小儿脑瘫有哪些表现
小儿脑瘫有哪些表现
痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型。手足徐动性脑瘫现已较少见,可能与高胆红素血症患儿均能获得及时治疗有关。共济失调型脑瘫主要是小脑受损,占4%。除运动伤残外,常伴有一系列发育异常,如智力低下(30%~50%)、癫痫(25%~50%)、视力异常(如斜、弱视,眼球震颤等达50%)、听力减退(10%~15%)、语言障碍、认知和行为异常等,从而造成治疗上的困难。
(一)痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型。
1.痉挛性偏瘫瘫痪侧肢体自发运动减少,上肢受累多较下肢重,1岁前即可发现小儿脑性瘫痪患侧手运动功能异常,小儿脑性瘫痪患儿迟至18—24个月时才能行走,且患侧呈环形步态。患侧手及拇指指甲生长迟滞,肢体显着痉挛,踝部跟腱挛缩导致马蹄内翻畸形。出于肌张力增高,多呈足尖着地行走。膝腱反射亢进,可有阵挛及巴氏征。手、足部背屈力弱。约1/3病儿在 1/2岁时有惊厥发作;25%的病儿有认知功能异常、智力低下。CT检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧4脑室扩大。
2.痉挛性双瘫是脑室周围白质软化,尤其是通过内囊的运动神经纤维受损所致,这种双下肢痉挛性瘫痪常在翠儿开始爬行时即被发现:在爬行耐双臂呈正常相互交替姿势向前,但其双腿则被拖拉向前,髋部内收。小儿脑性瘫痪患儿行走延迟。双足呈马蹄内翻状,步行时足尖着地。体检可见双下肢痉挛、腱反射亢进、踝阵挛和双侧巴氏征阳性,托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。严重者可有肢体废用性萎缩和下肢生长受累,与上半身正常生长发育不成比例。盘型智力发育多正常,很少合并惊厥发作。
3.痉挛性四肢瘫多有脑中央自质区坏死、变性和囊性变等病理改变,是脑瘫中最严重的类型。四肢运动严重受累.合并智能力低下和惊厥者最多,由于棱上性球麻痹,可致吞咽困难和吸入性肺炎。神经系统检查可见四肢肌张力增高、痉挛,自发运动减少,反射亢进,Barbimki征阳性。年长儿膝和肘部常有屈曲性挛缩。本型患儿伴有语言发育障碍和视觉异常者甚多。有时也可伴有手足徐动。
(二)手足徐动性
小儿脑性瘫痪该型现已较少见,可能与高胆红素血症患儿均能获得及时治疗有关。患儿多有肌张力降低、抬头无力、喂哺困难,常表现舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显,因口咽肌受累呈显着语言困难,说话时语句含糊,声调调节也受累。通常无锥体束体征,惊厥亦不多见,多数小儿脑性瘫痪患儿智力尚可。
(三)共济失调型、混合型等其他类型脑瘫
均较少见。少数小儿脑性瘫痪患儿肌张力低下,可能与脑运动皮屡、丘脑、基底节、网状系统和小脑等不同脑区受累,作用与运动神经元有关。或因下运动单位也受累所致。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。
小儿脑瘫的常见分类
小儿脑瘫的分类十分的复杂,不同类型的小儿脑瘫有着不同的症状,而他们所需要量的治疗方法也是不同的,因此对于这些分类我们有必要了解,以方便我们在发现病情时,可以真正的做到对症治疗:
1、痉挛型脑性瘫痪:是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。
2、肌张力不全型脑性瘫痪:多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
3、手足徐动型脑性瘫痪:多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
4、共济失调型脑性瘫痪:较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
小儿脑瘫的分类我们已经了解到了,对于小儿脑瘫我们还真的需要比较好的方法,但是前提是我们选择的医院是正规的,只有找到了正规的专业医院我们才能有最好的治疗效果,避免病情进一步的危害孩子身体健康。
脑瘫的常见症状主要有哪几种
脑瘫的常见症状一、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。小儿脑瘫往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
脑瘫的常见症状二、语言障碍
小儿脑瘫的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。据报道,约1/3至2/3小儿脑瘫有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清,不能正确表达,有的小儿脑瘫完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧小儿脑瘫也常伴语言障碍。
脑瘫的常见症状三、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲;小儿脑瘫可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。
脑瘫的常见症状四、听力障碍
部分小儿脑瘫听力减退甚至全聋,以小儿脑瘫高胆红素血症引起的手足徐动型小儿脑瘫最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
小儿脑瘫有哪些常见治疗方法
小儿脑瘫的到来对孩子的发育造成了极大的阻碍,也给家人带来了痛苦,所以,在孩子患上该病后要及时的进行治疗,但是,对于小儿脑瘫治疗一定要谨慎小心。
药物治疗:专家称,小儿脑瘫的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。同样,这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
