儿童哮喘可自愈但非绝对
儿童哮喘可自愈但非绝对
儿童哮喘有自愈倾向 但不是绝对
很多家长咨询,问儿童哮喘是否会随着年龄的增长而慢慢自愈。对此,林主任表示,儿童随着年龄的增长,他的免疫系统渐渐发育成熟,免疫功能逐渐完善,哮喘就会有一个自愈的倾向。但是,不能完全靠它来自愈,有时候还是同样需要治疗,比如用中医药来调节他的肺脾肾,实际上对改善儿童体质状态,促进他免疫系统的稳定和发育成熟,是很有帮助的。但是,如果家人总是不重视,小孩经常感冒,经常诱发他喘,那基本上是很难痊愈的。
因此,哮喘儿童保护得好,预防感冒,身体逐渐修复,那么随着年龄的增大,支气管壁在不断地修复,患儿就有可能好。假如患儿反复感染, 而家人又总想着它会自愈,忽视了缓解期的保护,要痊愈就难了。所以,预防复发,缓解期的巩固治疗,这是非常重要的。这其实对成人哮喘都一样适用。
儿童哮喘要治愈 调节免疫系统是关键
那么具体要如何调理,林主任介绍了一个很实用的方法,就是用中药“太子参”煮水喝(或者是炖瘦肉、鸡肉等),加上适当的体育锻炼,如慢跑,跳绳,游泳,散步,晒太阳,爬山等等,平时避免接触过敏原以及一些理化因素的刺激,并且严格规范地用药控制,这也就是说在抗炎的同时配合免疫调节治疗和中医中药的“扶正”治疗,是可以纠正哮喘患儿的免疫功能缺陷,根治哮喘的。
按这种“控制非特异性炎症+调节免疫”的方法,小儿哮喘的治愈率是很高的。但是随孩子年龄的增长,其免疫系统的发育逐渐完善,可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。这也是解释为什么小儿哮喘疗效好而成人哮喘却难以治愈的关键所在,就是免疫系统是否发育完善。因此孩子哮喘的治疗越早越好,应争取在青春期前治愈。
哮喘的病因
不管是什么因素引起的哮喘,等会危害到人们的身体健康以及生活工作,而且这种疾病不分任何年龄阶段,即便是儿童也容易受到侵害,所以我们必须重视科学的治疗,从而有效的预防哮喘。
感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是引起儿童哮喘的主要原因.近年来,多数研究表明,呼吸道感染中以病毒为主,细菌感染无论在哮喘发作,还是在支气管哮喘的继发感染中,均不占主要地位.不同年龄,有不同的病原体.学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒.
变需要原螨:儿童对螨的过敏比成人为多,另外多在晚上发作.对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早.有人调查在143例儿童哮喘病人中,首次发作哮喘年龄在3岁以内者占61、5%,说明此种婴幼儿哮喘,可以是变态反需要性或以后将转变成变态反需要性哮喘.
其他原因:非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等),均可引起部分儿童哮喘致病
儿童哮喘可以不治自愈吗
现在哮喘病高发的一个重要原因,是环境污染。
一项最新研究显示:汽车尾气能改变空气中一些植物蛋白质的化学结构,使其成为能导致严重过敏反应的过敏原。另一项最新研究表明,在交通繁忙的地区出生的儿童,患哮喘的风险更大,因为污染致使他们在子宫内发生了基因改变。
美国的研究人员让6位生活在北曼哈顿和南布朗克斯的孕妇,使用背包式大气污染检测器,监测了她们对多环芳烃的接触情况,孩子出世后,研究人员分析了这6个孩子的脐带血白细胞表观变异的情况,发现了ACSL3基因的变异。
ACSL3基因,是一种在肺部表达的基因。这种遗传变异被称为表观变异,它可能会影响基因表达而扰乱基因的正常功能,但不会导致基因发生结构上的变化或突变。
“基因表观变异”后,被重新编程的组织在后来会变得异常,进而导致疾病发作。
还有一项新的研究发现,孕妇每天超过8小时处于香烟环境中,所生孩子发生哮喘的几率会增加2倍。
我国一个调查,也说明儿童哮喘与空气环境污染密切相关。2004年6月4日报道,国内对27个大城市的流行病调查结果表明,10年来我国儿童哮喘发病率上升了64.84%。上海、重庆发病率最高 ;拉萨最低,仅为0. 52%。
为什么小孩也会患上哮喘
1、运动:儿童剧烈运动时,可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
2、感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是诱发儿童哮喘的主要原因。近年来,多数研究表明,呼吸道感染中以病毒为主,细菌感染无论在哮喘发作,还是在支气管哮喘的继发感染中,均不占主要地位。不同年龄,有不同的病原体。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
3、气候改变:气候变化对儿童很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系。
4、非特异性理化因子:在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。
5、原螨:儿童对螨的过敏比成人为多,而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。有人调查在143例儿童哮喘病人中,首次发作哮喘年龄在3岁以内者占61.5%,说明此种婴幼儿哮喘,可以是变态反应性或以后将转变成变态反应性哮喘。
6、其他因素:非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫以及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等),均可引起部分儿童哮喘发病。
小儿哮喘长大真的会好吗?
