葡萄胎的早期症状 2-3个月症状
葡萄胎的早期症状 2-3个月症状
当怀孕到了2-3个月时葡萄胎孕妇课出现断断续续的少量阴道出血,并反复发作,似流产症状。此外,由于大量绒毛增生的水泡状无充满这个子宫,子宫的增大特别迅速。
葡萄胎的早期症状
葡萄胎的早期症状
患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
葡萄胎的早期症状 完全性葡萄胎的症状
完全性葡萄胎的症状
1、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
2、停经后阴道出血
为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。
哪些孕早期出血不宜盲目保胎
1.死胎“逾期居留”
王女士怀孕7周时开始出现少量阴道出血,因担心流产,便自行购买了保胎药,用药后不再出血。直到怀孕4个月王女士才去产检,检查后却得知胚胎早已在宫内停止发育,为“稽留流产”,只好住院治疗。
专家分析:
保胎治疗需在医生指导下进行
稽留流产又称过期流产,是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情形,应及时进行刮宫处理。如果胚胎死在腹中未排出,胎盘组织机化后与子宫壁粘连,致使刮宫困难,子宫损伤大,时间长了还会导致严重的凝血功能障碍,引起大出血危及生命。曾晓琴提醒,保胎治疗必须在医生指导下进行,要及时了解胚胎发育情况。一旦胚胎死亡就应马上停止用药,并及时排出胚胎。
2.宫外孕
刘女士怀孕1个月后阴道出血,由于当天天色已晚,便决定第二天去就医。谁知当晚突然腹部剧痛被送进医院,被告知是因宫外孕导致左侧输卵管妊娠破裂腹腔内大出血,紧急手术后才转危为安。
专家分析:
孕初期尽早监测HCG和孕酮
宫外孕是妇产科常见的急腹症,95%的宫外孕发生在输卵管,是导致孕产妇死亡的原因之一。曾晓琴提醒,在确定怀孕的初期,要尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮,如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日,或孕酮值明显偏低,而且B超检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,应该高度怀疑宫外孕,并及时处理。
3.宫颈息肉
张女士怀孕50多天后,一直有少量的阴道出血,但没有腹痛,遂去家附近的诊所开了黄体酮注射保胎。治疗了一个月症状没有好转,去医院检查,发现出血是宫颈上的一个息肉引起的,做了息肉摘除术后,问题马上就解决了。
专家分析:
孕早期出血勿忽略宫颈问题
孕早期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血,表现为与先兆流产一样的阴道出血。育龄妇女在怀孕前后都应定期做子宫颈癌前病变或引起宫颈癌的HPV高危病毒检查;如果孕早期有阴道出血现象,也应检查子宫颈是否有问题。
4.葡萄胎
李女士2个月前“怀孕”,出现恶心、呕吐等早孕反应,一家人很开心。谁知去医院B超时,却被告知为“葡萄胎”,医生要求即行入院清宫。
专家分析:
葡萄胎治愈两年后才可怀孕
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是1%。。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状,如果葡萄胎早期未发现,通常在怀孕至中期时,会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状,更严重的会引起妊娠高血压综合征等。曾晓琴提醒,如果确定为葡萄胎,就要终止妊娠,主要治疗方式为刮宫术清除葡萄胎,然后持续追踪β-HCG的指数,直到连续3周都正常,之后每个月再追踪一次,连续半年正常为止。值得注意的是,葡萄胎有可能会恶变成绒毛膜癌,所以女性必须坚持观察检查,在追踪期间严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。
葡萄胎的症状和原因是什么
葡萄胎是怎么形成的
简答来说,正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。
那么,这样的葡萄胎又是由什么因素引发的呢?同是受精卵,为什么就无法正常发育成胚胎,却形成了这样的葡萄胎,这也是很多孕妈感到很困惑的地方。
事实上,葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显着相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。 ...
