第二产程时间 密切监测胎心
第二产程时间 密切监测胎心
在第二产程中宫缩频繁且增强,这个时候医生会帮助产妇密切监测胎儿有无急性缺氧,一般会5-10分钟听一次胎心,有条件时还会使用胎儿监护仪器监测。如果发现胎心减慢,产妇应当密切配合医生安排,尽快结束分娩。
小儿急性胰腺炎能活多久
1、非手术治疗
(1)禁食、禁水,胃肠减压,直至腹痛消失。
(2)补液、营养支持和抗休克治疗,中心静脉插管,给予胃肠外高营养,注意维持水、电解质平衡。
(3)缓解疼痛,首选拍嘧啶50-100mg,可加用阿托品。
(4)抑制胰液分泌,如生长抑素及其类似物,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。
(5)给予大剂量广谱抗生素抗感染。
2、手术治疗
如果保守治疗无效,病情不见好转,B型超声或CT提示胰腺周围浸润范围持续扩大者,需行外科手术治疗。
3、产科处理
治疗过程中应该积极保胎并密切监测胎儿宫内情况。多数准妈妈都可以自然分娩,产程中监测病情变化;重症胰腺炎病情较重,腹腔穿刺有血性腹腔积液合并高脂血症,并且估计胎儿已经可以存活的时候,可以适当放宽剖宫产指征。
分娩患者分娩后的治疗方法
分娩患者的治疗方法:
1、第一产程:临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。处理:注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰产妇,使产妇与助产人员密切合作,以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛,应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者,必要时导尿。
2、第二产程:临床表现:宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感,不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出。处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。
什么是第二产程
临床表现:
(1)破膜。宫口全开后,胎膜多数已经自然破裂。如果没有破裂,则会影响抬头下降,应人工破膜。
(2)宫缩。破膜后,宫缩往往会停止,产妇略感舒适,随后宫缩交钱增强,每次持续1min或更长,间歇1-2min。
(3)排便感。抬头下降压迫盆底组织时,产妇有排便感,并不自主地产生向下用力屏气的动作。
(4)胎头露出。宫缩间歇期,胎头或露出后又缩回,或露出后不缩回。
(5)胎儿娩出。随着产程进展,胎头娩出,接着胎儿娩出。
产程观察及处理
(1)密切监测胎心
由于这个时候宫缩频而强,因此需密切监测胎儿有无急性缺氧。勤听胎心,每5-10分钟听一次,最好用胎儿监护仪外监测。如发现胎心减慢,应立即进行阴道检查,尽快结束分娩。
(2)指导产妇屏气
指导产妇适当运用腹压,方法是让产妇双足蹬在产床,两手握产床把手,宫缩时深吸气屏住,然后如排便样向下屏气以增加腹压。于宫缩间歇时,产妇呼气并使全身肌肉放松。宫缩时再继续屏气,以加速产程进展。
(3)接生准备
初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4厘米且宫缩规律有力时,做好接产准备工作。让产妇仰卧于产床上,并调整卧位成半坐卧姿,是产妇很提成30°-60°以使产妇感觉较舒适也较好用力。然后由产房护士为产妇做会阴消毒及准备用物。
(4)接产
要领是让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口,同时要注意保护好会阴。如果会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者,助产士会建议做会阴切开术。
甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怎样确保孩子健康
甲亢停药两个月怀孕了能要孩子还仅仅只是从理论上判断,但患者的实际情况还要根据病情的本身来斟酌,所以,甲亢停药两个月怀孕了建议先去医院做下相关检查,最大程度的保证对胎儿没有影响。
一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。
孕妇高血压
怀孕期间的高血压属于妊娠高血压,不要随便吃药。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。 建议可以按照医生的遗嘱服用降压药和维生素,使血压尽快降到正常,因长时间高血压对胎儿的影响较大,容易危及生命,建议最好是服药期间密切监测血压,一有不适应立刻就医。
如何预防妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的预防主要是要注意饮食和运动。第一个每天清晨称体重,关注自己的妊娠期间的体重的增长变化,如果增长的过快可以增加妊娠糖尿病的风险。
第二个是要有健康均衡的饮食,要做到低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食,不过量吃含糖量高的食物。