任何事情都不能一概而论,儿童哮喘的发病率随着年龄的增长可以逐渐减少,一部分患儿长大后哮喘能够得到缓解,这与小儿在生长发育中其免疫功能逐渐完善以及气道管径逐渐增宽有关。许多哮喘患儿成长至青春发育期前后,体内各种功能发育基本成熟,免疫系统和内分泌功能日益完善,哮喘会逐渐好转或停发,但不发病不等于“痊愈”。
因为哮喘患者气道内的炎症属于慢性炎症,虽然青春期哮喘缓解,无任何症状,但气道炎症持续存在,对各种刺激非常敏感,这称为气道高反应性。有可能以后遇到诱发因素,如过敏原、冷空气、空气污染等哮喘就会复发。
小儿哮喘发展成慢性哮喘的几率非常高。实际上,哮喘患儿长大后哮喘得到缓解的很少,反而由于病程延长,哮喘加重。董爱萍提醒,预防儿童哮喘的关键在于早发现、早诊断、早治疗,家长要认识到,小儿哮喘是一种慢性肺部疾病,不能被根治,也不能自愈,但是经过正规医院的规范治疗,小儿哮喘完全可以被控制。因此,家长在发现孩子有相似症状时,应尽早去医院诊治,以免耽误病情,切不可等待“自愈”。
以上就是小儿哮喘长大是否会好的科学解答,大家想必现在已经有了答案。得了小儿哮喘,科学规范治疗是关键。哮喘除了药物治疗外,家长还应从环境、起居、饮食、心理等各个方面做好预防工作,尤其要注意小孩哮喘的症状变化。
儿童早期哮喘可以自愈吗
哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。
儿童喘息主要分三类:
早期一过性喘息。多见于早产或父母吸烟者,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致,年龄的增长使肺的发育逐渐成熟,大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。
第二种持续性喘息这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无过敏体质,无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期。
第三种迟发性喘息/哮喘。这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期,他们有典型的过敏症背景,常常伴有湿疹,气道有典型的哮喘病理特征。这类患者如果在童年期进行正规治疗、管理,一般在青春期也可以治愈。
切莫擅自给哮喘患儿停药
哮喘的长期控制治疗是治疗哮喘的关键。哮喘患儿药物是否减量或停用,应视孩子病情的控制情况由医生酌情判断,定期三到六个月到哮喘专科门诊随访。
有不少家长,当孩子哮喘急性发作时,由于症状严重,比较重视,依从性好;当哮喘发作缓解后,由于症状消失,患儿活动正常,部分家长容易忽视并低估患儿的病情,或自动提前减低药量或自动停药,依从性不好,往往使哮喘治疗失控,给孩子带来不必要的痛苦。
小儿哮喘易误诊切莫乱用抗生素
我国儿童哮喘发病率已达2%,较10年前增加了一倍。然而患儿中有50%发病3年后才得以诊断,被诊断的患儿中,只有5%得到了正规治疗。小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性,极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽,反复咳嗽超过1个月,夜间和清晨或运动后加重,而无喘息发作,因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病,进而反复使用抗生素治疗,不见好转。
其实,小儿哮喘的本质是气道高反应性,而气道反应性的基础是气道的非感染性慢性炎症。因此,长期的非抗生素抗炎治疗是治疗哮喘的关键。您最好尽快到正规医院请哮喘专科医生给孩子重新进行诊断,以免造成误诊。
激素治疗一般不会影响孩子生长发育
