ct检查，有时候也可以采用核磁共振的检查出来，但是后者相比而言价格比较昂贵，当然也可以通过血清检查来判断，这种癌症在超声波的检测下，一般表现为外形不规整，和回声不均。

3第三种类型是前列腺隐匿癌症，这是一种在淋巴结部位的发病率比较高的疾病，所以在治疗过程中需要进行前列腺的相关手术，并检测其磷酸酶水平的高低，通过这些检查可以发现是否阳性，这对于检测非常的重要，所以在这方面一定要注意。

怎样检查前列腺癌

1、血清前列腺特异性抗原测定

这种方法很多人没有听说过，这是非常准确的一种诊断方法。前列腺特异性抗原是目前诊断前列腺癌最为敏感的标志物。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原，但是当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时，就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现，在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中，有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。目前，由于血清前列腺特异性抗原测定在临床上的普遍应用，使前列腺癌患者的确诊时间平均提早了5～8年，这就为挽救该病患者的生命提供了更多的时间和机会。

2、辅助诊断方法

另外还有许多的诊断方法可以作为辅助，比如CT、X线等。X线检查：胸片、骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要筛查手段，有时也可做精囊输精管造影。活检：前列腺癌诊断的金标准是病理学检查。在出现局部扩散和远处转移之前，只有局部硬结时，活检便可做出诊断，活检是诊断前列腺癌的最可靠检查之一。CT及磁共振检查：其图像清晰，分辨率高，且安全无痛苦，可了解肿瘤生长及转移情况，是有诊断价值的检查。

以上介绍的几种前列腺癌的诊断方法，前列腺癌诊断的难点在于此病的症状不明显，导致了患者不能及时到医院里进行检查，而当出现明显症状时往往已经到了晚期。因此应该大力宣传，提高人们防病控病方面的能力。

前列腺癌怎么检查发现

直肠指检联合PSA检查，是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的一个筛查的方法。目前在前列腺系统性穿刺活检，是确诊前列腺癌最可靠的方法。另外还有一个前列腺癌的磁共振检查，对临床的分期也具有重要的作用。此外，全身核素骨髓像检查，能够发现前列腺癌最常见的转移部位，是否有骨转移。

前列腺癌检查项目主要有哪些

1、前列腺穿刺活检病理证实是确诊疾病的唯一手段，因此，前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的最主要方法之一。前列腺穿刺活检的引导方法有直肠指检引导、经直肠超声引导、经会阴超声引导和MRI引导。这几个方法中，直肠指检引导只是大概的指点穿刺部位，其穿刺过程无任何引导可言。MRI引导，因为需要精准的设备和器具，所以使用上受到限制。经直肠超声引导、经会阴超声引导是实时、相对安全、并能全程检测穿刺过程的方法，不需要复杂仪器，对穿刺针无特殊要求，因而成为最常用的引导穿刺方法。

2、影像学检查影像学检查大多适用于前列腺癌的诊断及分期。主要是为了检查出疾病的病灶部位，主要有：经直肠超声检查(TRUS)、核磁共振(MRI)和核磁共振波谱检查(MRS)。

3、PSA的检测血清PSA检测是诊断血清标志物之一，临床上最为常见，也是前列腺癌筛选的重要指标。单个指标诊断前列腺癌时，血清PSA是最敏感的前列腺癌检测指标。现在越来越多的血清psa指标用于前列腺癌的诊断如：PSA密度、移行带PSA密度、年龄特异性PSA、PSA速率、游离PSA等指标。

前列腺癌的诊断方法

1.直肠指检

大多数前列腺癌起源于前列腺的外周带，DRE对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。考虑到DRE可能影响PSA值，应在PSA抽血后进行DRE。

2.前列腺特异性抗原检查

PSA作为单一检测指标，具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率，同时可以提高局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。

3.经直肠超声检查

在TRUS引导下在前列腺以及周围组织结构寻找可疑病灶，并能初步判断肿瘤的体积大小。但TRUS对前列腺癌诊断特异性较低，发现一个前列腺低回声病灶要与正常前列腺、BPH、PIN、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死和前列腺萎缩等鉴别。在TRUS引导下进行前列腺的系统性穿刺活检，是前列腺癌诊断的主要方法。

