什么是小肝癌
什么是小肝癌
小肝癌小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
病因
1.乙型病毒性肝炎(HBV)感染
研究表明，HBV与小肝癌有密切关系，两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示，小肝癌多发的地区，发病率一般在30/10万以上，这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后，小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
2.黄曲霉毒素
进食黄曲霉毒素，也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生，人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
3.水污染
饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示：饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者，饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质，目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
4.过度劳累等相关因素
现代人的生活中，由于繁重的工作，上班一族和年轻的人们经常会熬夜，这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10——11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱，再加上每日繁重的工作，会导致肝脏疾病的发生，这也就是小肝癌的形成原因。
小肝癌如何治疗
小肝癌的治疗方式有多种，包括肝部分切除、肝移植、介入栓塞、放化疗及中医药等措施。由于小肝癌癌肿小包较小，手术切除的机会比较大，因此一旦发现为小肝癌应及早做切除。但是，肝部分切除创伤较大，常受肝功能状况、肝癌部位、患者经济条件等因素的影响。对于肝硬化背景较重的患者来讲，这并不是一个较理想的选择。介入栓塞对于无法手术切除的小肝癌，介入栓塞可作为一种治疗选择，但其疗效受肿瘤动脉血供的制约，常难以完全杀死肝癌细胞。
由于小肝癌的动脉血供常不丰富，因而，它对小肝癌的应用价值不如大肝癌。肝移植小肝癌是肝移植的适应证之一。
肝移植对治疗小肝癌也有满意的疗效，对那些肝功能差得近乎功能不全的患者来讲，几乎是唯一的选择。但是，肝移植费用巨大，时常也有一些较严重的并发症，且多需要终身治疗。在我国现阶段，绝大多数患者尚难以承受肝移植的巨额费用。放化疗也是小肝癌常用的治疗方法，对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于二者同时具有较强的毒副作用，因此临床上现多结合中医药进行治疗，以起到增效减毒的作用。
如何确诊小肝癌
1.定性诊断——先判断其是否是小肝癌
1.1进行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的检查吗，若该项目呈阳性，则应该考虑是否有小肝癌。
1.2AFP(甲胎蛋白)的检查，出现持续一个月以上的>500ng/ml时，并排除其他的疾病时，则可能是出现了亚临床肝癌。
1.3当AFP(甲胎蛋白)的检查中AFP《20ng/ml时，则应采取以下检查加以辅助超声和肿瘤标记。
2.定位诊断——在判断是小肝癌后，定好其位置，能便于更好的切除和治疗
2.1超声，可检查出1.5-2cm以上的肿瘤
2.2腹腔或肝的动脉造影，可辨别出1-2cm甚至是0.5cm的肿瘤，但对有肝肾功能损害和碘过敏的患者禁忌。
2.3其他还有CT、核磁共振等
上述就是诊断小肝癌的手段，那在诊断出后，接下来就是治疗了，主要分为两种情况来针对治疗——肝功能代偿性的应该才去手术切除，而且要力争彻底切除;而对于肝功能失偿性的则应保守治疗，用小剂量的化疗，中药或是中西结合的治疗。
无论选用那种治疗的方式，都必须在诊断后方可进行。
小肝癌是什么
在肝癌的分类中，还有一个不太被人知道的的小分支，那就是小肝癌，顾名思义，是指体积较小的肝癌，是指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3cm或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌。小肝癌的特点是体积小，相对于大肝癌而言，生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、大多能够获得手术切除，切除后复发率以比较低，因此，小肝癌是预后较好的一种肝癌。国内外报道显示，小肝癌如果得到恰当的治疗，手术切除后5年生存率可达到60%~70%，有相当一部分患者可以长期存活。但是小肝癌的症状很不明显，甚至患病后较长时间仍毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些以肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。因此很大程度上，当患者发现病情去医院检查的时候，往往已经不再是小肝癌了，而多数已经处于晚期了。因此小肝癌的早发现和早诊断主要依靠在没有症状体征的时候做健康体检。特别是有肝炎、肝硬化病史的患者，应该有意识地主动每年至少做两次甲胎蛋白和超声检查，以便能够及时发现小肝癌，获得好的疗效。小肝癌的治疗可选用手术治疗，这是小肝癌患者最好的选择，切除的预后与切除时的大小有关，直径越小则五年存活率越高。术后应该注意避免发生转移以及术后并发症。对于无法进行手术的肝癌患者肝动脉导管加化疗是较好的选择，对于肝硬化严重的患者，也可以选择肝脏移植治疗。
小肝癌的治疗方法
1.手术治疗小肝癌
对于大多数癌症来说，手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择,切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1~5.0厘米的肝癌，5年存活率降至59.5%。因此，对肝功能代偿者[总胆红素<34微摩尔每升，白蛋白/球蛋白未倒置，即A/G比值>0.6，凝血酶原时间为正常值的50%以上]都应该力争彻底切除
肝癌病人多合并肝硬化，因此肝切除的范围有缩小趋势，现多采用局部切除或肝段切除。一般认为，切除缘距肿瘤包膜2厘米，就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择，不过需要明确的是，手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。且手术会给身体带了加大对创伤，有可能发生转移，应注意手术的适应症。
2.非手术疗法治疗小肝癌
