宫颈炎诊断
宫颈炎诊断
若经显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,且出现两个诊断性体征,则可初步诊断为宫颈炎。宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
1、具备一个或两个同时具备的特征性体征:
①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;
②用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。
2、白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。
①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;
②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。
3、病原体检测:应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
宫颈炎诊断鉴别
第一步、询问患者有何临床表现:宫颈炎患者主要症状是白带增多,有些患者表现为唯一症状。除此之外,急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常,急性宫颈炎白带呈脓性,患者常伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状,或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者,还会有出血的症状,大多在排便、性交后加重。
第二步、进行常规的妇科检查:由于宫颈炎是一种宫颈局部的炎症,通常患者下阴有较多的脓性分泌物,这些分泌物多数是从宫颈管排出的。此外,妇科检查时触及宫颈,患者会产生疼痛感。如伴有宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血的现象。
第三步、宫颈分泌物的涂片检查:对于宫颈炎患者,检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。主要操作是擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉棒插入宫颈管内取出适量的分泌物,然后将分泌物涂片作革兰染色,便于明确是何种病原体引起的宫颈炎。
第四步、宫颈组织的病理检查:据妇科专家阐述,宫颈炎是由于宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润所致的。而重度宫颈炎患者的中性粒细胞可侵入表层内甚至要到达腺上皮细胞内。检查结果表示组织水肿,血管扩张充血。临床上,在急性炎症期一般不作病理检查。
急性宫颈炎的诊断
急性宫颈炎的诊断标准首先就是根据病史,有产褥感染、流产后感染、 STD 或阴道内异物残留史。
临床表现也是急性宫颈炎的诊断标准之一,脓性自带 , 常伴下腹及腰背部坠痛与膀胱剌激征。外阴瘙痒、潮红、肿胀等以及急性阴道炎症。急性宫颈炎的诊断标准还有妇科检查见阴道内有多量脓性分泌物 , 宫颈充血、水肿 , 颈管内充血外翻。有脓性粘液从颈管内排出。
血液白细胞计数及中性粒细胞数不一定增高。取阴道分泌物查滴虫、真菌 ; 取宫颈分泌物检查淋球菌及衣原体、支原体 , 必要时行细菌培养以明确病原体。培养阳性者应作药物敏感试验。
宫颈炎的诊断
1、具备一个或两个同时具备的特征性体征:
①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;
②用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。
2、白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。
①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;
②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。
3、病原体检测:应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
宫颈炎的诊断
1、具备一个或两个同时具备的特征性体征:
①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;
②用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。
2、白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。
①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;
②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。
3、病原体检测:应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。
宫颈炎诊断
1.急性子宫颈炎出现两个特征性体征之一、显微镜检查子宫颈或阴道分泌物白细胞计数增多,可作出急性子宫颈炎症的初步诊断。子宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
(1)两个特征性体征具备一个或两个同时具备:①在子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。②用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发子宫颈管内出血。
(2)白细胞检测子宫颈管分泌物或阴道分泌物中白细胞数增多,后者需排除引起白细胞数增多的阴道炎症。
(3)病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫性阴道炎。
2.慢性子宫颈炎根据临床表现可初步做出慢性子宫颈炎的诊断,但应注意将妇科检查所发现的阳性体征与子宫颈的常见病理生理改变(宫颈CIN癌或早期宫颈)进行鉴别。
什么是宫颈炎的诊断依据?
患有宫颈炎疾病最重要的是确诊发病的原因,然后对症治疗,千万不要用一些偏方来治疗宫颈炎,很多不正确的治疗方法容易导致疾病恶化,危害自己的身体健康,那么,宫颈炎的诊断依据是什么?请看下文:
宫颈炎的诊断依据是什么
诊断宫颈炎可以根据临床表现来进行,急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
除了临床表现,必要的妇科检查也是诊断宫颈炎的好方法,其中包括,阴道镜检查。能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显着提高活检的准确率。宫颈刮片细胞学检查。这是妇科宫颈炎的常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。碘试验和肉眼观察。这种宫颈炎诊断十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
温馨提示:以上就是关于“宫颈炎的诊断依据是什么”的全部内容,希望广大的女性能够意识到宫颈炎的危害,发现身体不适,不要久拖不治,以免引发其他并发症,危害自己的健康,并且影响夫妻之间的性生活。
宫颈炎应如何诊断
一、根据临床表现:
1、症状:阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色脓性。患者感腰痛、下腹不适、外阴搔痒或小便刺痛等。若淋菌所致常有发热。
2、体征宫颈充血:水肿,局部有接触性出血;严重者,其宫颈表面上皮剥脱、坏死、溃疡,宫颈粘膜向外翻出,大量的脓性粘液自颈管内排出。这是慢性宫颈炎的诊断方法之一。
二、分泌物涂片:
检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。
擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色粘液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个高倍视野有30个以上或每个油镜视野有10个以上中性粒细胞,可诊断MPC。慢性宫颈炎的诊断方法可对MPC者应作淋病余瑟菌及沙眼衣原体的检测,以明确病原体。
三、病理检查:
子宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润;重度者中性粒细胞可侵入表层内甚达腺上皮细胞内。组织水肿,血管扩张充血,但急性炎症期一般不作病理检查,这也是慢性宫颈炎的诊断方法。
疾病的发生最终是要通过诊断来确定的,我们生活中可以根据它的症状表现来判断自己是否有宫颈炎。另一方面我们可以通过医生诊断来确定。通过以上的介绍,希望大家能多加注意,同时也希望能帮助到大家。如发现患有宫颈炎,建议到正规的医疗机构及时治疗。
宫颈炎如何诊断 判断宫颈炎的六种方法
1、局部炎症表现
2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感,
慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。
5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
6、宫颈粘液镜检>10个中性核白C/高倍视野诊断关键----明确病原体淋菌检测方法:①涂片染色法,②培养法,③PCR法,④酶联免疫附吸试验。宫颈炎如何诊断,有的女性认为从白带就可以看出。其实白带只是一种表现,因为有的时候阴道炎也会造成白带异常的现象。诊断宫颈炎最好的方法就是专家为我们介绍的以上的几种,通过这几种的诊断能够确诊是宫颈炎,这样我们就能够做好合理的治疗。