肺大泡的中医治疗

肺大泡的中医治疗

肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

肺气肿的两种不同类型

一、弥漫性肺气肿有以下三种类型

(1)腺泡中央型肺气肿：腺泡中央型肺气肿(centriacinar emphysema)病变累及肺腺泡的中央部分，呼吸细支气管病变最明显，呈囊状扩张。而肺泡管、肺泡囊变化则不明显。

(2)全腺泡型肺气肿：全腺泡型肺气肿(panacinar emphysema)病变累及肺腺泡的各个部位，从终末呼吸细支气管直至肺泡囊和肺泡均呈弥漫性扩张，遍布于肺小叶内。如果肺泡间隔破坏较严重，气肿囊腔可融合成直径超过1cm的大囊泡，形成大泡性肺气肿。

(3)腺泡周围型肺气肿：腺泡周围型肺气肿(periacinar emphysema)也称隔旁肺气肿(paraseptal emphysema)，病变主要累及肺腺泡远端部位的肺泡囊，而近端部位的呼吸细支气管和肺泡管基本正常。常合并有腺泡中央型和全腺泡型肺气肿。

二、局限性肺气肿有以下两种类型

(1)不规则型肺气肿：不规则型肺气肿(irregular emphysema)也称瘢痕旁肺气肿(paracicatricial emphysema)，病变主要发生在瘢痕附近的肺组织，肺腺泡不规则受累，确切部位不定，一般是发生在呼吸细支气管远侧端，肺泡囊有时也受累。

(2)肺大泡：肺大泡(bullae of lung)病变特点是局灶性肺泡破坏，小叶间隔也遭破坏，往往形成直径超过2cm的大囊泡，常为单个孤立位于脏层胸膜下。而其余肺结构可正常。

无论是上面的哪一种肺气肿，对肺部的危害都是非常大的。它们都会直接的影响到肺部的功能，一旦肺部受到了损害，人们就会感觉到呼吸困难，出现了体内缺氧的症状。有些，病情比较严重的患者，还会出现到生命受到威胁。所以说，无论患上哪种肺气肿都要及时的进行治疗。

肺大泡疾病能够通过手术来治疗吗

肺大泡疾病能够通过手术来治疗吗?肺大泡主要是指大泡性的肺气肿，专家提醒大家小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状，但是它的危害仍然很大，所以大家一定要及时的去治疗，大多数患者都不知道要如何治疗，接下来小编就为大家来介绍下肺大泡疾病能够通过手术来治疗吗?

对于较局限的肺大泡，病人如无明显症状，不必急于考虑外科治疗，可随诊观察。有的病人可因小支气管阻塞消除，肺大泡也可随之消失。无症状的肺大泡不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。小儿肺炎后所产生的肺大泡，在肺炎治愈后也多可自行消失，这类肺大泡一般不需要手术治疗。

肺大泡体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其他病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只做肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式引流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡，同时可使用2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

肺大泡外科治疗的原则，是既要解除大泡的压力，又要尽可能保存有功能的肺组织，不可轻易进行肺切除术。常用的手术方法如下：

大疱切除术，若肺组织无其它病变，应采用单纯大疱切除。如同时有小疱存在，则可于其基底部用丝线加以结扎或缝合。

肺叶切除，若大疱所在的肺叶肺组织已明显萎缩或有炎性病变，留之无益，则应作肺叶切除。

以上就是肺大泡疾病能够通过手术来治疗吗的介绍，相信大家都已经详细的了解了，如果大家不想出现了肺大泡一定要去正规的医院医治，避免病情延误，祝大家早日康复。

肺大泡的中医治疗效果怎么样

由于肺大泡是一种呼吸科疾病中非常特殊的一种，所以在治疗方面是存在一些困难的，肺大泡是分为先天性和后天性的，肺大泡也有大有小，小的肺大泡是没有什么症状的，大的肺大泡会让患者感到胸闷、气短，严重时还会呼吸困难，对于患者来说，及时的治疗很重要，那么，肺大泡的中医治疗效果怎么样?下面就让我们一起来了解一下。

1、痰浊壅肺型肺大泡

主证：气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。

方药：二陈汤和三子养亲汤：陈皮、半夏、白芥子、莱菔子，茯苓，甘草、厚薄、杏仁。

治法：祛痰平喘。

2、肺喘型肺大泡

主证：喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。

方药：生脉散加减人参、玉竹、桑白皮，麦冬、南沙参、黄芩各，五味子，紫苑、黄芪、黛哈。

治法：益气养阴定喘。

3、风寒外感型肺大泡

主证：咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。

方药：三拗汤加减炙麻黄 、生甘草，光杏仁、半夏，细辛。

治法：散寒宣肺化痰平喘。

4、肾喘型肺大泡

主证：咳喘日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面清，肢冷腰酸，舌质淡，脉沉细。

方药：肾气丸加减附子、山萸肉、丹皮、泽泻、人参补骨酯，肉桂，地黄，茯苓，五味子。

治法：补肾纳气。

宣肺平喘，消痰止咳，通气活血，散结复弹，修复气道炎性病灶，消除气流阻塞和气道高反应性以治标。温阳固本，整体调节，增强机体适应性调节以治本。

相信大家看了上述关于“肺大泡的中医治疗效果怎么样”的文章之后一定都有所了解了，中医疗方治疗疾病是没有副作用的，并且还会调理患者的身体，希望肺大泡患者都可以运用中医疗法来治疗此病。

