什么是脑血管瘤的表现
什么是脑血管瘤的表现
1、意识障碍:表现精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态,突然变得沉默寡言,表情淡漠,行动迟缓或多语易躁,也有的出现短暂的意识丧失,这也和脑缺血有关。
2、神经功能障碍:大约半数脑血管瘤患者会有渐进性的神经功能缺失症状,与脑血管瘤的部位、大小、盗血程度、是否出血等有关。常见的为运动或感觉障碍,有的出现不同程度和类型的失语或视力障碍。早期症状多较轻,经休息或治疗后可完全恢复。晚期则因损害加重,难以逆转。
3、头痛:脑血管瘤的最常见症状之一,约有60%以上患者有此主诉。头痛的原因可能与脑血管扩张有关,若出现颅内压力增高或出血,则头痛加重,且常伴有恶心呕吐。
4、出血:67.8%的脑血管瘤以出血为首发症状,出血可以反复发生,最多的可达10余次。发病较突然,常在体力活动或情绪波动时出现。表浅部位的脑血管瘤,常引起蛛网膜下腔出血(SAH),深部脑血管瘤出血,则可引起脑内血肿或脑室内出血。出血后脑血管瘤的症状可表现为剧烈头痛、呕吐、意识改变,引起SAH时还可出现颈强直和Kernig征阳性。
5、癫痫:约40%-50%的脑血管瘤会在不同时期发生癫痫,有的可作为首发症状。癫痫多以复杂部分性发作为主,也可表现为大发作。长时间癫痫发作可造成患者智力减退和神经功能障碍。
什么是脑血管畸形
脑血管畸形在没有发病的时候,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查,所
以发病以前很少能得到诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在人情绪激动或其他可一刺激血压升高的时候(如醉酒、吸烟,高度紧张,甚至是性爱的时候),该处血管由于不能承受突然升高的压力而破损,也就是出血了。这时患者出现剧烈头痛,昏迷等症状,才会去就诊。如果出血不多,及时送医,还能救治,否则就有生命危险,或最终变成植物人。
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。
本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
什么是脑血管病
脑血管疾病是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病,分急性和慢性两种。通常我们所讲的脑血管疾病主要是指急性脑血管病。由于发病急,来势凶,变化快,又有“脑血管意外”、“卒中”和“中风”之称。正如祖国医学描述“中风之病,如矢石之中人,骤然而至也”,好似被石子突然击中而扑例一样。“卒中”也为突然中风之意。这些名词都是指急性脑血管疾病。
脑血管病一般分为两大类,一类是缺血性脑血管病,是因脑动脉本身的病变如脑动脉硬化,致使局部脑动脉管腔变窄或完全阻塞,或形成血栓,造成该部脑血流供应中断,病理上出现脑组织的软化坏死。平时所说的脑血栓形成,脑栓塞,都属于缺血性脑血管病,这类脑血管病占脑血管病总数的60%左右。另一类是出血性脑血管病,是由于长期血压升高,脑部硬化的小动脉形成了粟粒大小的瘤样扩张(称为微动脉瘤),当血压因某种原因突然升高时,可以引起微动脉瘤破裂,于是发生脑出血。脑出血又称脑溢血,蛛网膜下腔出血都属于这一类。近年来,由于对高血压的有效防治,出血性脑血管病已有减少,约占脑血管病总数的40%左右,不过一旦发生脑出血,往往病情比较严重,病死率也较高。
有人把各种原因造成的半身不遂,肢体偏瘫都叫作中风,这只能说是一种俗称或统称,因为除上述两类脑血管病外,少数偏瘫可因全身性疾病如代谢病,血液病及脑瘤(包括由远处器官转移到脑部的癌栓)等引起。本文介绍的主要是脑血管本身病变所致的脑血管病。
脑卒中的发病原因
1、外伤:外伤性脑出血和脑梗塞在中青年人中占的比重较大,脑血管畸形、脑血管瘤大多发生在青年人,这也是脑卒中年轻化的因素。
2、饮酒:酒精可直接作用于脑血管的平滑肌引起痉挛,酒精可使血小板聚集、激活,体内血栓素(TX-A2)增加,直接引起脑血栓形成,强烈的脑血管舒缩 也易导致脑出血。酒精引起的精神、行为异常,促发A型性格外露,都对脑卒中形成有影响。年轻人过度饮酒、酗酒者较老年人明显多,也是导致脑卒中年轻化的一 个原因。
