养生健康

第二产程时间 密切监测胎心

第二产程时间 密切监测胎心

在第二产程中宫缩频繁且增强,这个时候医生会帮助产妇密切监测胎儿有无急性缺氧,一般会5-10分钟听一次胎心,有条件时还会使用胎儿监护仪器监测。如果发现胎心减慢,产妇应当密切配合医生安排,尽快结束分娩。

小儿急性胰腺炎能活多久

1、非手术治疗

(1)禁食、禁水,胃肠减压,直至腹痛消失。

(2)补液、营养支持和抗休克治疗,中心静脉插管,给予胃肠外高营养,注意维持水、电解质平衡。

(3)缓解疼痛,首选拍嘧啶50-100mg,可加用阿托品。

(4)抑制胰液分泌,如生长抑素及其类似物,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。

(5)给予大剂量广谱抗生素抗感染。

2、手术治疗

如果保守治疗无效,病情不见好转,B型超声或CT提示胰腺周围浸润范围持续扩大者,需行外科手术治疗。

3、产科处理

治疗过程中应该积极保胎并密切监测胎儿宫内情况。多数准妈妈都可以自然分娩,产程中监测病情变化;重症胰腺炎病情较重,腹腔穿刺有血性腹腔积液合并高脂血症,并且估计胎儿已经可以存活的时候,可以适当放宽剖宫产指征。

分娩患者分娩后的治疗方法

分娩患者的治疗方法:

1、第一产程:临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。处理:注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰产妇,使产妇与助产人员密切合作,以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛,应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者,必要时导尿。

2、第二产程:临床表现:宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感,不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出。处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。

什么是第二产程

临床表现:

(1)破膜。宫口全开后,胎膜多数已经自然破裂。如果没有破裂,则会影响抬头下降,应人工破膜。

(2)宫缩。破膜后,宫缩往往会停止,产妇略感舒适,随后宫缩交钱增强,每次持续1min或更长,间歇1-2min。

(3)排便感。抬头下降压迫盆底组织时,产妇有排便感,并不自主地产生向下用力屏气的动作。

(4)胎头露出。宫缩间歇期,胎头或露出后又缩回,或露出后不缩回。

(5)胎儿娩出。随着产程进展,胎头娩出,接着胎儿娩出。

产程观察及处理

(1)密切监测胎心

由于这个时候宫缩频而强,因此需密切监测胎儿有无急性缺氧。勤听胎心,每5-10分钟听一次,最好用胎儿监护仪外监测。如发现胎心减慢,应立即进行阴道检查,尽快结束分娩。

(2)指导产妇屏气

指导产妇适当运用腹压,方法是让产妇双足蹬在产床,两手握产床把手,宫缩时深吸气屏住,然后如排便样向下屏气以增加腹压。于宫缩间歇时,产妇呼气并使全身肌肉放松。宫缩时再继续屏气,以加速产程进展。

(3)接生准备

初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4厘米且宫缩规律有力时,做好接产准备工作。让产妇仰卧于产床上,并调整卧位成半坐卧姿,是产妇很提成30°-60°以使产妇感觉较舒适也较好用力。然后由产房护士为产妇做会阴消毒及准备用物。

(4)接产

要领是让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口,同时要注意保护好会阴。如果会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者,助产士会建议做会阴切开术。

甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怎样确保孩子健康

甲亢停药两个月怀孕了能要孩子还仅仅只是从理论上判断,但患者的实际情况还要根据病情的本身来斟酌,所以,甲亢停药两个月怀孕了建议先去医院做下相关检查,最大程度的保证对胎儿没有影响。

一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。

孕妇高血压

怀孕期间的高血压属于妊娠高血压,不要随便吃药。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。 建议可以按照医生的遗嘱服用降压药和维生素,使血压尽快降到正常,因长时间高血压对胎儿的影响较大,容易危及生命,建议最好是服药期间密切监测血压,一有不适应立刻就医。

如何预防妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的预防主要是要注意饮食和运动。第一个每天清晨称体重,关注自己的妊娠期间的体重的增长变化,如果增长的过快可以增加妊娠糖尿病的风险。

第二个是要有健康均衡的饮食,要做到低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食,不过量吃含糖量高的食物。

