慢性乳腺炎检查诊断
慢性乳腺炎检查诊断
可行以下检查以明确诊断:
慢性乳腺炎检查,先检查乳房发现界限不清肿块,明显触痛,表面皮肤红热。炎症继续发展,进而形成脓肿,腋下淋巴结肿大,白细胞计数明显增高。血常规检查白细胞一般升高,初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。
慢性乳腺炎检查的正确步骤:
1、慢性乳腺炎检查的正确步骤一 从坐位开始,任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
2、慢性乳腺炎检查的正确步骤二 取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式。从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
3、慢性乳腺炎检查的正确步骤三 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷。乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
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慢性乳腺炎的症状一般来说,乳腺炎乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种,下面主要讲一下慢性乳腺炎的症状。慢性乳腺炎的成因有两个:一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。慢性乳腺炎的症状特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。当您出现上述这些症状时,需要引起重视,警惕是否为慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的症状具体如下:1、慢性乳腺炎不同于急性乳腺炎,慢性乳腺炎症状在早期不是很明显,病程较长,肿块坚硬,皮温不高,疼痛较轻,疑似肿瘤。2、炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化,形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧,可活动与周围组织界限清楚,可大至5cm以上。3、结核性肿块乳房结核发病率较低,其肿块多位于乳房外上象限,多为单侧。4、增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。5、乳腺囊肿多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大,直径可达5厘米以上,球形,外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。6、乳管内乳头状瘤好发于近乳头处乳管的膨大部。慢性乳腺炎症状之残余性乳腺炎残余性乳腺炎:即断奶后数月或数年,乳腺仍有残留乳汁分泌而引起感染,临床经过较长,很少有脓肿形成,仅表现为局部疼痛及硬结,当肌体抵抗力降低时出现,易反复,有误认为炎性癌,病理诊断最有价值。慢性纤维性乳腺炎是急性化脓性乳腺炎后,乳腺或乳管内残留。慢性乳腺炎症状之慢性纤维性乳腺炎慢性纤维性乳腺炎:是急性化脓性乳腺炎后,乳腺或乳管内残留一或两三个硬韧的炎性结节,或由于炎性脓肿阻塞乳腺管,使乳管积液潴留而出现肿块。初期稍有压痛,后渐缩小,全身抵抗力降低时,此肿物可再度肿大、疼痛。乳腺炎易误诊恶性肿瘤,需结合病史或病理诊断。以上是对慢性乳腺炎症状的简单介绍,大家一定要在平时多注意观察,不给这种疾病留可乘之机。
乳腺炎检查诊断
1、自我检查:
从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
2、血常规
白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。
3、细菌学检查
(1)、脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。
(2)、脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。
(3)、血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。
4、局部穿刺抽脓
对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。
5、X线钼靶摄片
乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。
6、B超检查
无损伤检查的首选,声像特点:
(1)、炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;
(2)、乳汁潴留,为无回声的小暗区;
(3)、脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。
慢性乳腺炎的诊断依据是什么
慢性乳腺炎诊断依据得把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据,那么究竟慢性乳腺炎诊断依据是什么呢?接下来我们就来详细的解读以下。
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。
B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。
以上是对慢性乳腺炎诊断依据做出的分析,大家一定要积极的把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据。
慢性乳腺炎检查诊断
1、慢性乳腺炎检查的正确步骤一 从坐位开始,任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
2、慢性乳腺炎检查的正确步骤二 取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式。从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
