什么是糖尿病足的三高

什么是糖尿病足的三高

“三高”之一、发病率高：根据流行病调查显示：糖尿病患者随着病程的发展，最终有30%的患者并发糖尿病足，而在65岁以上老年患者中其发病率更高。

“三高”之二、截肢率高：糖尿病患者易发生血管狭窄或闭塞，导致组织供血不足，往往会发展为脚趾溃烂、感染或坏死，并很快扩散到健康的脚部组织，侵害到骨头，最终导致截肢。在欧洲每年有近12万人因糖尿病足而截肢，截肢率高达33%。

“三高”之三、死亡率高：由于截肢手术创伤大，而且截肢后生活质量明显下降，造成病人身心俱损，所以术后患者死亡率很高：6个月内的死亡率为20%，而截肢5年后的死亡率甚至高达50%-70%。

长期吃降糖西药有副作用，吃了西药血糖还是不稳，这是一直困扰糖尿病患者的2大问题。1999年，新加坡的草本世家——永健集团研发的“金奈玛特选茶”成功解决了这2大难题。距今已销售13年，全球近1000万的糖尿病患者受益。其主要原料为天然名贵草本金奈玛植物和特选绿茶，糖尿病人5-7天血糖开始平稳下降，不含西药，即使长期使用也无副作用!

糖尿病足发病原因一般是什么

糖尿病足发病原因

糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。糖尿病足若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。

糖尿病足若再合并神经病变，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成糖尿病足感染。由于糖尿病足痛觉减弱或消失，不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。

糖尿病足发病机制

1、糖尿病足的感觉神经病变：神经轴突和神经髓鞘变性使足部的保护性感觉减退，严重糖尿病足者消失，极易受到损害且不易被察觉，甚至形成溃疡仍无疼痛，合并细菌感染后极易恶化。

2、糖尿病足的周围血管病变：糖尿病患者由于高血糖、高血脂、高血压和遗传因素等引起动脉粥样硬化及血栓形成，血管腔狭窄或阻塞、毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、红细胞变形能力下降等。

3、糖尿病足的神经病变：由于动脉粥样硬化引起肢端缺血及代谢紊乱导致神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性，引起神经病变。

糖尿病脚烂怎么办 到医院检查

糖尿病脚烂了极有可能是由于糖尿病引起的并发症——糖尿病足。

糖尿病足是由于由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞，支端神经损伤，从而造成下肢组织病变，引发烂脚。

因此首先去医院检查，如检查确实是糖尿病足，再对症治疗。

导致糖尿病病足的因素

一、糖尿病足的内因

⒈糖尿病慢性血管病变——由于患者机体持续处于高血糖与蛋白质的非酶糖化状态，脂代谢紊乱，血液的高黏稠、高凝状态以及老年性下肢动脉硬化等诸多因素使糖尿病病人的下肢动脉容易发生血管病变，管壁增厚、管腔狭窄，同时微血管和微循环也有不同程度的障碍，造成病人的下肢血管硬化和血栓堵塞血管，同时足部微小血管闭塞，使下肢灌流量减少，肢端血循环障碍，局部组织缺氧和营养成分供给不足，出现下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行，严重供血不足者可致溃疡、肢体坏疽。

⒉糖尿病神经病变——糖尿病并发性神经病变会导致肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失及足部生物力学的改变等，使足部缺乏对有害刺激的保护，从而极易引起机械或温度的损伤;自主神经病变也与糖尿病足的形成有关，自主神经病变导致的汗液分泌障碍，可使皮肤柔韧性降低，导致皮肤干燥、皲裂和感染。一旦下肢或足部皮肤受损后，上述的病理生理改变又使伤口不易修复，感染难以控制，最后足部溃烂发展甚至截肢。

⒊年龄——糖尿病足多发生于》40岁的患者，并随年龄增加而增多。有研究报道年龄增长是糖尿病足发生的独立危险因素。其可能原因：①老年糖尿病患者病程长，动脉硬化发生率增高、激素水平改变;②老年人组织代谢率、修复能力下降，损伤后愈合时间延长;③糖尿病神经病变随年龄增加而增加。

⒋性别——糖尿病足的发生与性别有一定关系。国内文献提示，糖尿病足的发病男多于女，分析其原因可能是雌激素有保护血管的作用，因而肢体大小血管病变机会在女性糖尿病人相对减少。

二、糖尿病足的外因

⒈感染——感染是糖尿病足坏疽的重要诱发因素。主要原因是糖尿病患者抗感染能力低下，在肢体缺血缺氧的情况下，细菌极易入侵，因而导致组织严重感染。

⒉物理性损伤——任何足部的微小伤害都可引起溃疡或感染，有时甚至需要截肢。糖尿病足患者多数都有不同形式的组织损伤，如烫伤、冻伤、抓伤、擦伤、磨损伤、修脚伤、碰伤、修甲伤，损伤后感染无疑是导致糖尿病足不可忽视的危险因素。

什么是糖尿病足

(1)早期感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。(2)后期继上述早期神经病变引起的症状外，还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。

糖尿病足的危害

糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量.