第三个是平常规律的做一些适合怀孕期间做的运动。第四个是作息时间要规律。最后要密切监测胎儿。

羊水过少能不能顺产

羊水少时,孕妇及胎儿失去羊水的保护,可对母儿会造成一些影响,导致围产儿死亡率明显增高。比如妊娠晚期有宫缩时,缺少羊水的缓冲作用,子宫壁会直接压迫胎儿及脐带,造成胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡等严重并发症。你的太太妊娠已足月,羊水偏少,应及时终止妊娠。入院后由医生明确羊水少的原因,特别是先排除胎儿畸形的存在,并评估能否顺产。如排除了胎儿畸形,可先通过刺激乳头诱发出宫缩,同时监测胎心,根据宫缩时胎心有无减速了解胎儿储备能力。如胎心无明显减速,可选择顺产,在产程中密切观察胎心及产程进展情况,如有异常情况,则应及时做剖宫产。

二胎预产期会推迟吗 注意事项

二胎妈妈预产期推迟,不要过于紧张,平时密切监测胎动情况,加强产前的产检,缩短产检时间,随时与医生联系,有异常情况赶紧入院检查,且预产期到41周时,最好住院观察。

孕39周肚子像来月经隐隐痛 怀孕39周肚子像月经一样疼怎么办

孕妈妈39周时肚子像月经一样的疼,要注意休息,适当的运动,同时要密切监测胎动情况,按时做好产前的检查,注意胎心,一旦出现规律性的宫缩、见红或破水就要及时去医院。

1、平卧,闭目,思绪放松,以鼻深呼吸。

2、以口深呼吸放松腹部。

3、以鼻吸气后,屏气,然后长呼气。

高危妊娠的人要不要做胎心电子监测呢

高危妊娠的人到了妊娠第9个月的时候,要做胎心电子监测。胎心电子监测是指通过电子胎心监护仪来检测胎儿心率的动态变化,并了解胎心与胎动及宫缩间的关系,从而为医生提供判断胎宝宝宫内是否缺氧以及胎盘功能的依据。
正常情况下,20分钟内应该有3次以上的胎动,胎动后的胎心率会增加到15次/分钟以上。
胎心电子监测一般在妊娠33周以后进行。建议怀孕36周以后每周进行一次胎心监护,高危妊娠者每周监测2次。

分娩时间长短跟哪些因素有关

分娩时间长短跟哪些因素有关

分娩所需时间的长短,是受很多因素影响的,其中最主要的因素有三个:

一是产妇产道的因素,也就是产妇骨盆出口的大小,宫颈管及会阴部的弹性等情况。

二是胎儿发育的情况,如胎儿的大小、头围的大小及头骨的可塑程度(头盖骨可以变形的最大程度)。

三是产妇的产力,也就是子宫收缩、将胎儿排出体外的力量。

在上述三种因素中,除了产道因素和胎儿因素以外,产力因素也是十分关键的,它是在第二产程中起主要作用的因素。一般来说,倘若产妇的体质良好,孕前经常参加体育锻炼或劳动工作,或怀孕后能坚持做孕期助产体操、散步,腹部肌肉发达有力,那么,分娩时的产力一定比较强,分娩的时间会相对比较短,短的半天即生出,长的有两天两夜甚至更长只能改用剖宫产的。有些产妇虽然各方面的条件都比较好,却由于分娩时有恐惧、焦虑、紧张等不正常精神因素影响,会导致产力不足而使分娩的时间延长。

脐带绕颈对分娩有什么影响

脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右,对分娩的影响主要有两方面:

(1)引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。

(2)引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。

所以,脐带绕颈分娩时应注意:绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。

怀孕39周肚子怎么像月经一样疼

孕妈妈39周时,假性宫缩的现象会越来越频繁,腹部一阵阵发硬或腰部有些疼痛,与月经痛感觉相似,通常持续仅数秒钟,间隔时间长达数小时,但没有下坠感,一般在晚上出现,白天症状会缓解,孕妈妈要密切监测胎动,按时产检。

分娩患者分娩后的治疗方法

分娩患者在胎儿娩出后,宫底降至脐平,产妇略感轻松,宫缩暂停数分钟后再次出现,胎盘剥离。子宫继续收缩,剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离而娩出。新生儿清理呼吸道、处理脐带、新生儿评分。协助胎盘娩出,检查胎盘、胎膜,检查软产道,预防产后出血。下面为大家详细介绍该病患者的治疗方法有哪些。

分娩患者的治疗方法:

1、第一产程:临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。处理:注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰产妇,使产妇与助产人员密切合作,以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛,应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者,必要时导尿。

2、第二产程:临床表现:宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感,不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出。处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。