3、慢性乳腺炎检查的正确步骤三 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷。乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
慢性乳腺炎症有哪些症状
一般来说,乳腺炎乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种,下面主要讲一下慢性乳腺炎的症状。
慢性乳腺炎的成因有两个:一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。慢性乳腺炎的症状特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。当您出现上述这些症状时,需要引起重视,警惕是否为慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的症状具体如下:
1、慢性乳腺炎不同于急性乳腺炎,慢性乳腺炎症状在早期不是很明显,病程较长,肿块坚硬,皮温不高,疼痛较轻,疑似肿瘤。
2、炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化,形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧,可活动与周围组织界限清楚,可大至5cm以上。
3、结核性肿块乳房结核发病率较低,其肿块多位于乳房外上象限,多为单侧。
4、增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。
5、乳腺囊肿多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大,直径可达5厘米以上,球形,外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。
6、乳管内乳头状瘤好发于近乳头处乳管的膨大部。
慢性乳腺炎症状之残余性乳腺炎
残余性乳腺炎:即断奶后数月或数年,乳腺仍有残留乳汁分泌而引起感染,临床经过较长,很少有脓肿形成,仅表现为局部疼痛及硬结,当肌体抵抗力降低时出现,易反复,有误认为炎性癌,病理诊断最有价值。慢性纤维性乳腺炎是急性化脓性乳腺炎后,乳腺或乳管内残留。
慢性乳腺炎症状之慢性纤维性乳腺炎
慢性纤维性乳腺炎:是急性化脓性乳腺炎后,乳腺或乳管内残留一或两三个硬韧的炎性结节,或由于炎性脓肿阻塞乳腺管,使乳管积液潴留而出现肿块。初期稍有压痛,后渐缩小,全身抵抗力降低时,此肿物可再度肿大、疼痛。乳腺炎易误诊恶性肿瘤,需结合病史或病理诊断。
以上是对慢性乳腺炎症状的简单介绍,大家一定要在平时多注意观察,不给这种疾病留可乘之机。
慢性乳腺炎怎么治疗
慢性乳腺炎的治疗以为清热解毒、通乳消肿为原则,并根据不同的时期采用不同的治疗方法,服用不同的药物。一般可口服中药如蒲公英、野菊花等,成药如新癀片等。局部可行理疗、热敷。同时要用胸罩抬起乳房。若为浆细胞性乳腺炎,在乳头排液时可以做手术切除扩张的导管及其所在的炎症腺体。
治疗女性乳腺炎大概需要多少钱
乳腺炎是哺乳期女性最常见的疾病,不治疗容易影响喂奶,甚至会导致乳房溃烂或者导致乳腺癌,所以看似不是很严重的病更要及时有效的治疗。在治疗疾病之前,患者最关心的就是治疗费用,那么,治疗女性乳腺炎大概需要多少钱呢,由于引起乳腺炎的病因有很多,所以采用的治疗方法、收费标准都不一样。乳腺炎的手术治疗方法有传统和微创治疗,微创手术治疗费用相对会高一点。由于影响疾病治疗的因素有很多,每个患者的病情也不一样,治疗费用自然要因人而异。
治疗女性乳腺炎大概需要多少钱?乳腺炎的治疗方法很多,如药物治疗,物理治疗,脓肿的穿刺引流等。根据患者的情况不同,选择的治疗方式也就不同了,随之费用肯定也是不一样的。而中医治疗女性乳腺炎需准确分型、对症施治,不同患者的症状表现有差别,不同医院的诊疗方法和疗程都不一样,自然价格也不一样。检查诊断的费用和乳腺炎患者的病情轻重程度、检查项目有关。根据病情,若需进行比较系统的乳腺检查,费用会有一点不同。
另外,治疗女性乳腺炎大概需要多少钱跟患者所选择的检查方法也有关。医生询问乳腺炎患者基本信息后,先对患者的乳房做一个基本的按压触诊。这是医院做乳腺检查的第一步,费用几乎可以忽略,一般免费。初步诊断后,根据你的身体情况,安排下一步设备检查。乳腺炎患者需要做乳腺B超,用来判断肿块的性质与位置。缺点是对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差。彩超比B超效果更好,不过缺点依旧存在,费用大概100元左右。
乳腺炎患者如果需要乳腺钼靶检查,这个检查比较精准,可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。目前常通过“钼靶+彩超”联合检查可实现“定位+细查”效果,大部分医院都是配合B超/彩超检查,费用看设备型号,大概100-200元。
非哺乳期乳腺炎的症状详解
非哺乳期乳腺炎症状
急性乳房脓肿型:患者突然出现乳房红、肿、热、痛及脓肿形成。体检常可扪及波动,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。
乳房肿块型:逐渐出现乳房肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常倍误诊为乳腺癌。
慢性瘘管型:常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。
怎么鉴别非哺乳期乳腺炎
检查诊断
b超检查:可见不均质肿块或中心有小脓肿形成或多发小脓腔。
细针穿刺活检:可抽得脓液,实质性者行抽吸细胞检查,可见炎症细胞。
病理检查:脓肿壁、瘘管壁及切除的完整肿块病理检查,可以确立诊断。
凡青、中年人在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,即可诊断。
非哺乳期乳腺炎鉴别诊断
乳腺癌:易与非哺乳期乳腺炎中的肿块型混淆。但乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性,肿块坚实,边界不清,常有皮肤年链及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿,常可鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。