中度宫颈糜烂的诊断检查方法有哪些

中度宫颈糜烂的诊断检查方法有哪些

宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后，肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区，称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下，过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染，又无异常细胞和血管增生，应属于生理范畴。老年妇女和青春前女孩没有这种现象，原因就是雌激素水平较低，而育龄妇女80%以上都有不同程度的宫颈糜烂。有些医院为了经济效益，将这种生理现象当作病理现象处理，更有甚者说会“癌变”，误导人们过度治疗，实属不道德。

宫颈糜烂分级：

依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内。

中度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3以内。

重度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

宫颈糜烂诊断：

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照，如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。宫颈糜烂按照病理分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂，依据宫颈糜烂的程度不同，所以治疗方法以及措施都不相同，宫颈糜烂需要检查诊断不同的分期程度。

检查一、阴道镜：女性在患宫颈糜烂时，医生会使用阴道镜进行彻底的检查，从而可以准确的提取体内中可疑组织进行活检。

检查二、基本妇科检查：根据患者的宫颈大小、外形以及宫颈管的质地和大小进行检查，以及患者体内中其他组织器官，如：卵巢、盆腔、阴道等。

检查三、宫颈刮片：这种检查方法，是目前最重要的防癌普查以及辅助检查的细胞学检查，并且检查时很有效果，简便易行。

检查四、碘试验方法：这种方法非常简单，并且费用低，其主要方法是由醋酸溶液涂抹宫颈，查看病区内的反应，根据病区内的现象提取病种，进行活检。

中度宫颈糜烂的典型症状有白带增多，粘稠，有感染时可出现脓性白带;白带中混有血丝;性交后有接触性出血，或出现非经期出血;白带多时刺激外阴，引起外阴瘙痒，灼热感;有出现下尿道症状，如尿急，尿频，尿痛等症;严重时可出现腰酸，下腹坠胀感。

温馨提示：宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前进行检查诊断，来预防和治疗。

宫颈糜烂患者可以做人流吗

专家说，宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可贵。

可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。宫颈糜烂分轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂。

在人流术前检查有宫颈糜烂一般需要进行宫颈糜烂的治疗才能进行人流手术，因为发生宫颈糜烂后一般都有白带增多，且常常是糜烂越重，阴道脓性分泌物越多，而许多分泌物中带有细菌、宫颈发生了炎症，如果不进行宫颈糜烂的治疗，尤其是重度宫颈糜烂，盲目进行人流手术，细菌可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。

所以，女性若患有宫颈糜烂，人流术前一定要治疗好宫颈糜烂。从根本上减轻宫颈炎症，抑制局部细菌，防止手术引起的细菌上行感染;同时为手术的顺利进行创造条件。

中度宫颈糜烂的症状表现

中度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为Ⅱ度宫颈糜烂。宫颈糜烂是一种很常见的妇科疾病，患上宫颈糜烂会对我们的生活造成很大的伤害，会让女性导致痛经、小腹胀痛、月经不调等等问题。主要表现为白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎，现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现性交痛，影响性生活。通过阴道镜观察，子宫颈有糜烂现象，且糜烂面积在整个子宫颈面积的1/3~2/3之间时可确诊。

中度宫颈糜烂的症状表现在以下几个方面：

1、白带增多：这是宫颈糜烂的普遍症状之一，有时也会是女性的唯一表现症状。中度宫颈糜烂的患者白带通常成黄色，并且有粘稠、脓液，也可因炎性白带的长期刺激，致使外阴出现瘙痒、红肿的现象。

2、疼痛：中度宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，当病原体累及范围较深时，可引起慢性宫旁结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现性交痛、影响性生活。

3、膀胱症状：中度宫颈糜烂可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

当女性患有中度宫颈糜烂时，中度宫颈糜烂的症状通常会出现白带增多，颜色发黄，粘稠有异味;当炎症刺激外阴的时候还会引起瘙痒的现象，有性生活接触性出血和阴道不规则流血。

患上宫颈糜烂一定要及时到正规的医院进行治疗，因为宫颈糜烂分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂，如果不及时治疗的话就会加重病情，导致重度宫颈糜烂出现。

中度宫颈糜烂的症状除了白带异常外，还会有疼痛，膀胱等症状，所以有症状变化的情况，女性朋友一定要及时察觉，进行诊断。

轻度宫颈糜烂有哪些症状

提起宫颈糜烂相信很多女性朋友都很熟悉。宫颈糜烂的分度方法是按照糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂这三种。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂.