4.前列腺穿刺活检

前列腺系统性穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。

(1)前列腺穿刺时机

因前列腺穿刺出血影响影像学临床分期。因此，前列腺穿刺活检应在MRI之后，在B超等引导下进行。

(2)前列腺穿刺指征

1) 直肠指检发现结节，任何PSA值。

2) B超发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号，任何PSA值。

3) PSA>10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值。

4) PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。

注：PSA4~10ng/ml，如f/t PSA、PSAD值、影像学正常，应严密随访。

(3)前列腺穿刺针数

系统穿刺活检得到多数医师认可。研究结果表明，10针以上穿刺的诊断阳性率明显高于10针以下，并不明显增加并发症。

(4)重复穿刺

第一次前列腺穿刺阴性结果，在以下1)～4)情况需要重复穿刺。

1) 第一次穿刺病理发现非典型性增生或高级别PIN。

2) PSA>10ng/ml，任何f/t PSA或PSAD。

3) PSA 4~10ng/ml，复查f/t PSA或PSAD值异常，或直肠指检或影像学异常。

4) PSA 4~10ng/ml，复查f/t PSA、PSAD、直肠指检、影像学均正常。严密随访，每3个月复查PSA。如PSA连续2次>10ng/ml或PSAV>0.75/ml/年，应再穿刺。

5) 重复穿刺的时机：2次穿刺间隔时间尚有争议，目前多为1-3个月。

6) 重复穿刺次数：对2次穿刺阴性结果，属上述1)～4)情况者，推荐进行2次以上穿刺。

7) 如果2次穿刺阴性，并存在前列腺增生导致的严重排尿症状，可行经尿道前列腺切除术，将标本送病理进行系统切片检查。

5.前列腺癌的其他影像学检查

(1)计算机断层检查

CT对早期前列腺癌诊断的敏感性低于磁共振，前列腺癌患者进行CT检查的目的主要是协助临床医师进行肿瘤的临床分期。对于肿瘤邻近组织和器官的侵犯及盆腔内转移性淋巴结肿大，CT的诊断敏感性与MRI相似。

(2)磁共振扫描

MRI检查可以显示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周围组织及器官，MRI还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶。在临床分期上有较重要的作用。磁共振光谱学检查是根据前列腺癌组织中枸橼酸盐、胆碱和肌酐的代谢与前列腺增生和正常组织中的差异呈现出不同的光谱线，在前列腺癌诊断中有一定价值。

MRI检查在鉴别前列腺癌与伴钙化的前列腺炎、较大的良性前列腺增生、前列腺瘢痕、结核等病变时常无法明确诊断。因此影像学检查TRUS、CT、MRI等在前列腺癌的诊断方面都存在局限性，最终明确诊断还需要前列腺穿刺活检取得组织学诊断。

(3)前列腺癌的核素检查

前列腺癌的最常见远处转移部位是骨骼。ECT可比常规X线片提前3-6个月发现骨转移灶，敏感性较高但特异性较差。一旦前列腺癌诊断成立，建议进行全身骨显像检查，特别是在PSA>20，GS评分>7的病例，有助于判断前列腺癌准确的临床分期。

尿检能查出前列腺炎吗

专家指出，前列腺炎必须要做的检查有以下几点：

1、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。

2、直肠指检：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。

3、B超检查：前列腺炎B超检查时，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

4、细菌学检查：有助于诊断感染的细菌和治疗用药。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

5、尿动力学检查：主要表现有尿流率下降，膀胱颈-尿道外括肌不快速松弛，大尿道关闭压异常增高等。

核磁共振能查出肿瘤吗 核磁共振可以发现病变吗

核磁共振可以发现病变。

1、核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。

2、与其他辅助检查手段相比，核磁共振具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可帮助医生“看见”不易察觉的早期病变，目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。

彩超筛查前列腺癌真的没用吗

彩超筛查前列腺癌真的没用吗?

体检里有一项是腹部彩超，四十岁年纪的男性在体检中还有一项叫“前彩”前列腺彩超，通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。专家告诉记者，这项检查检查不出早期前列腺癌，而且连确诊的作用也没有。

彩超确实是没有办法鉴定出来到底是良性增生还是前列腺癌，因为癌症的表现在彩超区探测的时候都是一样的，到底是结节还是肿瘤，从彩超上是无法分出来的。甚至彩超还没有肛门指检靠谱。前列腺位于直肠前、阴茎根部的膀胱颈处，背面与直肠邻近，距肛门缘约4-5厘米，因此可经肛门指检触及。医生通过手摸，可以发现增生或结节的大小、外形、弹性、硬度、有无压痛等情况，通过肛门指检，有经验的医生就能发现异常。要排查前列腺癌，一般是检查PSA，也叫前列腺特异性抗原，不光价格低，也是筛查前列腺癌最方便、敏感的方法。如果血液指标不合格，再做核磁共振检查来确诊。

