早期垂体瘤在眼部的表现
早期垂体瘤在眼部的表现
人体内]1对重要的颅神经,其中一半与眼有关,约65%。的颅内疾病可出现眼部症状和体症,足见颅与眼之关系极为密切。在颅内肿瘤中以蝶鞍部的垂体瘤最常见,本病早期诊断及早期治疗预后良好.绝大多数垂体瘤患者都可出现眼部表现,认识这些眼部改变可达到早期诊治的目的。
颅与眼的关系如此密切,是不是一检查眼睛便能确诊颅内病呢?远不是如此简单。因为颅内病引起的眼部改变与眼病的表现有很大的重叠,难以分辨是颅内病还是眼病。以垂体瘤为例,有相当一部分患者是以视力减退为首发症状而首先就诊于眼科的,甚至连医生也没有警惕到垂体瘤的可能性,结果按眼病治疗而延误了病情。
为了提高对垂体瘤确诊的可能性,一是各科医生尤其是眼科医生应树立全局观念,提高对垂体瘤的认识和警惕性;二是普及科技知识,让患者熟悉垂体瘤的各种眼部表现特征。
脑垂体瘤是如何引起的
垂体瘤脑是相当常见的一种疾病,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。导致脑垂体瘤的病因有很多,针对性的了解有助于后期的积极治疗。
脑垂体瘤的病因是由于下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。 抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。 脑垂体瘤的病因是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
垂体瘤的病因有哪些,一般脑垂体瘤的病因有两种学说:一种是下丘脑起源说;另一种是垂体起源说。根据对肿瘤细胞的克隆分析,目前认为大多数脑垂体瘤是由于体细胞的单克隆突变引起的,即肿瘤是垂体细胞的突变引起的。可以将脑垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型脑垂体瘤。前者主要包括:垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤(又称库欣病)、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显,所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊,此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。
1、可以将脑垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型脑垂体瘤。前者主要包括:垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤(又称库欣病)、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显,所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊,此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。
2、脑垂体瘤病因还包括泌乳素型垂体微腺瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为阳痿、性功能减退,这与 高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。
3、促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少,是常见的脑垂体瘤病因。
4、脑垂体瘤病因还包括促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤患者所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
脑垂体腺瘤的诱发因素
根相关资料统计,垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。在正常死亡病人尸检过程当中,垂体腺瘤发病率各家报道不一,从9%到65%不等。垂体瘤的检出率是非常高的,只是多数患者没有表现出临床症状而已。诱发脑垂体腺瘤有多种原因:
1.疾病家族史:没有证据显示垂体瘤有遗传因素,虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定基因突变相关。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
2.疾病基因组学:在基因组序列的研究中,对垂体瘤尚未有肯定的结论。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
3.不良行为习惯:目前国内外均没有文献显示垂体瘤的发病有何诱因。甚至垂体瘤的卒中也和脑血管卒中不同,没有明确的诱因,但未处理的垂体瘤是垂体卒中的明确诱因。
4.环境或社会因素:近年来,国内为学者对环境污染和社会管理失序等情况可能诱发疾病的根据做了大量有说服力的探索,其危害程度将在长期流行病学的研究中得到证实。
5.相关原发疾病:垂体瘤可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。根据肿瘤大小的不同,垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤的直径小于1cm)和垂体腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm),垂体大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm),垂体巨大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm)。根据分泌激素的不同,又可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。1泌乳素分泌型垂体瘤2生长激素分泌型垂体瘤。3促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤。4促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤 5其它还有FSH、LH型垂体瘤。
脑垂体瘤术后护理怎么做
对于脑垂体瘤是要我们去护理的,脑垂体瘤术后护理怎么做?脑垂体瘤是很复杂的疾病,所以我们就应该好好的在手术之后去护理一下。术后的护理对于康复很重要。那么,脑垂体瘤术后护理怎么做呢?下面看看专家对此的详细介绍。
垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。当然,每个垂体瘤病人的风险也各有差异。一般长得越大,难度越大。所以,要开刀还是要找大医院,找专家。