第三个是平常规律的做一些适合怀孕期间做的运动。第四个是作息时间要规律。最后要密切监测胎儿。
羊水过少能不能顺产
羊水少时,孕妇及胎儿失去羊水的保护,可对母儿会造成一些影响,导致围产儿死亡率明显增高。比如妊娠晚期有宫缩时,缺少羊水的缓冲作用,子宫壁会直接压迫胎儿及脐带,造成胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡等严重并发症。你的太太妊娠已足月,羊水偏少,应及时终止妊娠。入院后由医生明确羊水少的原因,特别是先排除胎儿畸形的存在,并评估能否顺产。如排除了胎儿畸形,可先通过刺激乳头诱发出宫缩,同时监测胎心,根据宫缩时胎心有无减速了解胎儿储备能力。如胎心无明显减速,可选择顺产,在产程中密切观察胎心及产程进展情况,如有异常情况,则应及时做剖宫产。
二胎预产期会推迟吗 注意事项
二胎妈妈预产期推迟,不要过于紧张,平时密切监测胎动情况,加强产前的产检,缩短产检时间,随时与医生联系,有异常情况赶紧入院检查,且预产期到41周时,最好住院观察。
孕39周肚子像来月经隐隐痛 怀孕39周肚子像月经一样疼怎么办
孕妈妈39周时肚子像月经一样的疼,要注意休息,适当的运动,同时要密切监测胎动情况,按时做好产前的检查,注意胎心,一旦出现规律性的宫缩、见红或破水就要及时去医院。
1、平卧,闭目,思绪放松,以鼻深呼吸。
2、以口深呼吸放松腹部。
3、以鼻吸气后,屏气,然后长呼气。
高危妊娠的人要不要做胎心电子监测呢
高危妊娠的人到了妊娠第9个月的时候,要做胎心电子监测。胎心电子监测是指通过电子胎心监护仪来检测胎儿心率的动态变化,并了解胎心与胎动及宫缩间的关系,从而为医生提供判断胎宝宝宫内是否缺氧以及胎盘功能的依据。
正常情况下,20分钟内应该有3次以上的胎动,胎动后的胎心率会增加到15次/分钟以上。
胎心电子监测一般在妊娠33周以后进行。建议怀孕36周以后每周进行一次胎心监护,高危妊娠者每周监测2次。
分娩时间长短跟哪些因素有关
分娩时间长短跟哪些因素有关
分娩所需时间的长短,是受很多因素影响的,其中最主要的因素有三个:
一是产妇产道的因素,也就是产妇骨盆出口的大小,宫颈管及会阴部的弹性等情况。
二是胎儿发育的情况,如胎儿的大小、头围的大小及头骨的可塑程度(头盖骨可以变形的最大程度)。
三是产妇的产力,也就是子宫收缩、将胎儿排出体外的力量。
在上述三种因素中,除了产道因素和胎儿因素以外,产力因素也是十分关键的,它是在第二产程中起主要作用的因素。一般来说,倘若产妇的体质良好,孕前经常参加体育锻炼或劳动工作,或怀孕后能坚持做孕期助产体操、散步,腹部肌肉发达有力,那么,分娩时的产力一定比较强,分娩的时间会相对比较短,短的半天即生出,长的有两天两夜甚至更长只能改用剖宫产的。有些产妇虽然各方面的条件都比较好,却由于分娩时有恐惧、焦虑、紧张等不正常精神因素影响,会导致产力不足而使分娩的时间延长。
脐带绕颈对分娩有什么影响
脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右,对分娩的影响主要有两方面:
(1)引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。
(2)引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。
所以,脐带绕颈分娩时应注意:绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。
怀孕39周肚子怎么像月经一样疼
孕妈妈39周时,假性宫缩的现象会越来越频繁,腹部一阵阵发硬或腰部有些疼痛,与月经痛感觉相似,通常持续仅数秒钟,间隔时间长达数小时,但没有下坠感,一般在晚上出现,白天症状会缓解,孕妈妈要密切监测胎动,按时产检。
分娩患者分娩后的治疗方法
分娩患者在胎儿娩出后,宫底降至脐平,产妇略感轻松,宫缩暂停数分钟后再次出现,胎盘剥离。子宫继续收缩,剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离而娩出。新生儿清理呼吸道、处理脐带、新生儿评分。协助胎盘娩出,检查胎盘、胎膜,检查软产道,预防产后出血。下面为大家详细介绍该病患者的治疗方法有哪些。
分娩患者的治疗方法:
1、第一产程:临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。处理:注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰产妇,使产妇与助产人员密切合作,以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛,应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者,必要时导尿。
2、第二产程:临床表现:宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感,不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出。处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。