相关推荐

胎心监护图怎么看 胎心监护的方法有哪些

数胎动:胎动次数大于12次为正常,如果12小时胎动次数少于10次,属于胎动减少,就应该仔细查明原因,必要时到医院进行胎心监测胎心监测仪:胎心检测仪是采用多普勒听诊技术来听胎心,通过显示屏来显示胎心率,可以达到在家里自己监测胎心的目的。

胎心监护的方法

家庭监测胎心 在家中监测胎儿胎心的方法,目前有三种:听诊器、胎心(音)仪、胎语仪。 1、听诊器对寻找胎心位置的技术要求比较高,声音较小,一般人不易找到,但价格比较低。 2、胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率; 3、胎语仪属于智能设备,能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音;计数胎儿心率和胎动;绘制监护曲线;通过网络分享给医生或朋友;功能相比传统的要更完善,但要通过和手机软件连接使用,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。 胎动 1、胎动次数大于1

胎心多少正常 孕妇什么时候能听胎心

孕妇在12周,就能听到胎心,只不过此时胎心较弱,需要借助多普勒胎心仪才能听清;到了孕18周左右,用胎心听筒或听诊器,就可以听到胎心了。可以由家人帮助来监测,每天听1次,每次1分钟,以便监测胎儿的健康状况。

肝炎防治密切监测不可少

病因决定肝炎是否传染 肝炎会传染吗?这是患者常常问到的一个问题。要想回答这个问题,首先必须正确地认识肝炎。肝炎是肝细胞受到损伤、破坏,肝组织中出现炎症、肝功能出现异常的一种疾病,可以由多种病因造成。病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精等均可侵害肝脏,造成肝脏的炎症。 肝炎是否有传染性?必须明确它的病因才能确定。如前面提到的化学毒物、药物、酒精等造成的肝炎是没有传染性的,而甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎则有传染性,但要通过一定的传播途径才能传染上肝炎。例如,甲肝、戊肝是通过消化道传

胎儿宫内窘迫分类

胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。 急性胎儿窘迫主要表现为胎心率的变化,正常的胎心率在 120-160 次 / 分,而胎儿窘迫时开始胎心率 >160 次 / 分,甚至 >180 次 / 分,随后胎心率减慢,每分不到 120 次,甚至少于 100 次,且在窘迫初期,胎儿的胎动频繁,继而转弱并次数减少,进而消失。孕妇可以通过检测胎心率和自数胎动来判断胎儿在宫内的情况,一旦出现胎动过频或过少,应引起注意,及时到医院就诊 。 慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的,可以出现胎儿发育及营养不正常,形成胎儿宫

第二产程的观察和处理

第二产程时医生以及护士会根据情况作出指导,准妈妈们可以事先了解要领,有助于分娩的顺利进行。 1、观察产程胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。 2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩

羊水过少预防及护理方法有哪些

无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。羊水与胎儿之间有较密切的关系,医生常常依据羊水的性状,间接了解胎儿在宫内的生长情况是否正常,反之也可以通过胎儿的健康状况来了解羊水的情况。 一、羊水过少的预防 对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查,孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多用

孕妇羊水少的解决办法有哪些

医学治疗 发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。 1、羊水过少合并胎儿畸形 如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。 2、羊水过少合并正常胎儿 当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B 型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值,进行胎儿电子监护,严密监测

孕晚期多久做一次检查最好

,只要没有出现什么不适,照你的情况应该没有问题,你可以进行自我检测,胎动是孕妇自我监测胎儿在宫内状况最简单、方便、经济的方法,孕妇自我能感到的胎动,可为精密仪器所记录的胎动的85%左右,因此绝大部分胎动孕妇都可感觉得到:胎儿在宫内由于各种原因出现危险状况时,胎动就会改变,胎动先于胎心消失,若胎动1小时

脐带脱落容易与哪些疾病混淆

1、胎位不正, 骨盆狭小或早产等情况下,破膜后胎心率有改变,即应考虑有脐带先露或脐带脱垂之可能,立即进行阴道检查,或虽无破膜,但胎心有改变,做阴道检查,在前羊膜 囊内触及索条状物,并有搏动,其频率与胎心一致,则可诊断脐带先露,但应注意与脐带帆状附着相鉴别(脐带为活动的索条状物)。 2、胎膜已破,胎儿存活时,脐带脱垂较易诊断,因在先露部前方可清楚触到有搏动的条索状物,脐带搏动可因受压而消失,但不能借此来诊断胎儿已经死亡,应同时细致听取胎心音,如胎心音消失才能证实胎死宫内。 3、隐性脐带脱垂,即使阴道检查也常