对于无法进行手术的肝癌病人，肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差，可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤内易分布均匀，对肿瘤的杀伤作用彻底，肿瘤体积缩小，效果较好。
3.小肝癌的中医药治疗
肝癌病人多合并肝硬化，实施手术会引起肝功能的损伤，肝功能的严重衰竭。另外，由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况，如肿瘤位置有时位于肝门部附近，手术危险性较大。身体不能承受开胸手术者，如年老者体弱者，一般采取中药保守治疗，良好的中药亦可达到延长生存期，减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程，如在手术后使用治疗小肝癌的中药，在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞，防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏[3]。
生物反应调节剂(biologicalresponsemodifiers，BRM)又名生物调节剂，是免疫治疗剂的新术语。凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。
这些BRM药物包括对机体免疫功能有增强作用、调节作用及能恢复、重建免疫功能的药物，多种细胞因子如淋巴因子、单核因子、肿瘤生长抑制因子和胸腺因子等;免疫活性细胞如细胞毒性T淋巴细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)，细胞因子激活的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL细胞)等。
另外，某些中药、多糖类，皂苷类及微量元素也能促进免疫功能，均可以作为生物调节剂。国家批准的皂苷类BRM药物其中效果突出的是人参皂苷rh2。人参皂苷rh2是从人参中提取出来的一种抗癌的活性小分子，能阻断癌细胞DNA，抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞分化，控制肿瘤的活动。而且对体质虚弱的病人有更明显的效果，可提升抗病能力，提升生活质量。同时，基本无毒副作用，可作为保守治疗的最佳的药物选择
这三种方法可治疗小肝癌
这三种方法可治疗小肝癌
近几年，随着诊疗技术水平的提高，早期肝癌的诊断率得到提高，临床发现肝癌多为小肝癌。而目前对小肝癌治疗最好的选择是行小肝癌切除手术。
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说，小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是，手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择，小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌，5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化，因此肝切除的范围受到一定的限制，现多采用局部切除或肝段切除。一般认为，切除缘距肿瘤包膜2厘米，就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择，但手术会给身体带较大的创伤，有可能发生转移，应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化，实施手术会引起肝功能的损伤，肝功能的严重衰竭。另外，由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况，如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近，手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者，如年老体弱者，一般采取中药保守治疗，良好的中药亦可达到延长生存期，减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程，如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药，在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞，防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人，肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差，可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤内易分布均匀，对肿瘤的杀伤作用彻底，肿瘤体积缩小，效果较好。
小肝癌能治好吗
小肝癌的定义：
指单个癌结节最大直径<3cm或两个癌结节合计最大直径<3cm的原发性肝癌。小肝癌是相对于大肝癌而言的。
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
小肝癌的治疗：
⒈手术治疗小肝癌
对于大多数癌症来说，手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择，切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81。5%;而4。1~5。0厘米的肝癌，5年存活率降至59。5%。
因此，对肝功能代偿者[总胆红素<34微摩尔每升，白蛋白/球蛋白未倒置，即A/G比值>0。6，凝血酶原时间为正常值的50%以上]都应该力争彻底切除。
肝癌病人多合并肝硬化，因此肝切除的范围有缩小趋势，现多采用局部切除或肝段切除。一般认为，切除缘距肿瘤包膜2厘米，就是小肝癌的根治术。
虽然手术是治疗小肝癌的做好选择，不过需要明确的是，手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。且手术会给身体带了加大对创伤，有可能发生转移，应注意手术的适应症。
⒉非手术疗法治疗小肝癌
对于无法进行手术的肝癌病人，肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差，可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤内易分布均匀，对肿瘤的杀伤作用彻底，肿瘤体积缩小，效果较好。
⒊小肝癌的中医药治疗