3、高血压:高血压是脑卒中的主要危险因素,高血压患者发生脑卒中的概率是没有高血压人的4-7倍。从血压115/75毫米汞柱开始,血压每增高20/10毫米汞柱,脑卒中危险就增加1倍,无论收缩压还是舒张压增高,都可以增加脑出血和脑血栓形成的危险。
4、超重与肥胖:超重与肥胖是导致脑卒中的重要因素。研究发现,所谓“苹果型体形”即脂肪堆积在腰腹部,是脑卒中和心脏病的易发因素。腰围男性≥90厘 米(2.7尺),女性≥80厘米(2.4尺),患心脑血管病的危险性显著增加。腰围超标使心脑血管病首发年龄提前4-8岁。我国大约有30人超重,其中 60-72集中在年轻人,也是脑卒中年轻化的重要原因。
5、年龄和性别:年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。
脑血管瘤患者的饮食注意事项
一、多吃含钾、钙丰富的食物。土豆、茄子、海带、含钾较高。牛奶、酸牛奶、虾皮等含钙丰富,都是脑血管瘤人比较理想的食物。
二、多吃新鲜蔬菜、水果。蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C、胡萝卜素和矿物质钙、磷、钾、镁等以及较多的膳食纤维。维生素C可以降低胆固醇,增强血管的致密性,钙可防止骨骼和牙齿疏松,镁参与心肌酶的代谢,钾能维持体内渗透压的平衡,参与酶系统的活动,对脑血管起保护作用。建议脑血管瘤人每天进食新鲜蔬菜的量不少于8两,水果2—4两。蔬菜以新鲜、深绿色或黄色为佳。草莓、橘子、猕猴桃含维生素C较多,芒果、杏含胡萝卜素多。
三、适量补充蛋白质。每周吃2—3次鱼类蛋白质,可以改善血管弹性和通透性,改善中枢神经系统对血压的调节功能,促使钠离子从尿中排出,从而降低血压,降低脑血管瘤的发病率。建议多吃富含优质蛋白的食物,比如鱼、牛奶、鸡蛋、豆腐等,尽量少吃动物内脏,如肝、肾、鱼子等。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
四、适当进食海产类食物。海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。海鱼还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。另外,海带、紫菜等海产品,钾的含量较高,对缓解脑血管瘤情也有比较好的作用。
脑血管瘤的危害了解吗
脑血管瘤的危害是怎样的?随着现在医疗技术的不断进步和创新,治疗脑血管瘤已经不是什么难题了,但是当发生脑血管瘤时它会对我们产生什么样的危害呢?
脑血管瘤的危害1、对于脑血管瘤的危害,主要是取决于它的生长部位、大小及组织成份。如果次病灶生长在面部,必然要影响美容,情况严重者会使面部五官畸形;
脑血管瘤的危害2、在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,还会危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,会影响这些部位的功能。如果此疾病的病灶巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外次病变还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此必须治疗才会远离危害。
脑血管瘤的危害3、由于脑血管患者会患有头痛、视力逐渐模糊甚至失明等这样的症状,它不仅仅影响到脑血管患者的身体健康还会拖累到一个家庭的经济,更重要的是给患者心理造成极大的伤害。
温馨提示:上述是专家对脑血管瘤的危害已经为大家进行了介绍,希望对大家是有所帮助的。
脑血管瘤的临床表现有哪些
1.局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
2.智力障碍:见于有大量盗血的巨大AVM,导致脑弥漫性萎缩和发育障碍。有时因频繁癫痫发作和抗痫药的抑制而使智力低下。
3.颅内杂音:少数病变大而表浅或涉及硬脑膜,颅外软组织时,可在眼部及病变邻近部位听到或由病人自己感觉到血管杂音,压迫病变侧颈动脉可使杂音减轻或消失。