根据临床表现诊断并不困难，但应注意轻度宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

中度宫颈糜烂的治疗方法

中度宫颈糜烂是指宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利于精子的活动和穿透，因此会对受孕造成很大影响。根据临床统计发现，宫颈糜烂在17-23岁年轻女性中发病率最高，高达90%。性活动过早、性伴侣过多、不洁性生活、人工流产频繁、清洁过度等是宫颈糜烂多发的病因。

虽然宫颈糜烂并不是宫颈癌的判断标准，但如果不及时治疗，会引起不孕、并发症，甚至造成息肉、裂伤、外翻等更深度的病症，因此应一旦有病症出现，应该及时检查和治疗。

中度宫颈糜烂有多种治疗发放，常见的有药物治疗、物理治疗和手术治疗等。物理治疗可以针对不同程度的宫颈糜烂。

物理治疗的方法众多，包括微波治疗法、光谱雾化法、冷冻法、激光法和射频消融法等。其中冷冻法和激光法存在缺陷，射频消融法属于后起之秀，但各方面都比前面几种方法要好，推荐中度宫颈糜烂患者可以考虑采用。

治疗中度宫颈糜烂要选择一个合适的时机，要避开生理期，在治疗前对妇科炎症进行一系列的检查，在身体条件允许下，才治疗中度宫颈糜烂。

治疗中度宫颈糜烂要选择一个专业的医院治疗，虽然说中度的宫颈糜烂没有必要进行手术治疗，但也要科学治疗，选择行之有效的治疗方法，才可以起到疗效。

什么样是中度宫颈糜烂

宫颈糜烂是由于炎症刺激，宫颈表面的被覆上皮细胞脱落，而下方的柱状上皮细胞向外突出，代替了脱落的被覆上皮。根据糜烂面积与宫颈表面的比例，分为轻、中、重三度。下面我们来了解下什么是中度宫颈糜烂。

宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性宫颈炎转变而来,宫颈糜烂在已婚、体虚的妇女更为多见。中度宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3—2/3。其症状方面往往表现为白带增多、阴道不规则出血、月经紊乱、下腹痛、不孕等，应该引起高度的重视，及时到医院检查治疗。

中度宫颈糜烂的预防更重于治疗，当有轻度的症状时，应该更加注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，经常换内裤，穿纯棉内裤;同时要定期做妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗;要特别重视性卫生，做到每次性生活都要彻底清洗生殖器，更不可带病进行性生活，以减少性传播疾病。

怎样才算重度宫颈糜烂

怎样才算重度宫颈糜烂?宫颈糜烂按照面积划分，可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂三种。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度宫颈糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度宫颈糜烂。

怎样才算重度宫颈糜烂?重度宫颈糜烂与轻度、中度宫颈糜烂有区别

轻度(Ⅰ度)宫颈糜烂：是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。轻度宫颈糜烂有时候没有症状或是症状较轻，因此很多时候会被忽略了，如果有症状，一般表现为白带增多，白带比较粘稠。

中度(Ⅱ度)宫颈糜烂：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。中度宫颈糜烂的白带异常较之轻度要明显些，有的白带会呈黄绿色，白带量明显增多，白带质地较为粘稠，而且白带中会有腥臭味。

重度(Ⅲ度)宫颈糜烂：是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。重度宫颈糜烂的白带中可能会有血丝或少量血液，有的患者会出现接触性出血和腰骶部疼痛、下腹坠痛、尿频、尿急等症状。

除了按面积划分之外，怎样才算重度宫颈糜烂呢?据专家介绍，重度宫颈糜烂还可以从症状上区别。

一、阴道分泌物增多。初为粘液性白带，以后白带混浊像淘米水样，或脓样带血，有恶臭。

临床上常见的宫颈糜烂是假性糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。

二、阴道不规则出血。病程早期为少量血性白带及房事后或排便后少量出血。出血量先少后多，时少时多。

宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。

专家提醒：我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

三、疼痛。一旦出现疼痛，说明宫颈糜烂已很严重。

Leep刀治疗宫颈糜烂是什么

宫颈糜烂按照程度的轻重可以分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂。对于轻度宫颈糜烂和部分中度宫颈糜烂患者而言，药物治疗还是其主要的治疗方式。Leep刀疗法主要是适用于部分中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。

对于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者而言，leep刀治疗方法是比较有效的，它主要是一种物理治疗手段。Leep刀疗法是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频微波)电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。

使用leep刀疗法，在手术过程中患者基本没有疼痛感，术后也不会留下难看的疤痕，手术后的并发症也比较少，能够较好地避免出血或者感染，整个手术过程持续的时间非常短，只需要3-5分钟，手术安全度比较高。对于中度宫颈糜烂患者和重度宫颈糜烂患者而言，leep刀疗法显然是患者的福音。但是，也不是所有的宫颈糜烂患者都适合采用leep刀疗法来治疗，具体的治疗方式还是通过医生根据各位患者的程度轻重和个人具体情况来决定。因此，患者应该到正规的医院进行检查和就诊，听从专业医生的专业意见。