甲状腺机能亢进怎么查呢

甲状腺机能亢进怎么查呢

典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。

1、代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。

2、神经兴奋。常表现为神经过敏，性情紧张，急躁，易激动，失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。总之，本病诊断并不困难，若临床表现为心悸、自汗、食欲增加而体重减轻、情绪易激动、手抖、眼球突出及甲状腺肿大，即可作出初步诊断。

① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似，但本病无甲亢的高代谢症候，食欲也不亢进，入睡后心率正常，无甲状腺肿大和突眼，必要时查甲状腺功能。

② 单纯性甲状腺肿大有甲状腺肿但无甲亢症状和体征，摄131Ⅰ率高峰不前移，血清总甲状腺素不增高。

③ 其他消瘦、低热要与结核、肿瘤鉴别，腹泻要与慢性结肠炎鉴别，心悸、心律失常与风心病、冠心病鉴别。

甲状腺机能亢进的症状

1、神经系统的症状：甲亢患者可出现易激动、多言多动、失眠、情绪紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑、舌和双手平举向前伸出时出现细震颤等神经系统的症状。有些此病患者还可出现幻觉、狂躁、寡言、抑郁等症状。

2、高代谢综合征：甲亢患者可出现怕热、多汗、低热(在发生甲状腺危象时常出现高热)、心悸、脉速、食欲明显亢进、体重下降、疲乏无力等高代谢综合征的症状。

3、甲状腺肿大：甲亢患者可出现弥漫性、对称性的甲状腺肿大，并可出现甲状腺血流量增多、在甲状腺上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤等症状。此类症状对确诊甲亢具有重要的临床意义。

4、眼部症状：甲亢患者可出现浸润性突眼和非浸润性突眼(也叫单纯性突眼)两类眼部症状。浸润性突眼的症状包括怕光、流泪、复视、斜视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感、眼球高度突出、眼睛不能闭合、结膜和角膜外露、充血、水肿、角膜溃烂等。非浸润性突眼的症状包括眼球突出、眨眼的频率减少、眼神惊恐、上眼睑肌肉挛缩、眼睛向上看时前额皮肤不能皱起等。不过，有些甲亢患者不会出现眼部症状或仅会出现不甚明显的此类症状。

5、心血管系统的症状：甲亢患者可出现心悸、呼吸急促(在稍稍活动后这两种症状就可明显加重)、心动过速、心律失常、心脏肥大和充血性心力衰竭等心血管系统的症状。

6、消化系统的症状：甲亢患者可出现食欲亢进、体重明显下降、大便次数增多、肝肿大等消化系统的症状。

7、血液和造血系统的症状：甲亢患者可出现紫癜、营养不良和贫血等血液和造血系统的症状。

8、运动系统的症状：甲亢患者可出现肌肉软弱无力等运动系统的症状。少数此病患者可出现甲亢性肌病。

9、生殖系统的症状：女性甲亢患者可出现月经量减少、月经周期延长、甚至闭经等症状，但部分此病患者仍能正常妊娠和生育。男性甲亢患者可出现阳痿的症状。

此外，有些甲亢患者还可出现面色苍黄、颜面浮肿、眼睑增厚、反应迟钝、眉毛和头发稀疏、舌肥大、色淡等症状。少数此病患者可出现指端软组织肿胀的症状。

甲状腺与甲状旁腺的关系

甲状腺病是十分常见的，患者中妇女较多，甲状腺病有两大类，即甲状腺不够活跃(甲状腺机能减退)和甲状腺过度活跃(根据病因和病情有不同病名，统称为甲状腺机能亢进)。甲状腺可以肿大而仍然正常地工作。甲状腺肿大并非甲状腺机能亢进的常见征状，通常是食物中缺乏碘所致。

甲状腺机能亢进有些什么征状?

甲状腺机能亢进，即甲状腺产生过多的甲状腺激素，最严重的一种情况称为甲状腺毒症。

过量的激素使身体的新陈代谢加速，患者食欲大增而体重下降，神经过敏，感到热呼呼，多汗，手震，皮肤发红，心跳加快，月经不规则，经血稀少，常有水样腹泻。医生可借助特殊的检查确定甲状腺的机能是否正常。

甲状腺与甲状旁腺的关系

甲状旁腺是甲状腺的一部分吗?