4.呕吐:呕吐是脑血管瘤的常见症状,特别是出血性脑血管瘤,如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,发生率在80%以上。脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的预兆。缺血性脑血管瘤发生呕吐者较少见,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可引起呕吐。
5.其他症状:大型或巨大型脑血管瘤由于盗血严重,周围脑组织严重缺血,导致脑细胞变性或发育障碍,病程晚期可出现智力下降,加之神经功能障碍进行性加重,严重时生活也不能自理。少数表浅的脑血管瘤患者可自己感觉到颅内或头皮有博动感或杂音。累及海绵窦的脑血管瘤有时了引起眼球突出。后颅窝的脑血管瘤一般比较隐匿,一旦出血后病情常较为严重,甚至迅速导致呼吸聚停。
脊髓海绵状血管瘤是怎么引起的
海绵状血管瘤的实质是畸形血管团。血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示。畸形血管团病灶血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因,病灶外观为紫红色,表面呈桑球状剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成缺少肌层和弹力层管腔内充满血液,可有新鲜或陈旧血栓;异常血管间为疏松纤维结缔组织血管间无或有极少的脑实质组织。
肿瘤的质地可软也可硬,这与畸形血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一。
海绵状血管瘤可发生在中枢神经系统的任何部位如脑皮质、基底节和脑干等部位(脑内病灶)以及中颅窝底、视网膜和头盖骨等部位(脑外病灶)。约19%的病例为多发病灶多发海绵状血管瘤的病人常合并有身体其他脏器的血管瘤病灶。肿瘤的大小不等,0.5~6cm肿瘤的部位大小与临床表现有直接的关系。
国内报道病变灶常位于硬脑膜外中颅窝底,占70%~80%少部分位于脑内。国外报道脑内病灶最常见脑内病变常有自发性反复小量出血的倾向,瘤内有含铁血黄素沉积和钙化点脑外病变常以占位效应为主。
什么是脑血管疾病
脑血管疾病是指使人的脑血管发生病变,造成颅内血液供应障碍,从而引起脑组织损伤的一类疾病。脑血管疾病多发生于中老年。
最常见的血管改变是动脉硬化,其次是高血压病引起的动脉病变。此外,常见病因还有心脏病、血液病、脑动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤、外伤及各种脑动脉炎等。这些因素都可以使脑部血管发生异常改变,最终导致脑部供血问题,发生急性脑血管病。
常见的表现为肢体瘫痪、语言障碍、智能下降,严重的可以呈植物人状态,甚至死亡。这就是常说的脑血管疾病。
脑动脉血管瘤治疗需要多少手术费
脑动脉血管瘤治疗需要多少手术费?脑动脉血管瘤的治疗费用一直是脑动脉血管瘤患者及其家属最关心的问题之一。那么,脑动脉血管瘤治疗需要多少手术费?下面由上海蓝十字脑科医院权威专家为您介绍
脑动脉血管瘤治疗需要多少手术费?专家提醒:治疗费用关键在于治疗方法的选择
上海蓝十字脑科医院权威专家提醒,脑动脉血管瘤治疗费用需要根据患者的具体情况而定,不同位置、大小的脑动脉血管瘤,选择的治疗方式也不同,因此产品的费用也不同。但是,脑动脉血管瘤的治疗费用,选对治疗方法是关键!目前,脑动脉血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗,手术治疗又分为传统切除术和显微开颅术。脑动脉血管瘤的治疗费用不仅和患者所在地区、医院等级、病情程度等有关,还和治疗方式的选择有着紧密联系。
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偏瘫就是脑血管病吗
因为这20多年脑血管病的不断深入宣传,脑血管病的知识已经广泛普及,病人特别是老年人一旦出现偏侧肢体不利,如手麻、腿麻、手脚无力等症状,往往马上到医院或小门诊去检查或输液治疗。
那么,病人出现偏侧肢体不利就是脑血管病吗?