专家：彩超确实是没有办法鉴定出来到底是良性增生还是前列腺癌，这个是分辨不出来的，因为癌症的表现在彩超区探测的时候都是一样的，他的结节到底是炎症还是增生的结节，从彩超或B超上是无法分出来的。如果真想分出来到底是不是前列腺癌，核磁共振应该是首选的方法，这个费用就比较高，只有在我们临床上怀疑前列腺癌的时候才去做核磁共振的检查。

这个核磁共振总共要花费一两千块钱，似乎不适合放在普通的日常体检套餐中。中老年男性朋友在需要筛查前列腺癌时到底需要用一个什么样的方法，专家就提出了前列腺特异性抗原项目，也就是我们说的“PSA检查”。

专家：五十岁以上的男性做体检最好隔一两年、两三年查PSA，因为如果是前列腺癌，这个数值会比较高。一般我们在筛的时候，第一次来首先要明白到底是良性增生还是恶性增生，通过什么来鉴别是良性增生和恶性增生?就是先查一个PSA，如果PSA高，这时候我们就需要做进一步的检查。

彩超到底能检查出什么?

医用超声诊断是利用超声波在人体内传播时获得的信息加以分析综合，用以来诊断疾病的一种新兴诊断方法。超声显像仪的种类比较多，分类也复杂。目前按回声显示的特征一般分为a型、b型、m型、d型和cdf型，其中应用最广的是b型，也就是俗称的黑白b超，而cdf型就是平时常说的彩超。

彩超，它的全名是实时二维彩色多勒血流显像仪，它是集声学材料、信息检测、电子技术、微计算机技术、图象处理、精密工艺等多学科先进技术于一体的高档医疗设备。它能即时测算出人体血流中血细胞的移动方向、速度、分布，准确显示组织血流情况。彩超不是“彩色的b超”，它是黑白二维超声与彩色多普勒血流显象结合的先进超声诊断技术，是超声诊断技术的发展方向。

因彩超在疾病诊断方面具有准确、直观、简便和无创伤等特点，临床上可作为许多疾病的首选诊断方法，如心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病、心脏肿瘤、颈部大血管病变、胸腹部大血管病变、四肢大血管的闭塞与血栓、动脉瘤等心血管疾病等的诊断，对冠心病、心律失常与肺心病也有极高的诊断价值;彩超也是产前对胎儿疾病和母体疾病进行早期诊断的主要方法，它还是肝脏、胆道系统、脾脏、胰腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、精囊腺、肾上腺、子宫、卵巢、输卵管、甲状腺、乳腺、睾丸、颌面部及部分肌肉组织疾病的重要检查方法。对以上部位各种性质肿块、结石和部分炎症都能作出诊断，并可对肿瘤的良恶性程度进行较为准确的初步判断。

乳腺磁共振检查

磁共振成像用于乳腺检查仅仅十多年。由于使用了特殊的技术和特制的高分辨力的表面线圈，使磁共振成像质量有了很大的改进，能够显示较小的损害，并能显示乳腺的细微结构，对乳腺疾病的诊断有一定价值，因此，近年来用磁共振成象检查乳腺疾病的报道逐渐在增加。

磁共振成像主要是根据病灶的形态改变、信号特点和增强后的动态变化来诊断乳腺疾病。乳房囊肿、乳房内出血或血肿、妊娠哺乳期乳房疾病及观察乳房假体情况等均可行磁共振检查。乳腺磁共振图像良、恶性病变的鉴别要点为：良性病变病灶边缘光滑清楚，信号强度一般与周围导管相似，乳腺增生病则信号强度较邻近导管稍低;恶性病变的信号与邻近导管相比则更低，病灶边缘不清、不规则，可向周围浸润，并常与皮肤粘连。

在一些方面磁共振检查拥有明显优势，如可有效地鉴别乳腺良、恶性疾病，无放射损伤，可进行三维成象，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变，腋窝部病变，尤其是病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示。但由于其操作过程相对比较复杂，且费用昂贵，故目前尚不能作为乳腺的常规检查。

你是否对乳腺磁共振检查有所了解了呢?乳腺磁共振检查是一种有效的乳房检查方式，其应用仅仅只有十年，还有许多潜力可以开发。但因其费用昂贵，尚不列在乳腺常规检查范围。一般女性因定期去医院进行常规性检查，预防疾病的发生和恶化。做为女人，一定要好好爱自己啊!