肺大泡有哪些表现

小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状，有些肺大泡可经多年无改变，部分肺大泡可逐渐增大，肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状，巨大肺大泡可使患者感到胸闷，气短，肺大泡突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。

肺大泡患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大泡形成后，临床症状进一步加重，肺大泡继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重时出现发绀，如果引流支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可使空腔消失，临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大泡阴影持续数周或数月不消退的情况。

肺部体征常为原有肺部疾病的表现。

肺大泡的治疗方法有哪些

肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，故无有效的药物治疗。手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大泡病人均需手术治疗。偶然发现的无症状的肺大泡一般勿需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。如果大泡大于一侧胸腔的1/3～1/2，即被称为巨大肺大泡，因其可压迫周围肺组织，改变通气-血流比，故手术可取的良好效果。如果实质内肺大泡分布广泛，外科治疗仅为姑息性。

手术的适应证是：

1. 肺大泡体积大，占据一侧胸腔的1/3～1/2以上，临床上有症状，而肺部无其他病变

的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善(图2)。

2. 肺大泡破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡，同时可使用做胸膜摩擦使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

3. 合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也 会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

4. 肺大泡反复感染者建议积极手术治疗。

手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

肺大泡怎么办

对于较局限的肺大泡，病人如无明显症状，不必急于考虑外科治疗，可随诊观察，有的病人可因小支气管阻塞消除，肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡，在肺炎治愈后也多可自行消失，这类肺大泡一般不需要手术治疗。

肺大泡已较长期存在，而又明显影响呼吸功能者，应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡，自行消失的可能性较小，肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担，因此应当早行外科手术将大泡切除，以解除对肺组织的压迫，从而改善呼吸功能。同时存在着肺原性心脏病的患者，亦非手术禁忌症，我院曾有三例肺大泡病人，同时有肺原性心脏病，经外科手术切除肺大泡后，心力衰竭很快好转，呼吸功能亦得到明显改善。

肺大泡外科治疗的原则，是既要解除大泡的压力，又要尽可能保存有功能的肺组织，不可轻易进行肺切除术。

肺大泡的诊断依据是什么

肺大泡的诊断依据是什么?肺大泡是生活中非常常见的一种内科疾病，此疾病对人体伤害极大，所以及早治疗很关键，在治疗肺大泡之前，对患者进行准确的诊断是十分关键的，只有准确的诊断，各位肺大泡患者才能更好的接受治疗，那么肺大泡的诊断依据是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

肺大泡的诊断依据：

1、胸部X线检查：是诊断肺大泡最常用的方法。表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔，腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大泡的数量、位置及真实大小。大泡周围可有受压致密的肺组织阴影，有时(如合并感染)泡腔内可见液平。

2、胸部CT：是有效的诊断方法，比X线更精确。能清晰的显示大泡的大小、数量及范围，观察X线难以显示的大泡，明确大泡与肺实质的分界以及是否伴有其它肺部疾患，并有助于鉴别气胸和肺大泡。

体积大且靠近胸壁的肺大泡需要与气胸进行鉴别。胸片检查均可见局部肺野透亮度增高，但气胸病人胸片见局部完全无肺纹理，且肺组织向肺门方向压缩，弧度与肺大泡相反。另外，气胸常为突发起病，病情变化快，而肺大泡病情发展较慢。胸部CT是有效的鉴别诊断方法。巨大肺大泡与气胸鉴别困难时，作胸穿应慎重，以免刺破大泡，造成医源性气胸，甚至成为张力性气胸。

肺大泡的诊断，主要有赖于X线检查，但并不可忽视病史、症状和体征。有长期慢性咳嗽病史或有支气管哮喘病史者，有明显气短或呼吸困难时，应考虑有肺大泡的存在，而应作进一步检查。小儿肺炎后突然出现明显呼吸困难者，应考虑有可能产生肺大泡。检查时肺大泡区或患侧叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失。

以上就是肺大泡的诊断依据是什么的具体内容，相信大家已经有所了解，建议各位肺大泡患者能够及时到正规医院进行治疗，生活中要注意多加休息、避免感冒，这样对治疗肺大泡是有很大帮助的。