激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育,对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说,激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状,而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道,局部抗炎,是长期控制哮喘的首选药物,且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素,全身副反应轻微,只要在哮喘专科医生的指导下,一般不会影响患儿的生长发育。
儿童哮喘可以自愈吗
儿童哮喘的原因很多,包括过敏因素,外界理化因素的刺激,精神因素,遗传因素等等。据专家解释,除了家族遗传之外,90%的小儿哮喘都是由于病毒感染引起的。
很多家长咨询,问儿童哮喘是否会随着年龄的增长而慢慢自愈。对此,专家表示,儿童随着年龄的增长,其免疫系统渐渐发育成熟,免疫功能逐渐完善,哮喘就会有一个自愈的倾向。但是,不能完全靠它来自愈,有时候还是同样需要治疗,比如用中医药来调节他的肺脾肾,实际上对改善儿童体质状态,促进他免疫系统的稳定和发育成熟,是很有帮助的。但是,如果家人总是不重视,小孩经常感冒,经常诱发他喘,那基本上是很难痊愈的。
因此,哮喘儿童保护得好,预防感冒,身体逐渐修复,那么随着年龄的增大,支气管壁在不断地修复,患儿就有可能好。假如患儿反复感染,而家人又总想着它会自愈,忽视了缓解期的保护,要痊愈就难了。所以,预防复发,缓解期的巩固治疗,这是非常重要的。
儿童哮喘可以不治自愈吗
儿童哮喘与污染紧密相关
现在哮喘病高发的一个重要原因,是环境污染。
一项最新研究显示:汽车尾气能改变空气中一些植物蛋白质的化学结构,使其成为能导致严重过敏反应的过敏原。另一项最新研究表明,在交通繁忙的地区出生的儿童,患哮喘的风险更大,因为污染致使他们在子宫内发生了基因改变。
美国的研究人员让6位生活在北曼哈顿和南布朗克斯的孕妇,使用背包式大气污染检测器,监测了她们对多环芳烃的接触情况,孩子出世后,研究人员分析了这6个孩子的脐带血白细胞表观变异的情况,发现了ACSL3基因的变异。
ACSL3基因,是一种在肺部表达的基因。这种遗传变异被称为表观变异,它可能会影响基因表达而扰乱基因的正常功能,但不会导致基因发生结构上的变化或突变。
“基因表观变异”后,被重新编程的组织在后来会变得异常,进而导致疾病发作。
还有一项新的研究发现,孕妇每天超过8小时处于香烟环境中,所生孩子发生哮喘的几率会增加2倍。
我国一个调查,也说明儿童哮喘与空气环境污染密切相关。据《健康报》2004年6月4日报道,国内对27个大城市的流行病调查结果表明,10年来我国儿童哮喘发病率上升了64.84%。上海、重庆发病率最高 ;拉萨最低,仅为0. 52%。
哮喘治疗中常见的误解
儿童哮喘会随着年龄增长而不治自愈?
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。儿童哮喘如不及时治疗,一旦气道壁结构发生不可逆的损害,即气道重塑,将会影响其终身的肺功能;有研究表明:
三分之一越来越好,一是免疫学上的改变,另一则是生理构造的变化;
三分之一会恶化,过敏反应极强,无法以生理成长因素来抵消,哮喘可能会终其一生;
三分之一介乎于两者之间,大多数成人哮喘病患者都是起病于婴幼儿时期。
用药后没有症状就表示哮喘治好了?
咳嗽和喘息使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山;还会再发作。应尽早使用治疗气道炎症的药物,长期维持治疗,预防哮喘发作,避免气道重塑。
哮喘儿童使用吸入激素会影响身高和发育?