葡萄胎早期症状
实际上,葡萄胎的早期症状还是较为明显的,只要我们时刻关注孕期的身体变化,正确对待一些身体状况问题,就能让葡萄胎的踪影无处可藏。
近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,-般在患病的早期都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
葡萄胎早期症状
葡萄胎早期症状:
1.停经后阴道流血,多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛,当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
通过以上的说明,对葡萄胎早期症状也都是有着一定认识,那对这样的问题出现,也都不要过于紧张,要到医院进行检查,医生就会根据患者身体情况,选择一些不错的治疗方法,使得患者出现这样的问题,得到很好改善。
完全性葡萄胎是怎么形成
完全性葡萄胎是怎么形成的:
完全性葡萄胎的发病原因
可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反,小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有过1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%~20%。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX,系由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精,经自身复制为二倍体。另有10%核型为46XY,系一个空卵在受精时和两个单倍体精子(23X和23Y)结合而成。目前认为,完全性葡萄胎染色体孤雄来源是导致滋养细胞过度增生的主要原因,并可能与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎早期症状:
阴道“见红”
由于绒毛变性,失去了吸收营养的功能,所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这是葡萄胎早期症状的表现。大多数是断续性少量出血,其间可能有反复多次大流血。仔细检查时,葡萄胎早期症状可在血液中发现水泡状物。如果出血量多,还会引发出血性休克。
子宫异常增大
怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,对于葡萄胎早期症状,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。
葡萄胎的治疗方法:
1、清宫
因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取葡萄胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八个月妊娠大者,应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。
第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。
往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。
葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或转移。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。
2、子宫切除
年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
3、输血贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
4、纠正电解质紊乱长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
5、控制感染子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
6、化疗对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:①年龄有感于40;②子宫明显大于停经月份;③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。
葡萄胎治疗后还需做的检查
通常医生可能会安排你做一次X光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散到肺部了。这种细胞很少会扩散到身体其他部分,但如果发生扩散的话,最常见的地方就是肺部。
清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,这是一项了解有无葡萄胎组织残留的指标。医生可能会每周检查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。
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部分性葡萄胎
可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体,多余的一套染色体通常来自父方,系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精。或由一正常单倍体卵子(精子)和一个减数分裂失败的双倍体精子(卵子)受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。
葡萄胎的早期症状
女性在怀孕的时候,会很担心胎儿的发育情况,有些会担心宝宝会出现一些发育异常的情况。比如,出现了葡萄胎。那么葡萄胎的早期症状有哪些呢?
葡萄胎的早期症状之阴道出血
孕期导致阴道出血的原因有很多,最常见的有先兆流产,宫外孕等。不过,相信还有很多,准妈妈们不知道,其实孕期出现阴道出现,见红的话,也可能是因为葡萄胎所引起的。葡萄胎所引起的阴道出血大多数的阴道的出血是间歇性的少量出血,期间也可能会出现多次的大量出血情况。准妈妈们如果仔细观察的话,那么就会发现血液中水泡型的物质。此外,当情况比较严重,出血的情况比较大的时候,准妈妈们是会出现休克的情况的,所以这是需要准妈妈们特别注意的。
葡萄胎的早期症状之子宫增大
我们知道女性怀孕期间,会随着月份的增大,一般会在五个月的时候比较显怀。所以女性怀孕三个月之内,一般看不出肚子的增大。所以此时,准妈妈们要是突然发现自己的子宫增大速度加快,有明显的肿块的话。那么这个时候就要注意了,因为这就是葡萄胎的早期症状。千万不要以为自己是怀了双胞胎或者是羊水过多的情况,一定得到医院查明这种现象的原因,及时的进行相关的治疗。
葡萄胎的早期症状之出现妊娠高血压
葡萄胎的早期也可导致准妈妈们患上妊娠高血压。患有妊娠高血压的准妈妈,通常会出现严重恶心呕吐等请况。所以要是孕早期,准妈妈们要是出现严重的恶心呕吐的话,千万不要掉以轻心,因为是早孕反应导致的,一定要及时到医院进行检查。
葡萄胎的早期症状之检查不到胎儿
目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。葡萄胎的话,通常在怀孕女性闭经的8周前后,通过B超监测的话,检测不大搜有胎囊、胎心及胎儿。并且到了孕周、甚至18周还是感觉不到不感有胎动,听不到胎心。
怀胎的早期会有很多症状,女性在怀孕之前一定要多了解有关怀孕的情况,这样才能够保证胎儿的健康发育。
葡萄胎的早期特征 3-4个月症状
葡萄胎孕妇在3-4个月时症状最为明显,因为这个时候水泡状物增长迅速,子宫增大最为明显,这个时候子宫增大的程度像6个月大的孕妇一样,有时候一昼夜会突然发现腹围增大或子宫底升高1-2厘米。
正常情况下胎儿发育在第16周到20周时就能感觉到胎动,但如果时葡萄胎时,在怀孕3-4个月时会仍然感觉不到胎动。