脑垂体瘤术后护理怎么做?垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只要手术切得干净,复发率很小;但是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,我们一般让病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
脑垂体瘤术后护理怎么做?脑垂体瘤术后需要注意的是:
(1)术后次日即可饮水进食,第二天可下地行走,一般在第4~6天出院。
(2)术后一个月内宜进容易消化的食物,并注意饮食卫生,禁止暴饮暴食及饮酒。
(3)术后休息一个月,禁止做剧烈运动;2月内禁止同房;三月内禁止怀孕。
(4)术后应在安静环境内修养,避免接触过多人或进行脑力劳动。
一般垂体瘤都是属于良性肿瘤,良性肿瘤如果发现早,治疗早的话,可以切除治好,如果不恰当的处理,良性肿瘤一旦演变成恶性肿瘤,那就会给患者造成无法弥补的后果了。所以还是希望大家能够配合医生进行专业治疗。
以上就是权威专家对于脑垂体瘤术后护理的相关介绍,希望对您有所帮助。如果你还有什么疑问,欢迎咨询我们的在线专家,我们会竭诚为您服务。
垂体腺瘤可以治好吗
垂体位于脑部,直径约0.5厘米。虽然很小,功能却很多,而且很重要,它是人体内分泌的中枢。垂体瘤并不是简单的脑部肿瘤问题,它还可引起人体内分泌功能失调,表现出来的是全身症状,比如身高过高、大手大脚、不明原因地分泌乳液、月经不调、性功能低下等。
确诊垂体瘤并不难,到医院做个脑部CT或核磁共振即可,几毫米的垂体瘤都能检查出来。但在门诊,经常有被误诊的垂体瘤患者,因为患者和非神经外科的大夫很少会想到身体的不适症状是由垂体瘤引起的。那么,哪些人需要到医院排除垂体瘤呢?首先是育龄期的女性朋友,如果月经原来很正常,突然周期变长了,两三个月不来一次,那就应该注意了,除了排除妇科病外,也要想到是不是患上了垂体瘤。女性垂体瘤患者往往会月经不调,而且表现为两次月经的间隔时间拉长。
对于育龄期或者是青壮年朋友,突然出现性功能不好,或者不孕不育,除了要查生殖系统之外,也要注意垂体有没有毛病,因为垂体瘤患者也会出现这些症状。
与有2%~3%死亡几率的开颅手术相比,经鼻孔微创手术几乎没有手术风险,患者更容易接受。但并不是所有的垂体瘤都可以做微创手术,应视垂体瘤的大小和生长方向而定。
什么原因导致垂体瘤
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤
垂体瘤可能与内分泌异常有关系:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,造成患者一些激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。专家介绍:体重突然莫名增加,经过多次减肥治疗效果差或没有效果,并出现“满月脸”、“水牛背”以及经期不规律等的现象,可能患上脑垂体瘤。这种由于腺垂体某种激素功能亢进所引起的肥胖称为垂体性肥胖症,常见于垂体瘤引起的柯兴氏综合征及肢端肥大症,垂体瘤是促使肾上腺皮质功能亢进的根本原因。因此说,莫名肥胖可能患上脑垂体瘤。如果出现了这类现象,请一定要及时上医院检查治疗,避免给自身带来过得的危害。
垂体瘤的预防
小许结婚半年多,近来遇到了一件烦心事。三个月前,他突然发觉自己在性活方面越来越力不从心了。刚开始,妻子小王很体贴,尽量让他多休息,还去药店买了六味地黄丸,让小许补补肾。可两个多月过去了,小许依然“雄风不再”。
妻子很担心,催小许去医院看病。小许不好意思去医院,总是一拖再拖。前天上午,妻子向他下了最后通牒:一定要去医院检查,否则一切后果自负!无奈之下,小许去了一家医院的泌尿外科就诊。一通检查做下来,医生什么药都没开,却让小许去看内分泌科。小许虽然很纳闷,但还是去了内分泌科。今天,小林去医院复诊,医生说他患了垂体瘤,而他的“不行”就是这垂体瘤在作怪。
小林今年28岁,结婚一年多。近半年来,小林被一种怪病缠上了:原本规律的月经变得乱了套,对性生活毫无兴趣,两侧乳房还不时有乳汁溢出。小林很害怕,连忙去医院就诊,结果也被确诊为垂体瘤。
垂体瘤到底是怎么回事呢?它为什么会导致“性趣”减退呢?听听专家的说法。
脑垂体位于颅内大脑下方,是个很奇妙的微小器官,是人体的内分泌中枢,统领全身的内分泌功能。垂体瘤是发生在脑垂体上的肿瘤,也叫垂体腺瘤。据美国的一项调查结果显示,垂体瘤的发病率为7.5~15/10万,约占颅内肿瘤的10%。
见识垂体瘤
不同类型的垂体瘤,症状不尽相同。总的说来,垂体瘤患者有以下三种表现:
1、肿瘤压迫神经导致的症状:头痛、视力减退和视野缩小。垂体瘤内急性出血(垂体瘤卒中)时,可引起剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至视力突然丧失等症状。
2、肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状:垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致垂体功能不全或低下。
3、激素过度分泌导致的症状:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现。一是泌乳素型垂体瘤,最多见,约占39%,发病年龄多在30~40 岁。主要表现为月经不调甚至闭经、溢乳(出奶水)。男性患者最常见的症状为勃起障碍、性欲减退、乳房组织增大和不育。二是生长激素型垂体瘤,主要表现为巨人症或肢端肥大症,面容改变,手足粗大(鞋子尺码增加),到疾病后期,可发生关节炎、心功能衰竭、糖尿病、高血压和视神经受压所致的视力、视野改变。这种疾病如果不积极治疗,可因疾病不断加重而过早死亡。三是促肾上腺皮质激素型垂体瘤:主要表现为肥胖、满月脸、多毛、紫纹(身上有紫红色的皮纹)、骨质疏松、肌肉无力等,常合并高血压和高血糖。
垂体瘤易伤“性”
垂体瘤引起的临床表现可谓错综复杂。其中,最易受影响的是与性激素分泌有关的垂体细胞。女性垂体瘤患者大多会出现月经紊乱、闭经或不孕。男性患者则主要表现为性功能减退。在临床上,不少女性垂体瘤患者因月经紊乱就诊,长期用黄体酮调经或服用中药调理,以致病情被延误。而男性垂体瘤患者,由于其既不具有“月经”这样能够提示疾病的可靠指征,又不会特意关注自己的性功能或性欲的逐渐减退,往往不会积极就诊,更容易延误诊断。
因此,女性若出现不明原因月经紊乱、闭经,男性若出现不明原因性功能低下,都应该提高警惕。若再伴有上述提到过的垂体瘤的典型症状,请及早到内分泌专科就诊,经过必要的生化检查和垂体磁共振扫描,以明确诊断。
垂体瘤多久复发
垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只需手术切得干净,复发率非常小;可是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,一般让患者术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
垂体瘤多久复发?
