老年人慢性胃炎是什么引起的
老年人慢性胃炎是什么引起的
老年人慢性胃炎最常见的症状就是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后加重,而空腹是比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少,消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象发过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。
老年人慢性胃炎的因素有很多,如刺激性食物,吸烟,饮酒,药物,幽门螺杆菌感染和自身免疫反应低等。老年人营养不良,常见的如蛋白质、维生素缺乏、缺铁性贫血等疾病也可引起消化道粘膜萎缩而导致慢性胃炎。糖尿病、甲状腺减退等其他疾病均可引起老年人慢性胃炎。
老年人慢性胃炎患者,应做到生活有规律,戒除烟酒,勿暴饮暴食,避免饮浓茶、饮食要定时定量。对于神经紧张、焦虑、忧郁及失眠者,应对其精神生活予以足够重视。帮助其确立积极健康的生活态度,安度晚年。对于长期失眠者,把有关的保健知识交给他们,帮助患者认识疾病,使之对自身病态有较完整的认识,对有恐癌心理的患者应使他们正确理解疾病的演变过程,建立治疗信心。
胃炎很难治吗
慢性胃炎是指各种原因持续反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。慢性胃炎发病原因尚未明了,各种饮食、药物、微生物、毒素以及胆汁反流均可能与慢性胃炎的发病有关。近年的研究认为,幽门螺杆菌的胃内感染是引起慢性胃炎最重要的因素。其产生的机制与黏膜的破坏和保护因素之间失去平衡有关。慢性胃炎重要在养。药物只是短暂缓解症状,同时不要心急,放宽心态。1、不可以吃辛辣甜腻食品。辛辣甜腻的食品会刺激胃酸过多分泌。2、食品要软烂清淡。软烂的食品容易被肠胃所吸收,减少刺激性炎症的出现。3、不要暴饮暴食。
胃炎的病因都包括哪些
一.急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
二.慢性胃炎病因
现已明确HP感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为HP相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。
从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。
秋季老年人谨防复发胃病
金秋10月,天气由热转凉,昼夜温差悬殊,是多种疾病的高发期。老年人因脏器功能减退,适应性差,抵抗力弱,更易发病。
据悉,10月份是老年人慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡病复发的高峰期。主要是气温下降,人体受冷后,血液中的组织胺酸增多,胃酸分泌增加,胃肠发生痉挛性收缩,抵抗力随之下降,导致胃病复发。
因此,日常膳食应温软淡素易消化,合理药物防治。
老年人慢性胃炎的症状
当然,老年人慢性胃炎的治疗效果其实和个人的身体素质也是有着很大的关系的。很多身体好一点的患者,一般治疗的时间也是很短的;相反的,身体不好的患者,治疗的时间相对就是比较长一点的。那么,下面首先来介绍一下关于老年人慢性胃炎的症状。
慢性胃炎,系指不同病因反复作用于易感人体,引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜的特异再生能力,以致黏膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。
症状表现
慢性胃炎病程迁延,大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适,以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3~4天后停止。如长期出血可引发贫血,其中A型胃炎食欲减退,体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查,明确病情。
病理病因
慢性胃炎的病因较多,可分为非特异性和特异性。非特异性胃炎最为常见(表1),特异性胃炎指各种细菌(结核、梅毒)、病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒)、寄生虫(阿米巴、血吸虫)、真菌(念珠菌、组织胞浆菌、隐球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎症改变。
疾病诊断
慢性胃炎的症状无特异性,很多消化道疾病均可出现,需鉴别的疾病有消化性溃疡、胃食管反流病、早期胃癌、胆囊炎、胆囊结石等。非糜烂性胃炎属非溃疡性消化不良范畴,分为反流样型、溃疡样型、运动障碍样型、特发型等。
通过上面文章的详细介绍,我们便可以知道了老年人慢性胃炎的症状,其实正如上文所提及的那样,所谓老年人慢性胃炎的症状也基本上就是这么多而已。老年人慢性胃炎的症状一般表现为:嗳气、恶心、干呕、头昏、乏力等等,所以希望大家以后要注意这些方面。
老年人慢性胃炎怎么治疗
老年人慢性胃炎的特点
老年人的慢性胃炎怎么治疗有必要对老年人的慢性胃炎的特点有足够的了解,由于老年人年龄的增长,与慢性胃炎并存的疾病的症状更加明显的时候老年人的慢性胃炎容表现容易被合适。与年轻人慢性胃炎不同,老年人的慢性胃炎并发症与伴发病较多,而且治疗见效相对较慢。
老年人慢性胃炎的治疗
结合老年人的慢性胃炎的特点,老年人的慢性胃炎的治疗要注意对患者的病情有更准确的了解,特备是有合并其他疾病的老年朋友。老年人的慢性胃炎的治疗方法的选择要注意结合老年人的慢性胃炎对后果及症状特点。为避免生活方面因素对治疗效果影响或加剧病情,要做好生活饮食等方面的护理工作。
慢性胃肠炎怎么治好呢
1、口服抗生素:慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,当胃酸减低或缺乏,胃功能紊乱或胃内有潴留液时,细菌易於生长繁殖,使胃炎病变和症状加重。因此,可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素,用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌,故也可选用。
2、服用胃粘膜保护剂:如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等,可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用,但铝制剂不应长期服用。
3、减少胆汁返流:胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空,减少胆汁返流,从而避免了胆汁对胃粘膜的损害,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。