约80%的糖尿病患者死于心血管并发症，为非糖尿病患者的2-4倍;肺结核并发症为一般人的 3-5倍;中风为一般人的2-4倍;下肢截除为一般人的 10-15倍。因此在糖尿病的三级预防策略中，预防糖尿病并发症的发生是最关键和最重要的。

糖尿病足病是发病率比较高但尚未引起糖尿病患者重视的慢性并发症之一，控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法(修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤)等都是必须重视的问题。

如何预防糖尿病足

对于糖尿病患者来说，养成良好的足部护理习惯，尤其是糖尿病病程较长及足部感觉迟钝的患者应每天检查足部，穿着合适的鞋袜，穿鞋以前要看看鞋内有否异物，防止烫伤，洗脚前先用手试水温，禁止足部直接接触电热毯、电暖气等取暖设备，禁止赤足步行，定期看医生，进行足部检查及糖尿病并发症筛查，戒除不良的生活方式如吸烟等，一旦发现足部破溃或足部疼痛应及时到医院就诊。

导读：糖尿病是由周围神经病变、微细管病变、大血管病变和不良的卫生诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下技坏疽，称为“糖尿病足”。表现为足部麻木，感觉迟钝、发冷、疼痛等。一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。

对糖尿病足来说，主要包括了3面的原因：

第一方面就是糖尿病病人的慢性周围血管并发症，这个周围血管并发症在早期由于血管管腔的逐渐狭窄，所出现的一系列临床表现，：包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短。

第二方面就是糖尿病病人的慢性周围神经性并发症，特别是糖尿病病人的感觉并发症，所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样，或者有针刺感等等一系列的表现，这些都是糖尿病病人的周围神经并发症。

第三方面就是在周围血管和神经并发症的基础上，由于保护措施不得力，由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等，出现了皮肤的破损，紧接着皮肤破损而出现的一系列的症状，溃疡久不愈合，迅速恶化，恶臭等，那么这一系列的问题都称之为糖尿病足。

糖尿病病人脚肿是怎么回事

糖尿病足就会出现脚浮肿，有的甚至连鞋子也穿不上，这样糖尿病患者很为难，但是糖尿病足病人为什么会脚肿呢?为做好及时的治疗，必须知道糖尿病脚浮肿的原因，避免截肢的可能。

糖尿病患者出现脚肿，主要的原因还是糖尿病的罪魁祸首，糖尿病患者一旦出现脚肿等情况，应及时到医院查找糖尿病脚肿的原因，并接受正规治疗，千万不能在家里自己治疗。同时，糖尿病患者还要注意每天自我检查双脚，检查糖尿病脚肿的原因时，注意足部卫生保健;不到公共场所修脚。

患者在出现脚肿后，不要自行修鸡眼、胼胝，选择舒适的鞋和袜子，正确修剪趾甲;不用过热的水烫脚，泡脚的时间不要超过20分钟。糖尿病脚肿的原因中如果发现皮肤有破溃，哪怕是一点点，也要尽早找糖尿病足病专业医护人员处理。千万不要久拖，以免小毛病拖延成大问题。

糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变，这就是糖尿病脚肿的原因。

在临床上，糖尿病足是糖尿病的一种严重的并发症，由于糖尿病足的危害严重因此越来越被人们重视。专家提示，患者出现脚肿这一情况之后，一定要及时治疗，否则引起的后果是不可想象的。患者在日常生活中，也要做好糖尿病的护理工作，尽量避免引起糖尿病的各种并发症。

脚痒是糖尿病足病的前兆吗

糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者，特别是中老年患者，所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起，也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起，这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。

糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，俗称烂腿，是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞，从而导致末梢神经病变，下肢动脉供血不足，细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时，伴随着走路间歇式疼痛，就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查，排查糖尿病足。

通过上文对于脚痒与糖尿病足的关系的介绍，希望能帮助的各位患者及其家人更好的了解糖尿病足的知识。只有了解相关的症状，才能在第一时间发现疾病，才能在最佳的时候接受治疗，所以糖尿病患者在日常一定要多注意身体健康，做好预防措施。