两者有何分别?甲状腺和甲状旁腺是两种独立的内分泌腺，有完全不同的功能，都位于部，恰好在甲状软骨(即喉结)的下方。两者中甲状腺较大，约为二十毫米乘五十毫米，形如蝴蝶，两叶各位于气管一侧，由一条甲状腺组织连接。甲状腺产生甲状腺素和三碘甲状腺氨酸，调节人体的新陈代谢。这些激素增加，提供能量和刺激组织生长修复的生化过程就加快;甲状腺激素减少，这些过程就减慢。

这些激素的产量由脑垂体调节，最终受下丘脑控制。下丘脑分泌一种物质，刺激脑垂体产生促甲状腺素，以此刺激甲状腺产生甲状腺激素。甲状腺为了产生甲状腺激素，必须持续补充少量碘，因为碘是制造甲状腺激素所不可缺少的成分。在甲状腺内的特殊细胞还产生一种功效完全不同的激素，称为降钙素，作用是调节体内的血钙量。

甲状旁腺由四个腺体组成，每个小如一颗豌豆，都是位于甲状腺后面，深埋于甲状腺内。这些腺体分泌甲状旁腺激素，与降钙素和维生素d共同起作用，调节血液的含钙量。甲状旁腺激素的作用与降钙素相反：前者提高血钙量，方法之一是使骨骼把钙释入血流;后者于需要时降低血钙量。两者中，甲状腺激素在稳定血钙量方面所起的作用较大。

甲状腺病是很常见的吗?

甲状腺病是十分常见的，患者中妇女较多，甲状腺病有两大类，即甲状腺不够活跃(甲状腺机能减退)和甲状腺过度活跃(根据病因和病情有不同病名，统称为甲状腺机能亢进)。甲状腺可以肿大而仍然正常地工作。甲状腺肿大并非甲状腺机能亢进的常见征状，通常是食物中缺乏碘所致。

甲状腺机能亢进有些什么征状?

甲状腺机能亢进，即甲状腺产生过多的甲状腺激素，最严重的一种情况称为甲状腺毒症。

过量的激素使身体的新陈代谢加速，患者食欲大增而体重下降，神经过敏，感到热呼呼，多汗，手震，皮肤发红，心跳加快，月经不规则，经血稀少，常有水样腹泻。医生可借助特殊的检查确定甲状腺的机能是否正常。

是什么原因使甲状腺产生过多的激素?

在少数的病例中，甲状腺机能亢进是脑垂体有毛病，分泌过多的促甲状腺激素，使甲状腺产生过量激素。最常见的一种甲状腺机能亢进是凸眼性甲状腺肿，那是甲状腺毒症的一种。十九世纪内科医生格雷夫斯首先提及这种病，因此这种病又称为格雷夫斯氏病。甲状腺机能亢进患者中，凸眼性甲状腺肿患者占总数的百分之八十五以上。

凸眼性甲状腺肿患者，除了新陈代谢加快之外，还可能有眼球凸出、甲状腺肿等征状。这种病有家族性发病倾向，妇女患此病的概率大约为男子的五倍。某些研究人员相信，这是一种自体免疫病，换句话说，免疫系统把甲状腺当作外来组织，加以攻击，使之产生过多的激素。

产生甲状腺机能亢进征状的另一个原因是甲状腺炎，有时继发于一种常见的上呼吸道病毒感染。病毒似乎会损害腺体，致使甲状腺激素渗漏，产生甲状腺机能亢进的征状。甲状腺炎也可由一种常伴随怀孕出现的免疫系统毛病引起。这种病和凸眼性甲状腺肿不一样，往往自行痊愈，通常不必长期治疗。

凸眼性甲状腺肿是怎样治疗的? 医生可能先考虑采用抗甲状腺药物，例如丙硫氧 嘧啶或甲亢平，以抑制甲状腺激素的产量。患者必须持续服药二至三年，一旦停止服药，怔状可能再度出现。抗甲状腺药物的剂量若用得过大，可导致暂时性的甲状腺机能减退。甲状腺机能亢进的最终治疗方法，是切除大部分的甲状腺，或者用放射性碘来破坏部分甲状腺，这两种治疗方法都会导致另一个极端：甲状腺机能减退。甲状腺机能亢进的各种治疗方法都是有利有弊的。患者应该和医生仔细商议，根据本身的一般健康状况、年龄以及甲状腺的大小来选择治疗方法。

甲状腺机能减退是一种什么病?是和甲状腺机能亢进相反的吗?