脑垂体瘤是种常见病,不容忽视,因为脑垂体瘤长的位置特殊,所以手术是难免会有顾及和顾虑,最常见的就是术后复发,脑垂体瘤继续生长,那么脑垂体瘤复发了怎么办呢,下面就分析一下病情复发了怎么办,还能不能从新做手术。
1、脑垂体瘤复发后可以做二次手术,也可以放射治疗。因为手术不一定能把脑垂体瘤完全切除掉,所以垂体瘤手术是需要进行放射治疗来控制术后残留的肿瘤,这是一种很安全的治疗方法。
2、脑垂体瘤复发后的治疗要根据患者的身体情况和自身条件来决定的,因为脑垂体瘤的首次治疗大多数为手术治疗,因为手术治疗是切除脑垂体瘤。而复发后很有可能比以前的脑垂体瘤大后或者不在原来的位置上。说以要慎重。
3、脑垂体瘤复发后的治疗建议采用伽玛刀治疗,伽玛刀的治疗也是一种放射治疗,放射治疗是把所有的放射性光线聚集到一个点上对脑垂体瘤进行照射,没有什么副作用,所以脑垂体瘤复发后的治疗用伽玛刀治疗是相对比较安全的治疗方。
温馨提示
在做完脑垂体瘤手术之后最好要1年之内检查两到三次,一切正常后可以适当的减少复查次数,手术之后要随时的检查血糖,血压,并且和手术前对比,观察患者的身体情况是否正常。
垂体瘤会传染吗
垂体瘤会传染吗?
传染的概念,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。那么会不会被传染上脑垂体瘤呢?临床资料证明,脑垂体瘤病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关,如:子宫颈癌,鼻咽癌,白血病,但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
同家族中多人患脑垂体瘤,只能说明脑垂体瘤有家族遗传基因,特别是星形细胞瘤脑胶质瘤的同家族发病率较高。关于会不会被传染上脑垂体瘤呢?只要要说明的是,不是家族中有脑垂体瘤患者,下一代或隔代中就必然会有人患脑垂体瘤。因为脑垂体瘤的形成原因有很多,目前认为,诱发脑垂体瘤发生的因素有:遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒等等。
目前世界上未将脑垂体瘤列为传染病,收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。神经外科或肿瘤科的医护人员,他们的肿瘤发病率并不比一般人群高。动物实验也证明,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,也未见有任何传染现象。
我们看完关于专家讲解的会不会被传染上脑垂体瘤呢后,我们也知道了脑垂体瘤不会传染,但是脑垂体瘤有遗传的可能。所以我们为了后代的健康,我们在日常生活中就应该注意关于预防脑垂体瘤的措施。只有这样,我们以及我们的后代才有可能远离脑垂体瘤这种疾病。
孕妇泌乳素脑垂体瘤怎么治疗
泌乳素脑垂体瘤治疗!专家介绍,果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症,是泌乳素脑垂体瘤引起的症状表现之一,泌乳素脑垂体瘤治疗对患者来说至关重要。因为患者往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。更泌乳素脑垂体瘤危害严重,需及时治疗
因泌乳素脑垂体瘤而导致的高泌乳素血症患者中,由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。
未孕的女性泌乳素偏高症状一般都是泌乳素脑垂体瘤惹的祸。了解泌乳素脑垂体瘤的症状对女性朋友来说很有必要,因为泌乳素是一种常见的分泌激素,它对于年轻女性来说尤为重要。
药物治疗泌乳素脑垂体瘤:
服用溴隐亭治疗泌乳素脑垂体瘤,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳。但此药物不能根本治愈,停药后肿瘤可继续增大,症状又将出现。