精索静脉曲张的特殊病理
精索静脉曲张的特殊病理
由于精索静脉曲张发生的部位是在睾丸的位置上，所以又叫做睾丸精索静脉曲张，这是一种特别常见的疾病，但是许多人对于睾丸精索静脉曲张的发病原因并不是太了解，现在是需要了解一些基本知识的时候了。
睾丸精索静脉曲张是由于阴囊内的精索静脉发生了问题而导致的，精索静脉是一种特殊的静脉，精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。精索静脉曲张易发的原因：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间;左侧精索静脉位于乙状结肠后面，这些解剖特点使左侧精索静脉容易受压，并增加了血液回流的阻力。左侧精索静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止返流，如静脉瓣膜发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，会导致精索静脉曲张。
睾丸精索静脉曲张可以分为不同的类型，最经常见到的是原发性精索静脉曲张，当然也有一些是继发性的，继发性的往往由于肾周肿瘤压迫，导致精索静脉回流受阻所致。从临床上看，原发性精索静脉曲张患者平卧后阴囊内区长的静脉团块缩小或消失，但继发性的精索静脉曲张静脉团块大小不变;还可以做泌尿系B超看看。
精索静脉曲张手术后多久可以同房 精索静脉曲张术后如何更快恢复
精索静脉曲张手术后想尽快恢复要做到以下几个方面：
1.精索静脉曲张手术后要调整好情绪，保持乐观开朗的心情，因为暴怒的情绪容易伤肝，不利于病情的恢复。
2.精索静脉曲张术后的23小时内要禁止剧烈运动，防止缝线的伤口断裂、脱落、出血，否则不利于伤口的愈合。
3.精索静脉曲张术后要严格观察病情的发展，注意血压、脉搏、呼吸、意识等变化，及时告知医生特殊变化，防止患者出现生命危险。
4.精索静脉曲张手术后的患者一定注意休息，尤其是避免进行剧烈的运动、重体力劳动，同时要使用抗生素防止感染。
精索静脉曲张是怎么回事
1、原发性精索静脉曲张
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张
肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
精索静脉曲张怎么检查
精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张的病因
1.原发性精索静脉曲张：精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张：肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的检查方法
1、精液分析：患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。
2、精索内静脉造影：经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5CM时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
3、多普勒超声检查：可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
如何预防精索静脉曲张?
①注意饮食结构：在日常饮食过程中，男性朋友一定要注意选择合理的饮食结构，这样也可以有效地预防精索静脉曲张疾病。
②避免长期站立：男性朋友避免长期的负重站立，避免引发患有精索静脉曲张，男性朋友应该注意合理站立，注意休息。
③避免穿过紧的内裤：男性避免穿着过紧的内裤，避免引起阴囊的温度过高，避免造成睾丸酮的分泌遭遇影响，从而可以避免男性患有精索静脉曲张的机率，避免发生不育。
④注意观察阴囊的变化：男性可以在生活中了解一些有关精索静脉曲张的相关知识，多多注意阴囊的变化，当发现阴囊有异常情况时，及时去医院就诊治疗。
精索静脉曲张是怎么回事
(一)发病原因
1、原发性精索静脉曲张
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张
肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
(二)发病机制
精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：
1.曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
2.血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。
3.左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。
4.上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。
5.左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。
什么导致了左侧睾丸下垂
左侧睾丸下垂是由于精索静脉曲张导致的。精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻，瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲，它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性，青少年中相对较少，6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%，但是程度较重，多为III度。原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起，由于人的直立姿势影响精索静脉回流。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张，最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关，王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环，左，右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为,左侧精索静脉约比右侧长8～10cm,并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
上面就是左侧睾丸下垂的原因。左侧睾丸下垂一旦发生如果不引起足够的重视很容易就导致以后不育这种现象的产生。男性应该密切注意自己的身体状况，一旦发现异样及时前往医院就医。
精索静脉曲张的病理病因
1.原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张 肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的病因
一、发病原因
1、原发性精索静脉曲张。精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2、症状性精索静脉曲张。肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
二、发病机制
精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：
1、曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
2、血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。
3、左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。
4、上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。
5、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。