吸入激素对生长速率的影响主要出现在治疗第1年,但只是短暂的,不会影响成年后的身高;相反,若不坚持规范用药,未控制的严重哮喘却会对身高产生不良影响,还会对患儿肺部造成永久性损害。
儿童哮喘的病因有哪些
儿童哮喘在我们的生活中是一种常见的呼吸道疾病,喘息、咳嗽、气促、胸闷等是儿童哮喘的主要表现。儿童哮喘严重影响孩子们的健康,导致生长发育迟缓、出现心律紊乱和休克等危害。
(1)支气管平滑肌痉挛的因
①气候改变:气候变化对儿童很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系。
②运动:儿童剧烈运动时,可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
③非特异性理化因子:在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。
(2)气道高反应伴有迟发性反应的因素
①感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是诱发儿童哮喘的主要原因。近年来,多数研究表明,呼吸道感染中以病毒为主,细菌感染无论在哮喘发作,还是在支气管哮喘的继发感染中,均不占主要地位。不同年龄,有不同的病原体。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
②变应原螨:儿童对螨的过敏比成人为多,而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。有人调查在143例儿童哮喘病人中,首次发作哮喘年龄在3岁以内者占61.5%,说明此种婴幼儿哮喘,可以是变态反应性或以后将转变成变态反应性哮喘。
③其他因素:非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等),均可引起部分儿童哮喘发病。
儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病,目前尚无根治的方法。如果孩子容易出现哮喘,父母们更加要注意,最好是家中要常备预防哮喘或者治疗哮喘的药,也要教会孩子出现哮喘的应对方法。治疗配合护理,完全可以正常生活学习。
小孩哮喘的症状表现
1儿童哮喘的孩子一般会鼻子发痒,当然眼睛也会发痒,而且还会经常打喷嚏,这种打喷嚏一般射一次连续很多个,孩子还会时常流出来清鼻涕,还有的孩子可能会鼻子长期堵塞。儿童哮喘经常容易同时也过敏性鼻炎伴发。
2有时候儿童哮喘还可能在发作的时候同时出现湿疹,孩子的皮肤上会出现集群的红色小疹子。有些时候儿童哮喘可能会同时伴发荨麻疹。当孩子气道受到冷空气或者是其他病原刺激的时候疾病就会开始发作。
3儿童哮喘发作之后孩子会出现不能说话的现象,而且还会老是揉眼睛搓鼻子。孩子会觉得咽喉以及上腭非常痒,还会出现干咳或者是呛咳的现象。儿童哮喘发作一次可能持续数个小时或者是数天时间。
注意事项:
有一些儿童哮喘发作的时候听诊可以说线比较高调的哮鸣音,而且孩子的呼吸频率会加快,有时候甚至呼吸会很困难,这个时候孩子会张着嘴巴呼吸,还有可能咳嗽出白颜色的粘液样的痰。
控制哮喘并不难
如果对哮喘不予认真治疗,一味等待它的自愈,会造成很大的危害。在等待“自愈”的过程当中,哮喘会反复发作,炎症反复刺激,会使气道纤维组织增生,腺体增大,平滑肌肥厚,造成气道结构重塑,肺功能下降,这种损害是永久性、不可逆的,会严重影响孩子的生长发育,甚至因哮喘发作导致猝死。
误传、误信“自愈说”,曾使不少哮喘儿童错过了治疗的有利时机而发展为成人哮喘,其父母后悔不已。“儿童期是治疗哮喘的最关键时期,而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。”王晓燕说,实际上由小儿哮喘发展为成人哮喘的几率还是很高的,放弃治疗的小儿哮喘发展为成人哮喘的几率最高时达60%~70%,而在积极治疗的情况下,仅有5%~10%,形成了鲜明的对比。
因此哮喘患儿应得到积极而合理的治疗,争取青春期前治愈。如果给予积极而合理的治疗,小儿哮喘的治愈率或长期缓解率可从30%升至95%,对于进入成年后仍未治愈的患者,由于儿童期的积极治疗也会使成年后的病情明显减轻,使患者终身受益。“以前人们都觉得哮喘是一种很难治的病,实际上,现在对哮喘发病机理的认识和治疗方面都有很大的进展,完全可以进行控制和治疗。”沈照波说,有些家长对哮喘患儿的治疗效果失去信心,与害怕激素治疗的不良反应有关。
很多家长一听到激素就觉得副作用很大,不愿意使用。其实这种吸入激素的治疗方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超过400微克,而且药物可以直接作用于气道病变部位,全身吸收很少,副作用非常小。现在,哮喘的治疗已进入新的阶段,推广使用的糖皮质激素喷雾法吸入可直接、有针对性地治疗气道炎症,疗效较过去大大提高。
总之,哮喘患儿如采取正确的方法进行积极治疗,可以取得良好的效果。倘若消极地等待“发育期自愈”,不但影响生长发育,还可能并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病,在成年后大大增加治疗的困难。