4、老年人慢性胃炎:尤其是萎缩性胃炎患者,当上腹部症状加重或增多时,应及时到医院就诊,在医师的指导下进行治疗。
老年人慢性胃炎的症状
慢性胃炎病程迁延,大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适,以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3~4天后停止。如长期出血可引发贫血,其中A型胃炎食欲减退,体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查,明确病情。
1.临床体征 慢性胃炎的体征不典型,部分患者在查体时有上腹部压痛感,如慢性胃炎急性发作时,体征较明显。特别是不能从体征上判断胃炎轻重,可作为与其他疾病鉴别一个方面。
2.分类 早在1728年Stahl首先提出慢性胃炎的概念。20世纪中期Schindler按胃镜形态学观察将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性、肥厚性胃炎和伴随其他疾病的胃炎。所谓肥厚性胃炎,过去由胃镜诊断者多未能由活检病理证实,因而目前该名词已废弃不用。Wood又将慢性胃炎分为浅表性,萎缩性及胃萎缩。纤维胃镜问世以来对胃炎的研究更加深入。1973年Whitehead从病理角度,按部位、程度、活动性及有无肠腺化生进行分类。1973年Strickland等主张以病变部位结合血清壁细胞抗体的检测结果作为依据,将慢性萎缩性胃炎分为A型(胃体炎、壁细胞抗体阳性)和B型(胃窦炎、壁细胞抗体阴性)。1982年我国慢性胃炎学术会议将其分为慢性浅表性胃炎。慢性萎缩性胃炎,1990年Misiewice等根据内镜所见与活检病理结合又提出了悉尼系统分类法,由此可见慢性胃炎的分类方法繁多,至今仍未统一,下面仅就Strickland分类法及悉尼系统分类法作一简介(表2)。
1990年,Misiewice和Tytgat在悉尼召开的第9届世界胃肠病学大会上提出一种新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。而以病因学和相关因素为前缀,形态学描述为后缀,并对炎症、活动度、萎缩、肠化及HP感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主,并区分病变程度,确立了7种内镜下的胃炎诊断。此分类把病因、相关病原、组织学及内镜均纳入诊断,不再将慢性胃炎分成萎缩性和浅表性,而将腺体萎缩视为慢性胃炎的病理变化之一,使诊断更为全面完整,也有利于临床及病理研究的标准化。但是,悉尼分类未将不典型增生这一癌前病变列入,且临床上准确的病因诊断亦难做到,因而尚有进一步探讨的问题(表3)。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。
慢性胃炎有哪些分类
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
2.萎缩性胃炎
临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3.慢性糜烂性胃炎
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
4.小儿慢性胃炎
症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。
5.老年人慢性胃炎
平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。
胃炎的症状表现分析
急性胃炎:
常轻重不等,但病均急骤,轻者多无症状,仅在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变,少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴有肠炎者可腹泻,呈水样便,病程自限,数天内症状消失,如为急性胃黏膜病变,可表现为上消化道出血,出血常为间歇性(占上消化道出血病因的10%~25%),一般为少量,可自止,但也可发生大出血。上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。
慢性胃炎:
慢性胃炎病人病程迁延,大多无症状或症状很轻,部分病人表现为消化不良的症状:如上腹部不适,无规律性腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等,少数病例出现较重的症状:疼痛、厌食、消瘦,酷似胃癌的表现,自身免疫性胃炎可有明显厌食、消瘦,伴有贫血、舌炎等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。其中老年人慢性胃炎的特点是主诉较少,症状较轻,老年人感受性迟钝的表现。平时无明显症状,以出血,癌变等合并症为初发表现。萎缩性胃炎发生率高于年青人,胃酸低下,易癌变。并发症与伴发病较多。
萎缩性胃炎:
萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状,个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显,并可有出血。
预防老年人消化道疾病
老年人冬季养生之——防治消化道疾病
消化道疾病最常见的病症是慢性胃炎和十二指肠溃疡,它们都是由多种因素引起的胃黏膜或十二指肠黏膜缺损性疾病。临床表现为:脘腹痛、腹胀、胃部灼热感、嗳气、吞酸,或有恶心、呕吐、纳食减少等。这两种病都属于中医学“胃脘痛、胃胀、嘈杂、痞满、心痛、吐酸”等范畴。老年人慢性胃炎特点是萎缩性胃炎发病率高,十二指肠溃疡则可发生在任何年龄。
发病原因——与幽门螺杆菌感染及自身免疫功能紊乱有关
慢性胃炎的发病原因慢性胃炎的发病原因目前还未明确。过去多认为是一种多因素损伤造成的病变,如饮食不规律,过饥过饱,进食过冷、过热、过粗糙的食物,嗜烟酒及刺激性食品,或是服用了损害胃黏膜的药物,以及自身免疫因素攻击引起的胃黏膜损伤,破坏胃黏膜屏障而发生慢性胃炎。现多数学者认为它的病因主要与幽门螺杆菌感染及自身免疫功能紊乱有关。老年人体弱或久病体虚,消化吸收功能低下,营养不良,缺乏蛋白质、维生素等,使黏膜防御及修复能力减弱,也可导致慢性胃炎的发生。
十二指肠溃疡的发病原因十二指肠溃疡的形成,主要与胃酸、胃蛋白酶分泌过多、胃排空过快有关。此外,与药物、吸烟、精神紧张刺激、遗传、幽门螺杆菌感染等因素也有关。中医则认为,十二指肠溃疡是脾胃虚弱、饮食所伤和情志所伤等因素所导致。
中医认为慢性胃炎与下列四个因素有关 1. 老年体衰,脾胃虚弱; 2. 饮食不节,损伤脾胃; 3. 情志不和,肝气犯胃;4. 痛久入络,血淤为患。