其实不然。脑血管病,大家熟悉的就是脑梗塞和脑出血。其发病的原因是梗塞灶或出血灶破坏和压迫脑组织,那么这部分脑组织所支配的功能就会失去或受损,比如肢体的感觉、运动,这样就会出现肢体麻木或无力。但是引起肢体麻木和无力的不仅仅是脑梗塞和出血,比如脑组织的缺糖、缺氧,肿瘤或囊肿的挤压,脑组织的电解质紊乱和营养缺失等等,这些都会引起脑组织的病变,因此,都有可能造成偏身不利的症状。
1低血糖脑病
低血糖发生时,除了心慌出汗无力头晕外,还可以出现双侧或单侧肢体无力和麻木。这种情况在脑病病房特别是急诊室比较常见。02年在饭局上有位朋友接到弟弟的电话,说是其母亲瘫痪意识不清,朋友起身就走,作为朋友大家就都去看看,我是医生更是应当去。结果看到老太太在县医院急诊室昏迷不醒,值班医生说可能是脑血管意外,仔细询问病人家属说是患有糖尿病多年,最近调整了降糖药,因此我建议值班医生急查血糖,结果血糖1、2mmoi/l,静脉推上60毫升高糖过程中病人清醒,且语言流利,肢体活动也正常了。观察一夜后出院回家。
2低血钾
低血钾会造成肌肉无力,肢体瘫痪。有一病人在某医院住院治疗偏瘫,诊断脑梗塞,治疗效果不好出院。听说我针灸较好(我在当地针灸辅助治疗疾病十几年)所以专门找我针灸治疗他的偏瘫。在治疗过程中,发现病人不仅一侧肢体无力,双侧都无力,只是左侧为重,并且无口眼歪斜,追问病人在十年前有过甲亢低血钾病史,遂查血钾,发现低血钾。因此停止针灸治疗,经过连续补钾治疗后,病人双侧肌力恢复正常。
3酒后服用安定
安定有镇静作用,因此许多失眠的病人经常服用此药。但是安定有肌肉松弛的作用,当用药剂量加大时,病人会出现明显的肌无力,甚至瘫痪。曾有一位65岁的男性患者,右侧肢体无力疼痛入院,门诊诊断脑梗塞。经过活血化瘀治疗无效,仔细查体发现病人无病理征,左腿疼痛无力,不能行走。检查下肢血管正常,追问病人发病前饮酒(茅台酒),晚上失眠,自服安定3片还是失眠,又服用多次安定,总数大约十几片后入睡,但是夜里起尿摔倒。早晨出现左下肢无力疼痛不能行走。所以考虑安定过量,酒精加强了安定的药效,肌无力后起床摔倒,左腿软组织损伤,故排除脑梗塞,停药多饮水,2天后病人恢复正常。
4煤气中毒
煤气中毒导致到组织缺氧,使脑组织广泛受损,出现昏迷瘫痪,重者致死。但是有些煤气中毒的患者当时症状不重,后期却逐渐出现偏瘫头晕。这是做脑影像检查,很容易误诊为脑梗塞。因此,需要特别注意本病的发生。
5颈椎病
颈椎病很多,其分型有5、6种,其中颈椎病脊髓型较重,它可以压迫颈髓出现相应的症状体征,比如肢体麻木无力,并且颈髓压迫的位置越高越重出现的症状越多,不仅一侧上肢出现麻木无力,下肢也可出现。它与脑梗塞的不同处在于:脑梗塞引起的偏瘫一般有口眼歪斜,而颈椎病引起的肢体无力不伴有口眼歪斜。许多人出现手麻木就去输液治疗脑血管,其实,还是找神经内科医生看看再说。
6下肢血管病变
老年人下肢血管硬化,出现一侧下肢无力,特别是行走一段距离后出现跛形。这种情况与脑血管没有关系,应当检查下肢的血管,根据情况治疗。下肢的无力麻木怕冷是血管硬化的特点,急性起病非常凶险,容易出现坏疽导致截肢。
7偏瘫型偏头痛
偏头痛的病人可以出现一侧肢体瘫痪,这种类型被称作“偏瘫性偏头痛”。
从以上情况可以看出,当人体出现一侧肢体无力麻木时,不要一概认为就是脑血管病、就是脑梗塞或脑出血。还有其他一些疾病可以导致出现这些症状。当病人出现这些情况,最好的办法就是到大医院找神经科专业医生诊治。当年轻医生或基层非专业医生遇到这些情况,最好拓宽思路,不要想当然,请上级医师会诊或转往上级医院,以免误诊误治。
什么是脑动脉血管瘤
脑动脉血管瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤、动脉硬化造成的动脉壁损伤或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,就像脑血管壁上吹起的气球,并不是真正意义上的肿瘤。脑动脉血管瘤是生命的隐形不定时炸弹,假如破裂,致死率和致残率极高。
颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起 ,为颅内动脉壁上的异常突起,好发于脑底大动脉上,常伴管壁结构的薄弱和缺损,高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。动脉瘤有先天性(发育性)动脉瘤,感染性动脉瘤 ,外伤性动脉瘤 ,动脉硬化动脉瘤 ,剥离性动脉瘤。好发年龄为40-60岁,女性多见。