手术治疗:小儿脑瘫有手术治疗法,手术又分为神经手术(如FSPR)和矫形手术两大类。但是手术治疗小儿脑瘫非常危险,而且成本很大,不建议所有小儿脑瘫患者接受治疗。
中医治疗:专家表示,小儿脑瘫的中医治疗方法主要为针灸和按摩,还有中药治疗法。但是中医治疗效果并不理想,且见效慢,疗程长,长期中药治疗成本大。
康复训练:专家表示,康复训练只是起到辅助治疗的作用,并不能治愈小儿脑瘫。一般都是在完成相应治疗后而进行的治疗方式。
这些治疗方法当中其中康复训练最为重要,我们家长要每天坚持给孩子做康复训练,尤其对于四肢不太灵活的小儿脑瘫疾病患者,一定要做好日常的护理,慢慢地培养他们养成,自我吃饭自我穿衣的好习惯。家长千万不要认为孩子不会做就什么事情都替孩子去做这样反而对孩子有不良的影响。另外在配合医生做好康复训练的同时一定要坚持给孩子服药。
以上就是关于常见的小儿脑瘫的治疗方法的介绍,通过以上的介绍,相信大家对该病有了进一步的了解了。在此提醒各位家长,可以根据孩子的实际病情选择合适的治疗方法,不能盲目选择,一面加重病情或者延误最佳的治疗时机。
专家提醒小儿脑瘫疾病他们的症状各不相同,所以说针对不同的症状表现有着不同的治疗方法,我们家长在发现孩子出现小儿脑瘫疾病的时候,一定要带孩子到医院做好相关的检查,看看是患了哪种小儿脑瘫,以便于做好对症的治疗,千万不要陷入治疗的误区。
小儿脑瘫病最佳治疗方法
手术医治:儿童脑瘫有手术医治法,手术又分为神经手术(如FSPR)和矫形手术两大类。但是手术医治儿童脑瘫非常危险,而且成本非常大,不建议所有儿童脑瘫患者接受医治。
中医医治:医生表示,儿童脑瘫的中医医治办法主要为针灸和按摩,还有中药医治法。但是中医医治的疗效并不理想,且见效慢,疗程长,长期中药医治成本大。
康复训练:医生表示,康复训练只是起到辅助医治的作用,并不能够医治好儿童脑瘫。一般都是在完成相应医治后而进行的医治方式
运用饮食调理,补充大脑营养:科学调查研究表明,儿童脑瘫患者,非常多都是因为母亲怀孕期间,或者因为早产、难产等等各种紧急情况,从而造成患者大脑营养汲取不足所引起的。所以,医治儿童脑瘫,一个非常有效的办法就是采用饮食调理,以补充患者的大脑营养。
在对小儿脑瘫病最佳治疗方法认识后,治疗小儿脑瘫的时候,完全可以选择以上治疗方式,但是要注意对小儿脑瘫治疗上,每次家长都是要全程配合,同时对不懂的地方,也是可以进行咨询,这样使得治疗能够轻松进行。
小儿脑瘫有哪些危害
小儿脑瘫有哪些危害呢?小儿脑瘫是很严重的疾病,家长发现孩子患上小儿脑瘫后一定要及时治疗,以免给患者造成巨大的伤害。那么小儿脑瘫有哪些危害呢?接下来就跟小编一起去了解一下吧。
一、小儿脑瘫有哪些危害?运动功能障碍
具体表现为运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
二、小儿脑瘫有哪些危害?智力障碍
智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
三、小儿脑瘫有哪些危害?语言障碍
这也是常见的小儿脑瘫的危害,患儿出现语言表达困难,发音不清或口吃等症状。
四、小儿脑瘫有哪些危害?影响视力
影响视力也是脑瘫的危害,比如:患上后没有及时的治疗,患者的眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等,此外,还会导致牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩等。
五、小儿脑瘫有哪些危害?牙齿发育障碍
牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。
六、小儿脑瘫有哪些危害?口面、牙功能障碍
有些脑瘫患儿会出现吸吮无力,吞咽、咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流口水等现象。手足徐动型患儿常常会出现龋齿或牙齿发育不全的症状。
七、小儿脑瘫有哪些危害?感觉和认知异常
患儿常常会出现部分感觉的缺失如触觉、位置觉、实体觉等,由于缺乏正确的视觉空间和立体感觉,造成了患儿认知功能的缺陷,这对患儿康复训练中认识和学习新的知识带来了一些困难。
八、小儿脑瘫有哪些危害?情绪、行为障碍
大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与大脑功能受损有关。大量临床资料表明,大脑的边缘系统(特别是海马回)受损时,可引起患儿情绪异 常。患儿表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等。
小儿脑瘫有哪些危害?以上就是小编为您介绍的相关内容,相信大家在看完后都有了一定的了解,希望本文对您有所帮助。
小儿脑瘫的相关症状有什么
听力障碍部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
智力低下其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,给25%为重度智力低下。这是小儿脑瘫有什么表现中最常见的症状。痉挛型四肢瘫及强直型小儿脑瘫智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。
视力障碍约半数以上小儿脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲。
其他感觉和认知异常小儿脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。这也是小儿脑瘫的症状。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。
脑瘫并不是不治之症,虽然这种疾病在治疗的时候会有一定的难度,但是只要我们能积极的配合医生的治疗的话就能使病情尽早的得到控制,小儿脑瘫患者在接受过正确手术之后,要定期的到医院做康复训练,家长在生活中要时刻注意自己的生活态度,既然孩子已经出现了疾病困扰,就不要让孩子在受到情绪上的折磨,积极乐观地面对这项疾病的发生,正确引导孩子进行康复训练。