肝癌病人多合并肝硬化，实施手术会引起肝功能的损伤，肝功能的严重衰竭。另外，由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况，如肿瘤位置有时位于肝门部附近，手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者，如年老者体弱者，一般采取中药保守治疗，良好的中药亦可达到延长生存期，减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程，如在手术后使用治疗小肝癌的中药，在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞，防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏。
虽然手术治疗是小肝癌患者治疗的主要手段，但小肝癌通常合并有肝硬化，实施手术会引起肝功能的损伤，肝功能的严重衰竭;而且由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况。
早期小肝癌能治愈吗，其实对于早期肝癌的一些情况，我们采取的治疗的手段就需要我们在平时的时候多注意一些，针对这种情况我们在平时的时候还是知道的，治疗这种疾病需要根据患者本人的具体的情况来选择治疗方法，所以患者朋友一定要到以奥运检查确诊。
小肝癌如何治疗
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说，小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是，手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择，小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌，5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化，因此肝切除的范围受到一定的限制，现多采用局部切除或肝段切除。一般认为，切除缘距肿瘤包膜2厘米，就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择，但手术会给身体带较大的创伤，有可能发生转移，应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化，实施手术会引起肝功能的损伤，肝功能的严重衰竭。另外，由于小肝癌的癌肿位置问题，存在不能实施手术的情况，如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近，手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者，如年老体弱者，一般采取中药保守治疗，良好的中药亦可达到延长生存期，减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程，如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药，在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞，防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人，肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差，可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤内易分布均匀，对肿瘤的杀伤作用彻底，肿瘤体积缩小，效果较好。
小肝癌的早期症状
1、腹胀症状：多见于左叶增大，压迫胃部所致，表现上腹部胀满及消化不良症状，出现腹水可导致全腹膨胀。
2、发热症状：肝癌发热大都在37.5℃—38℃之间，少数可以更高，病人常认为是感冒发热而就诊。体温高，但痛苦不明显。发热原因可能癌瘤内部缺血坏死，坏死产物被吸收，或肝功能不良，代谢紊乱产生致热原。
3、乏力消瘦症状：是小肝癌早期症状的临床表现之一。肝癌细胞进行增殖的消耗，癌组织代谢产物的刺激，饮食少进，导致营养不良都可引起消瘦。
4、肝区疼痛：肝区疼痛是小肝癌首发症状，表现为右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛，不经治疗可自行缓解，有时误诊为胆囊炎、胆石症，或十二指肠球部溃疡，部分病人肝区紧绷或胀感。
5、消化道症状：是小肝癌早期症状中常见的一种，主要是消化功能障碍，临床表现为胃肿大，肝脏受压迫，食欲下降等。由于消化吸收障碍，肠道感染，腹水导致肠功能紊乱而常引起腹泻。
小肝癌患者的饮食要注意三点
小肝癌饮食有以下这些原则：
1、平衡饮食：肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。
2、脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。小肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。
3、维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。
以上就是小肝癌患者的饮食，养成良好的饮食习惯对于治疗小肝癌有重要的意义。
小肝癌的病因
1.乙型病毒性肝炎(HBV)感染
研究表明，HBV与小肝癌有密切关系，两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示，小肝癌多发的地区，发病率一般在30/10万以上，这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后，小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
2.黄曲霉毒素
进食黄曲霉毒素，也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生，人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
3.水污染
饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示：饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者，饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质，目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
4.过度劳累等相关因素
现代人的生活中，由于繁重的工作，上班一族和年轻的人们经常会熬夜，这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10～11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱，再加上每日繁重的工作，会导致肝脏疾病的发生，这也就是小肝癌的形成原因。