甲状腺机能减退确实和甲状腺机能亢进相反。患者的甲状腺机能不全，即甲状腺不够活跃，不能产生足够的激素。任何年龄的人均会发病，患者大多是四十岁以上的妇女。两性的发病率各国不同。

甲状腺机能减退的征状和甲状腺机能亢进的征状相反。体内由于缺乏激素，新陈代谢普遍减慢，甚至毛发生长也较慢，而且心率减慢。患者体重增加，怕冷，精神呆滞。嗜睡，有时一天睡十四至十六个小时。例如病情严重，患者脸部会肿胀，这种情况称为粘液水肿。此病不予治疗，可导致昏迷和死亡。患者必须终生每天口服甲状腺激素。这种病是最易治疗的内分泌病之一，药物疗法一般效果很好。

甲状腺机能亢进与甲状腺功能亢进症有区别

甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。

甲状腺开刀手术适应症

甲状腺切除术分全切除和大部份切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于1.压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿;2.结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者;3.较严重的甲状腺机能亢进，经药物治疗一年左右无效者。

1.限于一侧叶的多发性甲状腺腺瘤。

2.占据一侧叶的巨大腺瘤或囊肿，使正常甲状腺组织结构不复存在。

3.较小孤立性结节，经病理症实为原位癌。

甲状腺机能亢进症的危害有哪些

说到甲状腺机能亢进症，可能有很多朋友还不太明白。但是说起甲亢，我们大部分人还是比较熟悉的。而这里所说的甲状腺机能亢进症，其实就是我们平时所说的甲亢。严格说来，这还是一种比较严重的病，对人体的损害还是比较大的。那么，甲状腺机能亢进症的危害究竟有哪些呢?具体的还是要分清情况来看的：

甲状腺机能亢进症的危害有哪些

新生儿：此类绝大多数为父母患有甲亢却未治疗的结果;此类新生儿智力下降，之后儿童期发育迟缓，同时死亡率较高，约为20%。

儿童：甲状腺对小孩的功能主要体现在促进小孩的身体以及智力的发育，但是患者由于甲状腺激素的水平超出正常范围，患者的生长时间过短、成熟过快，导致患者身材矮小，类似侏儒，同时患者的智力也会受到影响，并且患者的年龄越小，伤害越大。

成年女性：甲亢患者内分泌出现紊乱，导致女性患者的月经紊乱，经量减少，经期延长，直至毕竟，并且女性患者还会出现不排卵的症状，严重的话甚至导致不孕，给女性带来致命的伤害。

成年男性：男性患者的生殖系统会受到较大的影响，会有性欲下降，阳痿早泄，甚至是乳房发育的症状出现，若是不及时治疗的话，那么也有可能会导致不育。

老年人：老年甲亢患者的症状不是那么的典型，并且有1/3的患者没有甲状腺肿大的症状以及1/2患者没有甲亢突眼的症状。但是老年患者病发甲亢心脏病以及出现甲亢危象的概率很大，给患者的生命带来了严重的威胁。

通过上文的详细了解，我们不难发现，其实这甲状腺机能亢进症对于不同年龄段的患者，所造成的伤害是不一样的。从另一个方面来说，也就是不同年龄的甲状腺机能亢进症患者，一般所需要采取的治疗方法也是不一样的，这点还希望大家能够深刻意识到，因为这对疾病的治疗还是有一定帮助的。

碘缺乏病的防治知识

预防甲状腺肿

1、碘为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。

2、避免刺激性食物：如茶、咖啡、香烟、酒。

3、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

4、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。 中国人民解放军第455医院甲状腺专科。

5、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

如何通过饮食护理预防甲状腺肿?

1、热量

因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

2、蛋白质

可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

3、维生素

因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

4、碘

为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。